罗格列酮联合二甲双胍对非高血压2型糖尿病患者血压的影响

目的研究罗格列酮联合二甲双胍对非高血压2型糖尿病患者血压的影响。方法48例患者口服二甲双胍片1500mg／d和罗格列酮4mg／d，治疗8周。结果治疗后平均收缩压下降4．1mmHg，平均舒张压下降3．5mmHg（P〉0．05）；空腹血糖、空腹胰岛素水平治疗后均较治疗前降低（8．1±1．8vs6．5±2．1；14．6±5．9vs12．1±4．7，P〈0．05），HOMA胰岛素抵抗指数治疗后亦降低（3．6±1．5vs4．9±1．9，P〈0．05）。结论罗格列酮联合二甲双胍治疗能够有效降低血糖，改善胰岛素抵抗，但是对非高血压2型糖尿病患者降低血压的作用不明显。     

罗格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性分析

目的观察罗格列酮治疗2型糖尿病（T2DM）的临床疗效及安全性。方法将100例T2DM患者随机分为罗格列酮组和二甲双胍组各50例,分别在原治疗基础上加用罗格列酮、二甲双胍治疗,比较2组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹胰岛素（FINS）、总胆周醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平的变化。结果罗格列酮组治疗后血糖、血脂改善情况优于二甲双胍组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。且罗格列酮组不良反应小。结论罗格列酮治疗T2DM的短期疗效确切且安全,可以显著降低游离脂肪酸水平,改善胰岛素抵抗,从而能够持久而稳定地控制血糖。     

甘精胰岛素联合二甲双胍或／和阿卡波糖治疗新诊断2型糖尿病疗效观察

目的比较甘精胰岛素联合二甲双胍或／和阿卡波糖治疗新诊断2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法84例新诊断2型糖尿病患者先服用二甲双胍至少4周,血糖控制不佳的患者随机分为三组。A组予二甲双胍加甘精胰岛素,B组予阿卡波糖加甘精胰岛素,C组予二甲双胍与阿卡波糖加甘精胰岛素治疗,随访12周。结果三组治疗后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）均低于治疗前治疗,A、B两组HbAlc部分达标,C组HbAlc全部达标（P〈0．05）。C组疗效优于A、B组,达标时间最短,日胰岛素用量最少。A、B组BMI无增加,C组BMI有所下降（P〉0．05）。三组低血糖发生率均〈11％,无严重低血糖事件发生,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甘精胰岛素联合二甲双胍或／和阿卡波糖均能较好地控制血糖,对体质量影响小,低血糖发生率低,三药联合疗效优于二药联合,总体安全、有效、方便,是新诊断2型糖尿病理想的治疗方案。     

罗格列酮联合二甲双胍治疗新发2型糖尿病临床观察

目的观察胰岛素增敏剂罗格列酮治疗初发2型糖尿病（T2DM）临床疗效。方法本研究观察了2006年2月至2008年12月60例新诊断T2DM患者,随机分为2组：治疗组30例;给予马来酸罗格列酮和二甲双胍联合治疗,服用马来酸罗格列酮4mg/次,1次/d;二甲双胍0.5g/次,2次/d;对照组30例;服用二甲双胍0.5/次,3次/d.治疗半年,对二组患者均进行饮食干预和运动疗法。结果治疗组明显降低新发T2DM的FPG、PPG、HbA1C（P〈0.05）,而对照组则无明显变化（P〉0.05）。结论罗格列酮可减轻2型糖尿病患者胰岛素抵抗作用。     

罗格列酮联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病疗效与安全性评价

目的探讨罗格列酮与二甲双胍联合治疗初发2型糖尿病的疗效,并评价联合用药的安全性。方法 180例初发2型糖尿病患者随机分为罗格列酮组、二甲双胍组和罗格列酮联合二甲双胍组,每组60例,分别给予罗格列酮、二甲双胍和罗格列酮＋二甲双胍,共治疗24周。观察3组糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、胰岛素（BG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（HOMA-IAI）、体重指数（BMI）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）,并观察3组的不良反应情况。结果 3组治疗后FBG、2hBG、FINS、HbA1c、TC及TG均较治疗前显著下降（P〈0.05或〈0.01）;罗格列酮联合二甲双胍组FBG、2hBG、BMI较单用罗格列酮及二甲双胍显著下降（P〈0.05）,FINS较二甲双胍组显著下降（P〈0.05）;罗格列酮联合二甲双胍组HOMA-IAI升高程度较其他2组更明显（P〈0.05）。结论罗格列酮联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病较二者单用疗效好,可作为理想的用药选择。     

吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：观察毗格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效和安全性。方法：120例T2DM患者随机分为吡格列酮组（40例）、二甲双胍组（40例）及联合治疗组（40例）,观察治疗前后空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（2hPG）,糖化血红蛋白（HbAlC）及胰岛素（INS）的变化。结果：连续服吡格列酮3个月后其FPG、2h-PG、HbAlC及空腹胰岛素（FINS）与试验前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,与二甲双胍组比较差异也有统计学意义（P〈0．05）,对肝肾功能等无影响。结论：吡格列酮能显著降低血糖并改善胰岛素的敏感性。     

胰岛素联合罗格列酮治疗2型糖尿病患者疗效观察

目的比较胰岛素联合罗格列酮和单用胰岛素治疗2型糖尿病（T2DM）患者的疗效。方法将120例T2DM患者分成治疗组（胰岛素加罗格列酮）与对照组（胰岛素治疗），随访观察12周。结果2组患者治疗后血糖均得到良好控制，但治疗组胰岛素日需求量明显低于对照组（P〈0．01）；与对照组相比，治疗组血甘油三酯下降，而高密度脂蛋白胆固醇升高（P〈0．05），B细胞功能指数升高（P〈0．05），胰岛素抵抗指数显著降低（P〈0．05），脂联素水平升高（P〈0．01）。结论罗格列酮与胰岛素联用能使2型糖尿病患者血糖、血脂改善，增加胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗，升高脂联素水平，优于单用胰岛素治疗。     

瑞格列奈或罗格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病76例

目的观察瑞格列奈或罗格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法将2型糖尿病患者76例随机均分为两组，在使用二甲双胍的基础上，A组给予瑞格列奈，B组给予罗格列酮，疗程均为12周。结果两组治疗后空腹血糖（FPG）及餐后血糖（PG）、糖化血红蛋白、胰岛素水平均明显改善，差异有显著性（P〈0．01）；两组比较，降FPG作用无显著性差异，A组降PG作用优于B组（P〈0．05），A组促餐后胰岛素分泌优于B组（P〈0．05）。结论两组降糖药物治疗2型糖尿病疗效确切，具有较好的降糖效果和安全性。     

二甲双胍不同联合用药方案治疗2型糖尿病的成本-效果分析

目的对比分析二甲双胍不同联合用药方案之间的成本．效果。方法总结在我院治疗的2型糖尿病患者78例资料,按照患者用药种类不同进行分组：选用二甲双胍联合吡格列酮、门冬胰岛素治疗的20例资料为治疗一组,选用二甲双胍联合阿卡波糖、诺和灵治疗的22例为治疗二组,选用二甲双胍联合罗格列酮、诺和灵治疗的24例为治疗三组,治疗后按照文章疗效标准进行统计并比较组间差异性,最后用药物经济学原理比较各方案成本．效果。结果统计学检验结果表明3组疗效结果组闻差异无显著性意义（P〉0．05）,治疗一组成本明显低于另外两组（P〈0．05）,C／E值为4-10．8。结论3组用药方案在治疗2型糖尿病患者方面均具有满意临床疗效,但从药物经济学角度来说,治疗一组用药方案为最佳选择。     

格列美脲联合预混胰岛素治疗2型糖尿病临床效果观察

目的观察格列美脲联合预混胰岛素治疗2型糖尿病（T2DM）的治疗效果。方法将80例门冬胰岛素30注射液治疗3个月血糖仍未达标[糖化血红蛋白（HbAlc）〉7．O％]的T2DM患者随机分为治疗组44例和对照组36例。2组均给予胰岛素强化治疗,治疗组加用格列美脲。3个月后观察2组HbAlc达标率并比较2组HbAlc、体质量、医疗费用及胰岛素用量变化情况。结果治疗3个月后治疗组HbAlc达标率为86．4％高于对照组的69．4％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗3个月后2组患者HbAlc水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组胰岛素用量少于治疗前及对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗前后医疗费用及体质量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论格列美脲联合预混胰岛素治疗T2MD,在无明显增加患者经济负担基础上有利于实现血糖控制达标,同时可节省外源性胰岛素用量,并不增加患者体质量,可作为T2DM使用胰岛素患者的参考用药。     

二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗及脂代谢紊乱的疗效观察

目的：观察二甲双胍对2型糖尿病（T2DM）胰岛素抵抗（IR）及脂代谢紊乱的疗效。方法：将符合T2DM诊断并伴有超重及脂代谢紊乱的患者40例在强化生活方式干预的基础上予口服二甲双胍治疗4个月。比较治疗前后IR及脂代谢紊乱程度。结果：治疗后三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）上升（P均〈0．01）,外周INS敏感指数上升（P〈0．05）。结论：二甲双胍联合强化生活方式干预对T2DM合并IR及血脂代谢紊乱的疗效显著。     

罗格列酮和二甲双胍治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的对照研究

目的比较罗格列酮和二甲双胍治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法选取2007年1月至2011年1月在我院就诊的符合多囊卵巢综合征诊断标准的患者58例,随机分为罗格列酮组和二甲双胍组,每组29例,治疗4个月后,对两组的体质指数、腰臀比、内分泌指标、糖代谢及胰岛素抵抗指标进行分析和比较。结果两组患者经治疗后BMI、WHR、T、LH、PRL均有所下降,但二甲双胍组下降明显;经治疗后罗格列酮组和二甲双胍组患者FINS、2hINS、FPG、2hPG、Homa IR、Homaβ均有所下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;罗格列酮组能更有效的降低FINS、2hINS、Homa IR、Homaβ的指标。结论罗格列酮比二甲双胍更能改善多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗,二甲双胍具有有效降低体质量作用,因此罗格列酮更适用于胰岛素抵抗严重的患者,二甲双胍更适用于肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗不严重的患者。     

噻唑烷二酮类药物改善2型糖尿病患者血脂谱的作用及其意义

目的探讨噻唑烷二酮类药物改善2型糖尿病血脂代谢紊乱的可能性。方法2型糖尿病并发血脂异常患者82例，分为4组，第1组18例为对照组，单用二甲双胍治疗；第2组23例，用二甲双胍加罗格列酮治疗；第3组19例，用二甲双胍加辛伐他汀治疗；第4组22例，用二甲双胍加罗格列酮联合辛伐他汀治疗。均治疗4周，观察治疗前后各组的血脂变化。结果与治疗前比较，第2组三酰甘油（TG）下降10．5％，总胆固醇（TC）下降11．2％，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）下降15．8％，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）上升7．8％；第3组TG下降30．0％，TC下降20．7％，LDL-C下降35．2％，HDL-C上升32，5％；第4组TG下降45．2％，TC下降32．1％，LDL-C下降37．5％，HDL-C上升25．8％。4组之间比较，第3组的降脂效果优于第1，2组（P〈0．05），第4组的血脂调节效果优于其他3组（P〈0．05）。结论噻唑烷二酮类药物可以改善2型糖尿病的血脂代谢异常，但不能取代他汀类药物用于降脂治疗。噻唑烷二酮类药物联合他汀类药物可能为治疗2型糖尿病血脂代谢紊乱的新方案。     

甘精胰岛素联合用药对糖尿病β细胞功能的影响

目的比较短期甘精胰岛素联合诺和灵R或二甲双胍强化治疗的疗效及对初诊的2型糖尿病患者（T2DM）胰岛β细胞功能的影响。方法对40例初诊的T2DM患者分别给予（A）甘精胰岛素与诺和灵R强化治疗，（B）二甲双胍加甘精胰岛素睡前皮下注射，4周后分析比较治疗前后FPG，2hPG、HbA1c、C肽、胰岛素释放试验的变化。结果治疗后两组FPG、2hPG、HbA1c均显著降低，差异有统计学意义（P〈0．01）；A组空腹及服糖后各时间点C肽与胰岛素水平均较治疗前有不同程度的升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论短期甘精胰岛素联合诺和灵R或二甲双胍治疗均有助于控制血糖，甘精胰岛素与诺和灵R联用还可明显改善初诊T2DM患者胰岛β细胞功能。     

罗格列酮对2型糖尿病患者的心血管终点事件评估：RECORD研究

研究的目的是比较口服二甲双胍或磺脲类药物治疗的基础上加用罗格列酮的患者与二甲双胍和磺脲类药物联合治疗的患者的心血管终点,同时比较两组的安全性。4447例二甲双胍或磺脲类单药治疗的患者（平均HbA1c〈7．9％）随机分为两个治疗组：罗格列酮组2220例,二甲双胍或磺脲类药物治疗的基础上加用罗格列酮;对照组2227例,二甲双胍和磺脲类药物联合治疗。主要终点事件为心血管住院率和心血管死亡率,     

吡格列酮联用二甲双胍对新发2型糖尿病Fins、HOMA—IR和ISI指标的影响

目的观察肤岛素增敏剂联用二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法120例新诊断T2DM患者被随机分为三组,分别给予吡格列酮、二甲双胍治疗以及两种药物联用治疗,对比其治疗效果。结果吡格列酮和联合治疗组FPG、2hPG、HbA1c、HOMA．IR的水平较治疗前明显下降（P〈0．01）,三组ISI的水平较治疗前明显增高（P〈0．01）。结论吡格列酮和二甲双胍联合治疗可获得最佳临床疗效。     

二甲双胍联合吡格列酮及磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察二甲双胍分别联合吡格列酮及磷酸西格列汀对治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择30例服用二甲双胍500mg和吡格列酮15mg（卡优平）12周以上的患者,改为每天服用二甲双胍缓释片1g及磷酸西格列汀100mg持续治疗12周。结果二甲双胍联合磷酸西格列汀对空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h血糖（2hBG）及低血糖发生率均显著下降（P〈0．05）。结论二甲双胍联合磷酸西格列汀在血糖控制,低血糖发生率,减少体重增加的风险方面优于二甲双胍联合吡格列酮。     

吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法152例2型糖尿病患者按数字表法随机分为对照组和治疗组各76例,对照组口服二甲双胍0．5g,3次／d;治疗组给予吡格列酮30mg,1次／d,同时口服二甲双胍0．5g,3次／d。两组连续治疗3个月。结果治疗组治疗总有效率96．1％明显高于对照组的84．2％（P〈0．05）;两组治疗后空腹血糖和餐后血糖均明显低于治疗前（均P〈0．05）,治疗组较对照组降低更明显（均P〈0．05）;两组均未发生严重不良反应。结论吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果显著,优于单用二甲双胍治疗。     

2型糖尿病应用罗格列酮前后CRP WBC变化

目的观察应用罗格列酮对2型糖尿病（T2DM）患者体内C反应蛋白（CRP）及白细胞（WBC）水平的影响。方法89例已合用磺脲类和双胍类药物的T2DM患者采用随机、双盲、安慰剂、平行对照方法分至罗格列酮组及安慰剂组,进行3个月的临床观察,治疗前及治疗3个月后分别检测空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL—c）、血胰岛素（Fins）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）,比较各指标的变化,另外选择同期检查的健康志愿者44例作为健康对照组。结果罗格列酮治疗3个月后患者的CRP、WBC出现显著下降（P〈0．01）,FPG、2hPG、HbAlc、TG、HOMA—IR亦显著下降（P〈0．05）,HDL—C则明显上升（P〈0、05）。结论T2DM患者应用罗格列酮治疗,不仅可以改善其糖脂代谢,还可降低患者体内部分炎症因子的水平。可能对2型糖尿病患者预防慢性并发症有益。     

罗格列酮治疗Ⅱ型糖尿病40例临床观察

目的评价罗格列酮对Ⅱ型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗的影响。方法T2DM患者共80例,随机分为实验组和对照组,实验组在严格糖尿病饮食、运动和原有口服药物治疗基础上加用马来酸罗格列酮（8mg／次,qd）,共干预12周,检测一般项目指标及血糖、血浆胰岛素、抵抗素水平,并采用HOMA模型评价组织胰岛素敏感性。结果实验组患者治疗后的FPG、2hPG、Fins、2hPIns、HbAlc、TG、抵抗素水平均较治疗前显著下降（P〈0．05）,治疗后的2hPG、2hPIns、抵抗素水平较对照组治疗后显著降低（P〈0．05）。结论罗格列酮可有效控制血糖、纠正血脂紊乱、减轻胰岛素抵抗,且安全性及耐受性好。