腹部外伤性胰腺损伤的CT诊断价值

目的 评价CT检查在腹部外伤所导致的胰腺损伤诊断中的临床价值.方法 回顾性分析21例均经手术证实的闭全性腹部外伤所导致的胰腺损伤的CT征象,男14例、女7例.结果 胰腺挫伤10例,胰腺完全性断裂6例,胰腺不完全性断裂1例,胰腺出血4例.胰腺挫伤的直接征象为胰腺出血、水肿和胰腺增粗;胰腺断裂的直接征象为胰腺外形不连续、平扫或增强扫描垂直胰腺长轴的低密度、线条状影.胰腺损伤的间接征象为胰周积液、网膜囊积血、积液、肾前筋膜增厚和腹腔积液等.结论 CT检查对胰腺损伤的诊断价值较大,尤其CT增强扫描比平扫更能明确胰腺损伤的程度.     

外伤致胰腺损伤的CT诊断价值

目的:探讨胰腺损伤的CT诊断价值,提高诊断的准确率。方法:回顾性分析经手术和临床随访证实的23例闭合性腹部外伤致胰腺损伤患者CT平扫及增强时的表现。结果:胰腺断裂14例,胰腺肿胀7例,胰腺血肿2例。直接征象:胰腺挫伤表现为胰腺内出血、水肿,胰腺断裂表现为垂直于胰腺长轴低密度线。间接征象:网膜囊内积血积液,14例,左肾前筋膜增厚,6例,假性囊肿,4例。结论:CT检查能清楚显示胰腺是否完整及周围有无积血、积液,对胰腺损伤诊断帮助颇大,对临床即时正确的治疗提供了依据。     

胰腺损伤的CT检查(附8例分析)

目的 探讨CT扫描对胰腺损伤诊断的价值。方法 回顾性分析8例胰腺损伤CT资料。结果 胰腺内出血水肿、增强后垂直于胰腺长轴低密度线，分别为胰腺挫伤、断裂直接征象；网膜囊积血积液、左肾前筋膜增厚、假性囊肿、胆管积气，为胰腺损伤间接征象。结论 CT检查对胰腺损伤诊断价值颇大，但不能完全准确诊断部分早期胰腺损伤。     

胰腺损伤的CT诊断

目的评价CT检查在胰腺损伤诊断中的价值。方法对9例胰腺损伤病人进行CT检查并回顾性分析。结果9例中胰腺挫伤6例，胰腺断裂3例。直接征象：胰腺挫伤表现为胰腺内出血水肿，胰腺断裂表现为垂直于胰腺长轴低密度线。间接征象：网膜囊内积血积液，左肾前筋膜增厚，假性囊肿。结论CT检查能清楚显示胰腺轮廓是否完整及周围有无积血、积液，对胰腺损伤诊断帮助颇大。     

小儿胰腺外伤的CT诊断(附5例报告)

为探讨小儿外伤性胰腺损伤CT的诊断价值,回顾分析1995年7月至2006年7月我院5例小儿外伤性胰损伤的临床和CT资料。结果,5例患者外伤后出现上腹部疼痛,3例有肌紧张,2例腹腔穿刺见暗红色液体,腹水淀粉酶升高;5例均急诊剖腹探查,4例胰头断裂,1例胰尾部断裂。CT下显示胰腺体积增大,胰腺内密度不均匀,胰周模糊有少量或者较多积液形成,CT增强后见垂直于胰腺长轴的低密度线,以及左肾前筋膜增厚、假性囊肿为胰腺挫伤、断裂CT征象。腹部闭合性损伤多为多脏器损伤,胰腺损伤容易被其他脏器损伤掩盖,尤其是小儿;CT检查能在一定程度上提高胰腺损伤的术前诊断率。     

闭合性胰腺损伤21例的CT表现及分析

目的:探讨闭合性胰腺损伤的CT表现特点.方法:回顾性分析21例经手术证实的闭合性胰腺损伤的CT征象.结果:21例闭合性胰腺损伤中,胰腺出血3例,胰腺完全性断裂7例,胰腺不完全性断裂3例,胰腺挫伤8例,合并胰腺外损伤17例.结论:闭合性胰腺损伤的CT征象有:胰腺完整性中断,出现与胰腺长轴垂直的线状、带状低密度影,或胰腺内低密度裂口影,胰腺局限或弥漫性性肿大,胰腺内斑片高密度影,胰腺边缘模糊;胰腺周围积液,特别是胰腺与脾静脉之间的积液具有特异性改变.CT增强比平扫更能明确胰腺的断裂.     

胰腺损伤的CT诊断价值

目的进一步认识CT检查在胰腺损伤中的诊断价值。方法对经手术或临床证实的5例胰腺损伤患者的临床表现和CT征象进行回顾分析。结果3例经CT平扫及增强扫描后及时诊断和治疗痊愈出院，1例因未能及时诊断和有效治疗，并发重症胰腺炎、胰周感染致使疗效欠佳，1例胰腺断裂术后合并假性囊肿。结论CT平扫及增强检查是诊断胰腺损伤的首选方法。正确分析CT征象能及时作出诊断，为临床治疗方案的制定提供重要依据。     

双层螺旋CT平扫和增强及后处理对肾外伤的应用

目的 探讨双层螺旋CT平扫、增强扫描及后处理检查在肾脏外伤诊断中的价值.方法 收集2007年7月至2008年4月32例肾脏外伤患者的双层螺旋CT平扫、增强扫描及后处理资料,结果 32例肾脏外伤患者,均有CT平扫、增强及后处理,首次CT平扫诊断均有实质性肾脏挫裂伤,其中肾撕裂(断裂)8例,合并肾包膜下血肿16例,肾周血肿18例,合并腹腔积血14例,8例腹膜后间隙积血.CT增强扫描及后处理不仅显示了平扫所见,而且还显示了肾脏集合系统损伤导致尿外渗8例.结论 双层螺旋CT平扫和增强扫描以及后处理检查对肾脏外伤的综合分析、正确诊断,尤其是在集合系统损伤的诊断中具有重要作用,为临床手术治疗提供重要信息.     

CT增强扫描在闭合性腹部外伤中的诊断价值

目的探讨CT增强扫描对闭合性腹部外伤中的应用价值。方法对112例闭合性腹部外伤患者应用多层螺旋CT平扫和增强扫描的表现进行回顾性分析。结果 112例患者中,平扫诊断肝损伤23例,脾损伤47例,肾损伤19例,胰腺损伤3例,其中2例脾肾复合损伤;可疑肝损伤2例,脾损伤6例,肾损伤4例,未见异常8例,对以上患者增强扫描后,全部患者均能明确诊断。经剖腹探查手术证实腹部脏器损伤76例,其中肝损伤12例,脾损伤40例,肾损伤12例,脾肾复合损伤5例,其中3例肾损伤行介入治疗。结论 CT增强扫描能提高诊断准确率,是判断闭合性腹部外伤的部位、程度和范围最准确的检查方法可为临床选择制订治疗方案提供重要信息。     

腹部脏器损伤CT增强扫描诊断价值分析

目的探讨CT增强扫描对腹部实质脏器损伤的诊断价值。方法回顾分析272例腹部脏器损伤患者的CT平扫及增强扫描表现,其中189例为单一脏器损伤,83例为多脏器损伤。以主要损伤脏器统计,受伤脏器分别为脾脏102例,肝脏81例,肾脏71例,胰腺18例,全部病例均在受伤后24h内进行CT平扫及增强扫描。结果平扫典型腹部脏器损伤诊断不难,轻度损伤要认真分析,但可能遗漏部分病变,增强CT检查对腹部损伤程度的诊断明显优于平扫。结论CT平扫加增强扫描能确定腹部实质脏器损伤的范围,对腹部实质脏器损伤的诊断具有很高的敏感性和特异性,能为临床决定治疗方案提供重要的依据。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。