冷冻联合ALA光动力疗法治疗肛周尖锐湿疣的疗效观察

目的比较冷冻和5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolevuline acid-photodynamic therapy,ALA-PDT）联合冷冻2种治疗措施,寻求一种使肛周尖锐湿疣复发率降低的途径。方法肛周尖锐湿疣52例,随机分为2组,每组26例,冷冻组每7∽10 d治疗1次,共治疗2∽6次。联合组皮损区涂20%ALA乳膏3 h后,以激光发射器照射,照射距离40 mm∽80 mm,照射时间为20 min,能量95∽102 J/cm2,间隔7∽10 d治疗一次,共治疗3次。冷冻1∽5 min后行光动力治疗。治疗后随访3∽12个月。结果 2组患者治疗后疣体完全清除,冷冻组复发率为38.5%,平均复发时间为31.7 d。联合复发率为7.7%,平均复发时间为62.1 d。结论 ALA-PDT联合冷冻治疗肛周的尖锐湿疣,能显著降低复发率（P〈0.01）,且创伤小、毒性低,选择性好。     

冷冻联合光动力疗法治疗尿道口尖锐湿疣

目的观察应用冷冻联合5-氨基酮戊酸(ALA)光动力疗法治疗尿道口尖锐湿疣的疗效。方法尿道口尖锐湿疣患者90例,随机分为3组,每组30例。第一组为冷冻治疗组,冷冻疣体。第二组为光动力疗法治疗组,皮损区涂以20%ALA乳膏后3 h,以XD-635AB型光动力激光治疗仪照射,距离5～10 cm,照射时间20 min,光斑直径1～4 cm,能量密度100 J/cm2。间隔7～10 d治疗1次,共治疗3次。第三组为冷冻联合光动力疗法治疗组,冷冻疣体后立即行光动力疗法治疗。末次治疗后第1周进行疗效评价,治疗结束后随访6个月。结果 3组患者治疗后疣体均完全消失,黏膜恢复正常。第一组复发率为53.3%,平均复发时间为24.5 d;第二组复发率为13.3%,平均复发天数为59.5 d;第三组复发率为6.7%,平均复发天数为95 d。结论 5-ALA光动力疗法能有效治疗尿道口尖锐湿疣,联合冷冻治疗,具有安全,复发率低的特点。     

电凝联合氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道口尖锐湿疣

目的观察应用电凝联合氨基酮戊酸(ALA)-光动力疗法治疗尿道口尖锐湿疣的疗效。方法尿道口尖锐湿疣患者117例,随机分为3组,每组39例。第一组为电凝治疗组,烧灼疣体。第二组为光动力疗法治疗组,皮损区涂以20%ALA乳膏后3h,以XD-635AB型光动力激光治疗仪照射,距离5-10 cm,照射时间20 min,光斑直径1～4 cm,能量密度100 J/cm2。间隔7-10 d治疗1次,共治疗3次。第三组为电凝联合光动力疗法治疗组,电凝祛除疣体后立即行光动力疗法治疗。末次治疗后第1周进行疗效评价,治疗结束后随访6个月。结果 3组患者治疗后疣体均完全消失,黏膜恢复正常。第一组复发率为53.1%,平均复发时间为25.4;第二组复发率为13.5%,平均复发天数为58.3d;第三组复发率为8.6%,平均复发天数为93 d。结论 5-ALA-光动力疗法能有效治疗尿道口尖锐湿疣,联合电凝治疗,具有安全,复发率低的特点。     

光动力疗法联合电灼术治疗尖锐湿疣疗效观察

目的评价盐酸氨基酮戊酸光动力（ALA-PDT）疗法联合电灼术治疗尖锐湿疣的疗效和复发率。方法治疗组43例采用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法联合电灼术治疗,对照组42例单用电灼术,每10天治疗1次,疗程最多30d。末次治疗后随访6个月,判定疗效并观察复发率。结果治疗组治愈41例（95.35%）,复发2例（4.65%）;对照组治愈26例（61.90%）,复发16例（38.10%）。ALA-PDT联合电灼术治疗尖锐湿疣治愈率高于单用电灼术治疗组;2组的治愈率和6个月复发率比较差异均有显著性（P〈0.005）。结论 ALA-PDT联合电灼术治疗尖锐湿疣治愈率高,复发率低,副作用小。     

光动力疗法联合液氮冷冻治疗尿道口尖锐湿疣

目的 观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolevulinic acid-photodynamic therapy,ALA-PDT）联合液氮冷冻治疗尿道口尖锐湿疣（condyloma acuminatum,CA）的临床疗效.方法 40例尿道口CA患者随机分为对照组和治疗组,每组各20例,其中对照组采用液氮冷冻疣体;治疗组先采用液氮冷冻疣体后立即行ALA-PDT治疗,末次治疗后第4、8、12、24周观察疣体清除率、复发率及不良反应.结果 治疗结束后,两组疣体清除率无统计学差异（P＞0.05）;治疗组复发率明显低于对照组（P＜0.05）,平均复发时间治疗组明显高于对照组（P＜0.05）;两组均未见严重不良反应.结论 ALA-PDT联合液氮冷冻治疗尿道口CA疗效确切,复发率低,患者耐受性好.     

高频电刀联合氨基酮戊酸光动力疗法治疗复发性尖锐湿疣

目的探讨高频电刀联合5-氨基酮戊酸(ALA)光动力治疗(ALA-PDT)复发性尖锐湿疣的优化疗效。方法将复发尖锐湿疣患者156例,随机分为两组,治疗组和对照组,每组78例,第1组为高频电刀治疗组;第2组为高频电刀联合光动力治疗组,高频电刀去除疣体后立即行光动力疗法治疗,在末次治疗后第1周进行疗效评价,治疗后3个月内对患者进行随访,以评价复发率。结果两组病例均在治疗后疣体完全消失,黏膜恢复正常。第1组复发率为55.1%,平均复发时间为24.56d;第2组复发率为9.0%,平均复发天数为80.1d。结论 5-ALA光动力疗法联合高频电刀能有效治疗复发性尖锐湿疣,尤其是能有效减少复发,延长复发时间。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗尖锐湿疣的临床疗效与安全性。方法将78例尖锐湿疣患者随机分为ALA-PDT治疗组和CO2激光治疗组,每周治疗1次,疗程最多3周。末次治疗后随访3个月,判定疗效并观察复发率。结果 ALA-PDT组有效率达80.0%,显著高于CO2激光组（55.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;随访3个月,ALA-PDT复发率为9.09%,CO2激光组为50%。结论 ALA-PDT疗法治疗尖锐湿疣治愈率高,复发率低,安全性好。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法预防尖锐湿疣复发的临床研究

目的对尖锐湿疣治疗后局部检测人乳头瘤病毒（HPV）阳性患者行光动力治疗,观察其清除病毒、预防复发的作用。方法尖锐湿疣患者经CO2激光或冷冻治疗祛除疣体,并在创面愈合后,在原皮损及周围2cm处行HPV检测阳性者60例,随机分两组,治疗组采用ALA-PDT治疗,每周1次,连续3次,随后每1～2周随访观察,连续3个月;对照组不用任何药物,每1～2周随访观察,连续3月。ALA-PDT疗程结束后治疗组及对照组患者于原病变部位取材,再次行荧光PCR检测HPV DNA。观察两组治疗区域病毒清除及疣体复发情况。结果治疗组病毒清除率80%,对照组病毒清除率30%,治疗组和对照组之间清除率差异有统计学意义（χ2=15.152,P=0.000）。治疗组在原疣体部位及照射区域复发4例,而对照组17例复发,复发率分别为13.33%和56.67%,治疗组和对照组复发率之间差异有统计学意义（χ2=12.381,P=0.000）。结论 ALA-PDT对尖锐湿疣的复发和控制HPV的潜伏感染都十分重要。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法对尖锐湿疣复发的预防效果分析

目的 探讨5氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)预防尖锐湿疣复发的临床疗效.方法 选择2011年～2012年于我院就诊的80例尖锐湿疣患者,随机分为实验组40人和对照组40人.2组均采用CO2激光祛除疣体.待患者创面愈合后,对照组不做特殊处理,仅2 w随访1次,共随访24 w.实验组在患者创面愈合后,采用ALA-PDT处理原疣体,2 w随访1次,共随访24 w.结果 对照组非尿道CA26例,治愈17例,复发9例,复发率34.61％,尿道CA14例,治愈7例,复发7例,复发率50％,总复发率为40％.实验组非尿道CA25例,治愈22例,复发3例,复发率12％,尿道CA15例,治愈13例,复发2例,复发率13.33％,总复发率12.5％.实验组总复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组平均复发周期为11.75 w,实验组平均复发时间为15.6w,实验组复发周期高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用5-氨基酮戊酸光动力疗法处理尖锐湿疣患者,可以显著降低复发率,延长复发时间,适合临床长期推广应用.     

5-氨基酮戊酸光动力联合电离子治疗宫颈尖锐湿疣45例临床分析

目的：比较5-氨基酮戊酸光动力（ALA-PDT ）联合电离子治疗与重组人干扰素凝胶联合电离子治疗宫颈尖锐湿疣（CA）的疗效。方法：选择90例宫颈CA患者,随机分为治疗组与对照组各45例,治疗组采用ALA-PDT联合电离子治疗,对照组采用重组人干扰素凝胶联合电离子手术治疗,比较两组的治愈率和复发率。采用χ2检验,P＜0．05有统计学意义。结果：治疗后随访3个月,治疗组治愈率（97．78％）明显高于对照组（73．33％）（ P＜0．01）,复发率（2.22％）明显低于对照组（26．67％）（ P＜0．01）。结论：A L A-PD T 联合电离子治疗宫颈C A比重组人干扰素凝胶联合电离子治疗宫颈CA治愈率高,复发率明显减少,无明显不良反应,减轻了患者多次复发的痛苦,值得临床推广。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法与物理疗法治疗尿道尖锐湿疣的系统评价

目的：系统评价5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）与常规物理疗法治疗尿道尖锐湿疣的临床疗效及安全性。方法：通过计算机检索系统检索有关ALA-PDT与物理疗法（CO2激光、冷冻、电灼）治疗尿道尖锐湿疣疗效的公开发表文献,并行Meta分析。结果：Meta分析显示ALA-PDT较常规物理疗法能明显降低尿道尖锐湿疣复发率,ALA-PDT与CO2激光、冷冻、电灼比较相对危险度（RR）分别为0.22,0.24,0.26;能降低治疗后不良反应发生率,ALA-PDT与CO2激光、电灼比较RR分别为0.30,0.12;但疣体清除率不如CO2激光、电灼, RR分别为0.97,0.95。结论：ALA-PDT可有效防止尿道尖锐湿疣复发并具有较好的安全性,但清除率不如物理疗法。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的比较5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolevulinic acid-mediated photodynamic therapy,ALA-PDT）和二氧化碳（CO_2）激光治疗尖锐湿疣（CA）的临床疗效。方法将同济大学附属第十人民医院皮肤科2010年4月至2010年12月就治的111例尖锐湿疣患者分为3组,第一组为特殊部位（尿道口、系带或宫颈部位）的疣体患者,共17例,单用ALA-PDT治疗;余94例患者随机分为两组,每组47例,分别采用ALA-PDT联合CO_2激光治疗和单一CO_2激光治疗。ALA-PDT每周治疗1次,3次为1个疗程。CO_2激光治疗根据疣体大小一次或分次清除疣体。3组患者治疗结束后每1、2、3个月分别电话随访一次。结果单用ALA-PDT组一个疗程结束后的清除率为93.4%（16/17）,3个月后总复发率为11.8%（2/17）。联合治疗组和CO_3激光单一治疗组3个月后的总复发率分别为14.9%（7/47）和55.3%（26/47）,差异有统计学意义（x~2=16.857,P〈0.001）。结论ALA-PDT联合CO_2激光治疗CA疗效确切,复发率低;ALA-PDT可有效治疗特殊部位的疣体,临床适用范围广。     

5α-氨基酮戊酸联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗女性尖锐湿疣合并宫颈高危HPV感染

目的 观察5α-氨基酮戊酸光动力（5α-aminolevulinic acid photodynamic therapy, ALA-PDT）联合重组人干扰素α-2b凝胶疗法对女性尖锐湿疣（condyloma acuminatum, CA）合并宫颈高危人乳头瘤病毒（human papilloma virus, HPV）感染的临床疗效。方法 选择2015—2017年江苏大学附属医院皮肤科门诊诊治的女性尖锐湿疣合并宫颈高危HPV感染的患者60例,采用随机数字法将患者平均分为三组,其中光动力组微波术清除疣体后采用ALA-PDT治疗,干扰素组微波术后采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗,联合组采用ALA-PDT联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗。结果 随访6个月,低危型HPV感染治疗效果,即疣体消失,无新疣体出现：联合组（95.0%）高于光动力组（80.0%）及干扰素组（65.0%）,差异有统计学意义（P<0.05）。宫颈高危型HPV感染治疗效果：高危型HPV感染转阴率联合组（95.0%）高于光动力组（70.0%）及干扰素组（55.0%）,差异有统计学意义（P<0.05）。三组治疗期间均未出现严重不良反应,所有患者均顺利完成治疗及随访过程。结论 微波术清除疣体后,使用光动力联合干扰素凝胶疗法治疗女性尖锐湿疣合并宫颈高危HPV感染,疗效好以及复发率低。     

外用氨基酮戊酸光动力疗法联合CO_2激光治疗肛管尖锐湿疣的疗效观察

目的:观察外用氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合CO2激光治疗肛管尖锐湿疣的临床疗效。方法:84例肛管尖锐湿疣患者随机分为治疗组及对照组各42例,治疗组接受ALA-PDT联合CO2激光治疗,每周1次,连续3次,对照组接受CO2激光治疗,每周1次,连续3次。末次治疗后第1周进行疗效评价,第4、8和12周观察复发率。治疗前及末次治疗后1周进行实验室检查,并观察不良反应。结果:在末次治疗后1周,治疗组和对照组疣体清除率分别为100%和97.62%(P>0.05)。治疗组治疗后总复发率(11.9%)明显低于对照组(35.71%)(P=0.010 4<0.05)。治疗组及对照组均未发生严重的不良反应,主要的不良反应包括红斑、疼痛、溃疡和疤痕等。结论:外用ALA-PDT联合CO2激光治疗肛管尖锐湿疣的治愈率高,复发率低,安全性好。     

ALA—PDT治疗男性尿道口尖锐湿疣的疗效观察

目的观察外用氨基酮戊酸光动力疗法（ALA—PDT）治疗男性尿道口尖锐湿疣的疗效和安全性。方法将72例男性尿道口尖锐湿疣患者随机分为ALA—PDT治疗组和CO2激光治疗对照组,每周治疗1次,不超过3次。末次治疗后1周进行疗效评价,随访12周观察皮疹复发情况及不良反应。结果末次治疗后1周,治疗组和对照组临床痊愈率均为100％（P〉0．05）,治疗组复发率（11．1％）显著低于对照组（41．7％）（P〈0．01）。治疗组2例患者局部出现浅表糜烂,所有患者无瘢痕形成;对照组11例出现不同程度的瘢痕形成。结论外用ALA—PDT治疗男性尿道口尖锐湿疣治愈率高、复发率低、安全性好。     

ALA-PDT治疗尖锐湿疣临床疗效观察

目的 观察ALA-PDT(5-aminolaevulinie acid-photodynamic therapy,5-氨基酮戊酸-光动力学疗法)治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法 尖锐湿疣患者128例,随机分为治疗组68例和对照组60例.治疗组采用ALA-PDT治疗,对照组采用液氮冷冻治疗,治疗结束后第30天观察疗效.对治愈...     

光动力疗法联合冷冻治疗尖锐湿疣的临床效果

目的 针对光动力疗法联合冷冻治疗尖锐湿疣的临床效果进行探讨与研究。方法 100例成年尖锐湿疣患者采用数字表法随机分为两组,对照组采用光动力疗法,观察组采用光动力疗法联合液氮冷冻,对比治疗前后的总有效率、复发率、不良发生率、疣体清除率以及21种人类乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)基因分布。结果 观察组总有效率为96%,复发率为6%,不良反应发生率为10%;对照组总有效率为90%,复发率为26%,不良反应发生率为38%,治疗后,观察组疣体直径短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相对单一应用光动力疗法,光动力联合液氮冷冻治疗尖锐湿疣治疗效果显著,治疗有效率高、疣体清除率高,复发率及不良反应率低,值得在临床中推广。