外展支具早期治疗髋关节发育不良疗效的回顾性分析

目的 探讨外展支具早期治疗髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)的疗效,并分析影响疗效的因素.方法 回顾性分析我院2013年10月至2015年6月收治的223例(270髋)髋关节发育不良患儿资料,其中男性53例,女性170例;年龄1 ～183(62.41±23.82)d,中位年龄58 d;左侧151髋,右侧1 19髋,单侧142髋,双侧64髋;超声Graf分型:Ⅱa型143髋,Ⅱb型75髋,Ⅱc型11髋,D型13髋,Ⅲ型19髋,Ⅳ型9髋,均采用外展支具治疗,每隔3～4周超声监测髋关节形态变化,＞6个月行X线摄片,支具治疗时间3 ～ 20周,随访时间12 ～ 24个月,平均16.4个月.结果 206例(250髋)经外展支具治疗后恢复正常形态,且无一例发生股骨头坏死;17例(20髋)治疗失败,其中17髋改行石膏固定术治疗,3髋行Salter骨盆截骨手术治疗.结论 外展支具是早期治疗髋关节发育不良安全、有效的方法之一,对GrafⅡ型髋关节治愈率高,对Ⅲ型及Ⅳ型治愈率低,但可尝试作为初始治疗的方法;超声检查对于早期诊治髋关节发育不良具有重要意义.     

保守治疗先天性髋关节脱位610例

治疗先天性髋关节脱位610例,计856个髋关节,用胶皮兜固定自动复位法治疗251个髋,复位成功率94.5％;手法复位平面蛙式铝板支架固定法治疗615个髋,复位成功率98％;四步牵引后手法复位铝板支架固定法治疗3个髋,复位成功率100％。随访605个髋关节, 优良率98.3％。本法一般固定6～9个月,同定体位为蛙式位,且不同定膝关节,使其有一定的活动范围,因而减少了并发症。     

手法复位石膏外固定治疗婴幼儿发育性髋关节脱位临床疗效观察

目的 探讨石膏外固定治疗婴幼儿发育性髋关节脱位的方法与疗效。方法对83例发育性髋关节脱位患儿（共99髋）手法复位后选择性地用“人字位”、蛙式位石膏作初始固定，然后采用分期石膏固定共9—11个月，采用Mckay临床评定标准和SeverinX线评定标准进行疗效评价。结果83例患儿经治疗1年后，Mckay临床评分优者69髋，良者25髋，尚可者3髋，差者2髋，优良者率94．9％；SeverinX线评分优者58髋，良者34髋，尚可者2髋，差者5髋，优良率为92．9％。结论2种初始固定方法均可有效治疗婴幼儿发育性髋关节脱位。不同固定方法各有其适应证。     

髋关节镜治疗髋关节疾病的临床研究

探讨用髋关节镜治疗常见髋关节疾病的临床疗效。选取我院2014年1月至2016年1月年收治的髋关节疾病患者30例,均采取髋关节镜微创治疗,使用围手术期Harris髋评分来评价手术效果。患者术前Harris髋评分为(45±5)分,在接受髋关节镜治疗后Harris髋评分达到了(88±5)分,差异具有统计学意义(P0.05)。髋关节镜微创治疗髋关节常见疾病创伤小,对疼痛的缓解率高,对于髋关节的活动功能的改善效果明显。     

全髋关节置换治疗28例髋关节强直的临床护理体会

目的分析全髖关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直性临床治疗护理效果及临床价值。方法对我科2012年3月至2015年12月收治强制性脊柱炎髋关节强直患者28例(37髋)进行人工全髋关节置换术,观察其治疗护理效果及临床评价。结果根据Harris评分,优:20髋、良12髋、可5髋,优86.49%。结论全髋关节置换术治疗强制性脊柱炎髋关节强直配合精准的护理,安全有效、疗效肯定,有较高的临床价值。     

简易支架治疗小儿先天性髋关节脱位

本文报告作者从1984年1月至1986年3月,应用自制外固定支架治疗5个月至8岁婴幼儿先天性髋关节脱位51例72个髋关节,经半年到1年半支架固定治疗,已治愈68个髋关节,治愈率为94.4％。并介绍了支架制作,讨论了本支架的优点和治疗体会。     

加味阳和汤配合髋外展支具治疗早期LCPD的临床研究

目的：观察加味阳和汤配合髋外展支具治疗早期儿童股骨头坏死（LCPD）的临床疗效。方法：本研究选取于2014年8月—2018年8月在江西中医药大学附属医院儿童骨科治疗的符合纳入标准的LCPD患儿60例,按照随机数字表法以1∶1∶1的比例随机分成未系统观察组、髋外展支具组、加味阳和汤配合髋外展支具组,各20例。未系统观察组未行系统治理,髋外展支具组给予髋外展支具治疗,加味阳和汤配合髋外展支具组在髋外展支具基础上加服加味阳和汤。3个月为1个疗程,共3个疗程,疗程结束后分析各组患髋疼痛、髋关节活动功能。经1～4年随访,记录各组并发症情况。结果：加味阳和汤配合髋外展支具治疗早期LCPD后,患者患髋疼痛明显减轻或消失,髋关节功能基本恢复。经1～4年随访,未有严重并发症发生。结论：加味阳和汤配合髋外展支具治疗早期LCPD的临床疗效安全可靠,值得推广应用。     

非手术治疗婴幼儿发育性髋关节脱位

目的总结婴幼儿发育性髋关节脱位非手术治疗经验。方法对98例（120个髋）2．5岁以下的发育性骨髋关节脱位采用手法复位、外展支架固定等治疗后,进行1～6a随访观察。结果104髋非手术治疗成功,12髋发生再脱位改手术治疗,其中2岁以上9例;发生股骨头坏死4髋,均为2岁以上患儿。结论对该病早期发现、早期治疗是取得满意疗效的重要因素。     

微创人工关节置换治疗髋关节强直

目的 探讨微创全人工关节置换治疗髋关节强直的疗效.方法 2006年6月至2009年7月,13例(21髋)髋关节强直患者在微创入路下行人工全髋关节置换,年龄20～66岁(平均46岁),病因为:强直性脊柱炎5例(10髋),类风湿性关节炎4例(6髋),股骨头无菌性坏死继发严重骨性关节炎2例(3髋),髋关节感染后遗强直畸形2例...     

用RB支具治疗先天性髋脱位62例的体会

本文总结了用RB支具治疗先天性髋脱位62例,88个髋关节,随访平均3年的临床效果。其中50例,72个髋关节完全恢复了正常,股骨头坏死2例2髋。     

不同髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果

目的:比较不同髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2018年4月的92例行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者的临床资料,根据手术方式不同将其分为全髋组和半髋组各46例。全髋组采用全髋关节置换术治疗,半髋组使用半髋关节置换术治疗。比较两组治疗前后的Harris髋关节功能评分及术后并发症。结果:治疗后,全髋组Harris量表中疼痛、功能、活动度、畸形评分均明显高于半髋组,差异有统计学意义(P<0.05);全髋组并发症发生率为13.04%,明显低于半髋组的41.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与半髋关节置换术比较,全髋关节置换术可明显改善股骨颈骨折患者的术后髋关节活动能力,并发症发生率较低。     

有限制动 有限外展对先天性髋关节脱位的头臼影响

<正> 我院自1986年11月～1991年10月用自行研制的“有限制动多功能髋关节矫形器”,治疗1～3岁年龄组的先天性髋关节脱位(CDH),获得满意结果,现就支架对病髋头、臼的影响作一分析探讨。 临床资料一、一般项目:本组165例,男36例;男:女为1:33。1岁以下48例;1～2岁84例,2—33例。全组236髋,单侧122例(其中左髋82     

发育性髋脱位的护理流程

1 临床资料 自2002年8月至2005年7月,我院小儿骨科应用手法复位或手术切开复位,治疗髋关节脱位患者29例,男6例、女23例.年龄1岁～12岁,单髋22例、双髋 7例.其中行双侧内收长肌、髂腰肌腱切断、闭合复位、人类位支具外固定术11例,内收长肌及髂腰肌腱切断、髋脱位切开复位、股骨短缩截骨、髋臼成形术18例,平均住院14.5d,效果较满意.     

人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

目的　介绍老年股骨颈骨折的一种治疗方法。方法　对 1996年 8月～ 2 0 0 1年 10月采用人工关节置换治疗的 5 4例老年股骨颈骨折患者进行回顾性分析 ,其中 4 3例行人工全髋关节置换 ,11例行人工股骨头置换。全髋关节置换组中采用非骨水泥型假体 5例 ,混合型 6例 ,骨水泥型 32例。结果　 5 4例病人 ,术后无切口感染及髋关节脱位发生 ,4 5例经 8月至 5年 9月随访 ,平均 1年 11月 ,均无髋脱位发生。术后 3月、6月随访时采用 Harris髋关节功能评分 ,优良率分别为 :人工股骨头置换组 71.4 2 %、5 7.14 % ;骨水泥全髋组 92 .5 9%、88.89% ;混合型全髋组 6 6 .6 7%、83.33% ;非骨水泥型全髋组 6 0 %、10 0 %。结论　人工髋关节置换是一种安全、有效的髋关节功能重建的治疗方法 ,但应当正确选择假体类型及注意并发症的防治     

人工全髋关节置换临床分析

人工全髋关节置换重建髋关节功能已有近百年的历史 ,随着人工关节技术的不断发展 ,已成为临床一种可靠的治疗手段。 1995年 3月— 2 0 0 0年 10月 ,我们对 4 6例患者 ,5 4个髋关节行人工全髋置换术 (THR ,totalhipreplacement) ,35例4 3髋获得随访 ,临床效果满意。现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 35例 4 3髋 (双髋 8个 ) ,男 2 7例 ,女 8例 ;右髋 2 9个 ,左髋 14个。年龄最小 2 5岁 ,最大 76岁 ,平均5 2 .6岁。随访时间 2年 3个月至 7年 10个月。原发疾病为 :股骨头无菌性坏死 2 6髋 ,陈旧性股骨颈骨折 12髋 ,髋关节发育…     

人工全髋关节置换术治疗骨性强直髋畸形的近期疗效

目的:观察人工全髋关节置换术在治疗骨性强直髋畸形中的近期疗效。方法:收集本科自2012年9月至2013年12月采用人工全髋关节置换术治疗骨性强直髋畸形9例11髋,分别于术后1月、3月、半年、1年门诊复查,评价患者Harris评分。结果:9例骨性强直髋畸形患者均获随访,平均随访时间1.27年。术后1年Harris评分85.19±5.37分,较术前有明显改善。结论:人工全髋关节置换术在治疗骨性强直髋畸形中的近期随访疗效满意。     

全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良继发严重骨关节炎

目的评价全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良继发严重骨关节炎的疗效和安全性。方法从2001年9月至2007年2月,32例（37髋）髋关节发育不良继发严重骨关节炎的患者接受了人工全髋关节置换术,其中男1例,女31例（5例为双髋）,年龄36～86岁,平均58岁。按Crowe分型分类：Ⅰ型3髋,Ⅱ型13髋,Ⅲ型14髋,Ⅳ型7髋。术前平均Harris评分47.8分。结果所有患者均随访6个月至6年（平均2年7个月）,最终随访时Harris评分为84.1分,优良率达93.7%,未见感染、无菌性松动和假体下沉等并发症的征象。结论对于髋关节发育不良继发严重骨关节炎的成人患者,如能制定严密的术前计划、处理好病变髋臼重建、选择合适股骨假体、正确处理股骨近段并同时准备好植骨来源,全髋关节置换术可取得良好的临床结果。     

全髋关节置换在老年股骨颈骨折患者临床治疗效果分析

目的探讨全髋关节置换在老年股骨颈骨折治疗中的临床效果。方法选取2016年9月至2018年9月在本院进行治疗的老年股骨颈骨折患者共68例分为全髋置换组和半髋置换组,全髋置换组采用全髋关节置换术进行治疗,半髋置换组采用半髋关节置换术进行治疗,对比两组手术方式的治疗效果。结果全髋置换组的治疗有效率为94.12%明显高于半髋置换组的82.35%,差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论采用全髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者进行治疗,取得了较为理想的临床效果,可以有效改善患者的髋关节功能,且安全性高。     

应用全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的:评价应用全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法:随机选取我院自2007年6月至2012年6月间收治的128例老年股骨颈骨折患者并将其分为两组,即全髋组(80例)和半髋组(48例).全髋组患者应用全髋关节置换术进行治疗.半髋组患者应用双极人工股骨头置换术进行治疗.术后,比较两组患者的髋关节功能.结果:①在半髋组中,疗效为优的患者有35例,疗效为良的患者有5例,疗效为可的患者有7例,疗效为差的患者有1例,治疗的优良率为83.33％.在全髋组中,疗效为优的患者有70例,疗效为良的患者有4例,疗效为可的患者有5例,疗效为差的患者有1例,治疗的优良率为92.5％.全髋组患者治疗的有效率高于半髋组患者,且两组间的差异具有统计学意义(P＜0.05).②半髋组患者的住院时间和术中出血量虽比全髋组患者少,但两组间的差异无统计学意义(P＞0.05).③半髋组患者术后并发症的发生率高于全髋组患者,且两组间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:与应用半髋关节置换术相比,应用全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效更好.     

可锁定关节外矫形支架治疗小儿先天性髋关节脱位临床应用及护理

目的 观察可锁定关节外矫形支架，对小儿先天性髋关节脱位的治疗效果，利用X线进行动态观察。方法 无需麻醉，复位固定，应用可锁定关节外矫形支架固定在蛙氏或超蛙式位。每月拍片复查，观察复位后头臼的关系以及以后头臼的发育情况，根据头臼的位置及发育状况随时调整患肢及支架的位置。结果 应用可锁定关节外矫形支架治疗98例患儿103髋功能恢复良好。结论 可锁定关节外矫形支架治疗小儿先天性髋关节脱位，具有轻便灵活、方便、快捷、易观察拍片清晰，无需麻醉，治疗成功率高、便于护理等优点。