同型半胱氨酸、脂蛋白 a 联合检测在冠心病 合并肾功能减退中的价值研究

〔摘 要〕 目的：探索血清同型半胱氨酸（Hcy）和脂蛋白 a（LPa）在冠心病合并肾功能减退早期诊断中的临床意义。 方法：选取吉安市中心人民医院 2019 年 5 月至 2020 年 4 月期间收治的 188 例冠心病患者,根据其临床表现,分为冠心病 合并肾功能减退组（观察组 1）及单纯冠心病组（观察组 2）,选取同期在本院参加体检且身体健康者 200 例作为对照组, 比较三组间血清 Hcy、Lpa、肌酐（Cre）、胱抑素 C（Cys–C）、β2 微球蛋白、尿酸（UA）及尿素（Urea）水平,并对照 分析检测结果。结果：观察组 1 血清中的 Hcy、Lpa 水平较观察组 2 及对照组偏高,观察组 2 患者组血清中的 Hcy、LPa 水 平较对照组偏高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。Cre 与 Cys–C、β2 微球蛋白、Urea 及 hcy 有明显的相关性;Cys–C 与 β2 微球蛋白、Urea、LPa 及 hcy 有明显的相关性;β2 微球蛋白与 Urea、LPa、hcy 存在明显的相关性。结论：Hcy、LPa 在冠心病合并肾功能减退的早期发现中具有较高的诊断价值。     

Hcy、Lp-PLA2 与 2 型糖尿病合并冠心病的相关性分析

〔摘 要〕目的：探究 2 型糖尿病合并冠心病与脂蛋白相关磷脂酶 A2（Lp–PLA2）、同型半胱氨酸（Hcy）的相关性以 及诊断价值。方法：选取东莞市石碣医院 2018 年 2 月至 2019 年 10 月接收的 2 型糖尿病合并冠心病患者 95 例纳入研究, 作为观察组,同期抽取 95 例健康的体检人员作为对照组,检测并比较两组研究对象的血清 Lp–PLA2、Hcy 水平,探究 2 型 糖尿病合并冠心病与 Lp–PLA2、Hcy 的相关性。结果：观察组患者的血清 Hcy、Lp–PLA2 水平显著高于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）;Hcy、Lp–PLA2 水平是影响冠心病合并 2 型糖尿病的独立危险因素。结论：Lp–PLA2、Hcy 是 2 型糖尿病合并冠心病的独立危险因素,可为临床诊断提供一定的参考价值。     

急性缺血性脑卒中患者血清 PCT、 Hcy、Lp–PLA2 水平变化的意义

〔摘 要〕 目的：探究急性缺血性脑卒中（CIS）患者血清降钙素原（PCT）、同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白磷脂 酶 A2（Lp–PLA2）水平变化的意义。方法：以郑州市第一人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 70 例 CIS 患 者作为观察组,根据美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）将观察组分为三个亚组：轻度组（小于 4 分）25 例、 中度组（4 ~ 15 分）25 例和重度组（大于 15 分）20 例,另选取同期健康体检者 70 例作为对照组,检测观察组与 对照组研究对象的血清 PCT、Hcy、Lp–PLA2 水平并对其进行比较,并比较轻、中、重度组患者血清 PCT、Hcy、 Lp–PLA2 水平的差异,分析病情程度与上述指标的相关性。结果：观察组患者的血清 PCT、Hcy、Lp–PLA2 均较 对照组健康体检者更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;随着病情程度的升高,观察组患者的 PCT、Hcy、 Lp–PLA2 水平呈逐渐升高的趋势,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。经 Spearman 相关性分析,病情程度与 PCT、Hcy、Lp–PLA2 水平均呈正相关（P ＜ 0.05）。结论：CIS 发生与血清 PCT、Hcy、Lp–PLA2 表达水平有密切关系, 三者联合检测能够有利于疾病早期诊断和筛查,可对 CIS 疾病起到早期预防及诊治的作用,及时改善预后。     

血浆脂蛋白相关磷脂酶 A2 检测在 急性脑梗死临床分型中的意义

〔摘 要〕 目的：探究在急性脑梗死患者诊断中应用血浆脂蛋白相关磷脂酶 A2（Lp–PLA2）检测的临床价值。方法：将 东莞市东部中心医院 2016 年 8 月至 2019 年 9 月期间收治的 62 例急性脑梗死患者设为观察组,其中可依据急性卒中治疗 Org10172 试验（TOAST）分型将患者分为三组,即心源性栓塞（CE）组（12 例）、小动脉闭塞（SAO）组（30 例）、大 动脉粥样硬化（LAA）组（20 例）。同时将同一时期本院 60 例体检者设为对照组,两组均接受 Lp–PLA2 检测。观察两组 男性与女性受检者 Lp–PLA2 水平。同时,比较对照组与观察组三种脑梗死分型患者的 Lp–PLA2 水平。结果：观察组男性 与女性受检者 Lp–PLA2 水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。CE 组与 LAA 组患者 Lp–PLA2 水平均高 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。但 SAO 组与对照组 Lp–PLA2 水平较接近,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：在急性脑梗死患者病情诊断中进行 Lp–PLA2 检测,有利于临床医护人员结合患者的检测结果对患者病情与脑梗死分 型做出判断。     

Lp–PLA2 联合 D– 二聚体检测对高血压脑卒中的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨血浆脂蛋白磷脂酶 A2（Lp–PLA2）联合 D– 二聚体检测对高血压并发脑卒中的预测价值。方法： 选取 2015 年 1 月至 2016 年 12 月来濮阳市中医院诊治的高血压与高血压合并脑卒中患者共 120 例,按是否合并脑卒中分为 合并脑卒中组 58 例和单纯高血压组 62 例,另选取同期来濮阳市中医院行建康体检的身体健康志愿者 60 例为对照组,检测 三组受试者 Lp–PLA2 与 D– 二聚体水平,分析 Lp–PLA2 联合 D– 二聚体检测对高血压合并脑卒中的预测价值。结果：合并 脑卒中组 Lp–PLA2 与 D– 二聚体检测水平明显高于单纯高血压组和对照组,单纯高血压组明显高于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;Lp–PLA2 联合 D– 二聚体的检测的灵敏度、特异度与准确率均明显高于单项检测,差异均具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。结论：Lp–PLA2 联合 D– 二聚体检测对高血压合并脑卒中有较好的预测价值,且诊断准确率较高。     

AMBI 患者 Lp–PLA2、D– 二聚体与 头颈 CTA 检查结果相关性研究

〔摘 要〕 目的：探讨急性多发性脑梗死（AMBI）患者头颈 CT 血管造影（CTA）检查结果与 D– 二聚体、脂蛋白相关 磷脂酶 A2（Lp–PLA2）的相关性,为临床诊断与治疗提供参考。方法：选取 2017 年 1 月至 2020 年 9 月在惠州市第三人民 医院接受治疗的 100 例新发急性脑梗死患者作为研究对象,根据 DWI 病灶特点将其分为两组：AMBI（n = 50）,急性单发 性脑梗死（ASBI）（n = 50）。结果：和 ASBI 组相比,AMBI 组的 D– 二聚体、Lp–PLA2、饮酒率更高,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。AMBI 患者颈动脉狭窄程度与 Lp–PLA2、D– 二聚体呈正相关关系,组间比较,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：Lp–PLA2、D– 二聚体与头颈 CTA 检查结果具有一致性,在无法及时进行头颈 CTA 检查时,可通过 检测以上指标为 AMBI 的防治提供指导。     

血清同型半胱氨酸检测在冠心病患者中的应用

〔摘 要〕 目的：探究血清同型半胱氨酸（Hcy）检测在冠心病患者中的应用价值。方法：选取惠州华康医院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 82 例冠心病患者,对其均行血清 Hcy、脂蛋白 a（Lpa）检测,统计患者 血清 Hcy、Lpa 水平,观察单一 Lpa 水平检测与血清 Hcy 联合 Lpa 水平检测结果的准确性,并分析血清 Hcy 检测在冠心 病患者中的应用价值。结果：患者血清 Hcy 水平为（23.62 ± 9.04）μmol·L-1 、Lpa 水平为（270.39 ± 18.63）mg·L-1 ; 血清 Hcy 联合 Lpa 检测对冠心病诊断的灵敏度、特异度及准确度分别为 97.44 %（76/78）、75.00 %（3/4）和 96.34 % （79/82）,单一 Lpa 检测的灵敏度、特异度及诊断准确度分别为 87.18 %（68/78）、50.00 %（2/4）和 89.74 %（70/82）, 血清 Hcy 联合 Lpa 检测各项均高于单一 Lpa 检测,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：临床上对冠心病患者 进行诊断时,可通过检测其血清 Hcy 水平进行诊断,诊断灵敏度、特异度及准确度均较高,能够准确评估患者的病 情情况,以便为患者制定合理的治疗方案。     

心脑宁胶囊联合奥拉西坦对脑卒中后症状的 改善及对 Lp-PLA2、BDNF 水平的影响

〔摘 要〕 目的：探索心脑宁胶囊联合奥拉西坦对脑卒中后症状的改善及对脂蛋白磷脂酶 A2（Lp–PLA2）、脑源 性神经营养因子（BDNF）水平的影响。方法：选取郑州大学附属郑州中心医院 2017 年 1 月至 2018 年 6 月期间收 治的 88 例脑卒中患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各 44 例。对照组患者在常规治疗基础上应用奥拉西坦 胶囊治疗,观察组患者在对照组基础上加用心脑宁胶囊。比较两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能评分、中医 证候积分、血清 Lp–PLA2 和 BDNF 水平以及不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率为 84.09 %,高于 对照组的 63.64 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NHISS） 评分均较治疗前降低,且治疗后观察组患者的 NHISS 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后 两组患者的中医证候积分均较治疗前降低,且治疗后观察组患者的中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 Lp–PLA2 较治疗前降低,BDNF 较治疗前升高,且治疗后观察组患者的 Lp–PLA2 低 于对照组,BDNF 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意 义（P ＞ 0.05）。结论：心脑宁胶囊联合奥拉西坦治疗脑卒中疗效确切,可促进患者神经功能恢复,且具有良好安全性。     

血清 NGAL、Cys–C 和 RBP 联合检测 对早期肾损伤的诊断价值

〔摘 要〕 目的：分析血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C（Cys–C）和 尿视黄醇结合蛋白（RBP）的检测在早期肾损伤诊断中的价值。 方法：选取 2021 年 5 月至 2022 年 8 月广东省中西医结合 医院收治的 47 例早期肾损伤患者作为观察组，再选取同期 40 例健康体检者作为对照组。比较两组研究对象的血清 NGAL、 Cys–C 和 RBP 水平，分析各指标的诊断价值，并分析肾损伤分级与 NGAL、Cys–C、RBP 的相关性。 结果：观察组患者的 血清 NGAL、Cys–C 和 RBP 水平均显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的 NGAL、Cys–C 和 RBP 异常率均显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；经 Spearman 相关性分析，NGAL、Cys–C、RBP 与肾损伤分级均呈正相关（r = 0.759、0.683、0.711，P 均＜ 0.05）。 结论：早期肾损伤患者的 NGAL、Cys–C 和 RBP 水平 会显著升高，三项指标联合检测对患者的早期肾损伤诊断与治疗具有一定的指导作用。     

血清 RBP、Cys–C、UACR 联合检测在 早期糖尿病肾病诊断中的临床意义

〔摘 要〕 目的：研究血清视黄醇结合蛋白（RBP）、胱抑素 C（Cys–C）、尿微量白蛋白与尿肌酐比值（UACR） 联合检测在诊断早期糖尿病肾病（DN）中的临床意义。方法：选取 2020 年 2 月至 2022 年 1 月郑州阳城医院收治的早 期 DN 患者 78 例作为观察组,并选取同期健康体检者 78 例作为对照组。检测两组的 RBP、Cys–C、UACR 水平并进 行比较,分析各指标单独检测和联合检测对早期 DN 的诊断效能。结果：与对照组健康者比较,观察组早期 DN 患者 的 RBP、Cys–C、UACR 水平均更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;RBP 诊断出真阳性 56 例,真阴性 47 例; Cys–C 诊断出真阳性 53 例,真阴性 62 例;UACR 诊断出真阳性 66 例,真阴性 65 例;联合诊断出真阳性 77 例,真阴 性 74 例;联合检测的灵敏度、特异度、准确度较 RBP、Cys–C 和 UACR 单独检测更高,漏诊率、误诊率较 RBP、Cys–C 和 UACR 单独检测更低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：早期 DN 患者的 RBP、Cys–C、UACR 水平均 明显高于健康者,三项指标联合检测诊断早期 DN 的灵敏度、特异度和准确度高,能有效减少漏诊和误诊情况的发生。     

脂蛋白相关磷脂酶A2与血脂的相关性研究

目的:研究分析血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp–PLA2)与血脂常规四项,包括三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL–C)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL–C)的相关性,探讨Lp–PLA2活性与不同类型高血脂的关系及Lp–PLA2水平的变化和意义。方法:采用临床对照研究方法,收集2017年11月至2018年4月在深圳市妇幼保健院和深圳市第二人民医院的体检人群共340例,参照2016年高血压防治指南修订委员会制定的中国成人血脂异常防治指南诊断标准,分为高血脂组162例,对照组178例,其年龄性别比较差异无统计学意义,检测血液中的Lp–PLA2水平,采用t检验比较Lp–PLA2水平在高血脂组与对照组的差异,采用Pearson相关性分析和单因素方差分析Lp–PLA2水平与TG、TC、HDL–C和LDL–C四项指标的相关性,同时将高血脂组分为四组,分别为高TG组、高TC组、混合型高血脂组以及低HDL–C组,比较四组患者的血清Lp–PLA2水平。结果:与对照组相比,高血脂组血清Lp–PLA2水平具有显著性差异(P 0.001);经Pearson相关性分析,血清Lp–PLA2的水平与TC(r=0.726,P 0.01)、LDL–C(r=0.785,P 0.01)呈高度正相关,与HDL–C(r=-0.231,P 0.01)呈负相关,而与TG(r=-0.005,P=0.477)无相关性;经单因素方差分析表明,各型高血脂患者Lp–PLA2水平均有显著性差异(F=5.176,P 0.01)。结论:高血脂患者血清Lp–PLA2与TC、LDL–C存在相关性,当血清TC、LDL–C升高时Lp–PLA2活性增高。     

拘禁球囊技术在冠状动脉分叉病变中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨拘禁球囊技术（JBT）在冠状动脉分叉病变中的应用价值。方法：选取永安市立医院 2020 年 6 月至 2021 年 6 月期间收治的 80 例冠状动脉分叉病变患者为研究对象,患者均行经皮冠状动脉介入（PCI）手术治疗, 随机将患者分为两组,对照组 40 例,术中采用拘禁导丝技术（JWT）保护边支血管,观察组 40 例,术中采用 JBT 保护边支血管,对两组的应用效果进行比较。结果：观察组手术时间明显短于对照组,术中 X 线暴露量、对比剂使 用量及使用导丝数量均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后 72 h 血清超敏 C 反应蛋 白（hs–CRP）、超敏肌钙蛋白（hs–cTnI）、脂蛋白相关磷脂酶 A2（LP–PLA2）水平均低于对照组,差异均具有统 计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者主支晚期管腔丢失、边支晚期管腔丢失情况比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）; 观察组患者术中术后并发症发生率、术后 1 年内主要不良心血管事件（MACE）发生率均低于对照组,差异均具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。结论：JBT 在冠状动脉分叉病变中的应用效果理想,可以取得更好的边支保护效果,并且可 改善手术效果,并减少并发症及 MACE 发生,应用安全性更高。     

HbA1c、C–P 检测对 2 型糖尿病并发 DPN 的意义

〔摘 要〕 目的：分析 HbA1c、C–P 检测对 2 型糖尿病并发糖尿病周围神经病变（DPN）的意义。 方法：选取 2018 年 2 月 至 2019 年 11 月在周口市中心医院治疗的 2 型糖尿病并发 DPN 患者 82 例（A 组）和单纯 2 型糖尿病患者 80 例（B 组）, 再选取同期在本院行体检的健康者 80 名（对照组）,均行糖化血红蛋白（HbA1c）、C 肽（C–P）水平检测,比较各组 HbA1c、空腹 C–P 和餐后 2 h C–P 水平,分析 HbA1c、C–P 水平与 DPN 之间的关系。 结果：A 组的 HbA1c 水平最高,其 次为 B 组,对照组最低;在空腹 C–P 水平及餐后 2 h C–P 水平方面,均为 A 组最低,其次为 B 组,对照组最高,组间比较, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;Logistic 回归分析显示,HbA1c 水平偏高、C–P 水平偏低是发生 2 型糖尿病及 DPN 的危险因素。 结论：临床上通过检测患者 HbA1c、C–P 水平,能够对 2 型糖尿病并发 DPN 患者进行鉴别。     

替格瑞洛在冠状动脉多支病变 PCI 患者中的临床疗效研究

〔摘 要〕 目的：探讨替格瑞洛在冠状动脉多支病变患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床疗效。方法：选择高 州市人民医院 2018 年 3 月至 2020 年 6 月之间收治 50 例冠状动脉多支病变患者为研究对象,全部患者均接受 PCI,依据用 药方案差异分为对照组（25 例,氯吡格雷治疗）和观察组（25 例,替格瑞洛治疗）,比较两组患者临床治疗效果。结果： 两组患者血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、血清肌酐（Cr）、尿酸（UA）水平比较,差异均无统计学意义 （P ＞ 0.05）。观察组心血管不良事件、再发心绞痛、药物相关呼吸困难、血栓形成等发生率明显低于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）,两组患者出血事件发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：替格瑞洛在冠状动脉多 支病变介入治疗中的应用价值较高。     

血液脂蛋白相关磷脂酶A2、D–二聚体与冠心病患者相关性研究

目的:探讨并分析脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp–PLA2)、D–二聚体与冠心病患者的相关性及其临床应用价值。方法:选取2017年1月至2018年12月于佛山市南海区罗村医院就诊的60例冠心病患者作为观察组,另选取同期在本院进行体检的60例健康者作为对照组,对两组研究对象的Lp–PLA2以及D–二聚体分别进行检测,比较两组结果。结果:观察组患者Lp–PLA2、D–二聚体的含量均明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);多元逐步回归分析结果显示,Lp–PLA2与D–二聚体为导致冠心病的危险因素。结论:冠心病患者的Lp–PLA2与D–二聚体呈现高水平状态,且均为冠心病的主要危险因素。     

颈动脉超声检测结果与冠心病相关危险因素的相关性

〔摘 要〕 目的：探讨颈动脉超声检测结果与冠心病相关危险因素的相关性。方法：选择东莞市大朗医院 2017 年 10 月 至 2019 年 10 月期间收治的 70 例冠心病患者为观察组,患者均给予冠状动脉造影检查,根据最终检查结果分为单支病变组 （30 例）,2 支病变组（20 例）,3 支病变组（20 例）。选择同期健康体检者 32 例为对照组。各组入院后均完成颈动脉超 声检查,获得各组颈动脉超声相关参数;查阅患者资料,统计动脉硬化危险因素,包括：总胆固醇、三酰甘油、血糖、脉 压、体质量指数;采用 Pearson 相关性分析法对颈动脉超声检测结果与冠心病相关危险因素进行相关性分析。结果：观察 组冠心病患者颈动脉超声下斑块指数（PI）、内膜中层厚度（MT）、颈总动脉内径及阻力指数（RI）水平均高于对照组健 康体检者,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组中 3 支病变组 MT、颈总动脉内径及 RI 水平均高于 2 支病变组和单 支病变组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;Pearson 相关性分析结果表明：颈动脉超声中 MT、颈总动脉内径及 RI 水平 与冠心病患者危险因素总胆固醇、三酰甘油、血糖、脉压、体质量指数呈正相关。结论：颈动脉超声用于冠心病患者颈动 脉粥样硬化中能反映患者疾病严重程度,且与冠心病危险因素存在相关性,能预测冠心病的发生与发展,可指导临床治疗。     

急性脑梗死患者血清胱抑素 C 及凝血功能的临床检验价值

〔摘 要〕 目的：观察急性脑梗死患者血清胱抑素 C（Cys C）及凝血功能的临床检验价值。方法：选取东莞市大朗医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月 68 例急性脑梗死患者以及 32 例同期入院常规体检的健康者为研究对象,分为疾病组（68 例, 确诊急性脑梗死）与健康组（32 例,健康者）,比较两组研究对象血清 Cys C 及凝血功能检测结果以及相关炎症因子变化 情况。结果：疾病组患者入院时血清 Cys C、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝 血活酶时间（APTT）等凝血指标均显著高于健康组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;疾病组患者出院时血清 Cys C、 FIB、PT、TT、APTT 等凝血指标显著低于入院时,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：急性脑梗死患者检测血清 Cys C 及凝血功能有利于医师判断患者病情发展。     

基于“血瘀”证素探析冠心病合并焦虑和/或抑郁状态患者冠状动脉病变的相关因素

[目的] 探析冠心病合并焦虑和/或抑郁状态患者冠状动脉病变与“血瘀”证素的相关因素。[方法] 纳入了2019年5月1日—2020年12月31日在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心内科冠心病患者320例,收集该类患者性别、年龄、文化程度、肥胖程度、腹围、合并疾病病史、冠状动脉病变情况、中医症状及相关实验室观察指标信息,判别证素,并行组间比较。[结果] 焦虑状态在冠心病患者中的总体发病率为39.69%,抑郁状态在冠心病患者中的总体发病率为40.63%。在中青年人群中,女性患者冠心病发病率较男性低,60~74岁是冠心病好发阶段,冠心病合并焦虑和/或抑郁状态患者中女性发病率较男性高。冠心病单支病变中单纯冠心病组较冠心病单纯合并抑郁状态组及冠心病合并焦虑及抑郁状态组两组比例高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;三支病变中单纯冠心病组冠心病合并焦虑及抑郁状态组较单纯冠心病组比例高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。冠状动脉Gensini评分与白介素-1β （IL-1β）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）及Crouse积分存在正相关线性关系,与射血分数（EF）存在负相关的线性关系,Lo－gistic回归提示血瘀证素与Gensini评分呈正相关。[结论] 冠心病冠状动脉病变支数越多,冠状动脉病变程度越高越容易并发焦虑及抑郁状态等情绪障碍问题;冠心病患者冠状动脉病变程度越高,罹患血瘀证的风险越高。     

冠心病介入手术前运用瑞舒伐他汀治疗 对术后血脂、血清炎症因子的影响

〔摘 要〕 目的：探讨冠心病介入手术前运用瑞舒伐他汀治疗对患者术后血脂、血清炎症因子的影响。 方法：选择 2018 年 1 月至 2019 年 1 月焦作市第二人民医院行经皮冠状动脉介入手术治疗的 80 例冠心病患者作为研究对象,随机分为每组 40 例,在介入手术前,对照组给予低剂量瑞舒伐他汀,观察组给予负荷剂量瑞舒伐他汀,比较两组患者血脂指标、心肌酶 指标、血清炎症因子指标、不良反应发生率。 结果：治疗后,观察组的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、肌酸激酶同工 酶（CK–MB）、磷酸肌酸酶（CPK）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）、乳酸脱氢酶（LDH）、C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 –6 （IL–6）均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。 结论：经皮冠状动脉介入手术前给予冠心病患者负荷剂量瑞舒伐他汀,可有效提高患者的降血脂效果,发 挥心肌保护作用,有效抑制炎症反应,且不良反应少,安全性良好。     

牙周综合治疗对慢性牙周炎伴冠心病患者 血清 CRP、炎症因子水平的影响

〔摘 要〕 目的：研究牙周治疗对慢性牙周炎伴冠心病患者血清 CRP、炎症因子水平的影响。方法：筛选 2018 年 1 月至 2019 年 1 月开封市口腔医院收治的慢性牙周炎伴冠心病患者 46 例作为研究对象,所有患者均为稳定性冠心病,均采取非手 术的牙周治疗措施,分别于治疗前、治疗 1 个月后测量患者的牙周深度（PD）、附着丧失度（AL）、菌斑指数（PLT）和 龈沟出血指数（SBI）,检测患者的白细胞介素（IL）–1β、IL–6 水平、血清肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、C 反应蛋白（CRP）, 对结果进行分析。结果：牙周治疗后,患者的 PD、AL、PLT、SBI 均得到显著改善,与治疗前相比,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;同时,患者的外周血 IL–1β、IL–6 均有一定降低,血清 TNF–α、CRP 水平均略高,治疗前后比较,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对于慢性牙周炎伴稳定性冠心病患者实施牙周治疗,可有效改善患者的各牙周指标, 降低其外周血炎症因子水平,提高其 TNF–α、CRP 水平。