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1.
目的: 研究急性ST 段抬高型心肌梗死( STEMI) 和急性非ST 段抬高型心肌梗死( NSTEMI) 病人以及
Killip 分级、梗塞范围不同的AMI 病人血浆脑钠肽前体( NT-proBNP) 的变化及其临床意义。方法: 对300 例AMI
病人及正常对照组80 例进行NT-proBNP 的测定。结果: ( 1) AMI 组从KillipⅠ级到Ⅳ级血浆NT-proBNP 明显增
高,差异具有极显著统计学意义( P<0.001) ; ( 2) STEMI 组和NSTEMI 组比较,NT-proBNP 差异具有极显著统计
学意义( P<0.001) ; ( 3) STEMI 不同部位相比较,NT-proBNP 差异具有极显著统计学意义( P<0.001) 。结论: 血浆
NT-proBNP 测定值的增高可反映心梗的严重程度和范围。  相似文献   

2.
目的:探讨慢性心力衰竭( chronic heart failure,CHF) 病人给予新活素( 冻干重组人脑利钠肽) 治疗对
心功能、高敏C 反应蛋白及血浆NT-proBNP 的影响,并评价其临床应用价值及安全性。方法:选取CHF 病人61
例,随机分为2 组,均接受常规治疗,其中治疗组31 例,给予新活素治疗; 对照组30 例,给予硝酸甘油治疗。观
察两组治疗前后生命体征、呼吸困难程度、C 反应蛋白、射血分数及血浆NT-proBNP 生化指标的变化。结果:
疗组总有率高于对照组,射血分数、C 反应蛋白、血浆NT-proBNP 均好于对照组( P<0. 05) ; LVDD 均无明显变
化,无显著性差异( P>0. 05) 。结论:新活素可减轻CHF 病人呼吸困难、改善全身状况、提高射血分数、降低血浆
NT-proBNP,并具有良好的安全性。  相似文献   

3.
目的:探讨超敏C -反应蛋白( hs - CRP) 与老年脑血管病的病情严重程度和预后的关系。方法:
用免疫比浊法检测50 例老年脑血管病( 观察组) 病人和50 例老年健康体检者( 对照组) 病人血中hs - CRP 水平
比较两者的差异,评价前者与其病情严重程度和预后的相关性。结果: 观察组血清hs - CRP 水平明显高于对照
组( P < 0. 01) ,中、重型病人血清hs - CRP 浓度显著增高,以发病后第1wk 增高最具统计学意义( P < 0. 01) 。观
察组血清hs - CRP 浓度与神经功能缺损程度呈正相关( r = 0. 53,P < 0. 01) 。结论: hs - CRP 测定对早期判断老
年脑血管病变有明确的指导意义,并对病情严重程度和预后的判断有重要的临床价值。  相似文献   

4.
目的: 为胸外科围手术期脑卒中的发生提供检测依据。方法: 检测手术组和对照组中病人的血浆凝
血酶原片段1 + 2( F1 + 2) 、氨基末端- 脑钠肽前体( NT - pro - BNP) 的浓度。结果: F1 + 2 和NT - pro - BNP 的
表达量都增加。结论: F1 + 2 和NT - pro - BNP 的升高,为胸外科围手术期缺血性脑卒中病人的早期发现提供一
种可行的临床指导。  相似文献   

5.
目的:将hs-CRP 与总胆固醇( TC) 和高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C) 的比值( TC/HDL-C) 联合检
测,评估其用于预测急性心肌梗死( AMI) 近期恶性心脏事件( MACE) 的价值。方法: 跟踪住院及近期( 2mo) AMI
病人104 例,依据恶性心脏事件的发生与否,分成事件组( n= 38) 与对照组( n= 64) 。1. 比较两者在两组的差异。
2. 再分别对hs-CPR 与TC/HDL-C 使用三分位数法进行高中低分层比较。3. 最后两者联合分层分析。结果: 1.
事件组与对照组hs-CRP,TC,TG,LDL-C,HDL-C 及TC/HDL-C 有统计学差异。2. hs-CRP 组各层之间有统计
学差异。3. 联合分层能找出差异或部分差异。结论: hs-CRP 对急性心肌梗死预后有独立的预测价值,对于hs-
CRP 低危组与TC/HDL-C 联合分层,可预测急性心肌梗死近期预后。  相似文献   

6.
目的:通过动态监测急性ST 抬高型心肌梗死( STEMI) 病人NT-proBNP 血浆水平,制作时间-浓度
水平曲线,分析影响双峰型NT-proBNP 形成的临床指标,探讨双峰型NT-proBNP 对STEMI 病人预后判断中的
临床价值。方法:入选西安市北方医院2015-08~ 2017-08 收治的STEMI 病人200 例。记录心梗后6 h、12 h、14
h、16 h、18 h、24 h、2 d、3 d、4 d、5 d、6 d、7 d 的NT-proBNP 血浆水平;以年龄、性别、是否有高血压史、是否糖尿病
史、是否为前壁心肌梗死、梗死后48 h 内EF 值是否大于45%、Killip 分级、QRS 时程是否大于120 ms、心肌酶峰
是否大于400 IU/L、eGFR 是否大于60mL/min、是否存在重症感染、是否尿酮体阳性为自变量,以是否双峰型NT
-proBNP 为应变量,采用Logistic 回归分析,建立拟合模型,分析影响形成双峰型NT-proBNP 主要临床变量。以
心梗后28 d 心脏不良事件为临床观察终点,探讨单峰型及双峰型NT-proBNP 预后判断价值。结果: ( 1) 单峰型
STEMI 病人心肌梗死后中位数时间17.6h 出现NT-proBNP 第1 个峰值,峰值均值约4790±1160 pg /mL; 双峰型
NT-proBNP 病人,在中位数时间为4.3d 时出现第2 个峰值。( 2) 通过Logistic 回归分析,建立多自变量拟合模
型,3 个临床指标: 前壁心肌梗死、心肌酶峰值CKMB 大于400 U/L、eGFR 小于60mL/min 是形成峰型NT -
proBNP 影响因子。( 3) 双峰型NT-proBNP 与心梗后28 d 主要心脏不良事件关系密切。结论: ( 1) 对于前壁心
肌梗死、心肌酶峰值高及肾功不全的STEMI 病人,应动态监测心梗后NT-proBNP 血浆水平; ( 2) 双峰型NTproBNP
是急性STEMI 病人短期预后不良独立危险因素。  相似文献   

7.
目的:研究PCT与NT-proBNP这两项生化指标在MODS发生及其转归中的临床意义及两者有无相关性研究。方法:本研究为期2a,为前瞻性收集中山大学孙逸仙纪念医院ICU病区,依据MODS诊断标准,排除部分病例,发病后24h内,统一标准采取血样查PCT与NT-proBNP两项指标,并跟踪病例28d。结果:1.反映脓毒症程度的指标PCT和NT-proBNP作为心脏功能的生物标记物有相关性(相关系数r=0.571)。2.早期PCT和NT-proBNP的高低与病人的预后有统计学意义,均能独立的预测MODS病人的预后。结论:PCT和NT-proBNP在脓毒症转变成MODS的早期均能独立的预测MODS病人的预后。且两者具有相关性。因此,联合两者早期识别、及时判断MODS病人病情及预后具有重要的意义。  相似文献   

8.
目的:探讨C-反应蛋白、白介素6 及降钙素原三者联合检测在感染性疾病中的诊断价值。方法:
取2015-01~ 2015-08 期间入住我院ICU 的感染性疾病病人106 例,将其分为细菌感染组59 例及病毒感染组47
例作为实验组,并将在我院进行检查的健康体检者45 例作为对照组。监测病人和正常人的血清中C-反应蛋
白、白介素6 及降钙素原值的变化情况与阳性率,同时将感染性疾病病人的血清中C-反应蛋白、白介素6 及降
钙素原水平与正常人机体内的血清中C-反应蛋白、白介素6 及降钙素原做对比研究。结果: 细菌感染组病人
CRP、IL-6 和PCT 含量分别是( 146.3±19.87) mg /L、( 99.6±22.6) pg /mL 和( 6.32±1.69) ng /mL,明显比病毒感染
组、健康对照组高,病毒感染组病人的CRP、IL-6 和PCT 含量比健康对照组高,三组间比较差异具有统计学意义
( P<0.05) 。细菌感染组血清CRP、IL-6 与PCT 阳性率分别是52.5%、59.3%、89.8%,明显比病毒感染组和健康对
照组高,差异有统计学意义( P<0.05) 。结论: 血清中CRP、IL-6 和PCT 的含量均是感染性疾病诊断的可靠指
标,也能分辨感染类型,并对病人的诊断治疗以及预后的评估有着非常重要的指导意义。  相似文献   

9.
目的: 探讨Ki-67 在胃癌中的表达及其与氟脲嘧啶类化疗药的相关性。方法: 收集本院病理诊断明
确的胃癌病人资料69 例,且满足术后以氟脲嘧啶类药物为主的联合化学治疗,免疫组织化学方法检测胃癌病人
Ki-67 的表达情况及其与氟脲嘧啶类化疗药的相关性。结果: 胃癌病人Ki-67 阳性表达率随腺癌分化程度变
化,分化程度越低表达越高( P<0.05) ,淋巴结转移病人组阳性表达率高于非淋巴结转移组( P<0.05) ,且与胃癌
浸润深度正相关( P<0.05) ; 同时Ki-67 表达阳性病人临床有效率和疾病控制率明显高于表达阴性病人( P<
0.05) ,Ki-67 表达阳性率与氟脲嘧啶类药物敏感性相关( P<0.05) 。结论: Ki-67 的表达与胃癌组织病理类型、
淋巴结转移、分化程度及氟脲嘧啶类药物化疗敏感性相关,Ki-67 的表达可作为氟脲嘧啶类药物临床化疗选择
方案的预测因子。  相似文献   

10.
目的: 分析急性炎性脱髓鞘性多发性神经病( AIDP) 病人早期临床特征和电生理学检查特点,并探
讨与该病病情严重程度相关的因素。方法: 回顾性分析2010-01 ~ 2016-03 内蒙古医科大学附属医院收治的
AIDP 病人82 例,病人病情等级根据Hughes 评分划分为轻型和重型AIDP.结果: 重型AIDP 临床特点: 年龄>50
岁,伴有饮水呛咳及共济障碍,与轻型比较有显著性差异( P<0.05) 。重型AIDP 电生理特点: 上肢SNAP 波幅降
低,上下肢SCV 减慢,下肢腓肠神经,腓浅神经SCV,与轻型病人比较有显著性差异( P<0.05) ,上下肢MCV 均减
慢,下肢腓总神经,胫神经MCV 明显减慢,与轻型比较有显著性差异( P<0.05) ; CMAP 波幅降低,与轻型比较,有
显著性差异( P<0.05) 。结论: Hughes 评分高,年龄>50 岁,伴有饮水呛咳及共济障碍的AIDP 病人,病情重,恢复
慢,预后差; AIDP 病人以周围神经节段性脱髓鞘病变为主,同时存在轴索损害,运动、感觉神经均有受累,运动障
碍重于感觉异常,下肢重于上肢。神经电生理检测中,F 波异常是早期诊断的敏感指标,MCV 减慢、CMAP 波幅
降低程度是评估病情严重程度及预后的可靠指标。  相似文献   

11.
目的: 对血清CA125 检测联合PET/CT 显像在诊断早期卵巢癌中的应用于临床价值进行分析和探
讨。方法: 取卵巢病变病人110 例为本次研究对象,对其实施血清CA125 检测联合全身18F-FDG PET/CT 显像。
结果: 在本组病人中,70 例为卵巢癌,剩余40 例属良性病变。在血清CA125 指数水平方面,卵巢良性病变病人
与卵巢癌病人之间存在显著差异( P<0. 05) ; 而卵巢良性病变病人与卵巢癌病人在SUV 最大值( SUVmax
) 方面同样存在显著差异( P <0. 05) ; 在早期诊断卵巢癌过程中,18F - FDG PET/CT 显像灵敏度为95. 1%,特异性
为79. 09%,阴性与阳性预测值分别为88. 5% 和93. 1%,准确性为80. 9%; 在卵巢癌早期诊断效能方面,18FFDG
PETCT 显像在上述指标方面均高于血清CA125 检测,但18F-FDG PET/CT 显像与CA125 检测联合可有效提
高前者诊断准确性( 88. 3%) 以及特异性( 91. 0%) 。结论: 在早期诊断卵巢癌过程中,18F-FDG PET/CT 显像具
有相对特异性以及高灵敏度,联合18F-FDG PET/CT 显像与血清CA125 检测有利于早期诊断卵巢癌准确性与特
异性的提高。  相似文献   

12.
目的: 探讨高龄急性心肌梗死病人临床特征及冠状动脉病变特点。方法: 研究80 例高龄老年人发
生急性心梗时冠心病危险因素、心电图特征、心功能变化、冠状动脉病变特点及心脏意外事件,以与老年组进行
比较。结果: ( 1) 胱抑素( CysC) 水平观察组高于对照组( P<0.001) 。脂蛋白( a) [LP( a) ]水平高于对照组,但无
统计学意义( P>0.05) 。( 2) 观察组射血分数( EF%) 值明显低于对照组( P<0.001) ; 脑钠肽前体( NT-proBNP) 明
显高于对照组( P<0.001) 。( 3) 广泛前壁心梗观察组较对照组多( P<0.05) 。( 4) 观察组严重临床事件都高于对
照组( P<0.05) 。结论: 80 岁以上高龄病人较80 岁以下的老年人,以广泛前壁心梗多见,心梗面积大,收缩功能
差,更易出现心衰。临床严重事件明显增高。CysC 在高龄病人中增高明显,亦提示冠脉病变重,病情严重。  相似文献   

13.
目的: 探讨胸膜孤立性纤维瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。方法: 回顾性研究内蒙古医科大学附
属医院2005-01~ 2015-12 治疗的45 例胸膜孤立性纤维瘤病人的临床表现、病理资料、手术方法及预后。结果:
45 例病人中,男性28 例,女性17 例,平均年龄为57.6岁; 所有病人均无石棉接触史; 术前CT 诊断率40%,误诊率
60%; 穿刺诊断率47%; 44 例行手术治疗,其中胸腔镜手术19 例( 43.2%) ,开胸手术25 例( 56.8%) ,均完整切除
肿瘤手术切除率100%。1 例不能耐受手术者随访观察病情平稳。术后免疫组化: CD34 阳性率95.5%、Vim 阳性
率82.2%、bcl-2 阳性率82.2%、所有病人随访观察,其中失访3 例,其余41 例手术病人1~ 9a 均未见复发。结论:
胸膜孤立性纤维瘤临床中罕见,术前误诊率高,手术是主要的治疗手段,诊断主要依靠病理检查。术后预后一般
较好。  相似文献   

14.
目的: 探讨血浆超敏肌钙蛋白T( hs - cTnT) 的定量与急性冠状动脉综合征( ACS) 的相关性联系。
方法: 选取2014 - 08 ~ 2015 - 08 我院收治的急性冠状动脉综合征病人157 例和在我院进行检查的健康对照组
72 例。将其分为三组: 实验组( 急性冠状动脉综合征组) 又分为不稳定型心绞痛( UA) 组和急性心肌梗死( AMI)
组及对照组( 正常组) 。监测病人和正常人的血浆hs - cTnT 值变化情况,同时将急性冠状动脉综合征病人的血
浆hs - cTnT 水平和正常人机体内的血浆hs - cTnT 做对比研究。结果: 急性冠状动脉综合征病人的( UA) 组血
浆hs - cTnT 含量为( 0. 45 ± 0. 16) ng /mL、( AMI) 组血浆hs - cTnT 含量为( 0. 91 ± 0. 32) ng /mL 明显高于正常组
血浆hs - cTnT( 0. 032 ± 0. 01) ng /mL,UA 组与AMI 组比较差异有统计学意义( P < 0. 05) ; 病人组与对照组比较
有显著统计学意义( P < 0. 01) 。另为血浆hs - cTnT 在不稳定型心绞痛( UA) 组和急性心肌梗死( AMI) 组病人
中阳性率分别为86. 3%、100%,二者血浆hs - cTnT 水平比较,差异无统计学意义( P > 0. 05) ,正常对照组阳性率
为0%。结论: 定量检测血浆hs - cTnT 含量能够有效的反应病人的急性冠状动脉综合征病变,对该病的诊治和
预后判断具有非常重要的应用价值,二者之间具有相关性联系。  相似文献   

15.
目的: 探讨胎心监测、脐血流S /D 值测定预测高危妊娠孕晚期胎儿窘迫的意义。方法: 选择我院
2013-09~ 2015-09 我院收治的单胎高危妊娠孕晚期孕妇200 例,所有孕妇产前均行胎心监测及脐血流检测。对
比两种检测手段与联合检测的预测结果。结果: S /D 值<3 与胎心监测有反应型比较,差异不显著; S /D 值≥3 与
胎心监测无反应型比较差异不显著,均P>0.05; 胎心监测异常者羊水Ⅲ度混浊、Apgar≤7 分、低体重新生儿均明
显高于正常者,二者比较,P<0.05; S /D 值异常者羊水Ⅲ度混浊、Apgar≤7 分、低体重新生儿均明显高于正常者,
二者比较,P<0.05; 联合检测新生儿预后不良发生率为36.0%,明显高于另两种检测手段,P<0.05; 胎心监测预后
不良发生率为26.0%,脐血流检查为21.0%,两种检测检查结果差异无显著性,P>0.05。结论: 联合检测排除了单
项监测时各方面因素的干扰,提高了新生儿预后不良的诊断率,弥补单一检测的不足,有助于为早期预测新生儿
预后不良提供依据。  相似文献   

16.
目的: 研究WIF-1 基因甲基化及Wnt-5a 蛋白在软骨肉瘤病人中的表达情况,探讨二者在软骨肉瘤
病人中的临床意义。方法: 选取我院病理科2008-06 ~ 2012-06 收治的软骨肉瘤病人43 例,另选取软骨瘤病人
43 例作为对照。收集病人的病历资料及临床病理表现,通过甲基化特异性PCR检测法及免疫组织化学方法,监
测两组病人WIF-1 基因和Wnt-5a 蛋白表达情况。结果: 软骨肉瘤WIF-1 基因甲基化阳性率高于软骨瘤,比较
差异具有统计学意义( χ2 = 5. 658,#P= 0. 003) ; 软骨肉瘤Wnt-5a 蛋白表达阳性率高于软骨瘤,比较差异具有统
计学意义( χ2 = 4. 656,* P= 0. 006) 。黏液型软骨肉瘤Wnt-5a 蛋白表达阳性率明显高于普通型软骨肉瘤,差异
具有统计学意义( χ2 = 4. 941,#P= 0. 002) 。发生浸润转移的软骨肉瘤病人Wnt-5a 蛋白表达阳性率高于未发生
浸润转移的病人( χ2 = 4. 681,P= 0. 003) 。结论: WIF-l 基因的甲基化可能导致Wif-l 蛋白表达下降,在软骨肉瘤
早期作用; Wnt-5a 蛋白表达可能使肿瘤更具有侵袭性,二者可能存在协同作用。  相似文献   

17.
目的: 探讨甲亢合并糖尿病的治疗方法和治疗效果。方法: 从我院2014-01 ~ 2015-06 收治的甲亢
合并糖尿病病人中随机选取52 例进行研究,对其临床资料进行回顾性分析,对比治疗前后的甲状腺素和血糖水
平。结果: 经研究发现,治疗后病人的甲状腺素和血糖水平均明显优于治疗前,且各指标差异均有统计学意义
( P<0.05) 。结论: 甲亢合并糖尿病病人需要坚持服药,并配合科学饮食和适量运动,同时兼顾两种疾病治疗,才
能取得良好的治疗效果。  相似文献   

18.
目的: 检测窄谱中波紫外线( NB-UVB) 治疗银屑病前后病人血清中鳞状细胞癌抗原( SCC-Ag) 的水
平,分析SCC-Ag 在银屑病中的作用以及NB-UVB 治疗对其影响和意义。方法: 回顾性分析295 例银屑病病人
临床资料以及其中单独采用NB-UVB 治疗的109 例病人前后血清中SCC-Ag 的表达情况,以86 例非银屑病病
人( 白癜风、玫瑰糠疹等) 采用NB-UVB 治疗前后血清SCC-Ag 水平作为对照。结果: 银屑病病人血清SCC-Ag
测定结果普遍升高( 21. 3±0. 67 ng /mL) ,其中1 例伴发巨大鳞状细胞癌的病人呈高表达( 38. 5 ng /mL) ,研究显
示,病人血清SCC-Ag 水平与其皮肤受累面积及程度呈正相关,其中,寻常型银屑病病人接受NB-UVB 治疗后,
其血清SCC-Ag 水平普遍下降( 7. 6±0. 44 ng /mL) ,病人治疗前后血清SCC-Ag 测定值差异具有统计学意义( P
<0. 05) 。非银屑病病人血清SCC-Ag 水平在治疗前后均无明显变化。结论: SCC-Ag 与银屑病的发生与发展密
切相关,其血清表达水平可被NB-UVB 治疗下调,可用作临床银屑病光疗的监测指标。  相似文献   

19.
目的: 通过研究11β 羟基类固醇脱氢酶2( 11β-Hydroxysteroid dehydrogenase Type 2,11β-HSD2) 与
肿瘤坏死因子-α( tumor necrosis factor-alpha,TNF-α) 在妊娠期高血压疾病病人胎盘组织中的表达及相互关系,
探讨两者在该病的发生、发展中的作用及意义。方法: 选取孕妇共120 例,其中正常妊娠组40 例,妊娠期高血压
疾病组共80 例( 其中子痫前期轻度组40 例,子痫前期重度组40 例) 。上述病人均于胎盘娩出后取胎盘母体面
组织块,通过实时荧光定量PCR 法检测三组病人胎盘组织中11β-HSD2、TNF-α 的mRNA 的表达,并分析两者
间的相关性。结果: ( 1) 妊娠期高血压疾病组的11β-HSD2 mRNA 表达水平均明显低于正常妊娠组,且子痫前期
重度组的表达水平明显低于子痫前期轻度组( P<0.05) 。( 2) 妊娠期高血压疾病组TNF-αmRNA 的表达水平均
高于正常妊娠组,且子痫前期重度组的表达明显高于子痫前期轻度组( P<0.05) 。( 3) 在妊娠期高血压疾病病人
胎盘组织中11β-HSD2与TNF-α 的表达存在负相关关系( r = -0.467,P<0.05) 。结论: TNF-α 可能参与了11β-
HSD2的调节,并抑制其活性,二者可能通过一些直接或间接的作用,共同参与了妊娠期高血压疾病的发生、
发展。  相似文献   

20.
目的: 检测多发性骨髓瘤( multiple myeloma,MM) 病人不同发展阶段血同型半胱氨酸( homocysteine,
Hcy) 、β2 微球蛋白( β2 -microglobulin,β2-MG) 及血沉( erythrocyte sedimentation rate,ESR) 水平,以探讨这些因子
在MM 的诊断、治疗及预后判断中的临床意义。方法: 选择MM 病人30 例,正常对照组20 例,测定其血Hcy、β2-MG
及ESR 水平对结果比较分析,并对MM 病人进行治疗前、后不同阶段进行动态检测。结果: ( 1) AL 组初诊
时血Hcy、β2 -MG 及ESR 均明显升高,与正常对照组比较有显著性差异( P<0. 05、P<0. 05 及P<0. 01) ; ( 2) 初诊
时MM 病人血浆Hcy、β2 -MG 及ESR 水平在不同分期之间差异有统计学意义( P<0. 05 及P<0. 01) ; ( 3) 经过4
个疗程的治疗后,达到完全缓解[包括完全缓解( CR) 和非常好的部分缓解( VGPR) ]时,血Hcy、β2 -MG 及ESR
基本恢复正常,与正常对照组比较无显著差异( P>0. 05) ; ( 4) 经过4 个疗程的治疗后,未达到缓解[包括部分缓
解( PR) 、疾病稳定( SD) 、病情进展( PD) 和完全缓解后复发]时,上述因子与治疗前比较差异无统计学意义( P
>0. 05) ; ( 5) 相关性分析显示,MM 病人组血Hcy 水平与β2-MG 及ESR 均为正相关[( r = 0. 71,P<0. 01) 和( r
= 0. 45,P<0. 05) ]。结论: 动态监测MM 病人血Hcy、β2 -MG 及ESR 水平,可作为MM 病情进展、疗效过程及预
后判断的重要参考指标。  相似文献   

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