利培酮与氯丙嗪对首发精神分裂症认知功能的影响

目的 探讨利培酮与氯丙嗪对首发精神分裂症患者认识功能的影响。同时研究首发精神分裂症患者认知功能损害的特点及影响因素。方法 将符合CCMD-3诊断标准的首发精神分裂症89例,随机分为利培酮组（44例）与氯丙嗪组（45例）,疗程8周,治疗前及8周末分别进行韦氏成人智力测验（WAIS—RC）,韦氏成人记忆测验（WMS-RC）,威斯康星卡片分类试验（WCST）测定。结果 89例患者在8周治疗后PANSS总分明显下降,但两者之间差异无显著性。治疗前,所有首发精神分裂症患者均有认知功能损害。8周后,利培酮与氯丙嗪两组患者成绩均明显提高,而利培酮组的改善显著优于氯丙嗪组。结论 认知功能损害是精神分裂症的原发症状之一,利培酮对其的治疗作用优于氯丙嗪。     

氯丙嗪和利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的 比较氯丙嗪和利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法 将100例首发精神分裂症住院患者随机分为氯丙嗪组（50例）和利培酮组（50例）,进行开放性对照研究。在治疗前和治疗后第8周末各做1次韦氏成人智力量表（WAIS-R）、韦氏记忆量表（WMS）和威斯康星卡片分类测验（WCST）。结果 治疗第8周末,利培酮组各项认知功能检查结果明显好于氯丙嗪组（P〈0．05）;在控制可能的干扰因素（入组时测查水平、年龄、文化程度、药物副反应的程度）后,大部分检查结果两组之间差异仍正著,利培酮组各项认知功能指标均有好转,而氯丙嗪姐6项中有3项恶化。结论 对首发精神分裂症患者,利培酮治疗对其认知功能有改善作用,而氯丙嗪对认知功能的某些方面有损害。     

思瑞康与氯丙嗪对首诊精神分裂症患者回归社会的影响

目的 探讨思瑞康与氯丙嗪对首次就诊的精神分裂症患者回归社会的影响.方法 研究对象来源于2006年1月～6月在我院门诊就诊的首发精神分裂症患者.30例使用思瑞康,30例使用氯丙嗪.分别于入组时及6月末进行社会功能缺陷筛选量表(SDSS),阳性、阴性症状量表(PANSS),副反应量表(TESS)的评定.结果 6月末随访发现:思瑞康组PANSS总分明显低于氯丙嗪组(P＜0.01).思瑞康组在职业工作,社会性退缩,家庭外的社会活动,家庭内活动过少,个人生活自理,对外界的兴趣和关心,责任心和计划性方面,明显优于氯丙嗪组(P＜0.01).PANSS评分高者,治疗时间晚者社会功能差,氯丙嗪组比思瑞康组差(P＜0.01).思瑞康TESS评分较低,两组比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论 思瑞康与氯丙嗪相比,不仅疗效好,不良反应轻微,而且能很好的改善社会功能,有助于更好的回归社会,且早诊断早治疗对分裂症患者回归社会有帮助.     

奎硫平与氯丙嗪对首发精神分裂症患者疗效及认知功能的影响

目的 比较奎硫平与氯丙嗪对首炭精神分裂症忘者疗效及认知功能的影响.方法 将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的52例患者随机分为两组.分别给予奎硫平与氯丙嗪治疗.于治疗前、治疗后第8周分别进行韦氏成人智力测验(WAIS-RC)、威斯康星卡片分类测验(WCST);以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效、以精神药物剐反应量表(TESS)评定副反应.结果 治疗8周后,两组患者的PANSS,CGI评分均明显减少,差异有显著性(P＜0.01).两组问比较PANSS、CGI评分差异元亚著性(P＞0.05).奎硫平组认知测验成绩普遍显著提高,与氯丙嗪组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 奎硫平与氯丙嗪治疗首发精神分裂症疗效相当,奎硫平对认知功能的改善明显优于氯丙嗪.     

抗精神病药对血清催乳素及子宫内膜的影响

目的探讨氧丙嗪和思瑞康对血清催乳素及子宫内膜的影响及意义。方法对52例女性初发精神分裂症患者在两种药物治疗前、治疗后2周、4周分别检测血清催乳素水平并作B超探测子宫内膜厚度,比较两组结果的差异。结果氯丙嗪组在用药后2周、4周血清催乳素水平逐渐升高且子宫内膜明显增厚,具有显著性差异（P〈0．05）;与思瑞康相比,疗后2周、4周分别也具有显著性差异（P〈0．05）。结论非高度选择性D2受体的新型抗精神病药优于传统抗精神病药,具有良好的服药依从性。     

齐拉西酮对首发精神分裂症患者疗效及认知功能的影响

目的：探讨齐拉西酮对首发精神分裂症患者疗效及认知功能的影响。方法：将80例首发精神分裂症患者随机分为研究组与对照组各40例。研究组采用齐拉西酮治疗,对照组采用氯氮平治疗,均治疗12周。于治疗前、后用威斯康星卡片分类测验（ WCST）,韦氏记忆量表（ WMS）评定认识功能,阳性与阴性症状量表（ PANSS）评定临床疗效。结果：治疗12周后研究组,对照组PANSS、WCST、WMS均较治疗前显著性下降（ t＝2．872～5．648,P＜0．01）。两组间完成分类数,错误应答数,再生,联想,理解,背数比较差异均有显著性（t ＝2．175～2．683,P＜0．05）,不良反应比较有显著性差异（t＝2．071～2．534,P＜0．05）。结论：齐拉西酮与氯氮平对首发精神分裂症患者疗效相当,但齐拉西酮对认知功能的改善优于氯氮平。     

利培酮治疗对首发精神分裂症认知功能的影响

目的探讨利培酮治疗对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法选择符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的首发精神分裂症住院病人90例,详细收集临床资料。均使用利培酮治疗,分别在基线时及治疗12周末对患者进行阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床症状,威斯康星卡片分类(WCST)、重复性神经心理测查系统(RBANS)检测认知功能。对患者在治疗前和治疗后的临床症状、认知功能的变化值进行比较。分析首发精神分裂症患者基线时的临床症状与认知损害是否相关,以及通过利培酮治疗是否可以改善首发精神分裂症患者的认知损害。结果基线时患者的临床症状与认知损害存在明显相关(P均0.05)。经过12周的利培酮治疗后,临床症状有显著的改善(P均0.01);患者12周末与基线相比RBANS测验总分及部分因子分与基线评分相比较有显著提高,差异有统计学意义(P均0.05);WCST中部分因子分均较基线明显改善,差异有统计学意义(P均0.01)。结论首发精神分裂症患者临床症状与认知损害存在明显相关性;利培酮具有改善首发精神分裂症认知功能的作用。     

氨磺必利与氯丙嗪对以阴性症状为主的精神分裂症认知功能影响的对照研究

目的比较氨磺必利和氯丙嗪对以阴性症状为主的精神分裂症患者认知功能的影响。方法应用随机对照的方法,将76例符合条件的以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为氨磺必利组和利培酮组各38例,进行为期12周的治疗。于治疗前及治疗后12周末采用威斯康星卡片(WCST)和连续作业测验(CPT)评定患者的认知功能。结果治疗12周末氨磺必利组的各项认知功能指标均有不同程度的改善(χ2=4.12,P0.05;t=3.41,P0.05),且氨磺必利组的总体疗效优于氯丙嗪组。结论氨磺必利较氯丙嗪能显著改善以阴性症状为主的精神分裂症患者的认知功能,其具体作用机制尚需进一步探讨。     

奥氮平与氯丙嗪治疗精神分裂症对照研究

目的探讨奥氮平对精神分裂症患者的临床疗效及其对生活质量的影响。方法将61倒符合入组标准的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奥氮平、氯丙嗪治疗8周。用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,生活质量综合评定问卷（GQOLI）评定生活质量。结果奥氮平组PANSS总分和阴性因子分、一般病理分均低于氯丙嗪组,奥氛平组生活质量除生活条件雏度外,在躯体健康、心理健康、社会功能维度均高于氯丙嗪组,且有显著性差异（P〈0．01）。结论奥氮平对精神分裂症疗效及生活质量改善优于氯丙嗪。     

首发精神分裂症患者认知功能与精神症状及疗效的关系

目的：探讨首发精神分裂症患者的认知和功能与精神症状及疗效的关系。方法：对１６４例首发精神分裂症患者随机给予氯丙嗪或氯氮平治疗;于治疗前分别作韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、铁槽铁钉测验、手指敲击测试、动作功能测验、手功能协调测验、连线测验Ａ和Ｂ、威斯康星卡片分类测验（ＷＣＳＴ）及词语流畅性测验１１项神经心理测查各一次,并作ＢＰＲＳ、ＳＡＮＳ、功能总体评定量表（ＧＡＦ）一次;治疗１２周末再评定１次上     

精神分裂症患者一级亲属的阴性症状和认知功能研究

目的 :探讨精神分裂症一级亲属的阴性症状和认知功能。方法 :采用威斯康星卡片分类测验、持续注意测验、词语解释、数字广度、词语广度和空间广度测验 ,阴性症状量表等评估认知功能和阴性症状。结果 :词语解释、CPT视觉 /听觉漏报、反应时间和WCST持续错误数、总应答数、随机错误数等在对照组亲属、单发家系亲属、高发家系亲属中呈渐差趋势 ,阴性症状也有相同趋势 ,单发家系亲属评分介于对照亲属与高发家系亲属之间。与对照组相比 ,病例组一级亲属的WCST的正确分类数、完成分类数更少 ,视觉 /听觉反应时间更长 ,视觉漏报更多 ,阴性症状更明显 ,这些差异有非常显著性意义。结论 :精神分裂症患者部分一级亲属有不同程度的认知功能损害和一些阴性症状。具有一定的遗传特质性 ,是发生精神分裂症的高危人群。     

文拉法辛对分裂症认知功能障碍开放性治疗的临床研究

目的 探讨文拉法辛对精神分裂症患者认知功能障碍的治疗作用.方法 对60例达到显著进步以上的精神分裂症患者,随机分为研究组(n=30)和对照组(n=30)分别给予文拉法辛和安慰剂治疗1年,并于治疗前、后用韦氏成人智力量表(WAIS)、韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、副反应量表(TESS)进行评分...     

精神分裂症患者的认知功能改变的研究

目的：探讨精神分裂症的认知功能损害特点。方法：对21例分裂样精神障碍，26例精神分裂症和22名健康对照组进行威期康星卡片分类测验，词汇流畅测验，联想学习，领悟，相似和数字广度测验，结果：在所有的神经心理测验中，分裂症样精神障碍组和精神分裂症组成绩均显著低于对照组（均P＜0．05），威期 星卡分分类测验与其它各项神经心理测验无明显的相关。结论：精神分裂症患者存在认知功能损害。     

家庭认知功能训练对轻中度阿尔茨海默病患者生活质量和认知功能的影响

目的:探讨家庭认知功能训练对轻中度阿尔茨海默病患者的护理方法及实施效果。方法:采用2014年9月至2016年1月在荆州市精神卫生中心老年科住院的轻中度阿尔茨海默病患者80例,随机分为研究组(39例,精神科老年病房常规护理合并家庭认知功能训练)和对照组(41例,精神科老年病房常规护理),训练前后采用生活质量量表简表(WHOQOL-BREF)评定生活质量,采用韦氏成人智力量表(WAIS)及威斯康星卡分类测验(WCST)评价认知功能。结果:训练6月后,(1)研究组WHOQOL-BREF量表在心理领域、社会关系领域改善程度明显优于对照组(t=4.0885,3.7472;P0.05);(2)研究组WAIS量表在言语智商维度改善程度明显优于对照组(t=2.3126,P0.05);(3)研究组WCST量表在总测验数、正确百分数维度改善程度优于对照组(t=-2.1353,2.0571;P0.05)。结论:家庭认知功能训练能明显改善阿尔茨海默病患者的生活质量和认知功能,值得临床推广。     

团体心理治疗对缓解期精神分裂症认知功能的作用

目的 探讨团体心理治疗对缓解期精神分裂症认知功能改善的作用.方法 将60例经急性期治疗后的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,对照组实行常规治疗,包括药物治疗及一般工娱治疗.研究组在此基础上辅以团体心理治疗.治疗前后分别应用韦氏成人智力量表(WAIS)、威斯康星卡分类测验(WCST)及临床记忆量表评分.结果 治疗后两组WAIS、WCST及临床记忆量表评分较治疗前有明显改善(t=3.20,P＜0.05).其中以联合团体心理治疗的联想学习、记忆商数、WCST正确百分数和随机错误数成绩较常规治疗为好.结论 团体心理治疗对精神分裂症认知功能的改善有积极作用.     

A meta-analytic review of Wisconsin Card Sort studies in schizophrenia: general intellectual deficit in disguise?

A majority of studies show that schizophrenics perform poorly on so-called tests of executive or frontal lobe function--the paradigmatic case being the Wisconsin Card Sort Test (WCST). Nevertheless, the specific character of this deficit in schizophrenia remains underspecified. In particular, it seems premature to assume that schizophrenia is characterised by an executive dysfunction and/or a disorder of frontal lobe function before determining whether any deficit is: selective; disproportionate to the general level of intellectual functioning; or qualitatively comparable with that of frontal lobe patients. A meta-analysis was conducted on 29 studies comparing the performance of schizophrenics and normal controls on the WCST. This showed that the mean weighted effect size was large for categories achieved (d = 0.91), medium for absolute level of perseveration (d = 0.53), but only small for the proportion of perseverative errors (d = 0.18). By contrast, the effect size for Wechsler Adult Intelligence Scale Intelligence Quotient (WAIS IQ) in a subset of these studies (d = 1.23) was significantly larger than for any WCST measures. This pattern of findings challenges notions that schizophrenia is characterised by an executive dysfunction that is: selective; disproportionate to IQ level; and analogous to that found in frontal lobe patients. Rather, the poor WCST performance of schizophrenics appears to reflect a generalised intellectual deficit.     

集体心理治疗对缓解期精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨集体心理治疗对缓解期精神分裂症患者认知功能改善的作用。方法将60例经急性期治疗后的精神分裂症患者随机分为研究组及对照组,对照组实行常规治疗,包括药物治疗及一般工娱疗。研究组在此基础上辅以集体心理治疗。治疗前后分别应用韦氏成人智力量表(WAIS)、威斯康星卡片法分类测验(WCST)及临床记忆量表评分。结果治疗后两组WAIS、WCST及临床记忆量表评分较治疗前有明显改善(t=2.861～4.953,P<0.05或P<0.01)。其中以联合集体心理治疗的联想学习、记忆商数、WCST正确百分数和随机错误数成绩较常规治疗为好(t=3.651～5.214,P<0.01)。结论集体心理治疗对精神分裂症患者认知功能的改善有积极意义。