小剂量米非司酮在于足月高危妊娠引产中的应用

目的：探讨小剂量米非司酮配伍米索前列醇用于足月高危妊娠引产的效果及安全性。方法：１５０例足月高危孕妇、单胎、头位、宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分≤５分，随机分成ＡＳ、Ｂ、Ｃ组３组，每组５０例。Ａ组米非司酮２００ｍｇ、Ｂ组米非司柄１００ｍｇ预治疗，Ｃ组无预治疗。４８ｈ后均放置米索前列醇５０μｇ于阴道后穹窿，每３ｈ１次，直到地出现宫缩。结果：进入研究后４８ｈ、Ａ、Ｂ组宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分增加≥３分者达４４％，较     

米非司酮配伍米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察

作者对１２０例孕足月单胎头位的初产妇，分别应用米非司酮加米索前列醇及硫酸普拉酮钠加催产素进行引产的临床效果观察，现报告如下。１临床资料 １９９８年１～９月在我院住院分娩的初产妇１２０例单胎、头位，宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分≤５分，年龄２２～３４岁，孕周≥３７周，随机分成２组，口服米非司酮及阴道放置米索前列醇８０例（研究组）；静推硫酸普拉酮钠加催产素组４０例（对照组）。 研究组：先作宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分，空腹口服米非司酮５０ｍｇ、每 １２ｈ１次共４次，第３日晨８时左右，肛查作宫颈评分，然后外阴消毒、暴露宫…     

米索前列醇用于足月妊娠引产严重并发症11例

我院于去年始试用米索前列醇用于足月妊娠引产，在取得较好临床疗效的同时发现引起子宫收缩过频过强等副反应，并给母婴造成一定的危害。本文就一年来发生的１１例较严重并发症报告分析如下。１　资料与方法１．１　一般资料　１９９７年１０月至１９９８年１０月我院住院分娩总数１４０９例，其中使用米索前列醇引产２７０例（占分娩总数１９．１６％），均有引产指征，单胎、头位足月妊娠、初产妇，无引产禁忌症及无使用米索前列醇禁忌症者。孕妇年龄为２４．７±２．１岁，孕周为４０．３±１．２周，引产前宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分为７．３…     

足月妊娠两种引产方法的临床观察

引产是妊娠晚期普遍使用的治疗手段之一,近年来国内已有米索前列醇(简称米索)用于晚期妊娠引产有较好的促宫颈成熟作用的报道。为了解其使用的有效性和安全性,我们将９０例需要引产的足月单胎头位的初产妇用米索和催产素两种方法进行引产比较研究。现将结果报告如下。资料与方法一、一般资料自１９９８年６月至１９９９年７月,因各种产科指征需进行引产的单胎头位足月妊娠的初产妇,年龄２２～３５岁,孕周３７ １-４２ ３周,宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分≥３。随机分为米索前列醇组和催产素组,每组３５例。无内、外科合并症,无应用前列腺素、催产素…     

米索前列醇、气囊、缩宫素引产临床效果比较

目的对米索前列醇、气囊、缩宫素三种引产方法在足月妊娠中应用的效果进行比较研究。方法选择我院足月单胎头位妊娠的孕妇120例,将其随机分成三组,每组40例,分别应用米索前列醇、气囊及缩宫素引产,对其效果进行比较。结果米索前列醇组引产成功率明显高于气囊组和缩宫素组,差异有统计学意义（P〈0.05）;米索前列醇组引产成功阴道分娩总产程明显短于气囊宫颈扩张组和缩宫素组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论足月妊娠引产阴道放置米索前列醇的效果比使用气囊和缩宫素更安全、有效。     

小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产100例临床分析

目的探讨小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法选择本院2008年2月至9月收治的单胎有引产指征的初孕妇200例,随机分为两组。米索前列醇组100例,以25μg米索前列醇阴道后穹窿放置,4 h后未临产重复给药,24 h内最大剂量为100μg。缩宫索素组100例,常规静脉滴注缩宫素。结果米索前列醇组引产总有效率高于缩宫素组(P0.01),最后一次用药至临产发动时间、总产程均短于缩宫素组(P0.05),剖宫产率低于缩宫素组(P0.05),产后出血量、新生儿窒息、新生儿出生体重两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产,安全有效方便,值得临床推广。     

孕晚期三种引产方法的临床观察

目的探讨孕晚期的三种引产方法的安全性和有效性。方法将有引产指征的孕足月的初产妇随机分为三组：米索前列醇组、蓖麻油煎鸡蛋组、低浓度缩宫素组各50例,分别使用米索前列醇、蓖麻油煎鸡蛋、低浓度缩宫素三种方法引产。结果米索前列醇组和蓖麻油煎鸡蛋组引产不但有效率高于低浓度缩宫索组,而且剖宫产率也低于低浓度缩官素组,用药至临产时间短于缩宫素组,产后出血量也以缩宫素组多,三组新生儿窒息率无差异。结论小剂量米索前列醇多次阴道给药及口服蓖麻油煎鸡蛋用于足月妊娠引产是一种安全、方便、有效的引产方法,但使用时须严密观察。     

小剂量米索前列醇和缩宫素用于足月引产的观察分析

目的前瞻性研究米索前列醇和缩宫素两种引产方法的效果及对母儿的影响，为计划分娩提供更为安全有效方便的方法。方法将200例足月单胎头位有引产指征者随机分为两组，其中米索组110例，缩宫素组90例，观察两组引产效果及对母儿的影响(宫颈证明分7分以上者不在本研究范围内)。结果米索组能显著缩短引产时间，软化宫颈，提高宫颈评分，提高阴道分娩率，降低手术产率。两组的产后出血、副作用以及新生儿窒息率无明显差异。结论小剂量米索前列醇安全、有效、方便。     

米索前列醇与缩宫素用于足月妊娠引产的对照观察

目的：探讨米索前列醇（米索）与缩宫素用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法：选择正常单胎头位足月妊娠具有引产指征而无禁忌症者300例，随机分为两组，米索组：米索50μg放置阴道后穹窿，每隔3h再口服米索25μg，每日最大剂量150μg；缩宫素组：缩宫素2．5IU加入5％葡萄糖500mL内静脉滴注。结果：米索组引产有效率为95．33％，缩宫素组为76．00％，P＜0．05有显著差异，总产程时间米索组短于缩宫素组，但羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产及羊水栓塞率米索组高于缩宫素组。结论：米索用于足月妊娠引产成功率高、产程短，但对母儿存在潜在性不安全因素，而缩宫素引产相对更加安全可靠。     

米索前列醇在足月妊娠引产中的安全性与子宫颈评分关系

笔者对 10 2例足月妊娠应用米索前列醇引产的病例进行分析 ,观察到米索前列醇引起急产、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息与子宫颈评分有一定关系。现将分析结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择 1998年 7月～ 2 0 0 0年 12月在我院住院待产 ,有引产指征 ,无引产及使用米索前列醇禁忌证、单胎、头位、胎膜完整的足月妊娠初产 183例 ,随机分为米索前列醇组(10 2例 )和催产素组 (81例 )。两组孕妇平均年龄分别为 2 6 1岁、2 4 8岁 ;平均孕周分别 40 1周、40 6周。1 2　方法1 2 1　引产用药前作子宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分 ,并作Ｂ超及无激…     

米索前列醇用于晚期妊娠引产的效果观察

目的：观察米索前列醇对晚期妊娠引产的有效性和安全性。方法：选择有引产指征的单胎、头位、胎膜完整,无米索前列醇使用禁忌症的晚期妊娠妇女８０例,随机分为米索组（４０例）和催产素组（４０例）。米索组在阴道后穹隆放置２５ｕｇ,每３ｈ一次,２４ｈ总量２００ｕｇ。催产素组,静脉点滴０．５％催产素,每日５＾ｕ,共用２ｄ。结果：米索组引产总有效率为９５．０％,显著高于催产素组（７２．５％）;首次用药至诱发宫缩平均时间米索组５．６ｈ,催产素组为１６．０ｈ,两组有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。结论：２５ｕｇ米索前列醇用于晚期妊娠促宫颈成熟及引产安全、有效,用药方便。     

米索前列醇配伍缩宫素预防高危妊娠产后出血的临床观察

目的探讨米索前列醇配伍缩宫素预防高危妊娠产后出血的临床效果。方法选用高危分娩因素以及有产后出血高危因素阴道分娩的产妇280例。随机分为米索前列醇加缩宫素组（观察组）100例，米索前列醇组90例，缩宫素组90例。米索前列醇组于胎儿娩出后给予米索前列醇600μg口服，缩宫素组在胎儿娩出时，立即静脉注射缩宫素20U；观察组用药分别同以上两组。结果第3产程时间，产后2小时出血量及产后24小时总出血量，米索前列醇组与观察组比较，无显著差异（P〉0．05），缩宫素组与观察组比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论米索前列醇配伍缩宫素预防高危妊娠产后出血疗效显著。     

米非司酮配伍小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产

目的观察米非司酮配伍小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的效果。方法将78例有引产指征为预防妊娠过期的正常孕妇随机分为两组,治疗组予米非司酮及米索前列醇,对照组给予缩宫素。结果治疗组服用米非司酮后,宫颈成熟有效率达100%。结论将米非司酮配伍小剂量米索前列醇用于足月妊娠的引产有效、方便。     

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血临床观察

目的:观察米索前列醇联合缩宫素用于预防产后出血的效果。方法:200例阴道分娩的足月产妇,分为米索前列醇联合缩宫素组及单用缩宫素组各100例。米索前列醇联合缩宫素组于胎儿娩出后即直肠给药米索前列醇600!g及宫颈注射缩宫素20IU。缩宫素组于胎儿娩出后即宫颈注射缩宫素20IU。结果:产后2小时内的出血量,观察组为(155±80)mL。对照组为(248±95)mL,3例发生产后出血。两组比较有显著性差异。结论:米索前列醇联合缩宫素比单用缩宫素具有更强的缩宫作用,用于预防产后出血效果显著,且用药方便、安全,值得推广应用。     

三种药物促进宫颈成熟的临床应用观察

目的 观察普贝生、米索前列醇、缩宫素三种促进宫颈成熟药物的有效性和安全性。方法采用随机对照研究方法,将180例初产妇分为3组,A组：普贝生;B组：小剂量米索前列醇组;C组：缩宫素组。比较三组用药前、后4、8、12h宫颈Bishop评分,用药后分娩情况、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率。结果A、B、C三组的有效率分别为88．3％、85．0％、35．0％;用药后剖宫产率分别为21．7％、25．0％、60．0％。A,B组分别与C组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论普贝生及米索前列醇均是安全、有效的,临床应用成功率高;缩宫素则疗效欠佳。     

口服米索前列醇用于足月妊娠引产60例观察

目的 观察小剂量口服米索前列醇用于足月妊娠引产的有效性及安全性。方法 对60例有引产指征的孕妇，给予米索前列醇0．05mg，0．5～1h重复1次，直至胎儿娩出。以45例同样条件的孕妇，给予缩宫素引产进行对照。结果 米索组引产成功率90％，对照组84．44％，分娩方式、产后出血量、新生儿评分等无显著差异。结论 小剂量米索前列醇口服用于足月妊娠引产是一种安全、有效、方便的引产方法。     

促宫颈成熟方法的比较

妊娠晚期宫颈的成熟度与分娩的发动有密切关系 ,大量临床实践证明 ,宫颈成熟是引产成功的先决条件 ,宫颈成熟度与临产时间、产程长短和分娩是否顺利密切相关。引产前对宫颈成熟不良者采取有效的促宫颈成熟的方法具有重要的临床意义。1　宫颈成熟方法的判定1 .1　Ｂｉｓｈｏｐ法　目前评估宫颈成熟度最常用的方法是Ｂｉｓｈｏｐ评分法 (见表 1 ) ,包括宫颈管长度、宫口扩张、宫颈硬度、宫颈位置和先露高度五项指标。该项评分越高 ,说明宫颈越成熟。Ｂｉｓｈｏｐ <4分为宫颈成熟不良 ,引产成功率低 ,Ｂｉｓｈｏｐ 6示宫颈成熟 ,引产成功率高…     

米索前列醇阴道给药用于足月妊娠引产疗效观察

目的：探讨米索前列醇阴道给药用于足月妊娠引产的有效性、安全性。方法：将160例无引产禁忌症的足月妊娠孕妇随机分两组,实验组80例予小剂量米索前列醇阴道后穹窿给药,对照组80例给予常规催产素引产,观察比较两组孕妇引产的临床效果。结果：实验组的引产成功率明显高于对照组（P〈0.01）;宫颈Bishop评分也高于对照组（P〈0.05）。结论：小剂量米索前列醇阴道给药用于足月妊娠引产效果可靠,副反应轻,引产成功率高,是一种安全有效的引产方法。     

米索前列醇预防剖宫产术后出血临床效果观察

目的观察米索前列醇预防剖宫产术后出血的效果。方法选择在我院行剖宫产的产妇203例,分为米索前列醇组(68例)、米索前列醇+缩宫素组(65例)及缩宫素组(70例),观察各组术后2小时内出血量及用药后的不良反应情况。结果术后2小时内出血量,米索前列醇组与缩宫素组比较,差异有统计学意义(P0.01);与米索前列醇+缩宫素组比较,差异无统计学意义(P0.05);米索前列醇组及米索前列醇+缩宫素组共4例出现不良反应。结论米索前列醇用于促进子宫收缩作用强于缩宫素,能较好地预防剖宫产术后出血。     

阴道超声在预测早产中的作用

目的：探讨宫颈长度及宫颈漏斗形成与早产发生的关系,为确诊真正早产寻找新的方法。方法：用阴道超声测量我院１６０例有先兆早产症状孕妇的宫颈长度及宫颈内口形状,同时肛门指检行宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分,以宫颈长度２ｃｍ及宫颈漏斗为标准,Ｂｉｓｈｏｐ评分以５分为标准。结果：宫颈长度≤２ｃｍ者的早产发生率（８２．５％）明显大于宫颈长度≥２ｃｍ的早产发生率（５％）,差异有极显著意义（Ｐ〈０．０１）;有宫颈漏斗形成的