善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血28例临床观察

１９９５～１９９８年６月应用善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血,并与垂体后叶素治疗进行对比,现总结如下。１　对象与方法１－１　对象：（１）本组５８例按肝功能、出血程度分成２组,治疗组２８人,对照组３０人,所有病例均有呕血和／或黑便急性上消化道出血征象,并经内镜和／或食管吞钡摄片证实为食管胃底静脉曲张破裂出血。善得定治疗组肝硬变合并食管胃底静脉曲张破裂出血２１例,肝硬变型肝癌合并食管胃底静脉曲张破裂出血７例;男２０例,女８例;年龄２８～７２岁,平均（４８±５１）岁。垂体后叶素对照组３０例,其中肝…     

善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的：观察善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：将69例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为两组：治疗组35例用善得定,对照组34例用垂体后叶素。结果：治疗组显效率（63％）明显高于对照组（24％）,P＜0．05。总有效率治疗组（89％）与对照组（70％）无显著性差异。结论：善得定在用药后6－12小时止血效果好,能早期、有效地控制食管胃底静脉曲张破裂出血,降低死亡率。     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血40例

目的 比较善得定与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张止血的疗效和不良反应.方法 治疗组给予善得定0.2mg加入5%葡萄糖液500ml静滴,25滴/min;对照组垂体后叶素100U加入5%葡萄糖500ml静滴,25滴/min.结果 治疗组24h内止血33例(82.5%),对照组24h内止血18例(64%).结论 善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血有效率高,不良反应少.     

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗

目的比较善得定与垂体后叶素治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法58例病人随机分成2组,42例予善得定0.1mg静注,后以25～50μg/h持续静滴。16例予垂体后叶素以0.2～0.4U/min的用量持续静滴。2组药物连用3d。结果善得定组、垂体后叶素组用药后出血控制率分别为84.2%、69.2%,平均止血时间为(18±12)h、(28±20)h,24h内控制出血率达36.6%、24.7%。2组出血控制率、平均止血时间及24h内止血率均具有差异显著性(P<0.05)。结论治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的疗效善得定优于垂体后叶素。     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血40例

目的比较善得定与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张止血的疗效和不良反应。方法治疗组给予善得定0.2mg加入5%葡萄糖液500ml静滴,25滴/min;对照组垂体后叶素100U加入5%葡萄糖500ml静滴,25滴/min。结果治疗组24h内止血33例(82.5%),对照组24h内止血18例(64%)。结论善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血有效率高,不良反应少。     

施他宁、善得定及垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血138例对比观察

目的：观察对比施他宁、善得定、垂体后叶素三药在治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血作用。方法：将138例出血病人随机分为3组。施他宁治疗组31例;善得定治疗组62例,垂体后叶素治疗组45例,进行治疗观察对经疗效。所有病例静推洛赛克40mg,1次／d。结果：施他宁治疗组24h止血成功率为80．6％,善得定治疗组为80．2％,垂体后叶素治疗组为60％。三组病人72h止血率分别为100％,100％和91．3％。结论：施他宁、善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血近期疗效确切、可靠,无副作用发生,明显优于垂体后叶素,可在临床推广使用。     

乙型肝炎肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血39例预后分析

目的:观察乙型肝炎肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床诊治,并探讨影响其预后的因素.方法:对39例乙型肝炎肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者应用垂体后叶素、洛赛克及善得定等临床治疗进行回顾性分析.结果:本组39例患者经以上治疗后,24例24 h止血(胃管抽取胃内容物无血),占61.5%(24/39);6例48 h内止血,占15.4%(6/39);8例48 h内不能完全止血,占17.9%,均以胃镜下做微波电凝或胃镜下套扎,均获成功;1例24 h内死亡,占2.6(1/39).结论:积极预防出血和其他并发症是改善乙型肝炎肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者长期预后非常重要的措施.     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管静脉曲张破裂出血临床观察

目的　探讨并比较垂体后叶素联合硝酸甘油和善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效和副作用。方法　43例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分两组 ,2 2例应用垂体后叶素联合硝酸甘油者为治疗组、2 1例应用善得定者为对照组 ,对两组的疗效和副作用进行对比观察。结果　两组 2 4h内止血率分别为 77.3 %和 81.0 % ,两组差异无显著 ,且临床均无明显副作用发生。结论　垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血近期止血疗效确切 ,无严重副作用出现。     

肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的护理

目的:探讨肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的护理措施。方法:总结分析32例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者的护理经验。结果:治疗后患者门、脾静脉的内径减小、流速增快、门静脉血流量增加。32例患者24 h内出血停止18例,25～72 h内出血停止13例,死亡1例。结论:肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的有效护理可以让患者得到尽快恢复,提高生存质量。     

善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

目的　观察善得定治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的止血效果 ,并与垂体后叶素进行比较。方法　 3 8例患者随机分为善得定组 (n =2 0 )与垂体后叶素组 (n =18)。结果　善得定组与垂体后叶素组从接诊后至止血时出血量及接诊后至止血 48h输血量经统计学处理差异无显著性 (P >0 0 5 )。两治疗组 2 4h止血率均达 80 %左右 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　善得定治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂上消化道出血有很好止血效果 ,疗效肯定。     

食管胃底静脉曲张破裂出血药物止血临床观察

目的：食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)是消化科的急重症,如何快速止血防止再出血,挽救患者生命是临床医师经常面临的问题,本实验研究目的在于探讨善得定和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及不良反应,为临床上治疗食管胃底静脉曲张破裂出血止血药物选择提供理论基础。方法：收集辽宁省葫芦岛市连山区人民院2007年1月~2013年12月住院治疗的肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者78例,将78例消化道出血病人随机分为2组：A组(善得定组)、B组(垂体后叶素组),A组先用善得定0.1 mg加10%葡萄糖溶液20ml静脉注射,继以0.05 mg/h于10%葡萄糖溶液1000ml静脉滴注72～96小时。B组给予垂体后叶素0.2～0.4 u/min持续静脉滴注72～96小时,高龄或伴有冠心病患者联合应用硝酸甘油0.8 mg/h,观察2组的止血率及不良反应发生情况。结果：A组止血率为89.7%,不良反应率为7.7%,B组止血率为61.5%,不良反应率为38.5%,2组止血率及不良反应率差异均有统计学意义。结论：善得定治疗急性食管胃底静脉曲张破裂出血患者较垂体后叶素治疗能有效地缩短止血时间,提高抢救成功率,降低不良反应发生率,疗效显著且安全性高,为临床急救首选使用,值得在临床实践中广泛地应用和推广。     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血的护理

食管、胃底静脉曲张破裂大出血是肝硬化门脉高压的严重并发症 ,是临床上常见病。这类病人 ,既往主要采用脑垂体后叶素静脉滴注和三腔二囊管压迫止血治疗 ,因其副作用较多 [1 ] 。我院于 1998年 1月至 2 0 0 0年 5月 ,应用善得定治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂大出血 2 4例 ,收到满意效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 4例 ,男 2 1例 ,女 3例 ,年龄 40～ 73岁 ;本组病例均有大量呕血和血便 ,并不同程度的体克 ,出血前 (或出血之后 )均经胃镜或钡餐检查 ,证实食管、胃底静脉曲张存在 ,并经腹部 B超证实有肝硬…     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的护理体会

自 1997年开始 ,我科应用善得定间断静脉注射 ,全身持续静脉给药治疗食管、胃底静脉出血 ,并施予有效的护理及宣教 ,现将护理体会报告如下 :1　临床资料1.1　病例选择 :随机分成善得定组与垂体后叶素组 ,所有病例都经胃镜检查证实为活动性食管、胃底静脉曲张破裂出血。善得定组 6 2例 ,其中肝硬化合并出血者 46例 ,肝癌合并出血者16例。男 42例 ,女 2 0例。垂体后叶组 6 9例 ,其中肝硬化合并出血者 48例 ,肝癌合并出血者 2 1例。男 41例 ,女 2 8例。1.2　出血程度 :全部病例均伴有头痛 ,乏力 ,出冷汗 ,面色苍白 ,收缩压≤ 12 k Pa,心率≥ 1…     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管静脉曲张破裂出血临床观察

目的探讨并比较垂体后叶素联合硝酸甘油和善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效和副作用。方法43例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患随机分两组，22例应用垂体后叶素联合硝酸甘油为治疗组，21例应用善得定为对照组，对两组的疗效和副作用进行对比观察。结果两组24h内止血率分别为77．3％和81．0％。两组差异无显性，且临床均无明显副作用发生。结论垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血近期止血疗效确切。无严重副作用出现。     

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的药物疗效比较

目的 探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的药物治疗。方法 对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的病人，随机分组使用不同的止血药物治疗的疗效比较。结果 善得定＋凝血酶组疗效最佳。结论 对经济条件好的病人，选用善得定＋凝血酶治疗较好，对条件差者，仍可用垂体后叶素＋消心痛。     

垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的体会

观察垂体后叶素和善得定(善宁)治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效.方法 61例患者随机分为两组:治疗组(善宁组)30例用用善得定治疗,观察组(垂体后叶素组)31例用垂体后叶素治疗,两组一般治疗相同.结果 观察组31例,治愈率96.8%;治疗组30例,治愈30例,治愈率96.7%,2组比较差异无统计学意义(p >0.05)结论 垂体后叶素在治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血时疗效肯定,费用较低.     

善得定与酚妥拉明联合治疗食管胃底静脉曲张破裂出血

目的 探讨善得定与酚妥拉明治疗肝梗化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效;方法 ４７例确诊肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,随机分２组,治疗组２２例予善得定＋酚妥接明治疗,对照组予三腔二囊管＋垂体后叶素治疗,比较２４小时、４８小时、７２小时内止血率及２周内再出血率,其结果均予χ＾２检验;结果 ４８小时、７２小时内治疗组有效率２周内再出血率分别为８１．８％、９０．９％和９．５％与对照组比较有明显差异Ｐ〈０．０５;结论 善得定与酚妥拉明联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效显著,值得推广。     

善得定和垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血临床观察

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化较常见和严重并发症 ,病死率高 ,以往非手术治疗常用垂体后叶素和三腔管压迫止血 ,疗效不甚满意 ,且副作用发生率高。善得定是近年来开始应用于临床的药物 ,我科于1995年 5月至 1996年 7月对食管静脉曲张破裂出血 95例 ,用善得定治疗 45例 ,用垂体后叶素治疗 5 0例 ,现将结果报道如下。1　对象和方法1.1　病例及分组　 95例呕血或黑便患者均经急诊胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血。病因均为乙型肝炎后肝硬化。全部病例分为两组 ,善得定组 45例 ,男 35例 ,女10例 ,年龄 31～ 6 7岁 ,Child分级 B级 30例 ,C级 1…     

善得定治疗急性上消化道大出血疗效观察

目的　观察善得定治疗各种急性上消化道大出血的疗效。方法　对 30例急性上消化道大出血 (食管胃底静脉曲张破裂出血 1 6例 ,消化性溃疡 1 0例 ,急性胃黏膜病变 4例 )患者进行善得定治疗 ,观察患者的开始显效时间、出血停止时间、用药期间再出血和停药后再出血等指标。结果　 30例患者中开始显效时间为 6～ 2 0h ,出血停止时间 1 0～ 86h ,用药期间无再出血现象。结论　善得定对不同病因引起上消化道大出血疗效显著。     

国产生长抑素注射液治疗肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张急性出血的疗效探讨

目的探讨国产生长抑素注射液治疗肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张急性出血的临床疗效。方法选取肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张急性出血患者104例,按治疗方式分为观察组（n=56）和对照组（n=48）。观察组采用国产生长抑素进行治疗,对照组采用善宁进行治疗。结果观察组显效43例,有效11例,总有效率96.4%;对照组显效39例,有效7例,总有效率95.8%,差异无统计学意义。2组患者治疗24、48、72 h及治疗后24 h的呕血量、黑便次数和黑便量较治疗前均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗24、48、72 h及治疗后24 h的呕血量、黑便次数和黑便量与对照组比较,差异无统计学意义。结论国产生长抑素对于肝硬化食管胃底静脉曲张急性出血的治疗能够取得与善宁相当的临床治疗效果,能够有效地治疗肝硬化食管胃底静脉曲张急性出血,值得临床推广应用。