脱氢表雄酮硫酸酯治疗老年男性骨质疏松症120例

目的:虽然已经有较多的证据提示脱氢表雄酮在骨质代谢中具有良性作用,但还需要更加合理和深入的实验来剔除其衍生激素的生物学效应,以更好地明确脱氢表雄酮对骨质代谢的作用.实验拟进一步验证脱氢表雄酮硫酸酯治疗老年男性骨质疏松症的疗效及安全性.方法:①试验对象:选择2005-10/2006-10本院老年男性门诊及住院原发性骨质疏松症患者120例.诊断标准参照WHO新标准:所测骨密度值低于同性别骨峰值2.5个标准差以上诊断为骨质疏松,从未用过性激素.所有患者随机分为治疗组和对照组,每组60名.②试验方法:治疗组口服脱氢表雄酮硫酸酯100 mg、钙尔奇D 600 mg;对照组口服钙尔奇D 600 mg.③试验评估:6个月后测定骨密度、血生化指标、骨吸收指标和骨形成指标以及副作用等方面的变化.结果:纳入骨质疏松患者120例,均进入结果分析.①腰椎1、腰椎2～4、股骨颈、股骨上端部位骨密度与治疗前及对照组比较,差异显著(P ＜ 0.01).②治疗后治疗组脱氢表雄酮硫酸酯、胰岛素样生长因子Ⅰ、血清钙、碱性磷酸酶、尿吡啶啉、骨钙素较治疗前及对照组明显提高(P ＜ 0.01,P ＜ 0.05).对游离睾丸酮、雌二醇、前列腺特异抗原、谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐则无明显影响(P ＞ 0.05).结论:脱氢表雄酮硫酸酯治疗老年男性骨质疏松症有较好疗效且安全可靠,无明显不良反应.     

脱氢表雄酮硫酸酯治疗老年男性骨质疏松症120例

目的：虽然已经有较多的证据提示脱氢表雄酮在骨质代谢中具有良性作用，但还需要更加合理和深入的实验来剔除其衍生激素的生物学效应，以更好地明确脱氢表雄酮对骨质代谢的作用。实验拟进一步验证脱氢表雄酮硫酸酯治疗老年男性骨质疏松症的疗效及安全性。 方法：①试验对象：选择2005—10／2006-10本院老年男性门诊及住院原发性骨质疏松症患者120例。诊断标准参照WHO新标准：所测骨密度值低于同性别骨峰值2．5个标准差以上诊断为骨质疏松，从未用过性激素。所有患者随机分为治疗组和对照组，每组60名。②试验方法：治疗组口服脱氢表雄酮硫酸酯100mg、钙尔奇D600mg；对照组口服钙尔奇D600mg。③试验评估：6个月后测定骨密度、血生化指标、骨吸收指标和骨形成指标以及副作用等方面的变化。 结果：纳入骨质疏松患者120例，均进入结果分析。①腰椎1、腰椎2-4、股骨颈、股骨上端部位骨密度与治疗前及对照组比较，差异显著（P〈0.01）。②治疗后治疗组脱氢表雄酮硫酸酯、胰岛素样生长因子Ⅰ、血清钙、碱性磷酸酶、尿吡啶啉、骨钙素较治疗前及对照组明显提高（P〈0．01，P〈0、05）。对游离睾丸酮、雌二醇、前列腺特异抗原、谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐则无明显影响（P〉0．05）。 结论：脱氢表雄酮硫酸酯治疗老年男性骨质疏松症有较好疗效且安全可靠，无明显不良反应。     

老年男性脱氢表雄酮水平与老年性疾病

目的:研究血清脱氢表雄酮(DHEA)水平与老年性疾病的关系。方法:565例老年男性,平均年龄79.99±7.73岁,检测其血清脱氢表雄酮水平,分析血清DHEA水平与一些老年性疾病的关系。结果:血清DHEA水平与年龄呈负相关(r=-0.37,P<0.01)。60～70岁年龄组老年人DHEA的平均浓度为9.78±3.85μmol/L,70～8()岁年龄组为3.12±2.32μmol/L,80岁及以上组为1.84±1.22μmol/L。糖代谢异常者血清DHEA浓度降低,在糖尿病或糖耐量无异常组血清DHEA浓度为1.62±1.20μmol/L,非糖尿病或糖耐量异常组血清DHEA浓度为2.63±2.22μmol/L,两组有显著差异。高血压病及高脂血症对DHEA的影响并不显著,高血压病组血清DHEA浓度为2.55±2.09μmol/L,非高血压病组血清DHEA浓度为2.17±1.86μmol/L;高脂血症组血清DHEA浓度为2.69±1.77μmol/L,非高脂血症组血清DHEA浓度为2.34±2.08μmol/L,两组之间均无显著差异。结论:DHEA与年龄密切相关,随着年龄的增加,血清DHEA浓度下降。糖尿病或糖耐量异常者DHEA水平较低,高血压病对DHEA水平影响不显著可能与药物因素有关。     

硫酸脱氢表雄酮与糖代谢

脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA)是人体血循环中极为丰富的甾体物质,主要以硫酸脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone-sulphate,DHEAS)的形式进入血液循环,在外周组织中转化为雄激素或雌激素发挥生物学效应.     

儿童和青少年血清硫酸脱氢表雄酮的变化规律

目的 了解儿童和青少年血清硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)随性别、年龄和青春发育变化的规律并探讨肾上腺功能发动和青春发育之间的关系.方法 分别测定318名健康儿童和青少年(男童120名,女童198名)和152例特发性中枢性性早熟(ICPP)女童血清DHEAS,按性别、年龄、青春发育分期进行统计分析.结果 6岁以下的健康儿童和ICPP女童血清DHEAS均极低下,且与性别、年龄、青春发育分期均不相关.健康儿童血清DHEAS水平在两性均与年龄和青春发育呈正相关(r分别为0.69和0.71,P均＜0.01).青春期后,男童血清DHEAS水平显著高于相同青春分期女童(P均＜0.05).同性别健康青春期青少年,相同年龄段内,血清DHEAS水平随青春发育而增高;而相同青春发育期内则不随年龄变化,如TannerⅢ期女童在8～9岁、10～11岁和12～13岁3个年龄段,血清DHEAS均数在532.0～557.8 μg/L(F=0.21,P=0.98).6岁以上ICPP女童血清DHEAS的Z分值显著高于同年龄的健康女童组(0.97us-0.1和1.39us-0.08,P均≤0.01),而与相同青春发育分期的健康女童间差异无统计学意义(-0.31～0.18us0.00,P均＞0.05).结论 血清DHEAS在6岁以后随年龄和青春发育的进展而增高,两性差别在青春发育后方显现.肾上腺功能发动和性腺功能发动间具相互联系.在青春发育后应同时结合性别、年龄和青春发育分期判断血清DHEAS.     

脱氢表雄酮在绝经后妇女中的作用

脱氢表雄酮（dehydroepiandrosterone,DHEA）是肾上腺及卵巢合成雌二醇及睾酮过程中的中间产物,在肾上腺硫酸化酶的作用下可生成硫酸脱氢表雄酮（dehydroepiandrosterone sulfate,DHEAS）,两者是人体内含量最多的类固醇激素。近年来其在绝经后妇女内分泌及维持健康状态中所起的作用受到关注,本文将对DHEA在绝经后妇女中作用的有关研究进展作一综述。     

硫酸脱氢表雄酮与骨质疏松的关系及在临床中的应用

目的探讨血清硫酸脱氢表雄酮(dehyclroepiandrosterone sulfat DHEA-S)与性别差异和增龄性变化所引起的骨质疏松(osteoporosis OP)的关系。方法健康人群300例分为10组,分别为20~30岁、30~40岁、40~50岁、50~60岁、大于60岁男女性各30例;大于60岁糖尿病患者60例,分为两组,分别为男性女性各30例;大于60岁糖尿病合并OP患者60例,分为两组,分别为男性女性各30例,采用化学发光免疫分析法测定血清DHEA-S浓度。结果 (1)观察到健康人群组血清DHEA-S浓度随年龄增长而降低,同年龄组男性较女性浓度高(P0.05);(2)大于60岁糖尿病合并骨质疏松患者DHEA-S较同龄健康人群降低(P0.05);(3)大于60岁糖尿病合并骨质疏松患者较大于60岁糖尿病患者DHEA-S降低(P0.05)。结论DHEA-S浓度与年龄呈负相关,DHEA-S与增龄引起的骨质疏松密切相关,DHEA-S与糖尿病合并骨质疏松疾病有密切关系,以上两种疾病中血清DHEA-S浓度均明显降低。     

血清硫化脱氢表雄酮与老年抑郁症关系的研究

随着我国步入老龄化社会,老年人的心理问题日益突出,研究发现,老年抑郁症患病率明显高于中青年人（世界卫生组织统计患者率为7％～10％）,而且具有较高的自杀率,复发率和误诊率。脱氢表雄酮（DHEA）及其硫化物（DHEAs）是成年人体内含量最多的神经载体,近年来研究发现它在人体内的含量随着年龄的增长而下降,并涉及与年龄有关的精神疾病的病理生理学,如阿茨海默症,     

脱氢表雄酮对卵巢储备功能低下患者卵巢功能的改善及不孕症的治疗作用分析

目的观察脱氢表雄酮(DHEA)对卵巢储备功能低下患者卵巢功能及不孕症的治疗效果。方法选择本院收治的诱发排卵失败且卵巢指标证明为卵巢储备功能下降的患者28例,口服DHEA 3个月后再次尝试诱发排卵治疗。比较患者口服DHEA前后卵巢储备指标的变化,观察不孕症的临床结局。结果患者月经周期第3天卵泡刺激素(FSH)、FSH/黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)明显下降,窦卵泡计数(AFC)明显上升,显示患者的卵巢功能得到显著改善。患者经3个周期治疗,排卵率达78.3%,累计临床妊娠率达46.4%,流产率为15.4%,其余11例患者均足月产下1活胎,无畸形婴儿出生。结论 DHEA可有效改善卵巢功能及助孕结局。     

动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者氧化低密度脂蛋白和硫酸脱氢表雄酮的临床研究

目的：研究动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（ATCI）患者血清中氧化低密度脂蛋白（OX—LDL）、硫酸脱氢表雄酮（DHEA—S）的改变及其相关。方法：采用病例对照研究，应用ELISA竞争法和双抗体夹心法测定ATCI患者组和对照组血清OX—LDL、DHEA—S水平。结果：ATCI患者组血清OX—LDL水平高于对照组，DHEA—S水平低干对照组（均P〈0．01）；且ATCI组两者呈负相关（r=-0．338，P〈0．01），血清DHEA-S与梗死面积无关，血清OX—LDL水平与梗死面积有关。结论：血清中DHEA—S水平下降和OX—LDL水平升高可能与ATCI的发生发展相关。     

糖尿病患者血清硫酸脱氢表雄酮含量与大血管病变的关系

目的　探讨男性 2型糖尿病患者血清硫酸脱氢表雄酮 (DHEA- S)含量变化与大血管病变的关系。方法　用化学发光法测定 6 8例男性 2型糖尿病患者血清 DHEA- S含量 ,并与 30例年龄匹配的男性健康人对照。结果　糖尿病组 DHEA- S含量明显低于对照组 (P<0 .0 1) ,且这种下降在糖尿病并发大血管病变时更为显著 (P<0 .0 1)。 DHEA- S含量与甘油三酯 (TG)及低密度脂蛋白 (L DL)呈负相关 ,(P<0 .0 5 )。结论　男性 2型糖尿病患者血清硫酸脱氢表雄酮含量的降低可能与大血管病变的发生有关 ,其确切的发病机理有待研究     

多囊卵巢综合征患者性激素结合球蛋白和硫酸脱氢表雄酮的相关性分析

目的 探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）与性激素结合球蛋白（SHBG）的关系。方法 检测了45例PCOS患者血清空腹胰岛素、睾酮、DHEAS与SHBG的浓度,20例正常育龄期妇女作为对照。结果 PCOS患者血清空腹胰岛素、睾酮水平明显较对照组高（P〈0.05）,其DHEAS与SHBG的浓度存在负相关关系（P〈0.05）。结论 PCOS患者由于高胰岛素血症导致循环血SHBG的减少,进而使性激素水平发生紊乱,使PCOS患者表现为高雄激素血症、DHEAS与SHBG呈负相关关系。肾上腺激素DHEAS参与了PCOS的发生。     

雷帕霉素对脱氢表雄酮诱导PCOS大鼠卵巢组织的影响及作用机制探讨

目的 探讨雷帕霉素对脱氢表雄酮（DHEA）诱导的多囊卵巢综合征（PCOS）大鼠卵巢组织的影响及作用机制。方法 55只SD雌性大鼠适应性喂养1周后随机分为空白组（13只）、对照组（13只）及PCOS组（29只）,其中PCOS组大鼠皮下注射DHEA诱导建立PCOS大鼠模型,对照组大鼠给予皮下注射大豆油,空白组全程不做任何处理。造模成功后分为空白组、对照组（腹腔注射等体积生理盐水）,将PCOS大鼠分为模型对照组（腹腔注射等体积生理盐水）、低剂量组（腹腔注射雷帕霉素1 mg/kg）及高剂量组（腹腔注射雷帕霉素10 mg/kg）,每组各8只大鼠,共干预28 d,给药结束后检测各组大鼠血糖、性激素水平,并进行HE、Masson、免疫组织化学染色,检测并比较组间mTOR、p-mTOR及p-P70S6蛋白表达,TUNEL法检测卵巢组织凋亡情况。结果 PCOS大鼠动情周期出现紊乱,卵巢组织中卵泡呈现多囊样变化,PCOS大鼠体重、卵巢质量、体积、相对质量、性激素水平、纤维化阳性范围均高于对照组（P均<0.05）,而低剂量组和高剂量组大鼠的上述指标均低于模型对照组（P均<0.05）,且卵巢组织多...     

脱氢表雄酮对衰老大鼠体质量和学习记忆的影响

目的：观察脱氢表雄酮对D-半乳糖致亚急性衰老模型大鼠体质量和学习记忆损害的影响。 方法：实验于2003—11／2004—12在中国医学科学院完成。①分组及模型制备：24只SD大鼠随机分为D-半乳糖组和药物治疗组，每组12只。动物经皮下注射D-半乳糖100mg／kg，1次／d，共56d制备亚急性衰老模型。②给药方法：药物治疗组动物同时腹腔注射脱氢表雄酮30mg／kg、隔日一次，共28次。D-半乳糖组注射等剂量生理盐水。③检测指标：各组大鼠每周定时测量体质量1次。采用Morris水迷宫法测定各组大鼠定位航行试验逃避潜伏期、在平台象限游泳距离和时间占各象限游泳总计距离、时间的百分比，评估大鼠学习记忆功能。 结果：24只大鼠均进入结果分析。①治疗后药物治疗组动物体质量增加百分比显著低于D-半乳糖组（6．23％，13．04％，P〈0．001）。②药物治疗组大鼠水迷宫试验逃避潜伏期明显低于D-半乳糖组（F=557．96，〈0．001）。平台象限游泳距离、时间占各象限游泳总计距离、时间百分比明显高于D-半乳糖组[（55.4&;#177;3．4）％，（28．2&;#177;2.3）％；（57．6&;#177;4．1）％，（28．5&;#177;3．0）％]（P〈0．001）。 结论：脱氢表雄酮能够降低D-半乳糖所致的亚急性衰老模型大鼠体质量．改善衰老动物学习记忆功能。     

脱氢表雄酮对衰老大鼠体质量和学习记忆的影响

目的:观察脱氢表雄酮对D-半乳糖致亚急性衰老模型大鼠体质量和学习记忆损害的影响。方法:实验于2003-11/2004-12在中国医学科学院完成。①分组及模型制备:24只SD大鼠随机分为D-半乳糖组和药物治疗组,每组12只。动物经皮下注射D-半乳糖100mg/kg,1次/d,共56d制备亚急性衰老模型。②给药方法:药物治疗组动物同时腹腔注射脱氢表雄酮30mg/kg、隔日一次,共28次。D-半乳糖组注射等剂量生理盐水。③检测指标:各组大鼠每周定时测量体质量1次。采用Morris水迷宫法测定各组大鼠定位航行试验逃避潜伏期、在平台象限游泳距离和时间占各象限游泳总计距离、时间的百分比,评估大鼠学习记忆功能。结果:24只大鼠均进入结果分析。①治疗后药物治疗组动物体质量增加百分比显著低于D-半乳糖组(6.23%,13.04%,P<0.001)。②药物治疗组大鼠水迷宫试验逃避潜伏期明显低于D-半乳糖组(F=557.96,P<0.001),平台象限游泳距离、时间占各象限游泳总计距离、时间百分比明显高于D-半乳糖组[(55.4±3.4)%,(28.2±2.3)%;(57.6±4.1)%,(28.5±3.0)%](P<0.001)。结论:脱氢表雄酮能够降低D-半乳糖所致的亚急性衰老模型大鼠体质量,改善衰老动物学习记忆功能。     

慢性自发性荨麻疹患者血清维生素D、脱氢表雄酮硫酸酯水平与Th1/Th2细胞因子及免疫球蛋白的关系分析

目的探讨不同程度慢性自发性荨麻疹(CSU)患者血清维生素D、脱氢表雄酮硫酸酯(DHEA-S)水平与辅助性T(Th)1/Th2细胞因子、免疫球蛋白的关系及临床意义。方法选取北京京城皮肤医院2016年1月至2017年12月收治的137例CSU患者作为观察组,依据CSU病情分级将观察组分为轻度组(59例)、中度组(41例)、重度组(37例),选取同期该院体检健康者70例作为对照组。比较观察组与对照组、不同CSU病情分级患者血清25-羟基维生素D[25(OH)D]、DHEA-S、Th1/Th2细胞因子、免疫球蛋白水平。结果与对照组比较,观察组血清25(OH)D、DHEA-S、白细胞介素(IL)-2、干扰素(IFN)-γ水平较低,血清IL-4、免疫球蛋白(Ig)E、IgG水平较高(P<0.05)。轻、中、重度组血清25(OH)D、IL-2、IL-4、IFN-γ水平整体比较,差异无统计学意义(P>0.05);病情越重,血清DHEA-S水平越低,IgE、IgG水平越高(P<0.05)。CSU患者血清25(OH)D与IL-2水平呈正相关,与IL-4、IFN-γ水平呈负相关(P<0.05);CSU患者血清DHEA-S与IL-2、IFN-γ水平呈正相关,与IL-4、IgE水平呈负相关(P<0.05)。结论CSU患者血清维生素D水平的降低可能与Th1/Th2细胞失衡相关,血清DHEA-S水平的降低则可能与Th1/Th2细胞失衡及病情的进展相关,也可能与IgE介导的Ⅰ型变态反应相关。     

女子篮球运动员比赛期间唾液脱氢表雄酮的变化

目的:观察女子篮球运动员比赛期内分泌因子脱氢表雄酮的变化特征。方法:实验于2004-09/11进行。受试者是广东省女子篮球运动员10名,年龄(22.3±1.4)岁,其身高、体质量和体脂肪率均在正常范围内,且具有1年以上25～38d的定期月经周期。所有受试者在比赛期前3周(训练期)、比赛期中(每天2场比赛)和比赛结束后第3天进行测试,测试项目包括血清肌酸激酶活性、尿素浓度、红细胞比容和血红蛋白水平,唾液脱氢表雄酮和皮质醇浓度,唾液和血液样本在各期的下午17:30～18:30取样。结果:10名女篮球运动员全部完成测试进入结果分析。①唾液中脱氢表雄酮浓度:比赛第2天明显高于比赛前[(6.24±1.60),(4.48±1.26)nmol/L,t=4.49,P<0.01],比赛后第3天显著低于比赛前[(2.75±0.83)nmol/L,t=2.97,P<0.05]。②唾液中皮质醇浓度:比赛第2,3天明显高于比赛前[(14.75±2.72),(13.87±2.24),(4.78±1.04)nmol/L,t=9.68,10.45,P<0.01],比赛后第3天恢复到比赛前的水平[(5.02±1.06)nmol/L]。③血清肌酸激酶活性:比赛第2天明显高于比赛前[(4.85±1.50),(3.65±1.60)μkat/L,P<0.05],至比赛后第3天则明显低于比赛前[(1.61±0.36)μkat/L,P<0.05]。④血清尿素浓度在比赛期前、中和后期之间比较差异不显著,比赛中和后期红细胞比容和血红蛋白水平与比赛前期比较差异也不显著。结论:女子篮球运动员比赛期间唾液中脱氢表雄酮浓度较比赛前明显增加,提示在女子运动员中采用唾液脱氢表雄酮指标,可能是能够反映运动训练的有效内分泌指标。