男性健康 实话实说——生命之初 追本溯源——男女性别差异寻根

北京协和医院内分泌科生殖内分泌学组。在史轶蘩院士的指导下，该小组主要从事两性畸形、青春期生长发育异常和男性性腺功能减退症等生殖内分泌疾病的基础研究，以及针对此类疾病的诊断与治疗的临床实践。     

男性更年期健康:争议与展望

针对有关男性是否也有更年期及更年期综合征的争议,依次对男性更年期健康的定义与内涵、雄激素下降是否为男性更年期健康问题的唯一原因、男性更年期是否必须用睾酮治疗等热点问题逐一进行评述,并提出明确的观点。最后建议对男性更年期健康问题应当树立生命全程健康系统分析及综合干预的理念与战略。     

维护睾丸功能 促进男性生殖健康

<正> 1994年在埃及开罗召开的人口与发展会议(ICPD)上178个国家首脑对生殖健康及其内涵达成了一致共识,认为生殖健康是指在与生殖系统、生殖功能和生殖过程有关的一切事物中,身体、精神和社会福利方面都处于一个完美状态,不仅仅是没有疾病或不虚弱。其主要内涵是,①     

男性更年期健康:争议与展望

针对有关男性是否也有更年期及更年期综合征的争议,依次对男性更年期健康的定义与内涵、雄激素下降是否为男性更年期健康问题的唯一原因、男性更年期是否必须用睾酮治疗等热点问题逐一进行评述,并提出明确的观点。最后建议对男性更年期健康问题应当树立生命全程健康系统分析及综合干预的理念与战略。     

男性健康,一个综合性话题

男性健康并非纯粹的性健康，而是一个综合性的话题，它是以男性生殖健康为基础，包括男性生理、心理、社会等各方面的健康状态。“关注男性健康、提高生活质量”旨在提醒大众，不要把眼光过分胶着在性健康上，应该全面认识男性健康。     

中老年男性迟发性性腺功能低下的国内外研究概况

随着中国逐步进入老龄化社会,老年男性的生殖健康状况变得不容忽视。作为老年男性常见的迟发性性腺功能低下,也因此受到了更多关注。本文从发病机制、筛查量表、诊断标准、治疗方法等方面,综述了国内外关于中老年男性迟发性性腺功能低下的研究概况。     

男性生殖健康教育及疾病预防

在以往工作与研究中,一般会过多关注女性的生殖健康以及生殖保健服务需求与利用,而男性生殖健康往往处于忽视与被忽视状态.就目前情况来看,针对男性生殖保健服务需求与利用的相关研究较少.本文就针对针对男性生殖健康教育以及疾病预防进行简要地论述.     

男性健康日特别奉献——男性的健康“遭遇”

10月28日是我国第三个"男性健康日"。在不少人看来,男人的健康从来就不是个问题,而实际上我国男性健康状况令人担忧。现代社会人们的竞争越来越激烈,心理压力越来越大,生活节奏越来越快,生存环境的污染又越来越严重,与女性相比,男性免疫力较低,耐久力较差,生命力较弱。全美健康调查中心的一份数据表明,男性的预期寿命要比女性短6年!而且即使不考虑寿命的问题,男性的生命质量也通常比女性低。在某些遗传疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、糖尿病、肝病等方面,男性的患病率较高。男性的心脏病发病率是女性的一倍。较女性而言,男性去看医生的频度亦要低28%。据专家统计,20世纪60年代起,世界上死于前列腺癌的人数上升了17%,而与此形成鲜明比照的,却是全社会男性健康意识的淡漠。今年"男性健康日"里,我们继续呼吁全社会从提高人们生命质量,提高生活质量,稳定家庭,增添幸福的高度,正确认识男性疾病,建立男性疾病防治体系,重视男性生殖健康,让生活更美好,让生活更加完善。     

天然良药话花粉（续）

防治男性不育症：许多男性不育症患者存在精液异常,如精子密度过低,成活率低下,活动力不强,精液不能完全液化,畸形精子过多,以及精液中无精子等。引起本病的原因很多,药物治疗方法也很多。众所周知,蜂花粉是蜜蜂从蜜粉源植物雄性蕊上采集的植物精细胞,可以调节阴阳,补髓填精,因而能有效地用于男性性器官疾病的治疗。     

上海市区家庭生殖健康教育现状及其对青少年生理知识的影响（续）

三、青少年生理知识情况 涉及“精子是由什么器官产生”、“男性首次遗精一般在几岁”、“未婚男性每周遗精1次是否会影响健康”这类与男性有关的生理知识，男孩回答正确的比例分别为48．40％，32．38％和41．99％；高于女孩以上问题答对的比例。     

山东省滨州市农村地区已婚男性生殖健康的现状研究

目的:了解农村已婚男性的生殖健康现状。方法:采取随机整群抽样的方法,对滨州市3个县、区农村地区的1901例已婚男性进行了问卷调查及生殖系统检查。结果:已婚男性的生殖健康知识水平与文化程度成正比,他们在计划生育中的参与率低,30年的时间里,男性的首次遗精年龄提前了近1岁,婚前性行为和有过婚外性关系的发生率以及对性生活的满意率也随年龄的减小而增高,勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分结果随年龄的增大而显著减小。结论:农村地区已婚男性的的性观念随着社会和经济的发展而发生着变化,但他们的生殖健康水平有待提高,应采取措施增加农村地区男性在计划生育中的参与,IIEF-5评分简单实用,可以用作对勃起功能障碍患者的初步筛查。     

简体中文版老年男性症状量表的信度、效度及适用性分析

目的研究简体中文版老年男性症状量表(Chinese version of the Aging Males'Symptoms scale,CN-AMS)应用于国内中老年男性迟发性性腺功能减退时的信度、效度及实际使用效果。方法受访人群包括33岁以下青年男性27人,40岁以上中老年男性81人。要求所有受访志愿者完成AMS量表填写及间隔4周后的复填,以验证CN-AMS量表的有效性。为了验证中老年受访者是否存在雄激素缺乏,在每次填写量表时抽取空腹晨血,检测血清总睾酮(total serum testosterone,TT)、性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG)水平,计算出血清游离睾酮(calculated free testosterone,cFT)水平。统计学上采用α信度系数法(Cronbach’s alpha)和重测信度法(test-retest stability)验证CN-AMS量表的信度。重测信度法采用Pearson相关性(Pearson's correlation)分析重测相关系数。采用单项与总和相关效度分析(Pearson's correlation)验证CN-AMS量表的逻辑效度。结果 27位青年男性完成了量表填写及4周后的复填。81位中老年男性中有57人接受了重复抽血,其中46位完成量表复填。CN-AMS量表的Cronbach’sα信度系数和Pearson's correlation系数在青年组为0.86和0.91,老龄组是0.91和0.83,两组人群合并后的数值则是0.94和0.91,显示出很好的效度和内在结构一致性。以cFT 225 pmol/L作为诊断迟发性性腺功能减退(late onset hypogonadism in males,LOH)的血清学阈值。量表的敏感度为81%,特异性为44%。结论研究证明CN-AMS在中国中老年男性LOH筛查中具有良好的适用性,但其特异性并不高,不适合单独用于LOH的诊断。     

中医药在男性生殖内分泌疾病中的应用

男性生殖内分泌疾病主要表现为下丘脑-垂体-睾丸轴的异常,睾丸是这一病变的中心环节,具有合成雄激素和精子发生的功能.中医药基本理论认为“肾藏精,主生殖”,“肝主疏泄”,对肾、天癸和肝的认识与现代生殖内分泌的理论相类似.近年来,中医药在男性生殖内分泌疾病的治疗得到了较为广泛的应用,并取得了一定的疗效.现分别从中医药在青春期发育异常(包括性早熟和青春期发育延迟)、迟发性性腺功能减退症以及高泌乳素血症等常见内分泌疾病中的应用予以综述和分析,探讨中医药在男性生殖内分泌疾病治疗中的重要地位,并认为肾主生殖,主持统领人体的生殖机能,有类似下丘脑-垂体-睾丸轴的作用,是生殖内分泌的核心,肾气及肾精的盛衰体现了人体生殖内分泌的功能状态和生殖能力的盛衰.补肾疏肝为多数生殖内分泌疾病的共用治法,可通过调控下丘脑-垂体-睾丸轴,调节睾酮的合成,进而治疗疾病.但总体仍缺乏大样本的循证医学报道和机制研究,有待进一步深入探索.     

妇科青少年住院患者特点及护理

从儿童进入青春期，对女性以后一生的生殖健康至关重要。进入21世纪，小儿妇科已引起医学界重视，这一阶段妇科疾病主要包括肿瘤、妊娠及与妊娠相关疾病、内分泌功能失调、生殖器官畸形、炎症、外伤等。本文就妇科儿童和少女住院患者疾病类型、特点及护理措施进行探讨。     

男性生殖健康走出五大误区

随着社会的发展,工作节奏的加快,男性疾病发病率越来越高,且呈年轻化趋势。男人怎样关爱自己的生殖健康？如何防范疾病？记者采访了著名泌尿外科专家、浙江省性学会会长,浙江大学医学院附属第一医院男性科陈昭典教授。     

男性高泌乳素血症

<正>高泌乳素血症(HPRL)是指由各种因素引起的,以血清泌乳素(PRL)持续升高,进而导致下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱的综合征。多见于女性,男性相对少见,主要表现为性功能障碍(性欲减退、勃起功能障碍、高潮障碍和射精障碍)、男性不育、男性乳房发育等,严重危害男性生殖健康。     

健康的慢性杀手——甲状腺功能减退

与糖尿病相比,同属内分泌常见病的甲状腺疾病并不为大家所重视,而发病隐匿的甲状腺功能减退症（甲减）更容易被忽视。男女皆可患甲减,但有“重女轻男”的倾向,即女性患者多见。     

加强青少年体育增强青少年体质学校健康教育知识宣传栏（二）：体育运动好处多

一、体育运动能提高人体各器官的功能青 少年学生正处于身体发育时期，应当经常参加体育运动，以提高人体各器官、系统的功能。 循序渐进地短跑和耐力跑，可以增大呼吸量，提高心肺功能。游泳和一些综合性的项目如球类、体操等也是非常好的提高心肺功能的运动。     

睾酮 瘦素 胰岛素与女性更年期综合征的相关性研究进展

女性更年期是妇女生命进程中由中年走向老年的过渡阶段,在这个阶段中妇女的生理发生了一系列变化:卵巢功能逐渐衰退,生殖能力下降,乃至绝经.随着卵巢生殖功能的减退、性激素的改变,这个时期的妇女出现生殖-内分泌-代谢功能紊乱的状态.既往的研究提示,雌、孕激素低落,促性腺激素高值是诱发女性更年期综合征的主要原因.但近年有报道女性更年期症状的发生与瘦素、睾酮和胰岛素等激素的异常分泌有关.为此笔者通过已报道的相关研究成果进行综述,以提高妇女生活质量和寻找有效的防治方法.