紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌疗效观察

目的观察紫杉醇（PTX）联合奈达铂（NDP）治疗晚期食管癌的临床疗效。方法39例晚期食管鳞癌患者给予PTX与NDP联合治疗,PTX 135-175 mg/m2,静滴3 h,第1天,用药前常规抗过敏反应;NDP 30 mg/m2,静滴2 h,第2-4天;加入500 ml生理盐水中,滴完后继续输液1000 ml以上,21 d为一周期。至少进行2个周期后评价。结果39例患者中CR 3例,PR 16例,SD 12例,PD 8例。主要不良反应为骨髓抑制所致的血小板及白细胞减少,消化道反应、ALT升高、BUN升高发生率相对较轻。结论PTX联合NDP治疗晚期食管癌疗效较好,不良反应可以耐受。     

紫杉醇脂质体联合铂类同步放化疗治疗宫颈癌的疗效及安全性

目的探讨紫杉醇脂质体联合铂类同步放化疗治疗宫颈癌的临床疗效,并观察其安全性。方法选择宫颈癌中晚期患者78例,随机分为对照组和观察组各39例。对照组应用紫杉醇和顺铂同步放化疗治疗,观察组应用紫杉醇脂质体联合铂类同步放化疗。观察两组临床效果、1年无进展生存率及不良反应发生情况。结果观察组有效率为82.05%,1年无进展生存率为92.31%,不良反应发生率为58.97%;对照组则分别为66.67%、79.49%、87.18%。两组以上观察指标比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论紫杉醇脂质体联合铂类同步放化疗治疗宫颈癌具有良好疗效,且能减少不良反应。     

多西紫杉醇联合奈达铂同步放化疗对老年局部晚期食管癌的效果

目的分析老年局部晚期不可手术切除的食管癌采用多西紫杉醇联合奈达铂化疗同步三维适形放疗的近、远期临床效果,并与传统化疗药物进行对比。方法接受治疗的局部晚期食管癌患者108例依据化疗方案分为观察组(56例,多西紫杉醇联合奈达铂)及对照组(52例,紫杉醇联合顺铂)。结果两组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05);观察组1年累积生存率显著高于对照组(χ~2=8.498,P=0.004)。观察组治疗期间不良反应发生率显著低于对照组(χ~2=4.375,P=0.037)。化疗结束时,观察组外周血CD4阳性细胞、自然杀伤细胞(NK)及CD4/CD8比例均显著高于对照组(P<0.05)。结论多西紫杉醇联合奈达铂用于老年局部晚期食管癌的治疗,疗效确切,不良反应在可接受范围,在维持患者免疫稳态上具有一定优势。     

紫杉醇联合奈达铂治疗晚期宫颈癌疗效观察

目的探讨紫杉醇联合奈达铂治疗晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法将我科2010年4月至2012年9月收治的62例晚期宫颈癌患者随机分为观察组30例（紫杉醇＋奈达铂化疗）和对照组32例（紫杉醇＋顺铂化疗）,比较分析两组总有效率及不良反应发生率。结果观察组和对照组总有效率分别为66．67％（20／30）和59．38％（19／32）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组I～Ⅳ度恶心／呕吐、血小板减少发生率及Ⅱ～Ⅳ度白细胞减少发生率均明显低于对照组（P〈0．05）。结论紫杉醇联合奈达铂治疗晚期宫颈癌疗效确切,且不良反应较少,安全性较高。     

紫杉醇脂质体与紫杉醇治疗晚期食管癌的疗效研究

目的比较紫杉醇脂质体与普通紫杉醇治疗晚期食管癌的疗效及不良反应。方法 68例晚期食管癌患者随机分为试验组和对照组。试验组33例给予紫杉醇脂质体80mg/m2静脉滴注,第1、8天;顺铂20mg/m2静脉滴注,第1~3天;替加氟600mg/m2静脉滴注,第1~3天。对照组35例给予紫杉醇80mg/m2,其余药物用法相同。每28d为1个周期,共2周期。观察两组的疗效及不良反应情况。结果两组在疗效及血液学毒性、消化道反应的差异无统计学意义,但因溶媒产生的过敏反应方面,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论紫杉醇脂质体治疗晚期食管癌效果良好,两种紫杉醇疗效相当,但紫杉醇脂质体的过敏反应明显低于紫杉醇。     

紫杉醇脂质体联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的疗效

食管癌是一种常见的恶性肿瘤,由于其早期诊断困难,一般患者在出现进食梗阻等症状时才来医院就诊,然而此时多数已达中晚期,延误最佳治疗时机〔1〕。在食管癌常用的化疗方案中,顺铂(DPP)与5-氟尿嘧啶(5-Fu)组成的PF方案是对食管癌有效的一线方案〔2〕,对食管癌治疗的有效率约为50%～60%。但对于应用PF方案后的失败病例和复发病例,目前补救方案较少,有效率也不高,因此深入探索更为有效的化疗方案,对于提高晚期食管癌的治疗疗效尤为关键。本文采用紫杉     

紫杉醇、奈达铂联合放疗治疗食管癌的临床疗效观察

目的探究食管癌患者应用紫杉醇联合奈达铂同步放化疗的临床疗效。方法将100例患者随机分为两组,对照组(n=50)给予单纯放射治疗,治疗组(n=50)给予紫杉醇联合奈达铂同步放化疗。结果治疗组完全缓解12例、部分缓解20例,有效率为64.0%,对照组完全缓解8例、部分缓解15例、有效率为46.0%,组间数据比较,治疗组明显高于对照组(P0.05);治疗组、对照组患者1年后KPS评分60分者分别为92.0%vs 80.0%(P0.05)。治疗组PFS(11.0±1.5)个月,显著优于对照组的(9.0±1.3)个月(P0.05)。治疗组1年后患者转移率为6.0%,明显低于对照组的16.0%(P0.05)。治疗组肝肾功能损害、放射性食管炎与对照组相当,无统计学意义(P0.05)。治疗组骨髓抑制、脱发、恶心、呕吐发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应均可耐受,不影响生活质量和疾病进展时间。结论食管癌患者应用紫杉醇联合奈达铂同步放化疗,治疗效果明显,副反应可耐受,可提高患者生存时间及中位无病生存期,降低了肿瘤转移的发生,值得被临床应用。     

奈达铂、紫杉醇联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的观察奈达铂、紫杉醇联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法 89例宫颈癌患者,随机分为对照组42例和观察组47例。对照组采用单纯放疗治疗。观察组在对照组基础上采用奈达铂、紫杉醇同期化疗。结果观察组总有效率为63.8%,明显高于对照组的40.5%,P〈0.05。两组骨髓抑制及消化道反应不良反应发生率比较P均〉0.05。结论 奈达铂、紫杉醇联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌疗效好。     

紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期食管癌疗效观察

2001年5月至2003年6月，我们用紫杉醇(PTX)联合顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)的TPF方案治疗晚期食管癌68例，取得了较满意的疗效。现报告如下。     

奈达铂化疗同步三维适形放疗治疗中晚期食管癌的临床观察

背景:食管癌常规放疗疗效欠佳,局部复发常见。目的:探讨奈达铂(NDP)化疗同步三维适形放疗治疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法:75例经病理证实的中晚期食管癌患者随机分成放疗组(37例,6 MV-X线或15 MV-X线常规放疗,2.0 Gy/次,5次/周,6～7周)和同期放化疗组(38例,与放疗同步行NDP化疗,30～40 mg静脉滴入,1次/周,共6次)。治疗结束后3个月评估近期疗效和近期毒副反应,随访结束后评估远期疗效。结果:同期放化疗组的总有效率高于放疗组,差异有统计学意义(78.9%对514%,P0.05);放疗组和同期放化疗组的2级及以上、3级及以上放射性食管炎发生率差异无统计学意义(40.5%对50.0%,10.8%对18.4%,P0.05)。同期放化疗组的1、3年局部控制率(73.0%对63.6%,49.2%对43.3%,P0.05)和1、3年生存率(69.8%对49.8%,41.3%对30.2%,P0.05)均显著高于放疗组。结论:NDP化疗同步放疗治疗中晚期食管癌的近、远期疗效均优于单纯放疗,且患者能耐受近期毒副反应,因此具有一定临床应用前景。     

紫杉醇脂质体联合卡铂治疗老年卵巢癌患者28例临床观察

卵巢癌发病率居妇科恶性肿瘤的第3位,而上皮性卵巢癌目前仍然是女性生殖系统首位的致死性恶性肿瘤.由于卵巢癌发现时70%~80%已为晚期,常规的手术、化疗难以治愈,即使暂时缓解亦常在2~3年后复发.而且卵巢癌发病年龄多发于50岁以上,化疗对机体损伤较大,患者对化疗耐受性也差.因此寻找安全有效且不良反应少的化疗药物来提高老年卵巢癌患者的疗效,减轻毒副作用,成为临床医生的治疗重点.     

三维适形放疗联合紫杉醇、奈达铂同步化疗治疗局部晚期食管癌的临床观察

目的观察三维适形放疗联合紫杉醇、奈达铂同步化疗治疗局部晚期食管的近期疗效及不良反应。方法 2013年1月~2015年5月我院放疗科收治的41例局部晚期食管癌患者随机分为单纯三维适形放疗组(单纯放疗组)和三维适形放疗联合紫杉醇、奈达铂化疗组(同步放化疗组)。放疗第一天开始行TN方案(紫杉醇60 mg/m2D1、D8,奈达铂40 mg/m2D1、D8,21天为一周期,放化疗期间化疗1~2周期,放疗结束后继续2个周期化疗)。结果放疗结束后3个月,同期放化疗组与单纯放疗组的临床有效率分别为90.0%和61.9%,差异有统计学意义(P0.05),两组1年生存率分别为85%和47.6%,差异有统计学意义(P0.05)。同期放化疗组骨髓抑制较单纯放疗组明显,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论对局部晚期食管癌的患者进行三维适形放疗联合紫杉醇、奈达铂同步化疗的治疗方法能够收到较好的治疗效果。虽不良反应增加,但可以耐受。     

周低剂量紫杉醇同步放疗治疗局部晚期食管癌的疗效

目的 探讨周低剂量紫杉醇同步放疗与周期性化疗同步放疗治疗局部中晚期食管癌的临床疗效及毒副反应.方法 将70例局部晚期食管癌患者随机分成两组,周低剂量紫杉醇同步放疗组(观察组,35例)采用紫杉醇(30 mg·m-2·w-1)静脉滴注,放疗第1天给药,持续6w;周期性化疗同步放疗组(对照组,35例)采用紫杉醇联合顺铂(紫杉醇135 mg/m2,第1天,顺铂20 mg/m2,第1～5天,21 d为1个周期,共2个周期),两组均采用23EX直线加速器三维适形同步放疗.比较治疗后两组近期疗效、毒副反应及2年生存率.结果 观察组与对照组总有效率有统计学差异(P＜0.05);两组的远处转移率和2年生存率之间无统计学差异(P＞0.05).观察组Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制和放射性食管炎的发生率优于对照组(P＜0.05),Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制无统计学差异(P＞0.05).结论 周低剂量紫杉醇同步放疗对比周期性化疗同步放疗治疗局部晚期食管癌能明显提高疗效,且能降低毒副反应.     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期食管癌疗效观察

目的观察培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的疗效和毒刮反应。方法将66例晚期食管癌患者随机分为两组。治疗组给予培美曲塞500mg／m^2静滴，第1天；奥沙利铂120mg／m^2静滴，第1天，21d为一周期。对照组给予5-氟脲嘧啶500mg／m2静滴，第1—5天；亚叶酸钙0．2g静滴，第1-5天；顺铂80mg／m^2静滴，分3天，21d为一周期。结果治疗组总缓解率为68．8％，对照组总缓解率为44．1％，两组比较有统计学意义（P=0．044）。治疗组自细胞减少的发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组恶心、呕吐和腹泻发生率显著低于对照组（P均〈0．05），神经毒性的发生率显著高于对照组（P〈0．05或〈0．01）。结论奥沙利铂联合培美曲塞治疗晚期食管癌安全、有效率高，毒性反应可以耐受。     

小剂量奈达铂同步放化疗治疗中晚期食管癌

中晚期食管癌的同步放化疗采取的方案一般以顺铂为主,其反应较大,虽然价格较低但部分病人不能耐受,顺甘醇酸二氨合铂(奈达铂,NDP)作为第二代铂类药物,不仅保留了顺铂(DDP)的疗效,且其毒副作用较小.以往国内外的研究也有报道NDP联合同步放疗治疗中晚期食管癌,疗效较好,分析原因可能因为NDP对放疗有增敏性作用,但是增敏的机制有很多学说,到目前为止还不能完全解释.NDP肾毒性下降,但其骨髓毒性有所上升,具体表现在血小板和中性粒细胞的下降.为此我们第一次试验性应用小剂量NDP联合同步放化疗观察治疗中晚期食管癌效果.     

紫杉醇脂质体治疗恶性腹腔积液55例疗效分析

目的探讨紫杉醇脂质体治疗恶性腹腔积液的疗效。方法 55例伴发恶性腹腔积液的晚期肿瘤患者,经腹腔置管闭式引流放腹水后,给予紫杉醇脂质体80 mg/m2腹腔注入,21 d为1个疗程,至少完成3周期。结果紫杉醇脂质体治疗恶性腹腔积液总有效率为72.72%。患者体质状况,经Karnofsky评分提高≥10分者达80%,而且局部及全身毒副作用轻。结论紫杉醇脂质体经腹腔内注入治疗恶性腹腔积液疗效满意,毒副作用轻,患者耐受良好,生活质量明显提高。     

紫杉醇脂质体与普通紫杉醇治疗胃癌疗效比较

目的比较周疗法紫杉醇脂质体联合方案和普通紫杉醇联合方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法 31例晚期胃癌患者分别接受紫杉醇脂质体（实验组）或紫杉醇（对照组）75 mg/m2,第1、8天;草酸铂130 mg/m2,第1天;亚叶酸钙200 mg于5-氟尿嘧啶前静脉滴注,第1～5天,5-氟尿嘧啶500 mg/m2,第1～5天。21 d为1个周期。结果实验组有效率61.54%（8/13）,对照组有效率55.56%（10/18）,P〉0.05;2组不良反应在血液学和消化道毒性以及乏力、脱发、手脚麻木、皮疹、呼吸困难等方面无差异,但对照组关节痛、肌肉痛、面色潮红发生率高于实验组（P均〈0.05）。结论周疗法紫杉醇脂质体联合方案与紫杉醇普通剂型的联合方案相比疗效相似,毒副作用减少。     

放疗+紫杉醇和顺铂治疗食管癌疗效观察

对74例中晚期食管癌患者分别行后程加速超分割放疗 紫杉醇和顺铂治疗(综合组)及单纯后程加速超分割放疗(对照组),结果综合组近期总有效率,1、2、3a局部控制率均显著高于对照组(P<0.05)。提示后程加速超分割放疗协同化疗可有效提高食管癌疗效。     

紫杉醇脂质体治疗恶性肿瘤的临床护理研究

目的探讨应用紫杉醇脂质体(力扑素)治疗恶性肿瘤患者的护理体会。方法 48例经病理学确诊的恶性肿瘤患者,采用力扑素治疗,并进行药物不良反应的观察和护理。结果经过对症处理和精心护理,48例患者都坚持完成了化疗,无1例发生严重不良反应而危及生命。结论通过对力扑素用药过程的观察和护理,可减轻药物不良反应的发生程度和发生概率。     

奈达铂、紫杉醇联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,外科手术切除是首选治疗方法。绝大多数患者就诊时已属中晚期,往往因肿瘤与周围组织粘连和浸润而难以完全切除,失去手术机会,故多采取放射治疗(放疗);但单纯放疗疗效并不满意,仍有25%～60%的