婴幼儿肠套叠567例临床分析

目的 探讨小儿急性肠套叠的诊断和治疗方法。方法 回顾性研究拳院11年来收治的567例小儿急性肠套叠病例，对其临床表现、治疗方法进行回顾分析。结果567例病例中，空气灌肠复位497例，手术治疗70例。治愈565例，死亡2例。结论X线透视下空气灌肠已成为治疗婴幼儿急性肠套叠的主要方法。早期诊断及时行X线下空气灌肠复位是降低手术和死亡率的关键。     

婴幼儿急性阑尾炎临床特点分析

目的 了解婴幼儿急性阑尾炎临床特点。方法 比较了30例婴幼儿及同期379例大龄儿童急性阑尾炎病程经过。结果 30例婴幼儿患儿平均起病时间为37h，20例行腹部B超检查（66．7％），结果证实为阑尾炎18例（90.0％）；合并穿孔14例（45．2％），平均手术时间为57min，术后住院时间平均为8．2d，术后并发症为3例（10．0％），均治愈。结论 婴幼儿急性阑尾炎进展快，穿孔率高，腹部B超可协助早期诊断。及时手术、早期使用抗菌素，是减少并发症、提高治愈率有效方法。     

诺如病毒与轮状病毒所致的110例婴幼儿急性腹泻病例临床特征分析

目的 对诺如病毒与轮状病毒所致婴幼儿急性腹泻的临床特点进行分析探讨.方法 收集2010年1月-2015年3月间病毒性婴幼儿急性腹泻患者110例临床资料进行回顾性分析,按照病原学检测情况分为诺如病毒组51例及轮状病毒组59例.另取45例细菌感染所致急性腹泻患儿作为对照组.对诺如病毒与轮状病毒所致婴幼儿急性腹泻的实验室检查、临床症状以及流行病学特征进行分析比较.结果 诺如病毒组患者与轮状病毒组患者在各项实验室检查及临床症状方面均无统计学差异(P＞0.05),但与对照组相比均有统计学差异(P＜0.05).两组病毒均易感小于2岁的患儿,其中诺如病毒组患儿年龄在13-24个月中所占全部患儿比例为17.65％、轮状病毒组为35.59％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).诺如病毒及轮状病毒组患儿集中检出月份均为11月、12月及1月.结论 诺如病毒与轮状病毒感染所致的婴幼儿急性腹泻在实验室检查、临床特点以及流行情况差异均不显著,为明确诊断,需进行病原学实验室检查.     

婴幼儿急性肠套叠临床病例诊断

自 1999年美国 CDC报道婴幼儿急性肠套叠发病可能与服用轮状病毒疫苗 (Rota Shield)有关 ,导致该疫苗停用以来 ,人们越来越重视婴幼儿急性肠套叠临床诊断和监测 ,现将 Julie Bines报道的目前发达国家和发展中国家正在使用的婴幼儿急性肠套叠临床诊断标准推荐如下 ,供我国婴幼儿急性肠套叠临床诊断、流行病学调查时参考。婴幼儿急性肠套叠临床诊断标准 :肠套叠确诊外科标准 :外科手术时看到有肠套叠 ;或 /和放射科标准 :用空气或液体作对照灌肠 X射线检查时有肠套叠 ;或尸检标准 :尸检时有肠套叠。肠套叠高度可疑具备有二个主要临床指标…     

婴幼儿腺病毒肠炎并发肠套叠32例临床分析

目的探讨婴幼儿腺病毒感染性肠炎并发急性肠套叠的临床特点.方法分析了32例腺病毒肠炎并发肠套叠患儿资料.结果婴幼儿腺病毒肠炎者发生肠套叠多于患肠炎后1～3d大便次数增多的高峰期,而大部份出现不典型的肠套叠症状.结论对患腺病毒感染的患儿应提高警惕,在突然出现阵发性哭闹不止,或大便次数增多高峰期大便突减者,应早期行腹部B超等相关检查,以达早期诊断,以免错过非手术整复的时机.     

婴幼儿腺病毒肠炎并发肠套叠32例临床分析

目的探讨婴幼儿腺病毒感染性肠炎并发急性肠套叠的临床特点.方法分析了32例腺病毒肠炎并发肠套叠患儿资料.结果婴幼儿腺病毒肠炎者发生肠套叠多于患肠炎后1～3d大便次数增多的高峰期,而大部份出现不典型的肠套叠症状.结论对患腺病毒感染的患儿应提高警惕,在突然出现阵发性哭闹不止,或大便次数增多高峰期大便突减者,应早期行腹部B超等相关检查,以达早期诊断,以免错过非手术整复的时机.     

婴幼儿肠套叠误诊的常见原因浅析

婴幼儿肠套叠是儿科领域中常见的急腹症之一,有时可继发于其他疾病之后,而易被忽视,从而导致误诊,发生严重并发症,甚至死亡。因此,了解下列情况,有利于婴幼儿肠套叠的诊治,减少并发症的发生,降低死亡率。 一、病史询问不详、体格检查不细,诊断思路不宽:例如:一男性患儿,6月,因阵发性哭闹,其母抱起逗哄,不慎从手上滑跌落地,随后     

婴幼儿急性菌痢150例疗效分析

我院于1993年5月-1997年5月收治婴幼儿急性细菌性痢疾150例，应用环丙沙星等抗菌药物治疗，现将治疗结果报道如下。     

婴幼儿轮状病毒性胃肠炎的快速诊断

婴幼儿轮状病毒性胃肠炎的快速诊断杨精珍，寒松轮状病毒（ＲＶ）是引起婴幼儿急性胃肠炎的主要病原，严重影响婴幼儿的健康。我们应用ＥＬＩＳＡ－步法快速检测轮状病毒抗原以探讨对婴幼儿急性胃肠炎的诊断价值。１检测对象凡大便次数增多（＞３次／ｄ）及性状异常，呈水...     

婴幼儿肠套叠空气灌肠法及其复位治疗的体会

目的 探讨如何增加空气灌肠整复婴幼儿肠套叠的成功率.方法 对82例婴幼儿肠套叠患者行空气灌肠整复的过程及失败的原因作回顾性分析.结果 在82例患者中,28例(34.2%)经一次空灌获得成功;47例(57.3%)通过间歇并逐渐增加压力而复位成功;7例(8.5%)失败,其中6例经手术证实为复套;结论肠套叠发生在24h以内且套入部顶端位置不太远者,脱套率可达98%以上;空气灌肠整复失败的原因为复套及肠道不同程度坏死.     

婴幼儿肌性斜颈的超声诊断

目的:探讨婴幼儿肌性斜颈二维超声及彩色多普勒超声的临床表现及诊断价值.方法:总结分析婴幼儿肌性斜颈胸锁乳突肌的超声检查资料,分析其大小、内部回声及彩色多普勒血流信号.结果:所有婴幼儿肌性斜颈患儿患侧胸锁乳突肌均发现异常声像图改变.结论:二维超声及彩色多普勒超声对婴幼儿肌性斜颈的诊断及鉴别诊断是一种有效的方法.     

婴幼儿非典型麻疹45例临床分析

麻疹仍为危害儿童的主要传染病之一,当临床表现不典型时容易误诊或漏诊及传播给他人,以致部分病例延误治疗造成不良后果.自1990年以来我们共收治非典型麻疹45例,现报告如下.     

婴幼儿先天性肠旋转不良的形态学基础及临床分析

先天性肠旋转不良是由于胚胎发育中肠管旋转发生障碍,从而并发肠梗阻或肠扭转.是婴幼儿先天性肠梗阻常见病因,其并发症严重、病死率高达4%～19%.为早期诊断、提高疗效、减少死亡率,现对我院1986～2003年诊治的36例婴幼儿先天性肠旋转不良报道如下.     

临床诊断急性心肌梗死与冠状动脉造影比较研究

目的比较冠状动脉造影(CAG)阴性和CAG阳性的急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点。方法对临床诊断急性心肌梗死的399例患者行选择性CAG检查,并据造影结果对临床特点进行对比分析。结果CAG阳性组直径狭窄≥50%者376例,占94.24%,其中狭窄≥90%者307例(81.38%);CAG阴性组直径狭窄<50%者23例,占5.76%,其中0%狭窄7例(30.43%),10%～40%狭窄16例(69.57%)。CAG阴性组与CAG阳性组比较:小于40岁的患者26.08%(6/23)比6.12%(23/376,P<0.05);女性患者43.48%(10/23)比18.88%(71/376,P<0.05);糖尿病、高脂血症、高血压患者分别为26.08%(6/23)比15.69%(59/376),73.91%(17/23)比67.82%(255/376),26.08%(6/23)比28.48%(107/376),P均>0.05;冠心病危险因素数目无显著差异(P>0.05);左室舒张末压(LVEDP)为(12.53±5.46)mmHg比(18.75±7.10)mmHg(P<0.01);左室射血分数(LVEF)为(63.56±8.18)%比(59.56±12.04)%(P>0.05)。结论急性心肌梗死患者中CAG阴性者并非少见,主要发生机制是在冠脉内皮受损基础上冠脉痉挛或冠脉微小斑块破裂促发血栓形成,继而发生血栓自溶或溶栓干预后血栓消失。CAG阴性AMI在年轻人、女性中并不少见,心功能较好,与CAG阳性者具相同的糖尿病、高脂血症、高血压发生率。     

婴幼儿急性阑尾炎临床特点分析

目的了解婴幼儿急性阑尾炎临床特点.方法比较了30例要幼儿及同期379例大龄儿童急性阑尾炎病程经过.结果30例婴幼儿患儿平均起病时间为37h,20例行腹部B超检查(66.7%),结果证实为阑尾炎18例(90.0%);合并穿孔14例(45.2%),平均手术时间为57min,术后住院时间平均为8.2d,术后并发症为3例(10.0%),均治愈.结论婴幼儿急性阑尾炎进展快,穿孔率高,腹部B超可协助早期诊断.及时手术、早期使用抗菌素,是减少并发症、提高治愈率有效方法.     

急性胰腺炎螺旋CT的临床诊断价值

目的 探讨螺旋CT对急性胰腺炎的临床诊断价值.方法 回顾总结分析2008年1月～2009年12月期间收治的85例经临床实验室检查、CT复查、手术明确诊断为急性胰腺炎的患者.结果 85例急性胰腺炎患者中经螺旋CT诊断为急性水肿型胰腺炎66例,急性坏死型胰腺炎19例,其中手术明确诊断9例,临床、实验室及腹腔穿刺明确诊断为76例.结论 螺旋CT检查是诊断急性胰腺炎既有效,又有效的方法,并能明确有无并发症,特别是增强扫描对鉴别急性胰腺炎的病变类型具有很高的敏感性,是一种很有价值、无损伤的临床首选诊断方法.     

超声诊断急性阑尾炎115例的临床价值

目的 探讨超声在急性阑尾炎临床诊断上的价值.方法 选取2008年2月～2009年12月在本院门诊及住院治疗的经手术及病理证实的急性阑尾炎患者115例,并对该组患者手术前超声诊断,术后病理检查,比较超声及术后病理检查的结果,分析其声像图特征.结果 115例患者中,手术病理诊断急性单纯性阑尾炎36例,超声诊断33例,诊断符合率为91.67%,漏诊2例;手术病理诊断急性化脓性阑尾炎55例,超声诊断52例,诊断符合率为94.55%,漏诊3例;手术病理诊断急性坏疽性阑尾炎16例,超声诊断16例,诊断符合率为100%;手术病理诊断穿孔型阑尾炎6例,超声诊断5例,诊断符合率为83.33%,漏诊1例;手术病理诊断阑尾周围脓性2例,超声诊断2例,诊断符合率为100%.结论 超声检查对急性阑尾炎具有明确诊断及鏊别诊断的价值,其声像图变与病理改变基本一致,适用于所有具有阑尾炎临床表现的患者,有利于临床医师治疗方案的选择.     

超声诊断急性阑尾炎115例的临床价值

目的探讨超声在急性阑尾炎临床诊断上的价值。方法选取2008年2月～2009年12月在本院门诊及住院治疗的经手术及病理证实的急性阑尾炎患者115例,并对该组患者手术前超声诊断,术后病理检查,比较超声及术后病理检查的结果,分析其声像图特征。结果 115例患者中,手术病理诊断急性单纯性阑尾炎36例,超声诊断33例,诊断符合率为91.67%,漏诊2例;手术病理诊断急性化脓性阑尾炎55例,超声诊断52例,诊断符合率为94.55%,漏诊3例;手术病理诊断急性坏疽性阑尾炎16例,超声诊断16例,诊断符合率为100%;手术病理诊断穿孔型阑尾炎6例,超声诊断5例,诊断符合率为83.33%,漏诊1例;手术病理诊断阑尾周围脓性2例,超声诊断2例,诊断符合率为100%。结论超声检查对急性阑尾炎具有明确诊断及鉴别诊断的价值,其声像图变与病理改变基本一致,适用于所有具有阑尾炎临床表现的患者,有利于临床医师治疗方案的选择。