超声引导下甲状腺结节负压与非负压细针穿刺的诊断效果比较

目的探讨超声引导下甲状腺结节负压与非负压细针穿刺的诊断效果及病理样本质量。方法选取2018年3月至2021年9月我院收治的甲状腺结节患者85例作为研究对象,行超声引导下甲状腺结节负压细针穿刺检查及超声引导下甲状腺结节非负压细针穿刺检查,记录检查结果。将组织病理学检测结果作为诊断金标准,比较超声引导下甲状腺结节负压与非负压细针穿刺的诊断效果,比较指标包括敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率;同时比较两种检测方法获得的病理样本质量,比较指标为涂片满意率。结果超声引导下甲状腺结节负压与非负压细针穿刺的诊断结果均与组织病理学检测结果相近,两者比较差异不显著(P>0.05),但超声引导下甲状腺结节负压细针穿刺获得的病理样本质量更高,其涂片满意率大于非负压细针穿刺,两者比较差异显著(P<0.05)。结论超声引导下甲状腺结节负压与非负压细针穿刺的诊断效果无明显差别,但前者的病理样本质量、涂片满意率更高,在临床应用中具有一定的优势。     

高频超声及其引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺微小结节的诊断价值

目的采用回顾性研究的方法,分析高频超声及其引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺微小结节诊断的准确性。方法 450个甲状腺微小结节行超声引导下细针穿刺活检,并将81个超声引导下细针穿刺活检细胞学诊断为恶性的微小结节与手术病理组织学进行比较。结果超声引导下细针穿刺活检对甲状腺微小结节诊断正确率达到82.7%（67/81）,而超声检查微小病变的诊断率仅为32.8%（20/67）。结论高频超声及超声引导下细针穿刺是诊断甲状腺微小结节有效的方法。     

超声引导下细针穿刺对甲状腺结节的诊断价值

目的探讨超声引导下细针穿刺对甲状腺结节的诊断价值。方法选取西平县人民医院收治的经超声确诊的甲状腺结节患者56例,超声引导下对其甲状腺结节穿刺,并取穿刺组织进行病理学活检,观察超声引导下针吸涂片细胞学检查检出结果。结果超声检查结果:良性结节16例(28.57%)、恶性结节22例(39.29%)、未确定18例(32.14%)。超声引导下针吸涂片细胞学检查结果:良性结节21例(37.50%)、恶性结节例33(58.93%)、未确定3例(5.36%)。超声引导下针吸涂片细胞学检查检出率为94.64%(53/56),而超声检出率为67.86%。结论超声引导下甲状腺结节细针穿刺的应用明显提高了其初诊的检出率,且其手术可行性高、诊断价值明确,值得作为甲状腺疾病的重要诊断方法。     

超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节良恶性鉴别的诊断价值.方法 回顾性分析206例患者超声表现甲状腺可疑癌结节208个,行超声引导下细针穿刺细胞学检查.以手术病理结果及临床随访为诊断标准,评价超声引导下细针穿刺细胞学检查鉴别甲状腺结节良恶性诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性.结果 细胞学诊断良性99个,恶性72个,可疑恶性26个,取材不满意11个.剔除11个取材不满意与4个未进行手术的恶性结节,经手术病理或临床随访证实:恶性结节96个,良性结节97个.超声引导下细针穿刺细胞学检查对鉴别甲状腺结节良恶性的敏感度为94.7％ (91/96),特异度为96.9％ (94/97),阳性预测值为96.8％(91/94),阴性预测值为94.9％ (94/99),准确性为95.8％(185/193).结论 超声引导下细针穿刺细胞学检查安全准确,在鉴别甲状腺良恶性结节方面具有较高的临床价值.     

三维超声成像在甲状腺复杂结节定性诊断的价值与细针穿刺组织活检对比

目的对比三维超声成像与细针穿刺组织活检在甲状腺复杂结节定性诊断上的价值。方法将100例甲状腺复杂性结节患者分成两组,超声组采用三维超声技术对患者结节部位进行扫查,获得超声资料;穿刺组在超声引导下将针穿刺入甲状腺结节,并在不同方位提插5次吸引,取出穿刺物送病理检查,观察两组患者检查后其结节的良性、恶性、可疑恶性及标本不足的情况,统计分析两组的敏感性、特异性和准确性。结果三维超声成像下检查的敏感性为90%,特异性86%,准确性94%,细针穿刺组织活检的敏感性为92%,特异性94%,准确性96%。结论两组敏感性、特异性、准确性等比较,差异不具有统计学意义（P〉0.05）,三维超声检查结合细针穿刺组织活检具有相互辅助的作用,可以提高甲状腺疾病术前诊断的准确性。     

超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节诊断效能分析

目的 探讨彩色多普勒超声检查方法与超声引导下细针穿刺活检检测甲状腺结节的诊断效能。方法 选取2020年10月至2021年10月于浙江衢化医院经病理检查诊断为单发甲状腺结节的患者96例,所有患者均行彩色多普勒超声检查及超声引导下细针穿刺活检,以手术组织病理学结果为金标准,比较彩色多普勒超声检查及超声引导下细针穿刺活检的诊断效能。结果 彩色多普勒超声检查出良性53例、恶性10例,超声引导下细针穿刺检查出良性65例、恶性18例。细针穿刺活检的准确率、敏感度、特异性分别为86.46%、72.00%、91.55%,显著高于彩色多普勒超声的65.63%、40.00%、74.64%（P<0.05）。结论 超声引导下细针穿刺对于诊断甲状腺结节良恶性的结果更为准确,可作为临床上鉴别甲状腺结节良恶性的依据。     

超声引导下经皮穿刺热消融治疗甲状腺结节伴囊内出血的临床研究

目的: 研究超声引导下经皮穿刺热消融治疗甲状腺结节伴囊内出血的临床价值。方法: 对34 枚甲
状腺结节( 伴囊内出血) ,在超声引导下经皮穿刺活检后行微波( 射频) 热消融治疗,评价消融区的坏死和体积缩
小程度,以及消融术相关的副作用及并发症。结果: 34 枚伴囊内出血的甲状腺结节消融后经超声造影检查显示
全部丧失血供,且消融区范围完全覆盖原结节大小; 超声随访检查发现消融区在不同复查时间内体积缩小率不
同,差异有统计学意义。结论: 超声引导下伴囊内出血的甲状腺结节经皮热消融治疗安全性高,创伤小,可控性
强,效果明显,具有临床应用潜质。     

超声造影在甲状腺结节细针穿刺细胞学检查中的应用价值

甲状腺结节中恶性结节仅占5%-15%[1],但甲状腺良恶性结节的鉴别诊断比较困难。随着超声检查技术的不断发展,超声造影及超声引导下细针穿刺细胞学检查日益成为诊断甲状腺癌的研究热点。笔者就本院30例行甲状腺结节超声造影及超声引导下细针穿刺细胞学检查的患者资料,进行分析如下。     

超声引导下细针穿刺细胞学检查与超声弹性成像技术在甲状腺结节诊断中的临床价值

目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查与超声弹性成像技术在甲状腺结节诊断中的临床价值。方法 选择2019年4月至2021年3月在河南省直第三人民医院进行检查的135例甲状腺结节患者(共计192个结节)作为研究对象,后进行甲状腺超声弹性成像检查和超声引导下细针穿刺活检,以手术病理作为确诊结果,评价2种检查的临床诊断价值。结果 所有研究对象手术病理结果显示,良恶性结节分别125个和67个;超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断准确率(185个,96.35%)高于超声弹性成像检查(175个,91.15%)(P<0.05);超声引导下细针穿刺活检对甲状腺恶性结节诊断的灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值和阴性预测值(分别为95.52%、96.80%、0.923、94.12%和97.58%)均高于超声弹性成像检查(分别为88.06%、92.80%、0.809、86.76%和93.55%)。结论 超声引导下细针穿刺细胞学检查能够有效提高甲状腺良恶性结节的诊准确率,临床应用价值较高,可为甲状腺疾病治疗方案的制定提供依据。     

超声引导下粗针穿刺活检在甲状腺可疑恶性结节诊断中的临床应用

目的探讨超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检病理学检查对甲状腺可疑恶性结节诊断的临床应用价值。方法回顾性分析86例甲状腺可疑恶性结节的超声引导下粗针穿刺活检资料和病理学检查资料。结果 86例甲状腺可疑恶性结节粗针穿刺活检中,81例(94.19%)结节穿刺诊断成功,5例(5.81%)结节穿刺诊断失败。穿刺活检诊断成功的81例甲状腺结节中,53例为恶性结节,最大直径为1.4±1.0cm,28例为良性结节,最大直径为1.8±1.2cm。86例穿刺后均无严重并发症发生。结论超声引导下甲状腺结节穿刺活检安全、准确,是鉴别甲状腺可疑结节性质的有效手段。     

甲状腺细针穿刺在甲状腺TI-RADS4类结节性质评估中的应用价值

<正>近年来,受多种因素的影响,甲状腺结节发病率呈上升趋势。随着超声水平的不断提高,甲状腺影像报告及数据系统(TI-RADS)被临床广泛接受,主要应用于甲状腺结节良恶性的筛查,其中根据甲状腺结节的囊实性、回声特点及边界是否规则、血流分布等因素评估出的TI-RADS4类结节有较高的恶性风险^[1-2],但其对甲状腺结节良恶性评估有较大的不确定性。超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)是目前术前鉴别甲状腺结节性质最敏感、最有效的方法^[3]。     

超声引导下甲状腺结节细针穿刺的临床观察

目的评估超声引导下甲状腺结节细针穿刺（US-FNAB）的诊断价值。方法使用东芝TOSHIBA 790,AplioTMXG彩色多普勒成像仪,XBT新一代超宽频带探头技术,频率1.0-4.0MHz。采用美国巴德公司生产的穿刺枪,穿刺针为18G.。行超声引导下甲状腺结节细针穿刺观察。因定位准确,可以多次多角度取样,特别是对于囊性实性结节,可准确选择实性部分或囊壁进行穿刺,提高穿刺成功率。结果 83个甲状腺结节,行超声引导下穿刺经病理回报确诊良性40个,恶性43个。结论超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查（FNAB）是诊断评价甲状腺结节的金标准。操作简便,安全性高,完全能够满足临床需要。FNAB对实性结节诊断的敏感性高,对囊实性结节诊断敏感性低。     

细针穿刺细胞学鉴别良恶性甲状腺结节的临床研究

目的: 评价细针穿刺细胞学检查( Fine needle aspiration cytology,FNAC) 在良恶性甲状腺结节鉴别诊
断中的价值。方法: 分析99 例2014－06～ 2015－12 就诊我院的甲状腺结节病人的相关资料,对比甲状腺结节病
人FNAC 与手术后组织病理结果,以组织病理为金标准,判断FNAC 诊断良恶性甲状腺结节的敏感性、特异性及
符合率,同时分析差异不一致的原因。结果: FNAC 诊断甲状腺癌的敏感性为80%,特异性为95．7%,阳性预测值
为88．9%,假阴性率为2%,假阳性率为4．3%,符合率为90．9%。结论: FNAC 为临床医师是否决定手术提供可靠
的、有价值的诊断依据,也为病人选择恰当的治疗方案提供科学依据,值得向我区内其他医院推广。     

穿刺针型号及甲状腺结节超声特征对超声引导下细针穿刺活检标本取材满意率的影响

目的：探讨不同穿刺针型号及结节超声特征对甲状腺结节细针穿刺标本取材满意率的影响。方法：纳入2020年 8月—2022年8月在南京同仁医院行细针穿刺活检的185例甲状腺结节患者（185个结节）,所有结节均接受23G和25G超声引导下细针穿刺抽吸活组织检查（ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy,US-FNAB）。根据其超声特征（结节大小、粗大钙化、血供、回声）进行分组,穿刺标本依据Bethesda甲状腺细胞病理学报告系统（the Bethesda system for reporting thyroid cytopa- thology,TBSRTC）诊断分类分为取材满意和不满意两类,分析穿刺针型号及结节的超声特征对穿刺标本取材满意率的影响。结果：23G组和25G组总体标本取材满意率无统计学差异（85.4% vs. 88.1%,P=0.443）。根据结节最大径分3组,≤0.5 cm组标本取材满意率低于0.5~1.0 cm、≥1.0 cm两组（P < 0.05）。根据结节钙化分为粗大钙化组和其他组,23G细针在粗大钙化组中的标本取材满意率高于25G细针（76.5% vs. 52.9%,P < 0.05）,在其他组两种细针的标本取材满意率无统计学差异。根据血供情况分为血供丰富组和乏血供组,25G细针在血供丰富组标本取材满意率高于23G细针（83.3% vs. 61.9%,P < 0.05）,在乏血供组两种细针的标本取材满意率无统计学差异。根据结节回声分为低回声组、等回声组、高回声组,23G与25G细针在不同回声组之间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：甲状腺结节较小（最大径≤0.5 cm）、伴有粗大钙化或血供丰富均会影响标本的取材满意率。     

超声引导细针穿刺活检技术鉴别诊断TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的临床价值

目的 探讨超声引导细针穿刺活检技术鉴别诊断甲状腺影像报告与数据系统（thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS）4类甲状腺结节良恶性的临床价值。方法 选择2021年3月—2022年6月赣州市赣县区人民医院收治的TI-RADS 4类甲状腺结节患者50例（共72个结节）,所有患者均行超声引导细针穿刺活检技术检查,并与术后病理结果进行比较,分析超声引导细针穿刺活检技术鉴别诊断TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的效能。结果 术后病理检查结果显示,良性结节40个,包括乳头型腺瘤、滤泡型腺瘤、结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎结节;恶性结节32个,包括乳头状癌、滤泡性癌、未分化癌、髓样癌。纳入研究的72个可疑甲状腺结节中,超声引导细针穿刺活检呈恶性的结节31个、良性41个,TI-RADS 4a、4b、4c类Kappa值分别为0.862、0.768、0.821,均>0.75,超声引导细针穿刺活检技术与术后病理结果具有较好的一致性。超声引导细针穿刺活检技术鉴别诊断TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的特异度、灵敏度、准确度、阳性...     

超声联合超声引导下穿刺活检诊断浆细胞性乳腺炎

目的: 评估超声联合超声引导下穿刺活检在浆细胞性乳腺炎诊断中的应用价值。方法: 我们回顾性
分析临床和超声检查发现43 例可疑浆细胞性乳腺炎的女性病人,所有病人行灰阶超声检查和超声引导下穿刺
活检。结果: 病人最常见的症状是乳房肿块和疼痛; 超声引导下穿刺活检获得成功,无并发症; 43 例可疑病例中
26 例手术病理诊断为浆细胞性乳腺炎,超声检查出21 例( 80．7%) ,超声联合超声引导下穿刺检查出25 例
( 96．1%) 。超声联合超声引导下穿刺对浆细胞性乳腺炎诊断的敏感度为96．1%,特异度为94．1%。结合声像图分
为三种类型: 12 例为I 型肿块型; 9 例为Ⅱ型脓肿型; 5 例为Ⅲ型混合型。结论: 超声联合超声引导下穿刺活检对
诊断浆细胞性乳腺炎及其鉴别诊断有显著的作用。浆细胞性乳腺炎的诊断最终需要组织病理学确认。     

超声引导下两种穿刺方法对巨大甲状腺结节良恶性的诊断价值

目的:探讨超声引导下两种穿刺方法对巨大甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法:选择直径超过10mm的甲状腺结节患者50例,在超声引导下行细针抽吸细胞学和粗针穿刺组织学检查,对比分析两种检查手段与术后病理检查结果的符合率等。结果:超声引导下粗针穿刺组织学与术后病理检查的符合率为92.0%,明显高于细针抽吸细胞学检查(78.0%),差异有统计学意义(P<0.01);超声引导下粗针穿刺组织学诊断巨大甲状腺结节良恶性的特异度为78.57%,明显高于细针抽吸细胞学检查(52.63%),差异有统计学意义(P<0.01);且阳性预测值(92.11%)亦高于细针抽吸细胞学检查(76.32%),差异也有显著统计学意义(P<0.01)。两种检查手段诊断的敏感度和阴性预测值均无明显差异(P>0.05)。结论:相比超声引导下细针抽吸细胞学检查,粗针穿刺组织学对巨大甲状腺结节良恶性的诊断价值更高,其诊断敏感度和阴性预测值更高。     

超声引导下粗针穿刺活检在甲状腺癌诊断中的应用探讨

目的:探讨超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检(CNB)的临床意义。方法:回顾分析收集石河子学医学大院第一附属医院2013年1月至2013年11月的门诊及病房就诊的怀疑为甲状腺癌(结节大于1cm)的行超声引导下活检针穿刺行病理检查的94例患者的临床资料及其组织及病理学诊断结果,在为患者行甲状腺穿刺活检前,均进行甲状腺功能甲状腺自身抗体检测以及甲状腺彩超检查血常规及出凝血指标检测等并签署穿刺知情同意书。结果:94例患者共98个结节(大于1cm)。穿刺成功率100%,最终证实为恶性84个。符合率:89.3%,假阴性率为5.3%。结论:超声引导下甲状腺粗针穿刺活检安全、方便、可靠、操作性高,值得在临床上可大力推广     

甲状腺细针穿刺的护理配合

目的:探讨超声引导下甲状腺细针穿刺的操作配合和护理。方法:选取30例甲状腺结节的患者行超声引导下细针穿刺,并做好术前护理、术中配合、术后护理。结果:经过完善的护理配合,穿刺成功率达97%,未发生明显不良反应。结论:超声引导下甲状腺细针穿刺经过良好的护理配合能提高穿刺成功率,减少并发症的发生。     

超声及其引导下细针穿刺细胞学检查对乳腺筛查中触诊阴性结节的诊断价值

目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查对乳腺筛查中临床触诊阴性结节的诊断价值.方法 回顾性分析241例超声引导下细针穿刺细胞学检查病例,均为临床触诊阴性而超声显示微小病变.结果 超声对微小病变定性的符合率79.3％;超声引导下细针穿刺细胞学检查诊断微小结节的准确性为98.6％.结论 乳腺微小结节超声引导下细针穿刺细胞学检查具有定性准确、操作简单、快速、价格低廉,适于在基层医院及乳腺癌筛查中大力推广.