伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫的临床与脑电图特征

目的 探讨伴中央颞区棘波放电的BECT的临床及脑电图特征。方法 对46例BECT患者的临床及EEG资料进行分析。结果 本组发病年龄为2.5～12.5岁,31例发作与睡眠密切相关,8例于睡眠和觉醒时均有发作,24例表现为部分性发作,13例为部分性发作继发全身性发作,发作间期脑电图均有一侧或双侧中央和（或）中颞区尖波或棘波,清醒脑电图阳性率32.60%,睡眠脑电图阳性率84.78%。结论 BECT是与年龄相关的癫痫综合征,认识其临床和EEG演变的特点及规律,可提高对BECT的诊断率。     

伴中央颞区棘波儿童良性癫痫的临床与脑电图特征

目的:探讨中央颞区棘波儿童良性癫痫(BECT)患儿的临床特点及脑电图特征。方法:对28例临床明确诊断的BECT患儿的临床及脑电图改变进行分析。结果:癫痫发作类型为部分运动性发作(18/28例),部分泛化全身性发作(6/28例)及两种发作类型均有(8/28例)。发作与睡眠密切相关,脑电图背景活动正常,在中央和(或)中颞区可见棘波或尖波,可扩散到其它部位,清醒时较为局限,入睡后放电频度明显增加,神经系统检查未发现异常。结论:BECT是一种特征性癫痫综合征,脑电图特征对该病有重要价值,及时正确的诊断有助于治疗及判断预后。     

伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫的临床与脑电图特征

目的探讨伴中央颞区棘波放电的BECT的临床及脑电图特征。方法对46例BECT患者的临床及EEG资料进行分析。结果本组发病年龄为2.5～12.5岁,31例发作与睡眠密切相关,8例于睡眠和觉醒时均有发作,24例表现为部分性发作,13例为部分性发作继发全身性发作,发作间期脑电图均有一侧或双侧中央和(或)中颞区尖波或棘波,清醒脑电图阳性率32.60%,睡眠脑电图阳性率84.78%。结论BECT是与年龄相关的癫痫综合征,认识其临床和EEG演变的特点及规律,可提高对BECT的诊断率。     

伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫的临床特征及认知损害分析

目的：研究伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫（BECT）的临床特征、脑电图及认知损害特点。方法：选取2019年1月至2021年6月在宣武医院儿科门诊或住院诊治的105例BECT初治患儿作为试验组,另匹配同年龄同性别健康儿童105例作为对照组。对试验组进行病史采集、脑电图及头颅核磁检查,并采用中国韦氏儿童智力量表第四版（WISC-IV）进行认知功能评估。结果：BECT患儿多于入睡后不久或苏醒前发作,本组患儿局灶性发作45例,局灶性发作继发全面强直阵挛发作（GTCS）60例。脑电图表现为中央颞区中-高幅棘慢或尖慢复合波,可扩散至同侧额顶或对侧,睡眠中放电明显增多。105例患儿中,双侧放电65例,单侧放电40例。神经影像学轻度异常7例,热惊或癫痫家族史阳性20例。两组WISC-IV评分比较,BECT组总智商及言语理解、知觉推理、工作记忆、加工速度指数均显著低于对照组（均P<0.001）。在BECT患儿中,脑电图双侧放电患儿的总智商及言语理解、工作记忆、加工速度指数得分均显著低于单侧放电患儿（P=0.024,P<0.001,P=0.004,P=0.011）。从发作形式（局灶性发作vs G...     

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(benignchildhood epilepsy with centrotemporalspiKes,BECT)是最常见的原发性癫痫,也是小儿癫痫最常见的类型之一。在0～15岁人群的年发病率为7/10万～21/10万,约占该年龄组全部癫痫的20%。对于BECT的认识已有数十年的历史。1952年Gibbs等注意到某些中颞区棘波仅出现于儿童期。Nayrac和Beaussart于1958年证实,中央沟区棘波(Rolandic spikes)仅存在于儿童期,青春期前后消失。1967年Lombroso系统描述了本病的临床表现和脑电特点,确立了这一特殊的癫痫类型。国际抗癫痫联盟于1984年以后正式将本症列入癫痫和癫痫综合征的国际分类。     

伴中央-颞区棘波的儿童良性癫痫临床和脑电图特点

目的探讨伴中央一颞区棘波儿童良性癫痫（BECT）的临床和脑电图特征。方法回顾性分析48例BECT的临床和脑电图资料。结果72．9％的BECT发病年龄为5—10岁;95．8％的发作与睡眠有关：75％为部分运动性发作,41．7％泛化为全身性发作,25％为全身强直阵挛发作;发作频率低,发作时间短。脑电图背景正常,有中央、颞区高波幅的棘波、尖波或棘、尖慢复合波,睡眠期放电明显增加。神经系统体查和颅脑影像学检查无异常。抗癫痫药物疗效满意。结论BECT的发作与年龄和睡眠密切相关,发作基本类型为部分性发作;脑电图有特征性改变;发作对抗癫痫药物反应良好。     

伴中央颞区棘波的小儿良性癫痫脑电图特点分析

目的 总结伴中央颞区棘波的小儿良性癫痫(Benigen epilepsy of ehidhood with centrotemporal spikes,BECCT)脑电图特点，探讨脑电图在BECCT诊断中的作用。方法 对21例BECCT患儿的清醒期与睡眠期脑电图特点进行回顾性分析。结果 背景波均正常。痫祥放电以尖—慢波为主，位于一侧者17例，位于双侧者4例。清醒期与睡眠期痫样放电阳性率分别为58．8％及100％。清醒期痫祥放电频度为4．62次／min，尖／棘波平均波幅为62.3μV，睡眠期分别为40．5次／min及143．32μV(P＜0．05)。6例患儿睡眠期痫样放电部位较清醒期为多。结论 BECCT患儿睡眠期痫祥放电频度及尖／辣波平均波幅较清醒期显著增加，放电部位亦增多。睡眠期脑电图在BECCT诊断中起重要作用。     

伴中央颞部棘波的良性儿童癫痫脑电图分析

目的分析脑电图（EEG）在伴中央颞部棘波的良性儿童癫痫（BECCT）的诊断意义。方法对72例BECCT的EEG及临床资料进行回顾性分析。结果清醒时,EEG正常54例,异常18例（含8例不典型局灶性放电）,对清醒时EEG正常54例均进行睡眠EEG描记．则均于中央颞部出现棘、尖波。结论睡眠EEG大大提高了BECCT的诊断率,EEG为诊断BECCT的根本依据：认识BECCT的EEG及临床特点,有利于BECCT的诊断及预后评估。     

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波的不典型表现

目的 探讨儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)的不典型临床表现、脑电图特点、治疗及预后。 方法 收集2006年12月至2012年7月在齐鲁医院就诊的122例BECT患儿的临床资料,对病程中出现不典型症状的11例BECT患儿进行动态脑电图或视频脑电图监测,并对其发作时的表现、神经心理学损伤及对抗癫痫药物治疗的反应进行分析和随访。 结果 11例患儿病程中均出现发作形式的改变或脑电图恶化。2例丙戊酸钠治疗有效,4例丙戊酸钠加氯硝西泮治疗有效,3例托吡酯治疗有效。2例经多种抗癫痫药物治疗后,仍存在睡眠期脑电图癫痫性电持续状态。 结论 BECT存在不典型表现,病程中可出现不同的发作形式,同时伴有脑电图的恶化及认知行为等方面的缺陷,发作相对难以控制。     

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波变异型临床特点

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波（ benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes ,BECT）是儿童癫痫中最常见的癫痫综合征,其预后通常良好,但仍有部分BECT患儿可能在病程中出现负性肌阵挛、不典型失神、口部运动障碍、言语表达障碍等不典型表现,称为BECT变异型。这一部分患儿起病早,临床症状持续时间长,甚至发展成发作类型复杂的癫痫或癫痫综合征,其预后尤其是认知和精神心理方面并不乐观。因此临床医师应对BECT变异型正确认识,以进行早期准确预判,密切监测病情变化,确定正确的治疗方案并积极干预。     

典型与非典型伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫对比研究

目的比较典型与非典型伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BCECTS)的临床特征与治疗效果。方法回顾性纳入30例典型BCECTS患者(典型组)和18例非典型BCECTS患者(非典型组),比较两组患者性别、发病年龄、癫痫发作形式、癫痫发作频率、神经影像学、脑电图表现和智商分值、接受抗癫痫药物治疗的比例和无发作>48周的患者比例。结果 48例BCECTS患者男女比为1.8:1,两组患者性别构成差异无统计学意义(χ2=0.055,P>0.05);非典型组发病年龄[(6.5±1.6)岁]较典型组发病年龄[(7.8±1.2)岁]早(t=3.20,P<0.05);治疗前癫痫发作频率典型组[(2.0±1.0)次/月]与非典型组[(2.1±1.1)次/月]比较差异无统计学意义(t=-0.32,P>0.05);言语智商典型组(105.6±8.1)与非典型组(100.1±12.9)比较差异有统计学意义(t=2.05,P<0.05);头颅影像学异常比例非典型组(10例,58.8%)较典型组(2例,8.0%)明显(χ2=12.8,P<0.05);EEG示其他脑区异常放电非典型组(6例,33.3%)较典型组(5例,16.7%)明显(χ2=4.4,P<0.05)。非典型组(17例,97.4%)较典型组(24例,80.0%)更易于接受抗癫痫药物治疗(χ2=12.8,P>0.05)。无发作>48周的患者比例典型组(14例,70.0%)高于非典型组(5例,33.3%)(χ2=4.64,P<0.05)。结论非典型BCECTS在发病年龄、智力、脑电图和神经影像学和治疗效果上与典型BCECTS差异有统计学意义,早期鉴别BCECTS的类型有助于选择治疗方案和判断预后。     

AEEG在伴有中央颞区棘波儿童良性癫癎诊治中的作用

目的探讨24 h动态脑电图（ambulatory electroencephalogram,AEEG）在伴有中央颞区棘波儿童良性癫癎（benign childhood epilepsy with centro-temporal spikes,BECT）诊治中的意义。方法对38例本病患儿的常规脑电图（regular electroencephalogram,REEG）和24 h AEEG进行分析比较,并随访治疗效果和脑电图（electroencephalogram,EEG）变化。结果本组发病年龄为2-14岁,38例发作均与睡眠密切相关,38例发作间期脑电图背景波正常,均有单侧或双侧中央和中颞区棘波或尖波。AEEG清醒期17例检出癎样波,睡眠期38例均检出癎样波,REEG仅5例检出癎样波,AEEG阳性率显著高于REEG（P〈0.01）,AEEG睡眠期阳性率显著高于清醒期（P〈0.01）。36例接受抗癫癎单药治疗后6个月内临床发作均消失,随访发现多数患儿AEEG恢复正常滞后于临床发作的停止。结论BECT临床发作和癎样波发放均与睡眠密切相关,发作间期脑电图呈特征性改变,AEEG对BECT的诊断至关重要。临床发作停止超过2年可以考虑逐渐减量停药,并密切随访临床发作与AEEG情况。     

奥卡西平治疗良性癫痫伴中央颞区棘波患儿的临床疗效及对注意网络功能影响观察

【】目的：探究奥卡西平治疗良性癫痫伴中央颞区棘波患儿的临床疗效及对注意网络功能的影响。方法：选取2013年5月~2015年10月我院神经内科门诊及住院部接受治疗的90例良性癫痫伴中央颞区棘波患儿,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各45例,其中观察组给予奥卡西平进行治疗,对照组给予卡马西平进行治疗,治疗结束后比较两组患者治疗疗效和各类不良反应发生率,同时使用注意网络测试工具(ANT)对观察组患者患儿治疗前后的注意网络功能进行比较。结果：观察组患儿治疗后临床疗效优于对照组,但无显著差异(χ₂=2.196,P=0.138);治疗后两组患儿脑电图异常放电情况得到明显改善,同时观察组患儿明显优于对照组(χ₂=5.415,P=0.020);观察组患儿治疗后注意网络功能明显优于治疗前(P<0.05);观察组患者的各类不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论：虽然使用奥卡西平和卡马西平的治疗效果不存在显著差异,但奥卡西平对良性癫痫伴中央颞区棘波患儿却有明显的疗效,可改善患儿脑电图异常放电,降低不良反应发生率,同时能显著改善患儿的注意网络功能,在临床治疗中值得推广。     

注意网络测试在检测癫痫儿童智能损害中的应用价值

目的探讨儿童良性中央回-颞区棘波灶癫痫(BECTS)注意缺陷状况及注意网络测试(Attentional networkstest,ANT)检测此类癫痫患者智能障碍中的应用价值。方法收集2009年4月~2012年12月在海南省人民医院就诊的42例确诊为BECTS的患者为观察组,选择与之相匹配的健康儿童40例作为对照,采用注意网络测试软件评估两组受试者的注意网络状况,比较两组各项测试指标的差异,并使用非条件Logistic分析癫痫波发放的频率、波幅等因素对注意网络指标的影响。结果与对照组比较,观察组ANT的执行控制反应时间较对照组明显延长(P0.01);观察组ANT的平均反应时间也较慢(P0.05);两组ANT的警觉和定向反应时间无统计学差异(P0.05)。非条件Logistic分析显示,存在高频率或呈高波幅癫痫波发放的受试者ANT的执行功能效率明显下降。结论儿童良性中央-颞区棘波灶癫痫存在注意缺陷,高频率和/或高波幅癫痫波发放可能是导致该组患儿执行智能损害的主要原因之一。ANT在检测BECTS儿童智能障碍方面有重要应用价值。     

65例伴有中央颞区棘波的小儿良性癫痫（BECT）临床预后观察

目的总结伴有中央颞区棘波的小儿良性癫痫（BECT）临床治疗的效果。方法分析65例BECT患儿抗癫治疗后的预后和脑电图变化。结果本组发病年龄为：2-12岁60例,占总数的92%,13-14岁5例,占总数的8%。65例发病与睡眠相关。剥夺睡眠后视频脑电（V EEG）描记发现：发作间期视频脑电图有一侧或双侧中央颞区棘（尖）波。65例患儿经过治疗后临床和脑电图有三种结局：有39例临床症状消失,VEEG正常,智力正常;有17例临床症状消失,VEEG异常,智力稍微下降;9例临床症状存在,VEEG异常,智力明显下降,3例自行停药诱导发作。结论 BECT患儿正规的抗癫痫治疗反应良好,预后良好。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并超重或肥胖的临床特征及影响因素研究

目的：比较有无超重或肥胖的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）患者的临床特征和睡眠结构差异,并分析其影响因素。方法：回顾性分析2020年1月至2021年4月在重庆医科大学附属第一医院就诊的458例OSAHS患者临床资料和多导睡眠监测（polysomnography,PSG）结果,根据体质指数（body mass index,BMI）分为单纯OSAHS组和OSAHS合并超重或肥胖组,单纯OSAHS组91例（19.9%）,OSAHS合并超重或肥胖组367例（80.1%）。比较两组患者的临床资料和PSG结果,采用单因素分析和回归分析超重或肥胖患者发生OSAHS的影响因素。结果：两组患者在颈围、腰围、OSAHS严重程度、日间嗜睡评分、高血压史、2型糖尿病史、呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index,AHI）、微觉醒指数、夜间平均氧饱和度（mean oxygen saturation,MSaO2）和夜间最低氧饱和度（lowest oxygen saturation,LSaO2）比较,差...     

脑卒中后癫痫的临床特点及相关因素分析

【摘要】 目的 探讨脑卒中后癫痫的临床特点及相关因素。方法 选择2008年3月至2016年3月住院的脑卒中患者861例，按年龄、性别、卒中类型、病灶部位、病灶范围、癫痫发生时间及类型进行分组比较，分析脑卒中后癫痫的发生率，临床特点及相关危险因素。结果 脑卒中后继发癫痫62例(占72%)；男女发生率分别为73 %、71 %；大于或等于60岁和小于60岁发生率分别为74 %（43/581）、68 %（19/280）；缺血性卒中继发癫痫发生率为70%（39/560），出血性卒中继发癫痫发生率为7.6%（23/301）；组间比较差异均无统计学意义（P>005）。62例癫痫发作患者中，病灶范围05cm2 20cm2者16例（258%），2cm2 5cm2者18例（290%），5cm2以上者28例（452%）；病灶在5cm2以上继发癫痫与5cm2以下继发癫痫比较，差异有统计学意义（P<005）。在720例单脑叶卒中患者中，继发癫痫30例，141例多脑叶卒中患者中，继发癫痫32例；多脑叶卒中继发癫痫发生率与单脑叶卒中继发癫痫发生率比较，差异有统计学意义（P<005）。62例癫痫患者卒中病灶位于皮层51例（823%），皮层下 11例（177%）；两组间比较差异均有统计学意义（P<005）。早发型癫痫40例（645 %），迟发型癫痫22例（355 %）；癫痫发作类型中，单纯部分发作29例（468 %），复杂部分发作9例（145 %），全面强直 阵挛发作15例（242 %），部分发作继发全面发作9例（145 %）。结论 脑卒中是中老年人癫痫的常见原因，脑卒中后癫痫发生与卒中类型、患者性别、年龄无关；与病变部位、病变大小有关。且大多在急性期发作；发作类型以单纯部分发作最多见。对卒中后发生癫痫患者要高度重视，应在治疗原发疾病的基础上积极控制癫痫，提高生存率