麻风神经损害的检查法

凡麻风都有不同程度的外周神经损害,早期发现这种损害,对麻风的诊断和治疗很重要。作者在达喀尔检查了I 7例、T 60例、B 2例、L 34例和纯神经炎5例,都是新病人,以30mm长的5根尼龙线为一束固定在柄上,其粗细分别为加压10g、5g、2g、0.5g和0.2g     

麻风神经损害的免疫病理学

在所有麻风的神经中均可发现肉芽肿。L型为典型的巨噬细胞肉芽肿,而T型则为可能与迟发性过敏有关的肉芽肿。T型病例约有1/3～1/2在其皮肤和神经中所见的肉芽肿可能并不属于同一类型。有人用电镜研究过麻风神经肉芽肿中浸润     

新麻风病例的神经损害

麻风是细菌性周围神经疾病,可导致畸残,从而引起人们的恐惧和歧视。 上海地区1982～1990年有新发病例53例,发病年龄4～76岁,平均41.3岁;男41例,女12例(3.42∶1);病期10天～34年,平均40.65个月,其     

麻风神经损害的早期发现

严重的残疾和毁容是麻风侵及神经导致组织破坏所致。神经损害的早期症状常常是隐匿的,易被忽视,但如在反应期能及时发现和有效治疗,则可减轻或避免残疾。大多数病例可有麻木和剌痛,但无自发痛,肌力减弱很轻。早期是痛觉丧失,这比其他感觉     

激素治疗麻风神经损害的疗效

自1989年以来,我们用强的松治疗麻风神经损害,选择初诊时有神经损害和联合化疗中发生新损害或原神经损害加重者56例,其麻风病期均<2年,神经损害期<1年(平均3.4月),其中面神经损害8例,尺神经19例,正中神经9例,腓总神经9例,胫神经11例。     

麻风外周神经损害的影像学研究进展

神经损害是麻风的主要临床表现之一,是导致麻风患者畸残与毁形的主要原因。当前对外周神经损失程度及范围的确定仍旧依靠传导检查、冷热水感知测试和神经触诊等传统检查技术,敏感度差,现代影像学技术的发展为麻风外周神经损害的诊断提供了有效工具,本文将综述近年来X线、MRI、超声等先进影像学技术在麻风病外周神经损伤诊断、治疗等方面的研究进展。     

麻风神经损害的流行病学及临床研究

对麻风周围神经损害的研究及对其治疗效果的比较皆存在困难,因名称混乱且所用方法的报导不完全。作者提出以①神经受侵(nerve impeirment)指神经内存在麻风菌直至神经完全被破坏;②周围神经病变(peripheral neuropathy)指周围神经的神经纤维有结构性损害,不表明病     

89例麻风的面部神经损害

支配面部肌肉主要运动的面神经受损后,可造成不完全或完全、单侧或双侧面瘫。由于面神经受损后往往无明显的前驱症状,难以早期发现,但往往在面瘫之前有三叉神经损害的表现。所以,处理三叉神经受损后的表现,对预防面瘫有现实的意义。     

麻风神经损害与神经干内在解剖的关系

周围神经干的内在结构,沿着其长轴并非均匀一致,其中的神经束分而又合,交织成丛,故同一神经干不同平面上,神经束的大小、数量,束中各种类型神经纤维的组成和排列,都有所不同。神经干中,束的大小与数量成反比。神经干的神经束数目可以从只有一束到一百束以上(如坐骨神经)。神经干在经过关节处往往束较小而数量多,主要的例外是肘关节处的尺神经和膝关节处的腓总神经。尺神经在肱骨内上髁及其上的一段;桡神经沟中的桡神经;肩关节下的腋神经;以及大腿远侧1/4段的腓总神经,     

西尼泊尔396例麻风的神经损害

对西尼泊尔一麻风院内资料完整的病例做体表受侵部位计数(全身划为9个部位)。凡肌力测定(VMT)恶化≥2点,感觉试验(TST)恶化≥2点,均为神经功能残损(NFI),6个月以内的为“新发”;VMT记为0～5;TST用单尼龙丝10g(测胫后神经用75g),有感觉记2,可疑记1,无感觉记为0;尺、正中及胫后神经分别测3、4及10个点。396个新病例,平均41岁(2～88),男277;随访335例(1～49个月,平均21个月);MDT256例,单疗71     

麻风防治工作中神经损害的处理

畸形和残疾的预防是麻风防治的组成部分。它一方面是早期发现和恰当治疗侵害神经的反应,另一方面是通过健康教育的手段促进病人的自我护理。反应的早期发现是麻风防治人员的职责。一般认为,反应发生时有神经的压痛     

734例麻风胫神经损害的分析

对江苏省７３８例麻风患者受损的胫神经进行分析显示，其感觉纤维的受损率（７６．２９％）明显高于运动纤维及植物性神经纤维的受损率。作者推测麻风菌对上述三种纤维的侵害无选择性，同时强调对患者尤其对多菌型者的足保护性感觉应加强监测     

734例麻风胫神经损害的分析

对江苏省７３８例麻风２受损的胫神经进行分析显示，其感觉纤维的受损率（７６．２９％）明显高于才气生神经纤维的受损率。作者推测麻风菌对上述三种纤维的侵害无选择性，同时强调对患者尤其对多菌型者的保护性感觉应加强监测。     

麻风神经损害的早期诊断及治疗

尽可能早期诊断及治疗麻风神经受损,对预防畸形极为重要。一般人认为畸形意味着活动性麻风,且有传染性。另外,也因后遗畸形,而被认为是不治之症。畸形还可加重患者的心理负担,即使患者也许实际上没有身体的残疾,但畸形常常迫使其依赖他人。神经损害表示有或曾有过神经的炎症。     

聚合酶链反应检测神经损害中的麻风杆菌

由于结核样型麻风的神经损害缺乏特异性,近几年来许多实验室应用聚合酶链反应(PCR)检测麻风杆菌,但尚未在神经标本中应用。为此作者报告应用PCR方法检测神经损害中的麻风杆菌。 神经活检标本分别取自7例瘤型和3例少菌型麻风患者。有2例瘤型患者在本研究前接受过MDT。有2例神经标本取自结节性坏死性动脉炎或结节病患者的炎症损害作为阴性对     

抗周围神经抗体对麻风神经损害的作用

对于抗周围神经抗体(简称PN抗体)进行了测定和分析,以他人测定的刚抗体阳性的平均值(31％)为预期值,取95％的可信度,精确到九个百分点。按公式n-Z_a~2×P×(1-P)/d~2计算,最小标本范围为100。取血清的100个病人中有LL 43人,BL 18人,BB 3人,BT 34人,