多普勒超声检测主动脉瓣返流患者颈动脉血流变化

本文旨在观测主动脉瓣返流患者颈动脉血流动力学变化。观察组42例，其中主动脉瓣返流30例，主动脉瓣返流伴二尖瓣病变12例；正常组42例。正常顿总动脉频谱形态呈三峰形，舒张早期可有反向频谱，Vr10．8±3．6cm／s，△T／T比值＜1／10。主动脉瓣返流患者颈动脉收缩期V1、AC、DC均显著增大；舒张期可出现“返流频谱”，即△T／T比值≥1／10。根据△T／T比值可大致分级主动脉瓣返流程度，轻度返流：△T／T比值＜1／4或正常；中度；△T／T比值1／4～1／2；重度：△T／T比值＞1／2；可作为分级主动脉瓣返流程度的一种简便辅助方法。对于临床听不到杂音的主动脉瓣返流患者，颈动脉“返流频谱”可作为有用线索，提示病变存在。本文还探讨了收缩期颈动脉血流动力学变化。     

经颅多普勒对室性早搏脑动脉血流动力学定量研究

目的:探讨室性早搏对脑动脉血流动力学的影响。方法:使用法国ANGIODINE型经颅多普勒仪常规方法对31例室性早搏患者分别记录大脑前、中动脉的血流频谱,分别测量室性早搏前正常心动周期的收缩峰流速(NVs)、舒张峰流速(NVd)、平均峰流速(NVm);室性早搏时的收缩峰流速(EVs)、舒张峰流速(EVd)、平均峰流速(EVm)及代偿心搏(室性早搏后)的收缩峰流速(PVs)、舒张峰流速(PVd)、平均峰流速(PVm)。结果:EVs、EVd、EVm明显低于NVs、NVd、NVm(P<0.01),PVs、PVd、PVm明显高于NVs、NVd、NVm(P<0.01)及EVs、EVd、EVm(P<0.01),室性早搏时及早搏后代偿心搏Vs、Vd、Vm之和为正常心搏2NVs、2NVd、2NVm的94.43％,88.21％,90.19％;结论:室性早搏时脑动脉Vs、Vd、Vm降低,室性早搏后增高,但室性早搏后代偿心搏不能完全补偿室性早搏时的降低量,只为正常心搏的94.43％,88.21％,90.19％,提示窜性早搏可引起脑动脉灌注不足。     

194例正常儿童脑动脉血流的经颅多普勒观察

目前,我国对儿童脑循环状态的评价方法和标准尚未完全建立,为探讨儿童期脑血管的生长发育情况,了解小儿生理、病理状态下脑动脉血流的变化,为临床对儿童脑血流速度的评价提供客观指标,我们采用经颅多普勒超声技术,测定了194例各年龄组儿童的脑动脉血流状态,现予以报告.     

主动脉瓣返流患者桡动脉血流动力学多普勒超声检测

目的：试图探讨哑型和杂音型主动脉瓣返流（AR）患桡动脉血流动力学变化情况。方法：采用二维、脉冲和彩色多普勒超声对正常人（对照组）和AR患的桡动脉的峰值流速、舒张期最小流速、搏动指数、阻力指数进行了检测。结果：对照组和哑型、杂音型AR组桡动脉峰值流速有明显差异（P＜0．05），哑型和杂音型组峰值流速高于对照组。哑型和杂音型AR的桡动脉血流动力学指标测值无明显差异。结论：多普勒超声技术是桡动脉血流动力学检测简便、重复性好、无创伤性的一种好方法。     

经颅多普勒检测54例肺心病患者脑动脉异常血流分析

资料和方法 本组54例肺心病人中,其病程在5～9年,男性24例、女性30例,年龄在56～71岁之间,其中男女平均有11例病人后期合并肺性脑病。TCD检查采用国产的2020型脑彩色多普勒检查仪,平卧用2.0MHz经颞窗检测双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)及颈内动脉末端     

经颅多普勒对脑底动脉检测的评价

经颅多普勒对脑底动脉检测的评价王丽萍，张广生，王耀山颞部超声窗是ＴＣＤ检测脑底动脉血流信号最常用的经颅窗位，为了解此窗位脑底动脉血流信号检测状况，我们对１９８９年４月至１９９３年３月间２０５７例非脑血管病及颅内占位性病变受检者进行分析，目的是评价ＴＣ...     

经颅多普勒超声检测脑动脉狭窄的临床研究

目的调查体检人群中脑动脉狭窄的发生率及分布规律,为其他影像检查及颈内动脉血管内膜剥脱手术(CEA)和支架置入血管成形术(CAS)提供依据。方法以参加常规体检的3 953人为研究对象,采用经颅多普勒超声(TCD)检测颅内外动脉情况。结果 3 953位体检者中,男性2 687人(67.97%),女性1 266人(32.03%)。检出动脉狭窄111人次(2.81%),134例次(3.39%)。其中男性77人(69.37%),女性34人(30.63%),男性及女性发生动脉狭窄的比率与男性及女性体检人数占总人数的比率相当(P>0.05)。发生狭窄者平均年龄(61.93±13.43)岁,男性发生狭窄平均年龄为63.21岁,女性发生狭窄平均年龄60.53岁,男性与女性发生动脉狭窄年龄无显著差异(P>0.05)。134例次动脉狭窄患者中颅内血管狭窄85例(占狭窄血管的63.43%),颅外血管49例(占狭窄血管的36.57%)。55岁以下组1 315人,脑动脉狭窄26人,占1.98%;>55岁组2 638人,发生脑动脉狭窄49人,占1.86%,≤55岁年龄组与>55岁年龄组发生脑动脉狭窄的比率差异无显著性(P>0.05)。结论 TCD可检出无症状脑动脉狭窄,因无创、简便、准确、快速、经济、可实时评价等特点适宜于普查,可作为中老年人群体检的常规项目。     

经颅多普勒超声对颈椎病患者脑底动脉的评价

颈椎病又称颈椎综合征，是一种骨骼的退行性病理改变，发病率随年龄的增长而增多，50岁左右的人群中有25%的人患过或正在患此病。本文对100例临床诊断颈椎病，X线：颈椎骨质增生(椎体有不同程度唇样变及锥间隙变窄)患者的经颅多普勒(TCD)检测结果进行总结分析，以探讨TCD对颈椎病患者脑底动脉检测的临床价值。     

经颅多普勒对高血压病颅内血流的检测分析

经颅多普勒对高血压病颅内血流的检测分析李文伦，王春光，于秀荣，程璐本文对１００例高血压病患者进行了经颅多普勒检测分析，探讨各期高血压病患者颅内动脉血流动力学改变，旨在为临床治疗高血压病提供科学依据，结果报告如下：１资料与方法检测１００例患者，均系我院...     

经颅多普勒对兔颈外动脉逆行穿刺后应用山莨菪碱的脑血流速度监护

目的 :探索山莨菪碱新的给药途经 ,更安全而有效地改善脑血流循环。方法 :解剖、显露兔颈外动脉 ,穿刺、插管逆行至颈总动脉内 ,结扎颈外动脉 ,以 1μg/ kg/ min缓慢推注山莨菪碱稀释液。用 4MHz脉冲 TCD探头动态监护脑血流速度 ,以大脑中动脉收缩期和舒张期血流速度 (Vs,Vd)为观察指标。结果 :正常值 Vs=(35 .7±6 .8) cm/ s,Vd=(2 3.5± 3.6 ) cm/ s。注射山莨菪碱后 5 min,Vs=(46 .9± 6 .6 ) cm/ s,Vd=(2 9.7± 3.9) cm/ s,升高有意义 (P<0 .0 5 )。 1 5～ 2 0 min达高峰。 Vs=(49.3± 7.1 ) cm/ s,Vd=(31 .8± 4.5 ) cm / s,具有统计学意义(P<0 .0 5 )。 30～ 45 min后开始下降 ,5 0 min后恢复至正常范围。结论 :经颈外动脉穿刺颈总动脉内注射微量山莨菪碱可明显提高兔脑血流速度     

六种超声参数估测主动脉瓣返流程度的对照研究

本文应用二维及彩色多普勒超声心动图对４０例主动脉瓣关闭不全患者的返流程度用六种超声参数进行综合评估。这六种超声参数为：（１）主动脉瓣返流面积（ＡＲＡ）；（２）左室面积（ＬＶＡ）；（３）返流面积与左室面积比值（ＡＲＡ／ＬＶＡ）；（４）返流束长度（ＡＲＬ）；（５）返流速度（ＡＲＶ）；（６）左室内径（ＬＶＤ）。结果表明：ＡＲＡ与ＬＶＡ相关最好，ｒ＝０．８３９，其次为ＬＶＤ与ＡＲＡ，ＬＶＤ与ＡＲＡ／ＬＶＡ，ＡＲＡ／ＬＶＤ与ＡＲＬ，相关系数分别为０．７７５，０．７５５，０．７１３，而ＡＲＶ除与ＡＲＬ相关（ｒ＝０．６３１）外，与其他参数均不相关。提示我们用ＡＲＡ，ＬＶＡ，ＡＲＡ／ＬＶＡ，ＡＲＬ和ＬＶＤ综合分析，才能更合理估测主动脉瓣返流程度。     

双功能经颅彩色多普勒超声对冠心病患者脑血流动力学的研究

本文应用双功能经颅彩色多普勒超声（ＴＣＣＤ）对３４例冠心病患者进行了脑血流动力学的检测，结果表明，冠心病患者频谱形态，第二峰高于第一峰２０例，第一峰高于第二峰６例。大脑中动脉（ＭＣＡ）血流速度低于正常对照组，搏动指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ）均增高Ｐ＜０．００１。椎动脉（ＶＡ）的ＰＩ升高Ｐ＜０．００１。而基底动脉（ＢＡ）Ｖｓ、Ｖｄ、Ｖｍ及ＰＩ、ＲＩ均有显著差异Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．００１。我们认为ＴＣＣＤ可以反映冠心病患者脑血流动力学变化及血管病变的程度，也可对冠心病患者并存脑动脉硬化的诊断具有一定临床应用价值     

三维经颅多普勒对心力衰竭患者脑血流的研究

应用三维经颅多普勒对４５例心力衰竭进行了动脉血流的观测。结果显示，心衰组与对照组比较其各 匀有显著性差异。心衰患者的大脑中动脉，大脑前动脉，大脑后动脉的收缩期峰值流速、平均流速舒张末期流速明显减低，脉动指数增高。本研究为以后研究心脏疾病对脑血流的影响探讨 了一种新途径。     

TCD检测系统性红斑狼疮患者脑血流动力学变化

目的：了解系统性红斑疮患者脑血流动力学状况,方法;利用经颅我镨勒（ＴＣＤ）测定纤斑疮患者和健康对照组脑血管收缩峰速度（Ｖｓ）、舒张期血流速度（Ｖｄ）、平均血流速度（Ｖｍ）、收缩／舒张比值（Ｓ／Ｄ）、血管搏动指数（ＰＩ）、阻力指数ＲＩ）。结果：红斑狼疮患者无Ｖｓ、Ｖｍ是否升高,各脑血管Ｖｄ均较对照组显著增快（Ｐ〈０．０１）,ＰＩ、ＲＩ显著降低（Ｐ〈０．０１）,突出表现为低的ＴＣＤ频谱改变。结论：红斑     

应用彩色多普勒探讨老年人主动脉瓣返流分数与运动量的关系

应用彩色多普勒超声检测１５０名６０岁以上老年人和１００例２０～４５岁青壮年静息状态和不同运动状态下主动脉瓣返流分数。统计学处理发现：（１）静息状态和不同运动状态下主动脉瓣返流发生率和主动脉瓣返流分数老年人明显高于青壮年；（２）适当运动（心率增加为静息状态心率的１（１／３）～１（１／２）倍）能减少老年人主动脉瓣返流分数；过度运动，心率增加为静息状态心率的１（２／３）～２倍，将增加老年人主动脉瓣返流分数；（３）运动对青壮年主动脉瓣返流分数影响不大。由此证实，老年人适当运动能改善心血管功能。     

TCD技术检测缺血性脑血管病动脉内微栓子

经颅多普勒(TCD)微栓子检测技术为无创性检测手段。由于两种物质的密度差不同,反射声波信号不同,利用此原理检测动脉内微栓子。微栓子主要来自动脉、心脏。临床主要用于检测颈动脉系统脑梗死患者的动脉内微栓子。早期发现微栓子信号,可及时采取预防和治疗措施,减少脑梗死发生。     

主动脉瓣关闭不全患者升主动脉、降主动脉和腹主动脉血流参数的变化趋势

本文应用脉冲及彩色多普勒超声心动图对４２例主动脉瓣关闭不全患者和４２例对照组的升主动脉、降主动脉和腹主动脉的血流参数进行了系统观察和测量。结果表明：主动脉瓣关闭不全时，不仅升主动脉、降主动脉和腹主动脉有舒张期返流血，返流速度随着动脉向远方延伸逐渐减慢，返流频谱的持续时间逐渐变短，射血前期依次递增，从主动脉射血到出现舒张期返流频谱的时间逐渐延长，而且对收缩期血流也有影响，各阶段动脉的收缩期峰值流速都大于对照组。     

2型糖尿病合并脑血管病脑血管的彩色多普勒研究

目的 探讨经颅彩色多普勒超声评价2型糖尿病合并脑血管病患者脑血管病变的价值，寻求一种对2型糖尿病合并脑血管病的简单、无创、可靠、重复性能好的诊断方法。方法 对加例2型糖尿病患者及40例健康人进行经颅彩色多普勒超声，根据不同的病程将患者分成三组，并与对照组40例健康人进行对照。结果 2型糖尿病脑血管病损害的主要表现是脑动脉硬化，可分为五种类型：①正常血流速度型；②脑动脉硬化加速型；③脑动脉硬化减速型；④脑动脉狭窄流速加快型；⑤脑动脉狭窄减速型。结论 经颅彩色多普勒血流图可以反映2型糖尿病患者脑血管的病变的程度及血流动力学变化，并对其并存的脑动脉硬化作出诊断，具有一定的临床应用价值。