孕晚期感染黑热病合并败血症一例

患者，女，24岁，因畏寒、发热12d入院。12d前患者不明诱因出现畏寒、发热，为弛张热，伴乏力、纳差，曾就诊于当地医院，给予抗炎、退热治疗（用药不详）1周无缓解。入院体格检查：体温40．2℃，脉搏101次／min，呼吸24次／min，BP 110／65 mm Hg（1mm Hg=0．133kPa），急性病容。中度贫血貌，精神差，皮肤巩膜未见黄染、淤点、淤斑，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，     

混合性结缔组织病中枢神经系统损害误诊结核性脑膜炎一例

患者,女,14岁。因发热、肌痛、关节痛、乏力5个月,加重伴头痛1个月入院。患者5个月前无诱因出现发热,体温不规则,伴肢体疼痛,膝、指关节疼痛,咽痛,四肢无力,雷诺现象。曾在省医院诊断为结核性脑膜炎和混合性结缔组织病。给予抗炎,抗结核,地塞米松7．5 mg/d,降颅压、对症、支持治疗半月余。体检:体温38℃、脉搏114次/min、呼吸22次/min、血压100/60 mm Hg(1 mm Hg=0．133 kPa),神清、对     

癔病发热误诊附红体感染一例

患者男,20岁.因不规则发热,体温36～39℃,伴恶心、呕吐等1个月余入院.体格检查:体温38℃,脉搏85次/min,呼吸20次/inin,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).     

B超引导下穿刺灌洗治疗脾脓肿1例

病例：患者女，33岁．因发热1个月．上腹持续性钝痛1天于2004年5月27日收治入院。患者入院前1个月无明显诱因出现畏寒、发热，体温达39℃。无咳嗽、咳痰，无尿频、尿急、尿痛，无恶心、呕吐、无腹泻。在外院经抗炎治疗后．体温有所下降，入院前1天突发腹痛。入院查体：体温38℃，脉搏104次/min，呼吸23次／min，血压98／65mmHg(1mmHg=0．133kPa)。     

胃窦癌并发血栓性血小板减少性紫癜1例

患者，男，59岁。入院前6天开始无明显诱因发热，体温38．5℃左右，伴头痛、乏力、上腹部饱胀不适，大便次数改变。抗感染治疗无效，3天前出现神志不清，呈浅昏迷。入院体检：体温38．2℃，脉博102次／min，呼吸20次／min，血压13／7．8kPa，重度贫血貌，浅昏迷，体检欠合作，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结不大，睑结膜苍白，巩膜轻度黄染，     

流行性脑脊髓膜炎合并急性葡萄膜炎一例

患者,男,18岁.四川来京务工40d,因发热、头痛、呕吐5 d,视物不清3 d入院.体格检查：体温38.1℃,脉搏82次/min,呼吸18次/min,血压145/105 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）.     

酷似急性心肌梗死的病毒性心肌炎1例

1病例报告 患者女,51岁,因“咳嗽、气促1d,加重半天”于2006-12-30入院。入院前1周有头痛、发热,体温约38℃,伴全身酸痛、乏力,次日热退。4d前自觉头晕乏力,到外院就医,当时血压偏低（80／50mmHg,1mm Hg=0．133kPa）。2d前开始咳嗽,干咳无痰。入院前1日下午开始咳嗽加重并气促,坐位可缓解。     

麻疹误诊为SARS 2例临床病例报告

例1，女，30岁，外地在京民工。主因发热3天于2003年5月21日入院。患者于入院前3天无明显诱因出现发热，体温最高达38．5℃，伴咳嗽、咳痰、流涕，有时感胸闷气短，否认有SARS接触史。入院时查体：T38．5℃，R21次／min，P84次／min，BP115／72mmHg，心脏听诊无异常，两肺未闻及干湿罗音。腹软，肝脾未及，全腹无压痛、反跳痛。血常规：     

胰腺结核误诊为胰腺囊腺瘤1例报告

正1病例资料患者男性,42岁,因"发热,上腹部疼痛、黄疸1周"入院。该患者1周前无明显诱因出现发热,体温38~39℃,以午后、夜间为重,伴上腹部疼痛、黄疸,疼痛呈持续性,向腰背部放散,与饮食无关,腹胀、纳差,无恶心、呕吐,无反酸、腹泻,无咳嗽、咯痰,体质量减轻3 kg。查体:体温39℃、心率102次/min、血压120/70 mm Hg,皮肤、巩膜黄染,腹部平坦,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肝     

急性单核细胞白血病伴浆细胞反应性增生1例

患者，男，54岁。因活动后气促伴胸痛1月余，于2003年12月4日入院。患者1月前无明显诱因出现全身乏力，伴胸痛、咳嗽、畏寒、发热，体温最高达38．5℃，曾在当地医院住院治疗，病情无明显好转，急来我院。门诊以“肺炎、肺结核?”收入院。入院时体检：体温36．2℃。脉搏86次／min，呼吸20次／min，血压160／100mmHg(1 mmHg—0．133     

以癫痫发作为首发症状的胰岛素瘤1例

患者，女，18岁，高三学生。因“行为异常1周”收入院。既往史：3岁时曾出现腹泻、发热，体温39℃，伴全身抽搐，神志不清，双眼上翻，约2—3min后好转，以后未再发作。无外伤史，顺产。入院前1周早晨起床后活动时突然出现动作停止，呼之不应，颜面有少许汗，面色苍白，伴有不停的咀嚼动作，呈发作性，共发作5次，持续时间不等，约5-10min后白行好转，醒后无记忆、无头痛及头晕、无乏力、无发热、无二便失禁及唇舌咬伤、无抽搐，发病以来无心悸及气短、无腹泻。查体：BP120／70mmHg，T36．5℃，P72次／min，身体消瘦，神志清楚，双瞳孔等大等圆，直径约3．0mm，对光反射灵敏。口唇无发绀，双肺呼吸音清，心率72次／min，律齐，腹软，双下肢无水肿。病理反射未引出。     

以皮下结节为首发症状的急性淋巴细胞性白血病1例

1病历摘要 患者，男，65岁，退休工人，因右颈部、右大腿皮疹1个月，发热15天入院。患者入院前1个月无明显诱因出现右颈部、锁骨区、右大腿散在黄豆大皮下结节5个，无色，质硬、触痛。数天后长至蚕豆大小，变为紫红色，疼痛明显。同时伴乏力、纳差及持续不愈的口腔溃疡。15天后开始发热，体温多不超过38．5℃，予退热药物可暂时下降。曾到我院门诊就诊，予抗感染治疗无效。入院查体：体温38．5℃、脉搏96次／min、呼吸20次／min、血压120／60mmHg，神志清，贫血貌，头颅五官无畸形。颈软，双肺呼吸音粗，左肺底闻及少许湿哕音。心界无扩大，心率：96次／min，节律整齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。     

加替沙星致低血糖一例

患者男性，41岁。因咳嗽、乏力、盗汗2个月加重伴发热5d，于2005年8月10日就诊。患者于2个月前无明显诱因出现咳嗽，时而伴有少量白色黏痰，无异味，乏力、盗汗，5d前上述症状加重伴有发热，体温37．5～38．4℃，午后显著，胸部X线片及CT示双上中肺散在斑片状、结节状阴影，密度不均。痰涂片查抗酸杆菌阳性，结核菌素纯蛋白衍生物试验强阳性，血清结核分枝杆菌抗体呈阳性。8月11日入院后查体，体温37．6℃，脉搏87次／min，血压110／80mmHg（1mm Hg=0．133kPa），双肺上部可闻及干湿啰音，心脏、腹部未发现异常。     

以颊黏膜多发玫瑰疹为特征的伤寒一例

患者男,14岁.因持续发热1周入院.7 d前无明显诱因出现低热,37.8℃,自服感冒药无效,体温逐日升高达39.6℃,伴畏寒、食欲明显减退、腹胀、便秘,无寒战,无汗.体格检查:体温39.8℃,脉搏92次/min,血压110/70 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

多次复发的多发性肌炎误诊1例

1 病历摘要 患者，男，15岁，因“发热伴乏力3天”于2001年1月31日第1次入院。入院3天前无明确诱因发热，体温38．5℃，前胸及颈部散在粟粒状皮疹。服用板蓝根冲剂后热退皮疹消失。3天后出现全身无力，以“心肌炎”收入院。查体：BP100／60mmHg，HR120次／min，T36．8℃，无皮疹。心界不大，心脏听诊除心率快外无异常。     

原发性肠道T细胞淋巴瘤1例

病例：患者女,38岁,因“发热10d”于2008年10月23日入院。患者入院前10d无明显诱因出现发热．体温最高达40℃,无腹痛、腹胀、腹泻以及其他伴随症状．于外院静脉输注头孢地嗪钠2g q12h×5d,疗效不佳,遂转诊至我院。入院查体：体温39℃,脉搏120次／min,呼吸30次／min．血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,咽红,     

啮蚀艾肯菌慢性脑膜炎一例

患者女,50岁.因劳累、受凉后咽痛、鼻塞3个月,发热、头痛、周身肌肉酸痛10 d于2007年6月20日住院治疗.入院前3个月,患者因劳累过度,出现咽痛鼻塞症状,自行口服抗感冒药、抗生素治疗,效果不佳.入院前10 d开始出现发热、头痛,体温最高38.2℃,大便次数偶有增多,为进一步诊治收入我科.既往患者吸烟、饮酒史15年;2001年行右肾结石碎石术;2005年行经皮冠状动脉介入术.入院体检:体温37.8℃,脉搏68次/min,呼吸22次/min,血压140/90mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).体重60 kg.     

三维CT血管造影诊断巨细胞动脉炎1例

病例报告 男，60岁，发热伴头痛3周。拟诊“发热待查”入院。有结核性胸膜炎及左股骨头无菌性坏死史。入院三周前无明显诱因下出现头痛，主要为头顶及右耳部，右侧眼眶疼痛，畏寒，全身肌肉酸痛。同时体温升高，为午后低热，次晨可自行退热，夜间有盗汗表现。查头颅CT未见异常，抗炎退热治疗无效。查体T37．8℃，P84次／min，R20次／min，BP120／70mmHg。营养良好，心肺正常，肝脾未扪及。咀嚼跛行，颞动脉屈曲、暴张、搏动增强，有压痛。入院后化验：ESR77mm／h，CRP7．89mg／dl。胸CT左肺上叶炎症。除抗心磷脂抗体IgG型阳性外免疫指标均阴性。考虑炎症性病变致发热可能大，     

以发热为表现的脾血管肉瘤一例

患者男,54岁,于2004年1月3日因“发热、咳痰4d”入院。体温39·7℃,伴寒战、厌油腻,精神差。否认外伤史。体检:T38·7℃,P120次/min,R22次/min,BP105/60mm Hg(1mm Hg=0·133kPa),神清,呼吸稍急促,无黄疸及紫绀,右下肺闻及少量湿啰音穆善?120次/min,未闻及杂音。全腹软,右上腹     

肠系膜纤维瘤病2例合并文献复习

病例1：患者女,75岁,因＂反复右下腹痛3月余,加重1周＂于2010年4月2日收治入院.入院查体：体温36℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,BP 150/90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）.右下腹轻压痛,无反跳痛,腹部未及包块.入院后患者有发热、右下腹痛,经抗感染治疗后好转.肝肾功能、肝炎指标、血气分析、血培养、粪便培养、胸片、心电图均无明显异常.