鼻内窥镜引导气囊扩张治疗霉菌性上颌窦炎

目的 探讨鼻内镜鼻窦术后气囊扩张法对霉菌性上颌窦炎的疗效.方法 回顾性分析51例经鼻内窥镜功能性鼻内窥镜鼻窦术的临床资料.结果 患者术后随访6个月术后气囊扩张法治疗霉菌性上颌窦炎后鼻内窥镜检查鼻甲与鼻中隔无粘连,上颌窦开口顺畅.病变无复发.结论 功能性鼻内窥镜鼻窦手术后气囊扩张法能有效改善,防止气流对上颌窦直接冲去,防止术后粘连与复发,对霉菌性上颌窦炎治疗效果明显.有利于上颌窦腔冲洗.     

霉菌性上颌窦炎与上颌窦癌的CT鉴别诊断(附6例分析)

霉菌性上颌窦炎可出现与上颌窦癌相似的临床表现，CT扫描可有相似的征象，但治疗方法相差很大，因此，对二者鉴别诊断十分重要。我院自1998年3月～2000年3月共收治6例诊断为上颌窦癌，而经手术探查及病理检查确诊为霉菌性上颌窦炎病例。本文对其进行回顾性分析。     

霉菌性上颌窦炎的诊断与治疗

目的 探讨经鼻内窥镜手术治疗霉菌性上颌窦炎的疗效。方法 采用上颌窦根治术和经鼻内窥镜上颌窦开放术两种手术方法治疗86例霉菌性上颌窦炎，比较其疗效。结果 58例经鼻内窥镜上颌窦开放术后反应轻，粘膜愈合快，无复发。28例上颌窦根治术患者有13例出现局部迁延性炎症。结论 借助CT检查可以在术前诊断霉菌性上颌窦炎，经鼻内窥镜开放术治疗霉菌性上颌窦炎疗效肯定，复发率明显降低。     

霉菌性上颌窦炎的鼻窦功能性手术治疗

鼻窥镜下鼻窦功能性手术是目前鼻窦手术的发展方向 ,而霉菌性上颌窦炎不同于一般炎症 ,其窦腔粘膜破坏严重 ,术后更易复发等 ,如何既彻底清除病灶 ,又保留窦腔的生理功能 ,是我们探讨的重点。总结我科采用上颌窦根治术加上颌窦自然孔扩大术对 2 9例霉菌性上颌窦炎治疗的临床资料 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　　选取术后随访超过 1年的 2 9例患者 ,男 13例 ,女16例 ,年龄 2 7～ 5 4岁 ,平均 36岁 ,涕中带血 2 3例 ,鼻堵 19例 ,头痛 18例 ,面部肿胀 4例。ＣＴ或Ｘ光片显示上颌窦密度增高 ,或窦内可见钙化灶的 2 9例 ,有上颌窦腔扩大…     

CT在鉴别霉菌性和化脓性上颌窦炎中的作用

鼻窦真菌病的发病率相当高,据报道[1],13%~42%的慢性鼻窦炎患者存在真菌感染,好发于上颌窦和筛窦,其初期表现与化脓性鼻窦炎的症状相似,早期确诊较难。随着鼻内窥镜检查及CT影象学技术的应用,近年来该病的诊断率不断提高。我们通过分析霉菌性和化脓性上颌窦炎的CT征象,来探讨CT扫描对二者的鉴别诊断作用。1资料与方法1.1临床资料2000年1月至2006年6月我科收治霉菌性和慢性化脓性上颌窦炎患者各16例,其中男19例,女13例,31~67岁,平均43岁。霉菌性和化脓性上颌窦炎患者均可表现为鼻塞、流涕、头痛、患侧脸部胀痛或嗅觉减退等。16例霉菌性上…     

浅谈儿童慢性上颌窦炎CT扫描及治疗的体会

目的:探讨CT扫描在上颌窦病变中的诊断依据和治疗价值.方法:对20例患儿全部经CT扫描后行上颌窦穿刺抽出窦内脓液,用0.5%甲硝唑液冲洗窦腔.结果:本组20例(32侧),慢性上颌窦炎患儿经上述治疗后一次治愈10例(17侧),置管术后治愈8例(12侧),首次治疗好转2例(3侧).结论:CT扫描为儿童慢性上颌窦炎的诊断及治疗提供了参考依据,应用上颌窦穿刺抽脓并窦内注药治疗较全身治疗效果更明显.     

慢性上颌窦炎的介入治疗探讨(附122例报告)

为评价下鼻道开窗窦腔冲洗、抽吸、置药治疗慢性上颌窦炎的疗效。对122例慢性上颌窦炎患者均采用经鼻腔开窗窦腔冲洗抽吸,留置药物的方法进行介入治疗。本组病例1月—4年的随防,有效率为91.99%,表明慢性上颌窦炎的介入性治疗效果好,尤其是对单纯性慢性上颌窦炎的治疗效果极佳。     

MSCT联合鼻内镜对真菌性上颌窦炎的诊断价值

目的 分析多层螺旋CT(MSCT)联合鼻内镜对真菌性上颌窦炎的诊断价值.方法 回顾性分析2015年4月至2019年4月我院经手术病理证实为真菌性上颌窦炎的33例患者临床与影像学(MSCT及鼻内镜检查)资料.结果 MSCT显示,33例窦腔密度不均匀;软组织影完全充填窦腔23例;部分充填窦腔10例,病灶周围有紧贴窦腔内壁的...     

我院45例霉菌性上颌窦炎CT诊断分析

目的：分析并探讨 CT 在霉菌性上颌窦炎中的临床诊断价值。方法：回顾性分析45例霉菌性上颌窦炎的 CT 影像学特征,所有病例均经临床病理确诊。结果：45例患者中有2例为双侧发病,其余43例为单侧发病;有15例上颌窦内呈完全充填软组织密度影,有35例可见钙化灶且形态多样。有7例出现上颌窦壁骨质吸收破坏,有25例病灶出现软组织肿块突入窦腔,5例累及筛窦和蝶窦。结论：霉菌性上颌窦炎的 CT 表现有特异性,常规 CT 对霉菌性上颌窦炎具有重要的诊断价值。     

上颌窦穿刺置管引流治疗上颌窦炎的临床观察

上颌窦炎是临床常见病，以急性和慢性化脓性上颌窦炎多见。过去采用鼻窦置换法、鼻内滴药及全身应用抗生素治疗，疗效不够理想。目前常用的治疗方法是上颌窦穿刺冲洗法。但此法易出血、反应重，且反复穿刺病人较痛苦，并发症多。2001年2月-2003年2月我科采取上颌窦穿刺置管引流治疗化脓性上颌窦炎50例，收效良好。现报告如下。     

非侵袭性霉菌性鼻窦炎的诊治及防复发措施

目的 探讨非侵袭性霉菌性鼻窦炎的临床特征、诊断要点及手术治疗原则。方法 总结2000年1月至2006年2月以来收治的25例非侵袭性霉菌性鼻窦炎的临床资料,其中霉菌性上颌窦炎18例,霉菌性蝶窦炎7例.结果 25例中23例一次性治愈,随访1～6年无复发,1例非侵袭性霉菌性蝶窦炎和1例非侵袭性霉菌性上颌窦炎、筛窦炎分别于术后3个月和1年后复发,经再次手术后完全治愈。结论 对有深部头痛或一侧头痛患者伴有回吸性血痰等症状应进行详细的鼻内窥镜检查和鼻窦CT检查,手术中尽量扩大病变的蝶窦开口和上颌窦开口,手术后定期冲洗窦腔是防止复发的关键。     

儿童慢性上颌窦炎81例CT结果分析

目的 探讨CT在儿童慢性上颌窦炎临床诊治中的应用。方法 对我院2003～2006年81例儿童慢性上颌窦炎病人的临床资料进行分析讨论。结果 CT检查能准确反映儿童上颁窦窦腔大小，高低，粘膜厚薄，并可为上颌窦穿刺或置管定位。结论 在儿童慢性上颌窦的诊治中，CT能提供准确的成像，诊断价值高，治疗帮助大。     

上颌窦穿刺置管联合鼻腔冲洗治疗儿童慢性上颌窦炎的临床分析

鼻窦炎是鼻科临床工作中一种常见病和多发病,病因非常复杂,由于儿童的生理特性和鼻腔-鼻窦的解剖因素,近年来报道的儿童鼻窦炎的发病率有上升的趋势,儿童鼻窦炎又以慢性上颌窦炎最为常见,由于儿童的学生身份及治疗方法的不合理,常导致多数患儿不能坚持按时治疗,治疗效果不够理想。作者在多年的临床工作中,采用上颌窦穿刺置管联合鼻腔冲洗的方法治疗儿童慢性上颌窦炎,在比较传统的单纯上颌窦穿刺冲洗及现代的鼻内镜鼻窦手术后,结果表明：此种方法的临床效果明显优于单纯上颌窦穿刺冲洗,与文献报道的鼻内镜鼻窦手术疗效无显著差异,值得临床推广使用。     

中西医结合治疗慢性上颌窦炎92例临床观察

<正>我院自1989～1996年,应用中西医结合治疗慢性上颌窦炎92例,疗效较满意,报道如下。 1.资料和方法 1.临床资料 全组患者均有鼻塞、流脓涕,伴有不同程度的头昏、头痛。检查中鼻道均有粘液或粘液脓性分泌物,副鼻窦X线摄片提示:一侧或两侧上颌窦腔昏暗或粘膜增生肥厚。诊断为慢性上颌窦炎,其中19例伴有慢性筛窦炎。上颌窦穿刺,脓液(+～++),单侧79例,双侧13例。     

经鼻内窥镜手术治疗霉菌性上颌窦炎的疗效

目的 探讨经鼻内窥镜手术对霉菌性上颌窦炎病变的处理方式。方法 采用上颌窦开放术和上颌窥根治术两种手术方法治疗25例霉菌性上颌窦炎,对比6个月后的手术疗效。结果 15例开放术患者治愈8例,好转4例,复发3例。10例根治术患者治愈2例,好转3例,迁延性炎症5例,无复发。结论 非侵袭性霉菌性上颌窦炎可以采取开放性术式,对重症病例或侵袭性病变可采用根治性术式。     

霉菌性上颌窦炎鼻内镜术式探讨

目的 探讨霉菌性上颌窦炎鼻内镜手术的术式.方法 96例霉菌性上颌窦炎患者,采用鼻内镜下经中鼻道常规开放鼻窦(简称常规组)和经中鼻道扩大开放鼻窦(简称扩大组)以及经中鼻道+下鼻道联合常规开放鼻窦(简称联合组)彻底清除霉菌,比较三者的疗效.结果 霉菌性上颌窦炎鼻内镜下三种术式手术,疗效均在80%以上,其中扩大组疗效最好,与常规组相比经X2检验P< 0.05,有显著性差异;常规组和联合组相比及联合组和扩大组相比,经X2检验P> 0.05,无显著性差异.结论 霉菌性上合页窦炎鼻内镜手术中尽量扩大上颌窦自然窦口,利于术中彻底清除病变组织,术后冲洗处理残留病交.术后恢复更快,复发更低,术后冲洗次数最少.     

多原发鼻息肉2例

例 1,男 ,30岁。右鼻腔呈渐进性鼻塞、嗅觉减退 1年于 1991年 8月 2 0日来诊。检查见中鼻甲游离缘有 1.5cm× 1.5cm×1.0cm肿物 ,色灰白 ,表面光滑 ,触之软。鼻窦冠状位CT扫描示右上颌窦腔内密度增高 ,报告为右上颌窦炎。手术摘除肿物 ,病理诊断为水肿型息肉。术后鼻塞、嗅觉恢复正常。 1993年 5月 10日右鼻腔又鼻塞、咽干 ,流黏脓涕 ,药物治疗 6月余无效来诊。检查见右鼻腔钩突处有 2 .0cm× 2 .5cm× 1.5cm息肉样肿物 ,鼻窦冠状位CT扫描示右上颌窦黏膜均匀增厚 ,符合慢性上颌窦炎。手术摘除肿物。病理诊断为纤维性息肉。 1995年 9月 10…     

鼻内镜下手术治疗出血坏死性上颌窦炎

出血坏死性上颌窦炎临床上较少见，其症状、体征、CT检查易与鼻窦恶性肿瘤相混淆，易误诊为上颌窦恶性肿瘤，手术治疗效果好，以往手术方法以柯-陆氏手术为主，我院1995年～2004年间其收治30例病人，通过鼻内镜手术治疗，效果理想，现报告如下。     

普洛施治疗慢性上颌窦炎98例分析

慢性上颌窦炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,具有反复发作,难以治愈的特点。我科自1996年8月以来应用普洛施注入上颌窦腔,治疗慢性上颌窦炎98例（120侧）,取得良好疗效,报告如下。1临床资料1．l诊断标准参照《耳鼻咽喉科诊断学如‘临床表现：鼻塞、流脓性或粘脓性鼻涕、伴有头昏、头痛、嗅觉及记忆力减退,鼻腔检查中鼻道可有脓性分泌物,鼻窦X线片及CT检查示窦腔模糊、混浊、密度增高,粘膜增厚,有时可见波平,上颌窦穿刺可有脓性分泌物。12一般资料本组男56例,68侧;女42例,52侧。年龄14～66岁,平均年龄326岁。病程为4个月～10…     

鼻内镜术并下鼻道置管冲洗治疗慢性上颌窦炎

目的:探讨鼻内镜上颌窦自然窦口扩大术并下鼻道硅胶管置入冲洗治疗慢性上颌窦炎疗效。方法:2005年以来,我们采用鼻内镜上颌窦自然窦口扩大术并下鼻道硅胶管置入冲洗治疗慢性上颌窦炎,2周～1个月拔除硅胶管,并获随访资料。结果:22例病人,置入硅胶管24侧,随访6～12个月,治愈16例,好转6例。结论:采用鼻内镜上颌窦自然窦口扩大术并下鼻道硅胶管置入冲洗治疗慢性上颌窦炎是一种疗效可靠,费用经济,操作简单的治疗慢性上颌窦炎的手术方法,可作为治疗慢性上颌窦炎的常规手段之一。