老年人自发性气胸21例误诊分析

我院1994-09／1999-02先后诊治老年性气胸60例，其中误诊2l例，现就其误诊原因进行分析。     

恶性胸膜间皮瘤误诊分析

恶性胸膜间皮瘤是一种发病率较低的原发于胸膜间皮的恶性肿瘤,占全部肿瘤的0.02%～0.04%,占胸膜肿瘤的5%.因临床表现缺乏特异性,故容易误诊[1].本院胸外科自2010-02～2012-02共收治6例恶性胸膜间皮瘤,均有不同程度的误诊,现将误诊原因分析如下.     

骶部硬膜外囊肿误诊为腰椎间盘突出5例

0 引言 骶部硬膜外囊肿是引起腰腿疼痛的原因之一,其临床表现与椎间盘突出症很相似,常被误诊[1]. 我院2002-02/2005-09收治被误诊为腰椎间盘突出的骶部硬膜外囊肿5例.     

坠落伤致脊椎骨折合并肠破裂误诊2例

单纯性腹部外伤所致肠破裂的诊断不难,但复合伤所致的肠破裂由于症状体征不典型而易误诊.本院自2003-02～2006-08间收治两例坠落伤脊椎骨折合并肠破裂患者,均因误诊延误治疗而导致死亡,教训深刻.现介绍如下,希望引起同行注意,引以为戒.     

2005年国家级继续医学教育项目表(医学教育与医院管理)

项目编号项目名称主办单位负责人电话举办期限举办地点拟授教学对象拟招备注起止日期学分人数2005-15-01卫生法学培训班中国医师协王莹84487879-05/02/20-全国各地2医师(中级或以100-008(国)会会员部338505/02/20上)1天2005-15-01误诊与临床思维中华医院管刘振华010-05/06/18-辽宁沈阳6副院长、医务处150-009(国)研修班理学会误诊6695827305/06/20(科)主任误治研究专3天业委员会2005-15-01临床医生信息素中山大学医王庭槐8733044505/08/15-中山大学图书10临床中级职称以60-010(国)养高级培训班学情报所05/08/19馆上的医生5天2005-15-01医患…     

乳腺癌皮肤转移患者误诊为皮脂腺囊肿伴感染一例诊断过程分析

乳腺癌是女性发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,乳腺癌皮肤转移在临床上并不常见,且容易造成误诊。本文报道了1例于2019-02-25入住中国人民解放军第518医院的乳腺癌皮肤转移患者的诊断经过以及被误诊为皮脂腺囊肿伴感染的文献分析。初步探讨了乳腺癌皮肤转移复杂多样的临床表现以及发病机制,以提高临床医生对乳腺癌皮肤转移的认识,当诊断困难时需结合电子计算机断层扫描（CT）、病理学检查辅助诊断,从而早发现、早治疗,以免造成误诊、漏诊。     

大肠癌误漏诊情况分析

目的提高青年人大肠癌诊断水平,减少误诊。方法将我院2006-02～2007-03间,收治大肠癌患者414例中,漏、误诊101例（占24.3%）的原因作一分析。结果误诊时间7d～13个月。本组病例以直肠癌最多,共56例（占55.4%）。其余散布结肠其它各部位。误诊病种多为肛门病,共60例（占59.4%）。其余为肠粘连并不全性肠梗阻（8例）、慢性阑尾炎（11例）、结肠息肉（18例）、结肠炎（6例）、消化性溃疡（9例）等,少数尚有阑尾周围脓肿、急性阑尾炎、腹膜炎及肠套叠、贫血原因待查等。结论大肠癌误漏诊是完全可以避免的。通过大肠癌的早诊断、早治疗,可以大大提高大肠癌的生存率。     

冠状动脉瘘误诊为冠状动脉粥样硬化心脏病2例报告

冠状动脉瘘是一种少见先天性心脏病，发病率低，约为心脏病的0．02％，中老年患者经常因为胸闷、胸痛等症状而被误诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）。近期我科收治二例中老年冠状动脉瘘，在病初被误诊为冠心病，现报告如下。     

高血压脑出血的微创治疗体会（附40例报告）

我科于1999-02／2004-02采用外科微创治疗高血压脑出血40例，收到满意效果，现总结报告如下。     

老年人自发性气胸21例的手术治疗

1 临床资料 1999-02/2007-02我科收治老年人自发性气胸21(男18,女3)例.     

以消化系统症状为首发表现的系统性红斑狼疮误诊分析

目的探讨以消化系统症状为首发表现的系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点及误诊原因.方法回顾性分析99年10月～02年8月湘雅医院诊断明确,资料完整的200例SLE住院病人.结果以消化系统症状为首发表现的SLE患者共23例,在SLE病例中占11.5%,均误诊,误诊率100%.最易误诊为消化系统性疾病.结论以消化系统症状为首发表现的SLE极易误诊,应提高对其认识,熟悉其复杂多变的特点,提高SLE的警惕性,对于出现消化系统症状,同时合并多系统损害的病人早期行免疫学检查来明确诊断.     

老年大肠癌误诊原因浅析

目的分析老年大肠癌误诊的原因,探讨减少误诊的对策,以利于早期诊断。方法回顾性分析2004年6月～2011年5月由结肠镜及病理确诊的65岁以上大肠癌96例（占同期大肠癌的45．3％）。结果96例老年人大肠癌中误诊77例,误诊率高达80．02％。误诊的主要原因是患者及家属对大肠癌的认识不足,医师对老年大肠癌警觉性不高等。结论普及大肠癌知识,提高人们自我保健意识,加强社区基层医务人员对老年大肠癌的认识和重视,对lf缶床疑诊病例,应积极推荐和尽早行结肠镜检查,是减少误诊的有效方法。     

37例产前子痫剖宫产分析

本文将我院1995-02～1999-02收治子痫刮宫产37例进行分析，探讨子痫剖宫产指征，时机、麻醉等问题。现报告如下。     

2005年国家级继续医学教育项目表(基础机能)

项目编号项目名称主办单位负责人电话举办期限举办地点拟授教学对象拟招备注起止日期学分人数2005-02-01医学技能学综合哈医大基础李玉荣0451-05/07/23-哈尔滨医科10中级职称以上30-001(国)性实验教学理论医学学院技8206460305/07/28大学医学科学人员与技术能学实验教6天学2005-02-01血管活性物质与北京大学医齐永芬8110903605/01/01-双卫网5相关专业中级100远程-002(国)血管钙化研究新学部/北京05/12/31www.sww.或以上人员进展双卫医学技365天com.cn术培训中心2005-02-01细胞氧感受与低青海医学院汤燕平0971-1005/08/02-教师、临床医师50备…     

剖宫产术后11d突发肺动脉血栓栓塞猝死1例

[案例]女性,24岁。2009-02-03 18：45按产妇及其家属要求行剖宫产术,取出一活女婴。一胎一产,孕38^＋周,术后母女均状态良好,02-08出院。02-14凌晨2时许,产妇起床为婴儿喂奶,3时许突发呼吸困难。口吐白沫,不能言语,未及入院抢救在家中死亡。     

鬼臼毒素衍生物Z-26-2诱导K562/A02细胞凋亡实验研究

【目的】研究鬼臼毒素衍生物Z-26-2对多药耐药肿瘤细胞株K562/A02的促凋亡作用。【方法】体外培养K562/A02细胞,经Z-26-2作用后,应用SRB法测定GI50及生长曲线;Giemsa染色、荧光染色、DNA ladder、流式细胞术观察Z-26-2诱导K562/A02细胞凋亡作用。【结果】Z-26-2对K562/A02细胞促凋亡作用显著,呈现典型的＂DNAladder＂,流式细胞术发现经不同浓度的Z-26-2（1μm、2μm）作用K562/A02细胞12h、24h后,出现明显的凋亡峰,且凋亡细胞的比例随着Z-26-2浓度的升高而增加,呈一定的剂量依赖性,并可将细胞周期阻断在S期。【结论】Z-26-2通过调控细胞周期驱动机制使细胞发生周期阻滞,对多药耐药肿瘤细胞k562/A02具有明显抑制作用。     

低位进路法股静脉穿刺置管100例

1995-02/1999-02我们在急危重症患抢救中采用低位进路法行股静脉穿刺置管输液或监测中心静脉压(CVP)100例,取得满意效果,现报道如下。     

纳络酮联合西地兰治疗婴儿肺炎合并心力衰竭疗效观察

探讨治疗肺炎并心力衰竭的新途径,七里村采油厂职工医院2004-02～2006-02在常规治疗的基础上加用纳络酮治疗充血性心力衰竭获得显著疗效,报告如下:……     

院内感染耐药黄杆菌携带β-内酰胺酶基因的研究

目的探讨临床分离黄杆菌耐药株携带β-内酰胺酶(bla)基因类型及基因介导方式.方法研究对象为临床分离所得的6株黄杆菌临床耐药株.产β-内酰胺酶情况采用纸片法定性检测;细菌质粒和染色体以市售试剂盒抽提;酶编码基因类型用PCR检测分析.结果6株黄杆菌均产bla,在其染色体、质粒上共发现7种不同类型的bla基因,其中菌株02-23存在染色体和质粒共同介导的PSE-1基因,02-237存在质粒介导的SHV、PSE-1基因,02-244存在质粒介导的TEM、AmpC.PSE-1基因,02-258除存在由质粒介导的SHV、OXA-1、CTX-M-1基因外,尚由染色体介导SHV、TEM基因,02-332存在染色体介导的TEM基因,02-372存在质粒介导的OXA-1、Sme-1基因.结论西南医院临床分离的耐药黄杆菌携带bla酶基因种类较多,可由质粒、染色体分别介导或两者共同介导,耐药株的产生可能与大量、长疗程使用抗生素有关.     

骨性关节炎：一种多发而易误诊的关节疾病

目的了解骨性关节炎误诊原因、误诊情况，提高骨性关节炎的诊断水平。方法对2005～2007年3年问在我院专科门诊就诊时误诊为其他关节疾病的72例骨性关节炎进行分析。结果72例中，男性28例，女性44例；平均年龄（60．5±7．02）岁；平均误诊时间6～72个月。其中误诊为类风湿性关节炎26例（占36．1％），风湿性关节炎15例（占20．8％），痛风性关节炎15例（占20．8％），腰肌劳损8例（占11．1％），强直性脊柱炎5例（占6．5％），髌骨软化症3例（占4．2％）。结论骨性关节炎为最常见的风湿病，长期误诊所造成的不良后果远大于OA本身所致的病变。加强宣教，提高基层医师的诊断水平及早日制定统一的诊断标准，将有助于减少OA的误诊、误治。