CRRT对多器官功能障碍综合征疗效分析

目的:观察连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对危重症患者的疗效。方法:50例多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者分为CRRT组(A组)30例和普通透析组(B组)20例。患者在治疗前后分别抽血检测尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血钾、血钠、血氯、二氧化碳结合力(CO2CP)、pH、HCO3-、PCO2和PO2等指标,分析治疗前后各指标的改变。结果:患者治疗后BUN、Scr、血钾、血钠均下降,CO2CP升高。组间比较显示,BUN,Scr,血钾、血氯、CO2CP有明显的差异,表明A组的疗效比B组更佳。结论:早期使用CRRT治疗对抢救MODS等危重症起着积极有效的作用。     

CRRT在治疗多器官功能障碍综合征中的应用

目的:探讨连续性肾代替治疗(CRRT)在治疗多器官功能障碍综合征的疗效。方法:回顾性分析我院20例多器官功能障碍综合征的患者经连续性肾代替治疗(CRRT)的临床资料,观察治疗前后的心率、血压和血气的改变,以及K+、Na+、Cl+等电解质、肾功能指标的变化。结果:治愈6例(30%),死亡14例(70%)。结论:对MODS的患者采用CRRT治疗,有较好疗效,能够在较短时间内尽快纠正患者体内的氮质血症,同时还可通过吸附等多种方式清除多种炎症介质,为机体创造稳定的内环境,使体内的血流动力学指标明显好转。     

护理干预对连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征的效果影响

目的探讨护理干预对连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征效果的影响。方法将行连续性肾脏替代治疗的重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征患者37例随机分为2组,对照组18例行常规护理,观察组19例行护理干预,比较2组患者临床指标改善情况、治疗转归情况及不良反应情况。结果治疗后2组患者呼吸频率、APACHEⅡ评分、心率、血肌酐、尿素氮均显著降低,而血氧饱和度显著升高。观察组呼吸频率、APACHEⅡ评分、心率、血肌酐、尿素氮均明显低于对照组,血氧饱和度明显高于对照组,腹痛缓解时间、白细胞计数恢复时间、血淀粉酶恢复时间、住院时间均明显短于对照组。2组患者体温、平均动脉压均有所降低。观察组患者体温、平均动脉压、管路堵塞发生率、感染发生率、病死率均低于对照组。结论连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征时,有效的护理干预可明显改善患者的临床病症,缩短治疗时间,改善患者预后。     

连续性肾脏替代治疗并参附注射液治疗多器官功能障碍综合征临床研究

目的观察连续性肾脏替代治疗 (CRRT)并参附注射液治疗多器官功能障碍综合征 (MODS)的疗效.方法 25例 MODS患者在西医常规综合治疗基础上进行 CRRT并予参附注射液,观察平均动脉压 (MAP)、心率 (HR)、血氧饱和度 (SaO2)、治疗前后肾功能及血气分析的变化.结果 25例 MODS患者中 12例度过危险期,并经积极治疗后病情好转;死亡 13例,死亡率为 52%;治疗前后平均 MAP、 HR、肾功能及血气分析均得以改善.结论 CRRT并参附注射液治疗 MODS有较好疗效,对降低死亡率有一定意义.     

48例多器官功能障碍综合征的护理探讨

多器官功能障碍综合征（MODS）是指在严重创伤、感染等原发病24h后，同时或序贯发生2个或2个以上脏器功能失常乃至衰竭的临床综合征，其相关因素有严重创伤、休克及感染等。据文献统计报道，一旦发生MODS，其病死率为50％～80％。而衰竭的器官通常并不来自直接的损伤，从原发伤到发生器官衰竭在时间上有一段间隔，故护士在监护及抢救中起了重要作用。笔者就我科近2a收冶的48例MODS病例进行了回顾性研究，以探讨MODS的护理效果。     

连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征的临床疗效分析

目的：回顾性分析连续性血液净化在治疗多器官功能障碍综合征患者中的疗效及影响预后因素分析。方法：采用连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征患者54例,应用连续性动-静脉血液滤过4例,连续性静-静脉血液滤过14例,连续性动-静脉血液透析滤过7例,连续性静-静脉血液透析滤过26例,连续性血浆滤过吸附3例。治疗期间随时监测血压、心率、中心静脉压等生命体征,观察患者治疗前后肾功能、血电解质及酸碱平衡的变化。结果：54例中死亡21例,存活33例,治疗前后的血压、心率无明显变化,肾功能、血电解质、酸碱平衡等各项指标均有明显好转（P〈0．05）,死亡原因与连续性血液净化方式、年龄、原发病及疾病严重程度等因素有关。结论：连续性血液净化治疗能有效清除毒素、炎症介质和纠正水、电解质、酸碱紊乱,明显提高多器官功能障碍综合征患者的存活率。     

创伤致多器官功能障碍综合征的观察及护理

目的预防和减少严重创伤致多器官功能障碍综合征(MODS)的发生,降低病死率。方法根据诱发多器官功能障碍的原因,对182例严重创伤患者采取以下护理措施:①早期复苏,防止再灌注损伤;②控制感染;③积极对多器官进行监测,及早发现衰竭现象;④加强全身营养。结果182例患者中发生MODS 43例(23.62%),死亡22例(53.49%)。结论及早发现并积极采取多种有效的护理施,可降低MODS的发生率和病死率。     

中西医结合治疗多器官功能障碍综合征的思考

本文总结目前中西医结合理论对多器功能障碍综合征(MODS)认识,并从中医理论出发,探讨MODS的中西医结合诊断和治疗,为MODS的防治寻求新的理论支持也为寻找更合理的治疗提供新的思路。     

中医药防治多器官功能障碍综合征探讨

多器官功能障碍综合征(MODS)是创伤及感染后最严重的并发症。近年来,现代医学对MODS发生机制的认识已有长足进步,相对而言,临床疗效就不那么令人满意了。尽管全力采取积极复苏、器官支持、抗感染、介质拮抗等手段,其病死率仍居高不下。因此,越来越多的有识之士认为,运用中医药防治MODS是今后的一个重要发展方向。1　中医药防治MODS的简要回顾中医药治疗MODS是从治疗单一脏器衰竭起步的。王今达等于1972年用血府逐瘀汤治疗天津首例确诊DIC获成功。1976年根据ARDS多有苔黄燥、脉洪大、腹胀满、大便秘结之阳明腑实证,选凉膈散为主方…     

连续性血液净化在多器官功能障碍综合症救治中的观察及护理

目的探讨连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征的观察护理要点。方法对46例不同病因所致的多器官功能障碍综合征患者采用连续性血液净化治疗，针对不同病因和特点，治疗中采取相应护理，保证透析顺利进行。结果46例中治愈39例，2例放弃，死亡5例。结论连续性血液净化在多器官功能障碍综合征的治疗中起着很大的作用，透析中密切观察病情变化并做好相应护理，使每次血液透析治疗顺利有效地进行，为病人提供了安全有效的治疗保证。     

多器官功能障碍综合征患者血小板的变化与护理

全身炎症反应综合征(SIRS)和脓毒症是并发多器官功能障碍综合征(MODS)的主要病理基础,而这类患者循环血内血小板(Plt)含量常呈进行性下降.     

多器官功能障碍综合征患者血小板的变化与护理

全身炎症反应综合征（SIRS）和脓毒症是并发多器官功能障碍综合征（MODS）的主要病理基础，而这类患者循环血内血小板（Plt）含量常呈进行性下降。全身炎症反应越重，使血小板消耗越多，则血小板计数下降亦越显著，预后较差。早期预测并进行有效干预和调控，阻止SIRS发展，防止血小板计数进一步下降，对改善危重患者预后、降低病死率起着重要的作用。现将护理体会介绍如下。     

感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者的急救及护理

目的：讨论感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者的临床急救方法和护理措施。方法：选急诊接受治疗的感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者54例,对其·临床急救和护理方法进行了总结和讨论。结论;及时有效的急救与护理措施能逆转器官功能衰竭的发生,从而提高存活率。     

血必净注射液联合CRRT治疗脓毒症合并多器官功能障碍临床研究

目的:观察血必净注射液联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗脓毒症合并多器官功能障碍的临床疗效.方法:选取100例脓毒症合并多器官功能障碍患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各50例.观察组给予血必净注射液联合CRRT治疗,对照组仅给予CRRT治疗,2组均治疗1周.比较2组临床疗效;比较2组治疗前后降钙素原(PCT)...     

以“保胃气”治疗多器官功能障碍综合征

近年研究认为,胃肠道是多器官功能障碍综合征的中心器官.西医学在治疗上多从维持胃肠道功能、保护肠道屏障着手,这与中医学“有胃气则生,无胃气则死”、“保胃气”思想有相通之处.本文基于此认识,论述应用保胃法、护胃法、益胃法的应用.     

中医中药救治多器官功能障碍综合征治则探讨

本文从四个方面论述中医药救治多器官功能障碍综合征的治则：（1）清热解毒与控制感染;（2）通腑泻下与改善胃肠功能,清除胃肠毒素;（3）活血化瘀与改善微循环障碍;（4）扶正与增强机体免疫力。     

老年人胸外伤后多器官功能障碍综合征的护理

我院1980年2月—2001年10月共收治老年人胸部外伤患者236例，其中并发多器官功能障碍综合征(MODS)12例。现将老年人胸外伤后伴MODS的护理经验总结如下。1临床资料 1．1一般资料 本组12例患者中，男9例，女3例；车祸伤8例，坠落伤3例，刀刺伤1例；单侧血气胸4例，双侧血气胸8例；双侧多发肋骨骨折10例，胸骨骨折2例；心肌挫伤2例。发生功能障碍的器官依次为：肺11例，心脏7例，肾5例，胃肠道3例，脑2例。肺为首发功能障碍器官。发生2个脏器功能障碍9例，3个脏器2例，4个脏器1例。所有患者伤前均有并存病，其中1种并存病有7例，2种并存病3例，3种及4种并存病各1例。     

浅论多器官功能障碍综合征中医治疗的临床法则

本文从多器官功能障碍综合征(MODS)的病理机制邪盛脏衰出发,提出脏衰以肺脾衰为主,临床治疗法则应为祛邪固脏,肺脾同治为要,并对中医治疗在临床实践中的灵活应用进行探讨。     

清开灵注射液治疗感染性多器官功能障碍综合征临床观察

目的观察清开灵注射液在救治感染性多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效。方法将本院ICU收治的感染性MODS63例随机分为治疗组及对照组,两组均予西医常规疗法,治疗组加用清开灵注射液;测定并比较两组间APACHEⅢ评分、功能障碍器官数、病死率。结果治疗后第4日、第7日两组间A-PACHEⅢ评分及功能障碍器官数均有差异,第7日两组间病死率有统计学意义。结论清开灵注射液是治疗感染性MODS的有效药物。     

黄连解毒汤对多器官功能障碍大鼠脏器的保护作用

目的探讨黄连解毒汤对多器官功能障碍综合征(MODS)大鼠脏器的保护作用.方法采用腹腔注射酵母多糖的方法复制大鼠MODS模型,观察黄连解毒汤(HLJDT)对MODS大鼠血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、呼吸(R)、心率(HR)及组织病理的影响.结果造模后各时段,治疗组动物血浆丙氨酸转氨酶、肌酐、呼吸、心率比模型组显著降低,且小肠、肝、肾和肺脏等组织病理也明显改善.结论黄连解毒汤对MODS大鼠脏器具有一定的保护作用.