儿童特发性肺含铁血黄素沉着症影像学分析

目的探讨儿童特发性肺含铁血黄素沉着症（IPH）的胸部影像学特点。方法对我院2000年至2010年收治并临床确诊的16例特发性肺含铁血黄素沉着症患者的影像学及临床资料进行回顾性分析。结果胸部X线表现：16例肺野内弥漫分布有片絮状阴影与磨玻璃样改变,8例表现为双肺弥散分布的粟粒状、小结节影;5例有弥漫分布的网织状影。7例行CT扫描。高分辨率CT（HRCT）：7例两肺呈弥漫性分布片絮状实变影及磨玻璃样影,5例两肺弥漫分布粟粒状、小结节状影,4例可见多发小囊状影及网状影,2例可见支气管充气征,3例有小叶间隔增厚。结论X线平片是发现并提示IPH最基本的检查手段,影像学检查特别是HRCT与临床表现、实验室检查相结合分析,尤其是在痰或胃液中及肺泡灌洗液内查到含铁血黄素巨噬细胞,可以明确诊断。     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症临床影像分析

目的:探讨特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)的胸部影像特点.方法:回顾性分析本院1999-2005年临床确诊的18例IPH影像资料.结果:胸部X线表现:①肺纹理增强15例;②肺野内片絮状阴影或磨玻璃样影12例;③双肺弥散分布的粟粒状、小结节影6例;④双肺弥漫境界不清的网织状影8例,其中2例伴心脏增大,1例伴肺动脉段隆鼓.高分辨率CT(HRCT)显示:双肺弥漫性密度增高,呈片絮状及磨玻璃样改变2例,其中1例实变影内见支气管充气征;双肺弥漫分布粟粒状、小结节状影1例;双肺小叶间隔增厚2例,其中弥漫增厚1例;轻度蜂窝状肺改变1例;心影增大1例.结论:胸片是发现IPH的重要方法,HRCT对病灶的显示更为清晰,只要注意将影像表现与临床表现、实验室检查结合分析,尤其在痰、胃液或肺组织中找到含铁血黄素巨噬细胞,可明确诊断.     

成人特发性肺含铁血黄素沉着症1例并文献复习

目的探讨特发性肺含铁血黄素沉着症（IPH）的临床特点，并结合文献复习以提高诊治水平。方法分析河南省人民医院呼吸内科最近开胸肺活检证实1例IPH临床资料。结果患者，男性，24岁，胸闷、咳嗽、咯血、贫血，口唇无发绀。心肺听诊未见异常。胸片示两肺野斑点状模糊影，毛玻璃样改变，以双下肺明显。肺高分辨率CT（HRCT）：双肺弥漫分布细网状、结节状、斑片状、磨玻璃状阴影，伴有细支气管扩张。纤支镜检查：未发现异常，局部麻醉开胸肺活检病理证实IPH。结论外科肺组织活检找到含铁血黄素巨噬细胞，可明确诊断，并同时排除其他类似疾病。     

特发性肺含铁血黄素沉着症12例临床分析

目的　探讨特发性肺含血铁黄素沉着症 (IPH )的临床特点 ,以减少误诊。方法　回顾性分析 12例IPH病人的临床资料。结果　男女之比为 7∶5 ,病程 3个月～ 5年。 9例曾误诊。 10例骨髓穿刺涂片检查均呈缺铁性贫血。网织红细胞数增高。胸片与胸部CT检查主要表现为两中下肺野呈毛玻璃样改变或肺纹理增多模糊或见双肺野弥漫性粟粒样小结节阴影 ,部分融合成为斑状或呈絮状影。肺功能改变主要表现为限制性通气功能障碍。 9例痰和 (或 )胃液找到含铁血黄素巨噬细胞获得确诊 ,3例经纤支镜肺泡灌洗和 (或 )肺活检获得阳性结果。早期联合应用肾上腺糖皮质激素、硫唑嘌呤治疗取得较好疗效。结论　IPH各期胸部X线虽有其特点 ,但缺乏特异性 ,痰、胃液含铁血黄素巨噬细胞检查 ,纤支镜肺泡灌洗及肺活检对本病诊断阳性率高     

特发性肺含铁血黄素沉着症的影像诊断--附6例报告

目的：探讨特发性肺含铁血黄素沉着症的影像特点。方法：回顾性研究了经病理证实的特发性肺含铁血黄素沉着症6例。均摄取胸部平片。其中2例有CT扫描。结果：在急性期CT和X线胸片均见斑片状气腔性实变，分布广泛，或表现为两肺弥漫性毛玻璃状影。慢性期为两肺结节影。边缘模糊，两上肺及胸膜下区（肺边缘即肺皮质区域）相对减少。结论：本病通过X线胸片或CT结合临床表现可作出诊断。     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症25例临床分析

目的 探讨儿童特发性肺含铁血黄素沉着症（IPH）的临床表现、实验室特点及治疗。方法对25例儿童IPH的临床及实验室、辅助检查资料进行分析。结果IPH好发于学龄儿童。咳嗽、贫血和咯血为最常见症状。胸片表现多样化，可呈毛玻璃样、网格状或片状实变。诊断主要根据临床表现，结合反复胃液及痰液中找到含铁血黄素巨噬细胞，必要时行支气管灌洗液检查，阳性率高，并除外继发性肺含铁血黄素沉着症。用肾上腺皮质激素治疗可改善症状。结论儿童IPH临床表现缺乏特异性，胸片、CT和胃液或痰含铁血黄素细胞检查有助于本病诊断。激素治疗可缓解症状，改善预后。     

特发性肺含铁血黄素沉着症4例

特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)是一组原因不明,以选择性肺内含铁血黄素沉着为特征的肺毛细血管出血性疾病。因该病少见,临床表现复杂,易造成误诊。本文综合报告我院1977—1986年确诊的4例 IPH 患者。4例临床资料见表.     

儿童特发性含铁血黄素沉着症的观察及护理

特发性含铁血黄素沉着症（Idopathie pulmonary hemosoderosis，IPH）是一种病因未明，肺内间歇出血的少见疾病。部份病人胃液中查到含铁血黄素细胞，视为IPH的确诊依据。现将我站于2006年1月至2007年4月收治的2例儿童IPH的观察护理报道如下：     

中西医结合治疗1例成人原发性肺含铁血黄素沉着症

原发性肺含铁血黄素沉着症（idiopathic pulmo-nary hemosiderosis,IPH）是一种临床少见、多发于儿童、病因不明的铁代谢异常;以肺泡毛细血管反复出血、肺间质含铁血黄素沉着为主要特点的疾病;临床中以反复出现呼吸系统症状和小细胞低色素性贫血为发病表现。国外报道 IPH 的年发病率0.24/100万~1.23/100万［1］。现将笔者在临床工作中收治的1例原发性肺含铁血黄素沉着症病例治疗情况介绍如下。     

成人特发性肺含铁血黄素沉着症二例报道及文献回顾

日的:探讨成人特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH)的I临床表现、影像学和病理学特点、诊断及治疗方法.方法:本文2例患者均采用纤维支气管镜检查,经支气管肺泡灌洗液(BALF)检查和组织病理学确诊,具有完整的病例资料,探讨这两例患者并结合国内外相关报道进行文献回顾分析.结幂:两例IPH患者均为成人,年龄分别为19岁和34岁,病史分别为5年和10年.临床均表现为反复发作的咯血,双肺弥漫性腺泡性毛玻璃影,相关的免疫学检查[如抗核抗体(ANA)谱、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗肾小球基底膜(anti-GBM)抗体]均阴性.支气管肺泡灌洗液外观为深黄色,铁染色发现含铁血黄素细胞.经支气管透壁肺活检(TBLB)组织病理检查显示,肺泡腔内有大量的含铁血黄素细胞,无血管炎表现.糖皮质激素治疗效果良好.结论:IPH的诊断需要和其他原因引起的弥漫性肺泡出血(DAH)相鉴别.成人IPH患者对治疗的反应和预后均好于儿童.     

特发性肺含铁血黄素沉着症14例报告

<正> 特发性肺含铁血黄素沉着症(IdiopathiePulmonary Hemosiderosis,以下简称IPH),是一种少见的反复发作的肺泡出血,引起含铁血黄素在肺内异常沉积的疾病。本病多见于小儿,病因尚不清楚,早期不易确诊。近几年来国内外陆续报道。我科自1977年3月～1986年5月共收治14例,均根据临床,胸片,痰或胃液找到含铁血黄素巨噬细胞确诊。现报告如下。     

特发性肺含铁血黄素沉着症的X线和HRCT表现

目的：认识特发性肺含铁血黄素沉着症的X线和HRCT表现。方法：回顾性分析经确诊的53例特发性肺含铁血黄素沉着症的X线胸片表现,其中5例同时有HRCT扫描。结果：胸片显示：病变分布以两中下肺野及肺门周围为明显。以双侧磨玻璃影及片状实变影最为多见,其次为粟粒状或小结节影。磨玻璃状或云雾状影（31例）、斑片状实变影（12例）、粟粒状或小结节影（6例）、细网状影（4例）。本组5例HRCT病灶分布以两肺下叶背段为明显,主要表现为磨玻璃影（3例）、斑片状实变影（2例）。结论：X线胸片表现与结合临床资料分析,尤其在痰或胃液中及肺泡灌洗液内查到含铁血黄素巨噬细胞,可明确诊断;HRCT能准确显示其病变范围及细节,有助于鉴别诊断。     

特发性肺含铁血黄素沉着症3例报告

特发性肺含铁血黄素沉着症(简称IPH)是儿童时期的少见疾病,且病因尚不清楚,以肺泡内毛细血管反复出血引起含铁血黄素在肺泡内沉积为特征。现将我院四年来确诊的3例报道如下。临床资料一、一般资料:3例均为女性,年龄分别为3岁、8岁、12岁。     

特发性肺含铁血黄素沉着症(附1例报告及文献复习)

1 引言特发性肺含铁血黄素沉着症(Idiopathic Pulmonary Hemosiderosis简称IPH)是以含铁血黄素在肺内沉着为特征的肺部疾病。主要见于小儿,成人少见,临床上易误诊,我们经开胸肺活检确诊1例,现结合文献复习报道如     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症12例临床分析

目的 分析儿童特发性肺含铁血黄素沉着症（idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH）的临床特点、治疗及预后。方法 对2010年1月—2021年6月海南省2家三甲医院收治的12例确诊IPH患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 12例患儿,入院前有抗感染治疗效果欠佳病史的患儿有11例。其中男性患儿8例,女性患儿4例。年龄<3岁者3例,≥3岁～10岁者8例,>10岁者1例。临床表现为咳嗽、咳痰的患儿有8例,面色苍白的患儿有6例,咯血的患儿有7例,呕血的患儿有2例,胸闷的患儿有1例。12例患儿行含铁血黄素试验结果均阳性,其中痰液含铁血黄素试验阳性9例,胃液含铁血黄素试验阳性1例,尿液含铁血黄素试验阳性1例,肺泡灌洗液含铁血黄素试验阳性1例。12例患儿均行胸部影像学检查,结果回报均检测出肺部病变。结论 有反复咳嗽、咯血、面色苍白病史且经抗感染、纠正贫血治疗效果欠佳的患儿,除外其他继发性肺出血性疾病后,需考虑IPH。完善含铁血黄素沉着试验、胸部影像学检查可帮助诊断,激素治疗是治疗本病的有效措施。     

中西医结合成功治疗成人特发性肺含铁血黄素沉着症1例

特发性肺含铁血黄素沉着症（idiopathic pul monary hemosiderosis,IPH）是一种原因不明的、长期反复的弥漫性肺泡出血引起的肺含铁血黄素沉着,最终导致肺间质纤维化。临床表现为反复发作的咳血、缺铁性贫血、双肺浸润影三联征等。IPH发病率低,国内外病例报道很少,主要见于儿童,成人极为罕见[1]。现将我院中西医结合成功救治的1例成人IPH报告如下。1病例摘要患者女,43岁,因渐进性乏力1年,加重伴咳     

肺特发性含铁血黄素沉着症2例报告

肺特发性含铁血黄素沉着症 (IPH)是一类病因未明的肺泡出血性疾病 ,发病率低 ,临床极易误诊。本文通过 2例病理确诊的肺特发性含铁血黄素沉着症并结合文献资料对其病因、病理、临床表现、诊断及治疗进行分析。1　病例介绍例 1　患者 ,男性 ,35岁 ,渔民。因劳累后气促2年余 ,进行性加重 3月而入院。入院前曾就诊于当地医院 ,胸片及胸部CT提示双肺弥漫性病变 ,诊断为特发性肺间质纤维化。予强的松 30mg/d口服 ,自觉症状改善不明显而转入我院 ,平时有轻度干咳及活动后气促 ,但无痰血及咯血 ,无发热、关节酸痛 ,无皮肤红斑及光过敏史。幼年患…     

特发性肺含铁血黄素沉着症临床X线表现

目的:探讨肺含铁血黄素沉着症临床X线诊断。方法:27例均有完整的临床、实验室及胸片,均经病理证实。结果:17例肺弥漫分布有片絮状或磨玻璃样阴影,6例有结节状、粟粒状阴影,4例弥漫分布网织状阴影。结论:胸片是发现并提示肺含铁血黄素沉着症的最基本检查方法,与临床相结合,尤其是痰或胃液中查到含铁血黄素巨噬细胞,可明确诊断。     

小儿特发性肺含铁血黄素沉着症30例临床分析

特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmo-nary hemosiderosis,IPH)是一种罕见的、主要发生在儿童的铁代谢异常性疾病,其特点是广泛的肺毛细血管反复出血,肺泡中有大量的含铁血黄素沉着,并伴有缺铁性贫血.     

特发性肺含铁血黄素沉着症临床X线表现

目的：探讨肺含铁血黄素沉着症临床X线诊断方法：27例均有完整的临床，实验室及胸片，均经病理证实。结果：X线表现：17例肺弥漫分布有片絮状，磨玻璃样阴影，6例有结节状，粟粒状阴影，4例弥漫分布网织状阴影。结论：胸片是发现并提示肺含铁血黄素沉着症的最基本检查方法，与临床相结合，尤其是痰或胃液中查到含铁血黄素巨噬细胞，可明确诊断。