单胚层为主的卵巢囊性成熟性畸胎瘤1例

患者女性 ,36岁。发现盆腔肿物半月余 ,无明显不适症状。体检发现子宫前位 ,子宫右侧可触及一囊实性肿物 ,直径 12 0ｃｍ ,表面不平。Ｂ超示 :子宫右侧有一个囊实性肿物 ,大小 12 9ｃｍ× 12 3ｃｍ× 9 9ｃｍ ,实性区域成团块状。后行手术切除。病理检查　巨检 :切除一侧卵巢及输卵管 ,输卵管长2 5ｃｍ ,直径 0 5～ 0 8ｃｍ ,卵巢被一囊实性肿物所取代 ,肿物大小 9 0ｃｍ× 6 0ｃｍ× 5 0ｃｍ ,切面囊性区域大小 3 5ｃｍ×3 0ｃｍ× 2 5ｃｍ ,囊已破 ,内容物流失 ,囊内、外表面光滑 ,囊壁厚 0 2～ 0 3ｃｍ ;实性区域呈灰粉、灰褐…     

成人腹膜后畸胎瘤1例

患者,女,34岁,因上腹隐痛一月来我院检查。外院B超揭示肝占位,MRI揭示肝囊性占位。门诊体检血压正常,实验室检查血尿常规、肝肾功能及血生化指标均在正常范围。超声检查:肝肾间见48mm×48mm、29mm×35mm高回声团块,边界清,内部回声基本均匀,偶见小片状强回声(图1)。彩色多普勒示肿块内部及周边未见     

腹膜后巨大畸胎瘤1例

1病历摘要男,8岁。无明显诱因出现咳嗽及反复发热45 d余,无痰,无喘息,门诊以肺炎收入我科。入院后进行体格检查:上腹部未见明确异常,左下腹膨隆,可扪及有大小约15.0 cm×19.0 cm包块,无压痛,与周围界限尚清晰,无移动性浊音,实验室检查未见异常。B超示:左下腹占位。腹部CT平扫示:左下腹左肾下极可见巨大囊性占位,边界清晰,其后壁可见一向内生长的实性肿物,CT值约35 HU左右,囊内可见分隔,其内可见钙化及脂肪密度影,左肾下极受压,增强扫描囊壁呈中度强化,肾脏未见异常强化,延迟后,可见输尿管移位。印象:左下腹占位,畸胎瘤可能性大。术后病理…     

腹膜后巨大囊性畸胎瘤1例

腹膜后巨大囊性畸胎瘤１例广东省阳春市人民医院影像科（５２９６００）李学应患者女，２１岁，未婚。发现下腹部包块３年余，近几天自觉腹部肿块增大较快伴胀痛不适来诊。查体：一般情况可，腹部膨隆如孕５＋月，无压痛。妇科肛查：子宫无异常，双侧附件触诊欠满意，腹部...     

超声诊断婴儿腹膜后巨大畸胎瘤1例

畸胎瘤为儿科常见肿瘤之一．发病率高．利用超声检查一般可对其做出准确诊断．超声诊断相对其他检查手段经济．价值性高，对婴儿无损害．可动态实时多切面连续检查，所以超声对畸胎瘤的检查有较高的诊断价值．为临床手术提供可靠的依据。     

腹膜后巨大畸胎瘤1例

患者男,23岁,因体检发现左上腹肿块1个月入院检查.CT示:左中上腹部占位.考虑胰腺囊腺瘤可能性.后腹膜未见明显肿大淋巴结.超声检查:左肾,胰腺形态正常,回声均匀.     

肺类癌性微小瘤1例

患者女性 ,66岁。 40年前因误服高锰酸钾致食管烧伤并狭窄 ,于 2 0 0 0年 2月 2 3日在当地医院行食管扩张术时致食管破裂并继发脓胸 ,两天后行“开胸食管修补术及左胸腔第八肋间闭式引流术” ,术后并发“食管瘘” ,2 0天后经放置食管支架而治愈。术后半年 ,患者出现发热、胸闷、左侧胸痛 ,咳脓痰 ,诊断“左下肺炎症及左侧胸膜粘连”。间断抗感染治疗半年 ,症状未缓解 ,以肺脓肿收入院。查体 :Ｔ 36 6℃ ,左肺呼吸活动度稍低 ,叩实。Ｘ线及ＣＴ示 :左肺下叶炎症及胸膜肥厚 ,食管呈扩张术后状态。行左肺下叶切除术。术中见胸膜严重粘连 ,左肺…     

幼儿腹膜后成熟性单胚层畸胎瘤一例

腹膜后畸胎瘤(retroperitoneal teratoma)占儿童畸胎瘤的2％～5％,腹膜后单胚层畸胎瘤罕见.笔者回顾分析一例腹膜后单胚层畸胎瘤的临床及CT 表现,旨在提高对腹膜后单胚层畸胎瘤的认识. 病例资料 男,1 岁 1 个月,因腹泻、腹胀,发现腹部肿物7 d 入院.7 d 前无明显诱因出现腹泻,3～4 次/...     

超声诊断腹膜后畸胎瘤1例

1　临床资料患儿 ,男 ,3岁 ,汉族。缘于 1周前家长发现左上腹有一肿物 ,约儿头大小 ,伴腹痛及腹胀 ,便秘 ,当时查体见 :腹部膨隆 ,可见腹壁静脉曲张 ,肝脾未及。未见肠型及蠕动波。当地医院给予多次灌肠治疗 ,未见好转。病程中无发热 ,饮食欠佳 ,睡眠良好 ,排便 1次 ,尿量正常。为明确诊断 ,来我院求治。行超声检查 ,所用仪器为东芝 - 6 0 0 0型 ,探头频率 3.5MHz。腹部超声检查见 :左侧腹部可探及一分叶状囊实混合性肿物 ,切面呈多结节状 ,互相连接。其中 2个肿物内可见均匀实质强回声。肿物大小为14 .0cm× 7.6cm包膜完整。左肾被肿物压…     

纵隔成熟囊性畸胎瘤并绒癌1例

患者男性 ,18岁。咳嗽 1月余 ,右胸背部疼痛 10余天伴血痰 1次入院。查体 :右肺呼吸音稍减弱 ,双侧睾丸发育不良 ,睾丸及附睾无异常肿块。胸部ＣＴ和前下纵隔有一约10ｃｍ× 8 6ｃｍ× 7 5ｃｍ不规则软组织肿块影。右肺动脉、右中叶支气管明显受压 ,部分中叶肺组织膨胀不全 ,提示右前下纵隔恶性肿瘤。术中见右前纵隔一肿物 ,质实 ,部分呈囊性 ,包膜完整 ,右胸腔内淡黄色积液 30 0ｍｌ,右肺中叶大部不张 ,肿物与中下肺叶及心包紧密粘连 ,但可以分离。病理诊断 :纵隔囊性畸胎瘤及绒毛膜上皮癌。术后第 7天查血清绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ)—β…     

腹膜后巨大畸胎瘤2例

畸胎瘤占小儿实体瘤的 6 7% ,位于腹膜后的巨大畸胎瘤临床少见 ,我院遇到 2例 ,报告如下 :例 1,女 ,10岁。出生后即发现腹部饱胀。体检 :上腹偏右触及一约 2 0ｃｍ× 15ｃｍ大小不规则肿物 ,表面光滑 ,质地中 ,可推动 ,局部轻压痛。ＣＴ扫描 :右中上腹膜后见一囊实性病灶 ,其间有分隔 ,边缘不规则 ,分叶状 ,大小 2 2ｃｍ×14 7ｃｍ× 11 3ｃｍ ,实性部分可强化。病灶内大部分为脂肪组织 ,ＣＴ值为 - 118 7Ｈｕ ,小部分为硬结影及骨化影 ,ＣＴ值分别为 +12 6 7Ｈｕ及 +2 2 5 7Ｈｕ;病灶区可见不规则钙化影 (图1、 2 )。右肾及附近肠管受…     

左颈部囊性畸胎瘤1例

患儿男性 ,2个月。左颈部肿块 2个月。查体 :肿瘤上自左颊部下至锁骨上区 ,左自左耳垂下右至对侧颌下区。大小 15ｃｍ× 10ｃｍ× 6ｃｍ ,质软 ,界限清 ;活动度尚可 ,体位移动试验 ( +) ,有逐渐长大的趋势。ＭＲＩ示巨大囊性肿瘤。手术切除。病理检查　巨检 :囊性肿物 1个 ,大小 11ｃｍ× 10ｃｍ×6ｃｍ ,淡粉色 ,切开后流出淡粉、淡黄色液体。多房 ,内壁光滑 ,囊壁厚 0 1～ 0 3ｃｍ ,内附着 6ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小的暗红色突起 ,突起包膜光滑 ,完整 ,切面暗红色 ,细腻。镜检 :囊壁组织由三胚层成分构成 ,见鳞状上皮组织、平滑肌及横…     

婴儿阴道未成熟性畸胎瘤1例

患儿女性，1．5个月。发现外阴肿物2天。查体：阴道口可见一长约1．5cm舌状息肉样物，有蒂与阴道连接。MRI示子宫位置居中，前倾前屈位，阴道及双侧子宫附件位置形态未见明显异常；膀胱充盈，壁光滑，盆腔内未见肿大淋巴结及其他异常肿物。行手术切除送检。     

儿童十二指肠实性成熟性畸胎瘤1例

患儿男性 ,7岁。以颜面及双下肢水肿、上腹疼痛伴呕吐半个月入院。腹部CT、B超示腹膜后 (十二指肠 )肿瘤。胃镜示十二指肠降部内侧壁及十二指肠水平部上方有一巨大隆起 ,表面充血明显。手术见十二指肠降部明显增粗 ,纵行切开见十二指肠后壁有一 8cm× 6cm大包块 ,质硬 ,肿块下段有骨性组织及牙齿 ,无腹水。病理检查　巨检 :灰白色类圆形肿物 1个 ,体积 8 6cm× 5 4cm× 4cm大 ,表面被覆皮肤 ,切面呈实性 ,中央有 1块不整形骨 ,体积 5cm× 3 5cm× 2cm ,内有牙齿。镜检 :可见皮肤及附属器、脂肪、血管及骨组织 ,真皮层伴大量成团的浆细胞…     

后腹膜及阴道畸胎瘤误诊1例

1　病例报告女 ,41岁。孕 3 产 2 。于 2 0 0 1 - 0 1 - 0 7住院。于 1 0 a前在本地自然分娩时发现阴道左侧壁肿物 ,产后来我院就诊。阴道检查 :外阴正常 ,阴道左侧壁中上 1 / 3处可见一手拳大小肿物 ,囊实相间 ,宫颈暴露不清 ,子宫正常大小。肛诊 :距肛门约 3cm直肠右侧壁可触及结节状肿物 ,上界不清 ,尚可动。化验血沉 48mm/ h,经阴道行肿物穿刺术 ,抽出似脓样物 ,当时考虑为结核性包块 ,给予抗结核治疗 ,未见明显好转。 0 .5a前发现下腹部肿物逐渐增大。妇检 :阴道壁肿物较前明显增大 ,子宫增大如妊娠 60 d大小 ,表面不平、质硬、活动良…     

腹膜后巨大囊性畸胎瘤超声表现1例

患者女,32岁。腹部不适1年余。1年前突然发现腹部包块,无压痛、腹胀等症状,其大小与饮食无关。近1年来突然进行性增大。查体:腹部可触及一巨大团块,中等硬度,大小约20cm×10cm,包块不随体位移动而变动位置。CT检查考虑为卵巢囊腺瘤。外院超声检查结论含糊。超声所见:整个腹腔被巨大囊实混合性包块占据,上界达剑下,下界达盆腔,最大深度15.3cm,团块包膜完整光滑,与周围组织分界清晰,内部大部分为较固定的密集中等回声光点(图1),下半部为液性暗区。CDFI其内未见血流信号。肝脏、胆囊、脾脏、双肾受挤压均向后上移位,肝左叶、胰腺探测困难。…