丙泊酚复合布托啡诺鼻腔喷雾在无痛人工流产术中的应用

目的观察丙泊酚配伍芬太尼或布托啡诺鼻腔喷雾在人工流产术(人流术)中的麻醉效果及不良反应。方法将自愿要求行无痛人流术的早期孕妇150例随机分为3组,A组以丙泊酚2 mg/kg静注,B组以芬太尼50μg+丙泊酚1 mg/kg静注,C组以布托啡诺1 mg鼻腔喷雾+丙泊酚1 mg/kg静注。每组孕妇在手术过程中若出现肢动或手术时间延长,追加丙泊酚0.5~1 mg/kg。术中连续监测BP、HR、Sp(O2),记录术后VAS评分以及头晕、恶心呕吐发生率。结果C组麻醉效果完善,Sp(O2)<90%、HR<60次/min及术后不良反应发生情况显著少于其他2组(P均<0.01);手术出血量少于A组。结论丙泊酚复合布托啡诺鼻腔喷雾是无痛人流术较好的麻醉选择。     

依托咪酯复合芬太尼用于门诊无痛人工流产的效果观察

目的　总结依托咪酯复合芬太尼用于无痛人工流产(人流)的麻醉效果,以指导临床工作。方法　将5 38例早孕妇女随机分成观察组和对照组,观察组静脉注射芬太尼2 μg/kg ,2min后静脉推注依托咪酯0 .2mg/kg(推注时间为2～3min) ,对照组静脉推注依托咪酯0 .2mg/kg(推注时间为2～3min)。结果　意识丧失和意识恢复时间,2组相比无显著性差异;用药总量、注射部位疼痛发生数、肌颤发生数、醒后恶心呕吐和下腹疼痛发生情况,2组相比有显著性差异。结论　依托咪酯复合芬太尼静脉麻醉用于人流术,减少了依托咪酯用量,减轻了依托咪酯的不良反应,麻醉效果确切,苏醒迅速安全,具有明显的术后延续镇痛作用,值得临床推广使用。     

丙泊酚联合芬太尼在无痛人流中的应用

目的:探讨芬太尼和丙泊酚联合应用在无病人流术中的效果.方法:术前禁食4～6h,术前测血压、心率、脉搏,建立静脉通道,吸氧,氧流量3L/min,患者取膀胱截石位,头偏向右侧,常规消毒铺巾后,缓慢静推给药:用芬太尼0.05～0.1mg静注,2min后丙泊酚2mg/kg静注,患者出现打哈欠、睫毛反射消失、眼球凝视等临床体征,表明麻醉起效,即开始行人工流产术.术中出现烦躁等按0.Smg/kg追加量给药.结果:芬太尼能增强丙泊酚的麻醉效果.结论:芬太尼与丙泊酚联合用于人工流产术均安全、有效、效果好.     

无痛人工流产3种麻醉镇痛方法效果比较

目的比较单纯丙泊酚、丙泊酚复合芬太尼、丙泊酚复合氟比洛芬酯3种麻醉镇痛方法的临床效果。方法 90例行无痛人工流产的患者随机分为3组,A组予单纯丙泊酚,B组予丙泊酚复合芬太尼0.75μg/kg诱导前静注,C组予静注氟比洛芬酯50 mg后采用丙泊酚麻醉。术中监护血压、脉搏、Sp(O2),观察3组患者丙泊酚用量、苏醒时间、离院时VAS评分及术中发生体动情况。结果 B组、C组体动反应显著低于A组;B组、C组丙泊酚总剂量、苏醒时间及离院时VAS评分低于A组。结论丙泊酚复合芬太尼及氟比洛芬酯应用于人流手术均可获得满意效果,其中丙泊酚复合氟比洛芬酯值得推荐。     

丙泊酚复合芬太尼及单纯丙泊酚用于无痛人流手术的临床观察

目的:观察丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流术的安全性与有效性。方法:选择ASAI或II级,拟在静脉全身麻醉下行无痛人流术患者100例,随机均分为丙泊酚复合芬太尼组(F1)和单纯丙泊酚组(F2):F1组静注芬太尼2μg/kg,推注丙泊酚2.0mg/kg,F2组直接静注丙泊酚3.0mg/kg,直至清醒为止。记录注药前(T1)、睫毛反射消失时(T2)、手术开始时(T3)、手术开始后(T4)、术毕(T5)及清醒时(T6)的MAP、HR、SPO2,每组丙泊酚的总用量、起效时间、手术时间、意识恢复时间、清醒时间,手术过程中体动反应,并记录不良反应的发生率。结果:T2时F1组MAP、HR明显低于F2组(P<0.05),F1组SPO2下降速度也明显快于F2组(P<0.05),F2组发生体动反应的例数明显高于F1组(P<0.05),F1组丙泊酚总用量明显少于F2组(P<0.05)。结论:芬太尼2μg/kg与丙泊酚联合应用于无痛人流术是安全有效的。     

舒芬太尼和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察

目的探讨舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产术的临床效果和安全性。方法选择行无痛人流术的早孕妇女210例,随机分为A、B、C 3组各70例。A组先给舒芬太尼0.1μg/kg,B组予芬太尼1.0μg/kg,3 min后推丙泊酚直至睫毛反射消失;C组直接推注丙泊酚。分别记录术前和麻醉2 min后的DBP、SBP、HR和Sp(O2)及丙泊酚总量、清醒时间以及术后并发症(恶心、呕吐、宫缩痛)。结果 3组病例麻醉后SBP、DBP、HR和Sp(O2)较术前均明显下降(P均<0.05);A、B 2组孕妇术中疼痛程度和术后宫缩痛改善程度均明显优于C组(P均<0.05);A、B 2组苏醒时间和丙泊酚用量均明显少于C组(P均<0.05)。结论舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术效果好,安全可行,但需严密监测呼吸、循环和加强管理。     

布托啡诺联合丙泊酚麻醉用于无痛人流术1393例的临床分析

目的:观察布托啡诺和丙泊芬静脉联合与丙泊酚单纯用药对于无痛人流的麻醉效果.方法:将2786例早孕妇女分为两组,A组:采用布托啡诺0.5mg、丙泊芬1.5-2.5mg/kg静脉推注.B组:单纯使用丙泊酚2-3mg/kg静脉推注.监测:①BP、SpO2、HR、R.②清醒时间.③宫缩及子宫出血情况.④离院时间.结果:A组丙泊酚用量比B组明显减少,A组镇痛效果评分明显优于B组,A组清醒与B组比较稍有延长.结论:布托啡诺和丙泊芬联合用药,对早孕无痛人流术的麻醉效果比单纯使用丙泊酚好.     

丙泊酚复合利多卡因胶浆实施无痛胃镜检查的临床观察

目的：观察丙？白酚复合利多卡因胶浆用于无痛胃镜的麻醉效果及不良反应。方法：选择胃镜检查患者90例,随机分为3组：单纯给予丙泊酚2mg／kg（Ⅰ组）,芬太尼1μg／kg＋丙泊酚2mg／kg（Ⅱ组）,利多卡因胶浆＋丙泊酚2mg／kg（Ⅲ组）。三组静注丙泊酚速率为100·g／min,必要时追加。记录麻醉前、注药后,苏醒时麻醉效果分级、麻醉后不良反应及并发症。结果：Ⅱ、Ⅲ组术毕清醒时间和全程丙泊酚用量均少于Ⅰ组（P〈0．05）,与麻醉前比较,在睫毛反射消失时,丙泊酚给药2ml及术毕各组MAP、SP02均降低,HR增快（P〈0．05）。在睫毛反射消失时,和丙泊酚给药2min,Ⅱ组SP02显著低于其他两组（P〈0．05）。Ⅱ、Ⅲ组术中镇静,喉反射完全消失者优于Ⅰ组。Ⅰ、Ⅱ组麻醉中出现舌根后坠及术后恶心、呕吐、发生例数高于Ⅲ组（P〈0．05）;Ⅱ组呼吸暂停发生率高于Ⅰ、Ⅲ组（P〈O．05）,Ⅰ组苏醒期兴奋、躁动发生例数高于Ⅱ、Ⅲ组（P〈0．05）。结论：丙泊酚复合利多卡因胶浆用于无痛胃镜检查麻醉效果满意,相对芬太尼更安全。     

丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉在无痛人流术中的应用观察

目的:观察丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉用于无痛人流的临床效果。方法:将我院行人流的早孕患者1007例按患者意愿分为无痛组739例和对照组268例。无痛组于术前静脉缓注芬太尼和丙泊酚,观察患者术中和术后的反应;对照组不用任何药物。结果:无痛组术中无疼痛,未发生人流综合征,亦无严重并发症。结论:丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉应用于无痛人流能有效减轻患者术中的痛苦,且能预防人流综合征的发生,值得临床推广应用。     

舒芬太尼联用丙泊酚在无痛胃肠镜中应用的临床观察

目的：探讨舒芬太尼联用丙泊酚在无痛胃肠镜中应用的临床疗效.方法：112例病例均为我院进行无痛胃肠镜检查患者,随机分为复合组和对照组各56例.对照组静脉给予丙泊酚1.5～2mg/（kg/min）;复合组静脉给予舒芬太尼0.05～0.1mg/（kg/min）诱导麻醉,1min后给予丙泊酚1～1.5mg/（kg/min）.比较两组患者的麻醉效果.结果：复合组患者的患者满意度及意识恢复时间明显优于对照组;复合组与对照组用药过程中HR、MBP较用药前有明显下降,SpO2与用药前比较无明显差异,两组患者用药后三项指标比较无明显差异;复合组患者检查后不良反应的发生率明显低于对照组.结论：在无痛胃肠镜检查中,采用舒芬太尼与丙泊酚联合麻醉,可以取得很好的临床效果,值得广泛推广.     

丙泊酚复合芬太尼静脉注射麻醉在人工流产术中的应用

目的探讨丙泊酚复合芬太尼静脉注射麻醉在人工流产术中的镇痛效果。方法孕妇术前禁食禁水6h,由麻醉医师监护,经开放的上肢静脉注射芬太尼1μg/kg后静脉注射丙泊酚1.5~2 mg/kg,孕妇意识消失后开始手术。结果用药组500例早孕妇女,无痛率达100%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),用药组无一例人工流产综合征发生,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼静脉注射麻醉在人工流产术中的应用是一种恢复迅速而安全、镇痛效果好的新方法。     

芬太尼与丙泊酚用于人工流产麻醉效果的临床观察

选择早孕做人工流产患者1000例,观察组500例为无痛人流,对照组500例为未实施无痛人流。探讨芬太尼与丙泊酚在人工流产中的麻醉效果。结果表明芬太尼与丙泊酚用于人工流产麻醉安全可靠,并能避免或减少流产中某些并发症的发生。     

两种方法在无痛人流术中的效果评价

目的:探讨丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流的安全性及适用性。方法:120例行无痛人流患者随机分为两组,A组单纯静注丙泊酚;B组先缓慢静注芬太尼,然后静注丙泊酚。结果:两组术后2min、术毕与术前的SBP、DBP、SpO2、HR比较差异具有显著性(P0.05)。B组麻醉效果及镇痛效果明显优于A组(P0.01)。结论:丙泊酚复合芬太尼可加强镇痛效果,减少丙泊酚用量,不良反应少,适用于无痛人流。     

预扩容对无痛人流术中血流动力学的影响

目的观察乳酸钠林格液预扩容对丙泊酚静脉麻醉下行无痛人流术中血流动力学的影响。方法选择择期行无痛人流术者80例,随机分为乳酸钠林格液组（R组）和对照组（C组）,每组各40例。麻醉前R组以20 mL/（kg.h）的速度输入乳酸钠林格液500 mL,A组建立静脉通路但不输液。2组麻醉均用丙泊酚、芬太尼静脉麻醉,且麻醉管理相似。观察2组麻醉后1,3,5,10 min各时点患者的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度的变化,记录发生低血压、恶心呕吐及应用麻黄碱的例数。结果麻醉后1,3,5 min各时点C组的平均动脉压与R组比较明显降低（P均〈0.05）,麻醉后10 min 2组的血流动力学趋于稳定,C组低血压、恶心呕吐发生例数及应用麻黄碱的例数多于R组（P均〈0.05）。结论丙泊酚、芬太尼静脉麻醉下行无痛人流术,用乳酸钠林格液预扩容能保持患者术中血流动力学稳定,降低低血压、恶心呕吐等不良反应的发生率。     

预扩容对无痛人流术中血流动力学的影响

目的观察乳酸钠林格液预扩容对丙泊酚静脉麻醉下行无痛人流术中血流动力学的影响。方法选择择期行无痛人流术者80例,随机分为乳酸钠林格液组(R组)和对照组(C组),每组各40例。麻醉前R组以20 mL/(kg.h)的速度输入乳酸钠林格液500 mL,A组建立静脉通路但不输液。2组麻醉均用丙泊酚、芬太尼静脉麻醉,且麻醉管理相似。观察2组麻醉后1,3,5,10 min各时点患者的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度的变化,记录发生低血压、恶心呕吐及应用麻黄碱的例数。结果麻醉后1,3,5 min各时点C组的平均动脉压与R组比较明显降低(P均<0.05),麻醉后10 min 2组的血流动力学趋于稳定,C组低血压、恶心呕吐发生例数及应用麻黄碱的例数多于R组(P均<0.05)。结论丙泊酚、芬太尼静脉麻醉下行无痛人流术,用乳酸钠林格液预扩容能保持患者术中血流动力学稳定,降低低血压、恶心呕吐等不良反应的发生率。     

瑞芬太尼、氯胺酮、芬太尼配伍丙泊酚用于无痛人流术的对比观察

目的：探讨瑞芬太尼、氯胺酮、芬太尼配伍丙泊酚在无痛人流术中的镇痛效果、苏醒时间、异丙酚用量以及对患者术中呼吸、循环的影响。方法：90例自愿行无痛人流术的健康早孕妇女随机分为A、B、c组,每组30例,A组瑞芬太尼1μg·kg^-1配伍丙泊酚;B组氯胺酮0．2mg·kg^-1配伍丙泊酚,C组芬太尼1μg·kg^-1配伍丙泊酚。麻醉后施行人流术。监测给药时（T1）、术中（T2）、呼之睁眼时（13）平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（Sp02）、记录异丙酚的总剂量及患者唤醒时间,并对三组镇痛效果进行评估。结果：给药后,三组受术者平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（Sp02）均有下降,组间、组内比较差别有统计学意义（P〈0．05）。三组相比在术毕苏醒时间相比有统计学意义（P〈0．05）。三组相比镇痛效果、丙泊酚用药量、不良反应无统计学意义（P〉0．05）。结论：瑞芬太尼、芬太尼配伍丙泊酚较氯胺酮配伍丙泊酚用于无痛人流术麻醉效果肯定,具有较高的实用性和满意度。     

3种不同方法应用于无痛人工流产术中的效果观察

目的探讨单独使用异丙酚麻醉和异丙酚、米索前列醇联合应用及异丙酚联合小剂量芬太尼和米索前列醇3种方法应用于无痛人工流产(人流)术中的效果。方法将2008年4月—2009年4月在我院门诊自愿行无痛人流的180例患者随机分成A、B、C 3组。A组于术前2 h予米索前列醇400μg置阴道后穹隆,2 h后手术,静脉推注异丙酚2 mg/kg;B组于术前2 h予米索前列醇400μg置阴道后穹隆,2 h后手术,静脉推注芬太尼0.01μg/kg,异丙酚1 mg/kg;C组仅使用异丙酚麻醉2 mg/kg。术中观察3组患者血压、心率、呼吸、血氧饱和度。记录麻药起效时间至苏醒时间、手术时间、异丙酚用量、麻醉效果。结果在麻醉时间、手术时间、异丙酚用量上,A、B组明显少于C组,在宫口松弛上A、B组优于C组,在麻醉效果上B组明显优于A、C组。结论异丙酚、芬太尼、米索前列醇联合应用具有麻醉效果好、用药量小、麻醉及手术时间短的优点,提高了手术准确性及手术安全性,降低了手术风险,减少了并发症。     

丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼用于无痛人流术镇痛效果的观察

目的旨在观察丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼用于无痛人流术的效果及其安全性和可行性。方法选择门诊ASAⅠ-Ⅱ级早期妊娠并自愿接受静脉无痛人工流产孕妇88例，静脉缓慢注射瑞芬太尼（1μg／ks）与丙泊酚（1．5～2mg/kg）；监测平均动脉压（MAP）、心电图（ECG）、心率（HR）、呼吸频率（RR）及血氧饱和度（SpO2）；记录手术时间、苏醒时间及不良反应；按优、良、差三级进行麻醉效果评定。结果给药后2min、手术开始后1min，MAP有轻度下降，但与麻醉前比较差异无统计学意义（P〉0．05）；而给药后2min、手术开始后1min的HR、RR及SpO2均较术前明显降低（P〈0．05）。其中有11例发生一过性呼吸抑制，SpO2降至84％～90％，无一例出现严重低血压、心动过缓。结论丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼可为无痛人流提供安全可靠的麻醉，瑞芬太尼可抑制呼吸，须有严格的呼吸管理。     

布托啡诺复合依托咪酯静脉麻醉在无痛人流术中的应用

目的：观察布托啡诺复合依托咪酯在无痛人流术的麻醉效果及安全性。方法：美国Asm-Ⅱ级妊娠40～70d自愿行人流术的患者120例,随机分为3组,每组40例。I组为芬太尼lug/kg＋依托咪酯0．2mg/kg,II组为布托啡诺O．01mg／kg＋依托咪酯0．2mg/kg,Ⅲ组为单纯依托咪酯0．2mg／kg。术中监测并记录MAP、HR、SpO2,观察记录术中镇痛效果、安全性、清醒时间和离院时间。结果：I、Ⅱ组麻醉效果优于Ⅲ组;I组的呼吸抑制明显高于II、Ⅲ组;III组的静脉注射部位疼痛、肌震颤以及恶心呕吐发生率高．结论：布托啡诺复合依托咪酯用于门诊无痛人流术麻醉效果满意,能有效降低依托咪酯的不良反应,比芬太尼更安全。     

丙泊酚配合芬太尼用于无痛人工流产的护理体会

目的:探讨丙泊酚配合芬太尼用于无痛人工流产术的临床护理。方法:回顾性分析我院2010年03月-2012年11月采用丙泊酚配伍芬太尼麻醉行人工流产的562例患者的临床护理资料。结果:562例患者经精心护理均在术后5-10min清醒,无恶心、呕吐、胸闷等并发症,术后观察1-2 h,无不适后离院。结论:丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流麻醉效果满意,对无痛人流术者采取积极有效的护理措施,可以避免并发症的发生,最大限度地提高护理安全质量。