金属硫蛋白与肝主疏泄

金属硫蛋白(MT)是一类主要合成于肝脏的低分子量金属结合蛋白,主要参与体内必需金属元素的储存、代谢、转运和解毒等过程,近年发现MT同时是一种很强的内源性细胞保护物质,尤其在精神应激等损伤中发挥重要保护作用。结合中医“肝主疏泄”理论,探讨MT与肝脏的密切联系及其与中医调肝治法和抗应激损伤的关系,对于阐明肝主疏泄的实质有一定启示。     

五脏调养系列之二：调肝

肝主藏血，有贮藏和调节血液的功能，故有“肝主血海”之说。人卧则血归肝，肝开窍于目。肝主筋，其华在爪；主疏泄，助脾胃消食运化。肝气升发，气机舒畅；肝气郁结则躁动不安肝主谋虑，肝郁多躁，谋虑不周。肝与胆相表里。     

肝主升发与生发探讨

肝与四季的＂春＂相应,春不仅具有阳气上升的特点,更象征着生命的开始。肝不但主＂升＂而且主＂生＂。肝主生发蕴含生生之机,肝主升发调节气机升降出入。肝的升发和生发作用互相联系密不可分,对于调节五脏的功能有重要的作用和意义。     

肝主升发与生发

肝与四季的＂春＂相应,春不仅具有阳气的上升的特点,更象征着生命的开始。肝不但主＂升＂而且主＂生＂。肝主生发蕴含生生之机,肝主升发调节气机升降出入。肝的升发和生发作用互相联系密不可分,对于五脏的功能有重要的作用和意义。     

复肝宁对实验性肝纤维化大鼠肝细胞的保护作用

目的:探讨中药复肝宁对实验性肝纤维化大鼠肝细胞的保护作用。方法:采用猪血清致大鼠肝纤维化模型,观察复肝宁对肝功能及肝细胞损伤超微结构的影响。结果:复肝宁明显改善肝细胞变性及炎细胞浸润等情况,同时明显降低血清转氨酶活性,升高血清白蛋白,降低白球蛋白比例;电镜观察表明复肝宁对实验性肝纤维化大鼠肝细胞线粒体等细胞器的损伤有保护作用。结论:复肝宁能明显减轻猪血清所致的肝细胞损伤,保护肝细胞,改善肝功能。     

肝复康胶囊对实验性肝纤维化大鼠肝细胞的保护作用

目的:探讨中药肝复康对实验性肝纤维化大鼠肝细胞的保护作用.方法:采用四氯化碳致大鼠肝纤维化模型,观察肝复康对肝功能及肝细胞损伤超微结构的影响.结果:肝复康明显改善肝细胞变性及炎细胞浸润等情况,同时明显降低血清转氨酶活性、升高血清白蛋白,降低白球蛋白比例;电镜观察表明肝复康对实验性肝纤维化大鼠肝细胞线粒体等细胞器的损伤有保护作用.结论:肝复康能明显减轻四氯化碳所致的肝细胞损伤,保护肝细胞,改善肝功能.     

复肝宁对实验性肝纤维化大鼠肝细胞的保护作用

目的：探讨中药复肝宁对实验性肝纤维化大鼠肝细胞的保护作用。方法：采用猪血清致大鼠肝纤维化模型，观察复肝宁对肝功能及肝细胞损伤超微结构的影响。结果：复肝宁明显改善肝细胞变性及炎细胞浸润等情况，同时明显降低血清转氨酶活性，升高血清白蛋白，降低白球蛋白比例；电镜观察表明复肝宁对实验性肝纤维化大鼠肝细胞线拉体等细胞器的损伤有保护作用。结论：复肝宁能明显减轻猪血清所致的肝细胞损伤，保护肝细胞，改善肝功能。     

从慢性心理应激损伤与细胞自噬角度探讨肝主疏泄的功能实质

自噬是细胞特有的保护机制。细胞自噬通过清除细胞内异常折叠蛋白及受损细胞器等,以维持细胞正常的物质代谢与生理功能,这与中医学的肝主疏泄,调节机体正常气机,以维持人体正常的代谢及生命活动具有相似的内涵。慢性心理应激损伤属于中医学情志内伤病因范畴,其发病机制与肝的疏泄功能失常密切相关。以慢性心理应激损伤为切入点,从细胞自噬的角度探讨肝主疏泄的功能实质,对于深入挖掘中医学肝脏象理论的内涵具有重要意义。     

“女子以肝为先天”理论及临床应用

叶天士提出"女子以肝为先天",强调了肝在妇科疾病防治中的重要意义。女子以肝为先天与肝主藏血、肝主疏泄的关系密切相关。女子以血为根本,肝主藏血正常则女子经、带、产、乳才能正常;肝主疏泄对于女子精神情志、气血运行、生殖机能有着重要的调节作用;肝肾同源与肝与冲任二脉之间的关系是女子以肝为先天的基础。深入探讨"女子以肝为先天"的理论和临床意义,对妇科疾病的防治有一定的借鉴作用。     

从肝主疏泄辨治水肿30例

目的探讨肝主疏泄理论治疗水肿的临床疗效。方法水肿患者60例,随机分为常规治疗组30例,采用常规治疗方法治疗;肝主疏泄辨证组30例,采用常规治疗联合肝主疏泄理论,对水肿进行治疗,并观察两组的临床疗效。结果肝主疏泄辨证组总有效率为93.33%,常规治疗组总有效率为70.00%,两组总有效率比较,有显著性差异（P〈0.01）。结论采用肝主疏泄理论治疗水肿,能够有效地提高临床疗效。     

妇科疾病从肝论治刍议

妇女有经、带、胎、产、乳的生理特点 ,与肝的功能密切相关。肝主疏泄 ,又主止血 ,与冲任二脉关系密切。肝的功能异常可导致妇科疾病的发生。肝在妇女的生理病理中有至关重要的作用 ,故妇科疾病应从肝论治。1　生理病理　肝主疏泄 ,指肝具有舒畅、开展、调达、宣散、流通等综合生理功能。肝的疏泄功能正常 ,冲任和谐 ,则月经按时来潮 ,胞宫孕育胎儿。冲为血海 ,任主胞胎 ,冲脉又是全身气血运行的要冲 ,为十二经气血汇聚之所在 ,有调节十二经气血之作用 ,是月经之本。然肝司血海 ,冲任二脉同起胞中 ,与足厥阴肝经相通 ,肝的疏泄功能正常 ,足…     

肝钝性损伤CT表现

目的：分析肝钝伤的CT表现，进一步提高肝钝性损伤CT诊断率。方法：分析26例肝钝性损伤的CT平扫及增强扫描表现，结果：肝钝性损伤CT表现为肝撕裂、被膜下血肿、肝实质内血肿、腹腔内出血等。结论：CT平扫及增强扫描能够准确提供肝钝伤及其程度的诊断，并对临床治疗有重要指导意义，     

恶血归肝理论及其在治疗疑难病中的应用

恶血与肝的关系,在《灵枢经》中早已有所论述,称“有所堕坠,恶血留内,若有所大怒,气上而不下,积于胁下则伤肝”。明·李(木延)《医学入门》中进一步阐述其病机说“风损伤,专主血论,肝主血,不问何经所伤,恶血必归于肝”。恶血即败血,是指血脉运行不畅,甚至阻滞凝聚,或溢于经脉外积存于组织间隙的坏死血液。恶血归肝并由肝将其清除。 现代医学认为,肝血窦的内皮层内有大量的肝巨噬细胞,它们具有吞噬血中异物、细菌、染料及其它颗粒物质的功能。如红血球被破坏后,血红蛋白形成胆汁色素经肝脏代谢排出于体外。其中的铁大部分由血浆蛋白转送至骨髓,以供造血之用。又如损伤或衰老的血小板75％被肝等网状内皮细胞吞噬和破坏。肝细胞、巨噬细胞在清除坏死红细胞的同时,还能促进红细胞生成素以补充红细胞。     

“体用同调”在肝病治疗中的应用

“体阴而用阳”是肝脏的基本特性。所谓“体”是指肝的本体．所谓“用”是指肝脏的功能活动。肝为刚脏，以血为体，以气为用，体阴而用阳。肝为藏血之脏，血属阴，故肝体为阴；肝主疏泄，性喜条达，内寄相火，主升主动，故肝用为阳。肝体阴柔，其用阳刚，刚柔相济，阴阳和调，则肝的功能正常。如叶天士在《临证指南医案》中所云：“肝为风木之脏，因有相火内寄，体阴用阳，     

“肝主小便”初探

“肝主小便”是肝的生理功能之一,其机理是:肝经络阴器;肝主疏泄永液;肝开窍于二阴。以此示肝在水液代谢中具有较重要的作用。     

肾主封藏与肝主疏泄探析

肾主封藏与肝主疏泄是肝肾重要的生理功能。肾主封藏主入主静 ,肝主疏泄主出主动 ,二者对立统一、相反相成 ,在发生学上又有渊源的一致性。肝肾藏泄理论的研究 ,对丰富“肝肾同源”理论的内涵和临床“肝肾同治”的治疗原则均有重要意义。     

肝证实研究对临床的若干启迪

中医学认为．肝的主要生理功能是主疏泄．条达全身之气机．藏血、主筋。故在病理条件下主要表现为肝气郁结或升动太过(肝阳上亢)．肝不藏血．筋脉失养而动风等证。另外．肝开窍于目．足厥阴肝经属肝络胆．眼目及肝经循行部位之病变．也常从肝辨证。肝证辨证的特征有情绪抑郁、烦躁易怒、胁肋疼痛、头疼眩晕、震颤后搐、肢体麻木、黄疸、     

虚证本质与生机学说

指出现代虚证本质研究的哲学误区,根据中医"生机"、"维护生机"的核心理论,结合多年对虚证的研究成果,从生机学说的新视角探讨虚证本质。论述虚证的共同本质是组织结构毁损导致的功能衰退、缺失或各种病因导致的损伤与再生修复的平衡失调,即再生不及时、不有序和不足以修复损伤和功能衰退、缺失;揭示肝主生发与虚证本质的相关机制;探讨慢性乙型肝炎肝肾阴虚证的客观量化及标准。     

论“补肾生髓成肝”治疗法则

系统地论述了"补肾生髓成肝"新的治疗法则的概念,继承"生机学说"、创新"肝主生发"的理论基础,"髓生肝"的生理机制、"髓失生肝"的病因病机及其治疗法则的理论体系和科学内涵。探讨了"补肾生髓成肝"早期干预、全程监控、动态个体化治疗的临床运用时机,以"形质毁坏"(组织损伤)、"形质衰败"(功能衰竭)、甚或整体"形体衰败"为基础的客观量化标准,"中间指标"结合"结局指标"的临床疗效考核标准。并简要介绍了"补肾生髓成肝"调控肝再生防治肝病的研究进展,推动中医药理论的突破与创新。     

肝主筋理论对类风湿关节炎发病的临证意义

类风湿关节炎(RA)属于中医学痹证范畴,RA发病与肝脏有密切关系,"肝生筋"及"肝主身之筋膜"是肝主筋的原始理论依据。肝藏血而主筋,肝血亏虚,筋脉失于濡养是RA发病的内因之一,临床治疗RA可以从"调肝"入手选方用药,补肝血应贯穿RA治疗之始末。