碘缺乏病研究进展（一）

碘缺乏病系指：缺碘引起的包括甲状腺肿大、流产、死产、新生儿甲低、矮小、智力低下、聋哑、痉挛性瘫痪和畸形，以及轻度的身心缺陷。碘缺乏不仅可引起甲状腺肿大，而且对人体各个阶段均有影响，尤其是妊娠前三个月碘缺乏可造成大脑不可逆损伤，形成克汀病。目前全球有２亿甲状腺肿患者，２千万克汀病人，并有１０亿人生活在碘缺乏地区。碘缺乏病做为一个严重的公共卫生问题越来越引起人们的关注。本文就碘缺乏病各方面的研究进展做一概述。     

碘和神经心理发育

由于临床、流行病学和实验研究的结合,确立了碘缺乏、甲状腺功能和脑发育之间的基本联系。聚焦这种联系的主要人类现象是地方性克汀病,这种病症自中世纪起就有记载,其完全发展形式的特征是严重脑损害、聋哑症和手足痉挛状态。巴布亚－新几内亚一项双盲对照试验表明碘油注射对克汀病在预防作用,证实了碘缺乏通过影响发育中的胎脑在克汀病中的病因作用。如果不在妊娠前给予碘油,克汀病就不能被预防。目前ＷＨＯ认为碘缺乏是当今世界上脑损害最常见的可预防原因,至少有３千万人患此种可预防的病症。     

基本控制碘缺乏病后儿童智力测定报告

随着碘缺乏病防治工作的深入,人们对缺碘地区仍然存在相当数量的极轻度脑损伤患者更有深刻的认识。我市是基本控制地甲病五年的病区。为了查明儿童的智力水平,我们于1992年采用瑞文测验联合型(CRT—RC),对7～14岁儿童进行智力测验,现将结果报告如下:     

碘缺乏病控制项目中的传播策略（一）

碘缺乏病控制项目中的传播策略（一）高级传播顾问凌节生（美国）一、导言对于什么是碘缺乏病还普遍缺乏认识，甚至教育程度高的城市居民也只是认为碘缺乏病就是甲状腺肿。人们以为甲状腺肿只是边远山区贫困人口的问题。碘缺乏病可以导致智力不同程度的低下和克汀病这点并...     

当前碘缺乏病（IDD）防治中的问题与分析

当前碘缺乏病（ＩＤＤ）防治中的问题与分析李寿生１９９７－０４－２９收稿。作者单位：广西壮族自治区卫生防疫站（南宁５３００２１）广西执行《中国２０００年实现消除碘缺乏病规划纲要》的过程中，落实综合性干预措施，已经取得阶段性成果。但随着防治工作的深入，也...     

津医精神运动成套测验(JPB)在碘缺乏病已纠正地区的临床应用

「目的」验证ＪＰＢ临床应用的实用性和评估亚临床克汀病患病率。「方法」在碘缺乏已纠正的地区用中国联合型瑞文测验检查７７６名６￣１５岁儿童智商并用ＪＰＢ检查１９５名不同智商儿童的精神运动功能状况。「结果」儿童智商５０￣６９者占５．５％;不同智商其精神运动功能不同,智商５０－６９者ＪＰＢ异常检出率为５０％;亚克汀病发病率１．９％。「结论」ＪＰＢ是诊断亚克汀病的有效手段和有临床应用的实用性。     

安庆市碘缺乏病10年（1983～1993）防治效果观察

碘缺乏病（ＩＤＤ）是全球性地方病，已引起国际社会的关注和重视。我市碘缺乏病流行范围广，防治前病情较为严重，通过１０多年的综合性防治，病情明显下降，防治效果显著。人群地甲病患病率自１９８３年的１０．８４％降到１９９３年的１．３１％，学生甲状腺肿大率由１９８３年３４．８１％降到１９９３年４．７７％，防治后病区没有新发１例克汀病人。病区乡（镇）全部达到国家规定的基本控制标准。     

沙县碘缺乏病（IDD）病情及消除的可行性调查

沙县碘缺乏病（ＩＤＤ）病情及消除的可行性调查董建忠，方亚平，潘圣土，万小英，刘杏媚为更好地贯彻１９９４年卫生部下发的《ＩＤＤ防治监测方案》，及时掌握我县ＩＤＤ病情和干预措施落实情况以更好达到２０００年消除ＩＤＤ的宏伟目标，我们于１９９５年９月份开始根...     

碘缺乏病监测系统数据处理软件（CCIDD1.0版）的开发应用

在我国碘缺乏病防治工作已进入以监测为中心。开展监测工作,通过对典型病区的动态观察,获得具有代表性的临测数据,及时准确地了解和掌握碘缺乏病的消长趋势,科学地指导防治工作,巩固和发展已取得的防治成果,已成为IDD防治工作中不可缺少的手段。随着系统的监测工作开展大量的数据处理已成为监测部门一项繁重的工作,在微机技术高度发展的今天,开发设计应用软件,已成燃眉之势。     

碘缺乏地区碘盐干预对儿童智力发育的影响

目的：了解碘缺乏地区实施碘盐干预前、干预后5、15年儿童的智力发育水平的变化。方法：碘盐干预前采用“绘人法”,干预后5、15年采用Stanford-Bined量表测量缺碘组和对照组儿童智商。结果：碘盐干预前、干预后5、15年缺碘组儿童平均智商分别为71．11&;#177;0．46、73．26&;#177;10．32、86．95&;#177;10．64,智力低下比例分别为46．79％、28．57％、6．67％;对照组儿童平均智商分别为78．18&;#177;0．47、80．59&;#177;9．01、87．60&;#177;10．50,智力低下比例分别为25．95％、6．56％、1．82％。碘盐干预前、干预后5年缺碘组儿童平均智商与对照组的比较差异有显著性（P＜0．01）,且前者低于后者,干预后15年缺碘组儿童智商与对照组的差异无显著性。结论：碘盐干预有显著的增智作用,只有长期充分的碘盐干预,病区儿童的智力发育才能达到非病区的水平。     

碘缺乏病区儿童轻度智力落后及亚临床损伤的调查

目的 :评价农村不同程度碘缺乏病区学龄儿童轻度智力落后及亚临床损伤流行程度。方法 :用中国联合型瑞文测检图册 (CRT- RC2 )和农村儿童智商常模 (CRT- C2 )测验判定儿童智商 ,用天津医学院精神运动成套测验 (JPB)、测听仪、拍 X线片、标准度衡器具 ,判定学龄儿童精神运动、听力障碍者和骨龄、体格发育落后者。结果 :重、中、轻病区出生儿童的人群轻度智力落后率分别为 2 .34%、 4 .5 5 %、 0 .99%,亚临床损伤率分别为 2 9.30 %、 30 .32 %、 1 7.4 3%;重、中病区儿童轻度智力落后率和亚临床损伤率较轻病区为重。结论 :居民食用的碘盐合格率低、孕妇摄碘不足 ,可能是儿童轻度智力落后及亚临床损伤的原因。     

甘肃省临夏回族自治州农村地区碘缺乏病干预期内出生的儿童智力状况调查

目的了解甘肃省临夏回族自治州(简称临夏州)农村地区10 ～ 12岁儿童智力状况。方法 2019年9 - 11月, 采用横断面研究方法在临夏州8个县(市)开展10 ～ 12岁儿童智力状况调查。采用中国联合型瑞文测验(农村版)进行儿童智力测验并运用常模计算其智商(intelligence quotient, IQ), 用以评价儿童智力水平。结果共对临夏州1 721名儿童进行智力测验, IQ均值为103.2。其中, 智力低下(≤69)占1.0%(18/1 721), 边缘(70 ～ 79)占3.0%(52/1 721), 中下(80 ～ 89)占8.4%(144/1 721), 中等(90 ～ 109)占56.6%(974/1 721), 中上(110 ～ 119)占21.9%(377/1 721), 优秀(120 ～ 129)占7.8%(135/1 721), 极优秀(≥130)占1.2%(21/1 721)。10、11、12岁儿童各有635、598、488名, IQ均值分别为106.1、103.3和99.2;男、女童各有919、802名, IQ均值分别为102.9和103.4。结论 20...     

漳州市城乡碘缺乏病区8～10岁儿童智力发育调查

为了解碘缺乏病区城区（漳州市）和农村（平和县）儿童智力发育情况和差异，于2003年5月～12月用《中国联合型瑞文测验》对漳州市和平和县城乡30所小学的8～10岁儿童进行智力测试，现将结果报告如下：     

补碘对碘缺乏病区学龄儿童体格发育和骨龄的影响

对补碘11年的7～14岁儿童体格发育及骨龄观察显示．多数发育指标与非缺碘区差异无显著意义，表明补碘对儿童体格发育起到积极促进作用、观察指标中的身高、骨龄对缺碘反应敏感，建议将其作为缺碘对体格发育影响的监测指标之一。     

儿童早期脑发育与家庭环境因素（儿科）

儿童的智力发育是先天内在潜力与后天自然环境、人际环境相互作用的结果，除先天遗传因素外，后天自然环境和人际环境对儿童发育和智能（力）发展具有十分重要的作用。针对性地消除小儿发育环境中的各种不利因素，提供系统而丰富的外界刺激、教育和训练措施，可促进小儿智能（力）的发展。当这些措施应用于发展偏离正常（精神发育迟滞）或可能偏离正常（高危婴儿）的0～3岁小儿时，一般称之为早期干预；当这些措施应用于正常小儿时，则称之为早期智能（潜能）开发。     

别让“缺碘”耽误了孩子

提起“缺碘”，人们也许很容易就想起了那些严重碘缺乏地区的“傻子村”、“傻子屯”，以及那里发育异常和严重痴呆的孩子们；但是如果有人说，你的孩子学习成绩一贯平平可能是因为“缺碘”，人们恐怕很难接受。然而有关专家的告诫是：中等程度的缺碘即可以造成10％～20％的智力损失．这在通常情况下很难察觉，也许仅仅表现在孩子的学习成绩一般上。