老年Ⅱ型糖尿病病人经利拉鲁肽治疗后外周血IGF-1及IGF-1R的表达变化

目的:观察老年Ⅱ型糖尿病病人经利拉鲁肽治疗后胰岛素样生长因子1(IGF-1)及胰岛素生长因子1受体(IGF-1R)的表达变化情况,以探讨利拉鲁肽治疗老年2型糖尿病的价值.方法:选取2017-01～2019-02期间于我院门诊82例老年Ⅱ型糖尿病病人,采用数字奇偶法将入选者分为观察组(奇数)与对照组(偶数),各41例.所...     

单纯性肥胖患者血清瘦素、抵抗素和脂联素水平的研究

目的：探讨单纯性肥胖患者血清瘦素、抵抗素和脂联素水平的变化及意义。方法：分别测定单纯性肥胖组患者和正常对照者的体质指数（BMI）、腰围（WC）、臀围、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FBG）、血脂、瘦素、抵抗素和脂联素的水平，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：①与正常对照组相比，单纯性肥胖组脂联素水平明显降低，瘦素及抵抗素水平明显升高（P〈0．01）。②瘦素和抵抗素均与BMI、WC、FINS和HOMA-IR呈正相关，与脂联素呈负相关；脂联素则仅与高密度脂蛋白呈正相关，与BMI、WC、FBG、FINS、HOMA-IR、三酰甘油、低密度脂蛋白呈负相关；瘦素与抵抗素呈正相关，而脂联素与瘦素及抵抗素呈负相关。③脂联素和抵抗素能较好地预测BMI和WC。结论：脂联素降低、瘦素和抵抗素升高易导致中心性肥胖和胰岛素抵抗。脂联素、抵抗素水平可能是肥胖发生的预测指标。     

VEGF、脂联素、IGF-1在子宫腺肌症的表达及临床意义

目的：研究子宫腺肌症患者血管内皮生长因子（VEGF）、脂联素（APN）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）表达情况。方法：选取49例子宫腺肌症患者作为实验组,45例正常妇女作为对照组,采用ELISA方法及免疫组织化学方法检测子宫腺肌症患者内膜及正常子宫内膜,了解VEGF、脂联素、IGF-1表达情况。结果：VEGF、IGF-1在实验组血清、组织表达水平明显高于对照组,且治疗后明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;脂联素在实验组血清、组织表达水平明显低于对照组,治疗后血清表达水平较治疗前有明显升高,差异有统计学差异（P〈0.05）。结论：脂联素、VEGF、IGF-1与子宫腺肌症的发生、发展有密切关系。     

剖宫产产妇血清IGF-1及IGF-1R对盆腔器官脱垂及盆底肌力的预测价值研究

目的:探讨剖宫产产妇血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及IGF-1受体(IGF-1R)表达,及其对盆腔器官脱垂(POP)及盆底肌力的预测价值。方法:选取2020年10月至2022年10月于本院进行产检并选择剖宫产的128例产妇为观察组,依据有无POP发生分为POP组(42例)和无POP(N-POP)组(86例);另选同期本院收治的128例患有乳腺增生、子宫肌瘤或卵巢囊肿等妇科疾病但盆底肌正常的妇女作为对照组。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IGF-1、IGF-1R及IGF结合蛋白(IGFBP)-3水平;采用Pearson法分析血清中IGF-1、IGF-1R及IGFBP-3表达水平与盆底肌力指标的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清中IGF-1、IGF-1R及IGFBP-3对POP的预测价值。结果:观察组IGF-1、IGF-1R水平显著低于对照组,IGFBP-3水平显著高于对照组(P<0.05);POP组IGF-1、IGF-1R水平显著低于N-POP组,IGFBP-3水平显著高于N-POP组(P<0.05);POP组盆底肌力、盆底Ⅰ类肌肌力、盆底Ⅱ类肌肌力...     

GDM孕妇胎盘组织IGF-1及受体表达与新生儿胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的相关性

通过比较妊娠期糖尿病(GDM)孕妇和正常妊娠孕妇胎盘组织中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)表达,以及新生儿胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),从而探讨胎盘组织IGF-1和IGF-1R表达与新生儿HOMA-β和HOMA-IR的相关性。结果显示:GDM组孕妇胎盘组织IGF-1和IGF-1R的mRNA和蛋白表达均显著高于对照组(P＜0.05);GDM组孕妇分娩新生儿HOMA-IR显著高于对照组(P＜0.05),而HOMA-β明显低于对照组(P＜0.05);Spearman分析显示孕妇胎盘组织IGF-1和IGF-1R表达与新生儿HOMA-β呈负相关,而与HOMA-IR呈正相关。说明妊娠期糖尿病孕妇胎盘组织IGF-1和IGF-1R表达增加,导致新生儿胰岛β细胞功能受损和胰岛素抵抗。     

血清脂联素、抵抗素与2型糖尿病

目的探讨人血清脂联素、抵抗素水平与2型糖尿病(T2DM)的关系。方法2型糖尿病患者47例和正常对照46例,两组年龄、性别匹配,采用酶联免疫分析法检测其空腹血清脂联素、抵抗素、胰岛素水平,同时测血糖、血压、血脂、身高、体重,计算腰/臀围、体重指数(BMI)、腰臀比值(WHR)和胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗性(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)。结果2型糖尿病组的脂联素水平减低,脂联素水平在糖尿病超重组低于糖尿病正常体重组和对照组;相关分析显示脂联素水平与BMI呈负相关,与ISI正相关。而抵抗素水平在糖尿病超重组显著高于糖尿病正常体重和对照组(P<0.05)。相关分析显示抵抗素水平与BMI、腰围、空腹胰岛素、血压呈正相关,在对照组,与ISI、HOMA-IR、HOMA-β相关。结论脂联素、抵抗素可能参与胰岛素抵抗,与2型糖尿病的发生有关。[关键词]脂联素;抵抗素;2型糖尿病     

IGF-1及其相关性因素对2型糖尿病并发骨质疏松的影响研究

目的:观察2型糖尿病(T2DM)并发骨质疏松(OP)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化,分析其相关影响因素,探讨IGF-1在T2DM并发OP中的作用。方法:T2DM患者80例,依据骨密度测定结果分为观察组40例(T2DM并发OP)及对照组40例(T2DM未并发OP)。采用酶联免疫吸附法检测血清IGF-1、P1NP、β-CTX,化学发光法检测血清25(OH)D,同时测定FBG、FINS,计算HOMA-IR。Persom相关性分析观察组IGF-1及其相关影响因素。Losgistic回归模型判定T2DM并发OP的危险因素。结果:观察组血清IGF-1、25(OH)D水平显著低于对照组,而FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c及β-CTX显著高于对照组。观察组IGF-1水平与FBG、FINS、HOMA-IR及β-CTX显著负相关,与骨密度及25(OH)D显著正相关。Logistic回归分析提示IGF-1、FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、β-CTX及25(OH)D是T2DM并发OP的影响因素。结论:低水平的IGF-1及25(OH)D与FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c及β-CTX的升高是T2DM并发OP的危险因素,针对危险因素进行早期干预治疗,可降低T2DM并发OP的风险。     

胶质瘤患者血清IGF-1的表达及临床意义

目的 探讨胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)与脑胶质瘤发生的关系.方法 67例脑胶质瘤患者按病理分级标准分为高级别组和低级别组,以30例健康人作为对照组.比较正常人及胶质瘤患者手术前后血清IGF-1含量.结果 高级别组脑胶质瘤患者血清中IGF-1水平显著高于低级别组IGF-1水平,且均显著高于正常人;脑胶质瘤患者手术后血清IGF-1水平较手术前显著下降.结论 脑胶质瘤患者血清IGF-1表达水平可以反映肿瘤恶性程度及治疗预后.     

格列美脲对2型糖尿病患者血清IGF-1的影响

目的 观察格列美脲对2型糖尿病(T2DM)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响.方法 采用病例对照及治疗前后自身对照研究,检测T2DM患者治疗前空腹血清IGF-1的水平及格列美脲治疗6个月后的改变情况.其中T2DM组54例,正常对照组90例.结果 与正常对照组相比,T2DM组治疗前血清IGF-1水平明显下降[(42.5±9.2)μg/L vs (74.2±10.6)μg/L,P＜0.01];经格列美脲治疗后T2DM组血清IGF-1水平较治疗前明显升高[(62.5 ±8.4)μg/L vs (42.5±9.2)μg/L,P＜0.05].结论 格列美脲治疗可改善T2DM所导致的IGF-1水平改变.     

IGF-1在慢性肾脏病糖皮质激素性骨质疏松患者诊断中的意义

目的 探讨慢性肾脏病糖皮质激素治疗的骨量异常患者体内血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平与此类患者骨密度变化的关系以及在骨质疏松症诊断中作用.方法 选择本院长期使用糖皮质激素、病情稳定的骨量异常的慢性肾脏病患者20例进行观察,另择骨量正常患者10例为对照组,分别进行骨密度、骨代谢及生化指标测定.结果 骨量异常组与对照组相比,血IGF-1及Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP）显著降低（P＜0.01）,Ⅰ型胶原C末端肽（CTX）水平升高（P＜0.05）,血钙、血磷、全段甲状旁腺素（PTH）、AKP水平差异均无统计学意义（均P ＞0.05）.血IGF-1与骨密度值及血PINP正相关,与CTX负相关,与血PTH、AKP、血钙、血磷间无相关性.结论 血IGF-1不仅可反应骨转换水平高低,而且与慢性肾脏病糖皮质激素性骨质疏松（GIO）患者骨密度值的变化相平行,在GIO早期诊治和严重程度的判断中具有重要临床价值.     

2型糖尿病患者血清IGF-1、IGFBP-3及胰岛素水平的变化与结直肠癌关系的研究

目的研究结直肠癌（CRC）和/或2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素样生长因子1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）及胰岛素（Ins）水平,并探讨其与结直肠癌发病的关系。方法结直肠癌合并2型糖尿病患者24例为C＆D组,2型糖尿病患者排除结直肠癌31例为DM组,结直肠癌患者排除2型糖尿病28例为CRC组,健康自愿者28人为正常对照组（NC组）。检测各组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PPG）、空腹胰岛素（Fins）、糖化血红蛋白（HbA1C）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）及高密度脂蛋白（HDL-C）;采用酶联免疫吸附法检测胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBP3）水平,同时计算体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IRI）及IGF-1/IGFBP-3比值。结果 C＆D组FPG、PPG、HbA1C、Fins及HOMA-IRI与CRC组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。C＆D组PPG、TC及HOMA-IRI与DM组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。C＆D组IGF-1和IGF-1/IGFBP-3与DM组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。多元线性逐步回归分析显示,TC、PPG、IGF-1/IGFBP-3及HOMA-IRI对结直肠癌有影响。结论 CRC患者存在IGF-1和IGF-1/IGFBP-3水平变化;高胆固醇血症、餐后血糖升高和胰岛素抵抗可能参与CRC的发生。     

血中VEGF,IGF-1与2型糖尿病视网膜病变关系的研究

目的探讨血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)、胰岛素样生长因子-1(insulin-likegrowthfactor-1)与2型糖尿病视网膜病变发生发展的关系。方法用酶联免疫吸附分析双抗体夹心法、放射免疫分析法分别测定32例正常对照组、29例无视网膜病变的2型糖尿病组(non-diabeticretinopa-thy,NDR)、30例单纯糖尿病视网膜病变组(backgrounddiabeticretinopathy,BDR)和28例增殖性糖尿病视网膜病变组(proliferativediabeticretinopathy,PDR)血浆中VEGF与血清中IGF-1的含量。用t检验、直线相关分析进行组间差异性比较。结果VEGF与IGF-1在NDR组明显高于正常对照组(P<0.01);BDR组和PDR组明显高于NDR组(P<0.05);NDR和BDR两组VEGF与IGF-1之间呈显著正相关(r =0.371;r =0.364,P<0.05)。结论VEGF和IGF-1是促进糖尿病性视网膜病变发病和视网膜新生血管形成的重要因素。     

重组人生长激素治疗前后糖尿病足患者血清中IGF-1、IGFBP-3和血浆蛋白水平的变化及其意义

目的：检测糖尿病足（DF）患者血清中胰岛素样生长因子1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）和血浆蛋白的水平,探讨重组人生长激素（rhGH）对DF患者的治疗作用。方法：选取DF患者（DF组,n=40）、糖尿病患者（DM组,n=40）和健康成年人（正常对照组,n=40）为研究对象。将DF组患者按照患者意愿分为rhGH治疗组和常规治疗组,每组各20例。rhGH治疗组患者给予0.4IU·kg^-1·d^-1rhGH注射液,皮下注射,每个疗程15d,2个疗程间隔5d,总计3个疗程;常规治疗组患者给予同等剂量生理盐水皮下注射。比较各组研究对象一般临床资料、治疗前后血清IGF-1和IGFBP-3水平、患者病情分级构成、血浆蛋白总蛋白（TP）、转铁蛋白（TRF）、空腹血糖（FBG）水平及DF组患者和正常对照组研究对象rhGH治疗有效率和创面愈合时间。结果：DF组患者血清IGF-1和IGFBP-3水平明显低于DM组和正常对照组（P<0.01）;DM组患者血清IGF-1和IGFBP-3水平明显低于正常对照组（P<0.05）。rhGH治疗组患者治疗后血清IGF-1、IGFBP-3和血浆TP、TRF水平与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）,且均高于常规治疗组治疗后的相应指标（P<0.05）;DM组和正常对照组研究对象FBG水平比较差异无统计学意义（P<0.05）。rhGH治疗组患者有效率明显高于常规治疗组（P<0.05）。结论：DF患者经rhGH治疗后有效率提高,适合临床推广。     

尤瑞克林对脑缺血再灌注大鼠脑组织中IGF-1和IGF-1R表达水平的影响及其机制

目的:观察尤瑞克林对大鼠脑缺血再灌注损伤后缺血区脑组织中胰岛素样生长因子1(IGF-1)及其受体(IGF-1R)表达的影响,分析尤瑞克林的脑保护机制。方法:24只成年SD大鼠随机分为假手术组(n=8)、模型组(n=8)和实验组(n=8)。以线栓法制作大鼠大脑中动脉脑缺血再灌注模型,假手术组大鼠接受相似手术处理,但是不插入线栓,实验组大鼠再灌注后5 min给予尤瑞克林,假手术组和模型组正常喂养。在缺血2 h再灌注48 h后断头取脑,采用RT-PCR、免疫组织化学和Western blotting法检测各组大鼠缺血区脑组织中IGF-1和IGF-1R mRNA和蛋白的表达及阳性细胞数。结果:与假手术组比较,模型组和实验组大鼠缺血区脑组织中IGF-1和IGF-1R mRNA和蛋白的表达水平及阳性细胞数明显升高(P<0.05);与模型组比较,实验组大鼠缺血区脑组织中IGF-1和IGF-1R mRNA和蛋白的表达水平及阳性细胞数明显升高(P<0.05)。结论:尤瑞克林可改善脑缺血再灌注,其机制可能与促进IGF-1和IGF-1R的表达有关联。     

单纯性肥胖及2型糖尿病患者脂联素水平的研究

目的:探讨脂联素与单纯性肥胖及2型糖尿病的关系。方法:分别测定单纯性肥胖组、2型糖尿病组和正常对照组的体重指数(BMI)、腰围、臀围、瘦素(leptin)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBS)、血脂和脂联素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:单纯性肥胖组和2型糖尿病组的脂联素水平较正常对照组明显降低,脂联素与BMI、腰围、腰臀比、FBS、FINS、HOMA-IR均呈明显负相关,脂联素能较好的预测BMI和腰围。结论:脂联素在单纯性肥胖及2型糖尿病中表达水平降低,脂联素降低易导致中心性肥胖和胰岛素抵抗。脂联素水平在一定程度上能预测肥胖的发生发展。     

重组人生长激素对特发性矮小症患儿血清Ghrelin及胰岛素样生长因子-1水平的影响

目的 探究重组人生长激素（rHGH）联合小剂量司坦唑醇对特发性矮小症（SS）患儿血清食欲刺激素（Ghrelin）及胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平的影响。方法 选取2013年12月—2015年6月接受治疗的特发性SS患儿120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者使用小剂量司坦唑醇治疗,观察组患者在对照组基础上联合使用rHGH进行治疗。对比两组患者治疗前后生长速度（GV）、骨龄（BA）、预测成年身高（PAH）,检测并比较两组Ghrelin、IGF-1水平变化情况。结果 观察组治疗6、12及18个月后GV、PAH升高,并高于对照组（P?<0.05）。两组治疗后血清Ghrelin、IGF-1水平均改善,其中观察组Ghrelin水平低于对照组（P?<0.05）,IGF-1水平高于对照组（P?<0.05）。结论 rHGH联合常规治疗可更有效地治疗小儿特发性SS,其机制可能与rHGH具有调节Ghrelin、IGF-1水平,从而提高代谢并促进细胞生长有关。     

洛塞那肽联合达格列净序贯治疗早期超重或肥胖2型糖尿病患者的临床观察

目的探讨超重或肥胖早期2型糖尿病(T2DM)患者的优选序贯治疗方案。方法选取2018年10月至2020年10月在广东省中西医结合医院门诊或住院的90例早期超重或肥胖T2DM患者,采用随机数字表法分为对照组、达格列净组和序贯治疗组,每组30例。对照组予以二甲双胍0.5 g/片,2片/次,口服,2次/d;达格列净组予以达格列净10 mg,口服,1次/d;序贯治疗组予以聚乙二醇洛塞那肽0.2 mg,皮下注射1周1次,连续使用6个月后停用,改达格列净10 mg,口服,1次/d。总疗程为1年,1年后观察3组体质量、体质量指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、瘦素、脂联素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标水平变化情况。结果与治疗前相比,各组治疗后体质量、BMI、腰围、FPG、FINS、HOMA-IR、Hb A1c、瘦素均较治疗前下降(P<0.05)。3组治疗前后体质量、BMI、腰围差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗前后FPG、FINS、HOMA-IR差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗前后HbA1c、瘦素、脂联素差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚乙二醇洛塞那肽联合达格列净序贯治疗早期超重或肥胖T2DMZ患者在降低血糖的同时,还能明显减重及改善胰岛素抵抗,其可作为早期超重或肥胖T2DM患者的优选治疗方案。     

3种短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病效果比较

目的探讨3种短期胰岛素(Ins)强化治疗改善初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的效果。方法初诊T2DM 108例按患者自愿分为短期持续皮下胰岛素泵(CSII)组、门冬胰岛素加甘精胰岛素组(glar)、门冬胰岛素30注射液(诺和锐30)组,每组36例,分别接受不同方式的胰岛素强化治疗2周。3组治疗前后测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(F ins)、空腹C肽(FC-P)、餐后2 h血糖(2hPG)、餐后2 h胰岛素(2hIns)及餐后2 h C肽(2hC-P),计算β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果与治疗前相比,3组治疗后FPG,2hPG,HOMA-IR均明显下降(P<0.01),F ins、FC-P、2hIns、2hC-P、HOMA-β明显升高(P<0.01)。CSII组△FC-P、△2hC-P明显高于glar组和诺和锐30组(P<0.05或P<0.01),CSII组血糖达标时间明显短于glar组和诺和锐30组(P<0.05或P<0.01),CSII组胰岛素用量明显少于glar组和诺和锐30组(P<0.05),CSII组低血糖发生频率明显低于glar组和诺和锐30组(P<0.05),而glar组和诺与税30组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论3种胰岛素强化治疗方案均可改善伴有高血糖的初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,尤以CSII效果更好。     

IGF-2 IGF-1R在宫颈癌中的表达及临床意义

目的:检测胰岛素样生长因子-2(IGF-2)及其受体IGF-1R在宫颈癌组织中的表达,评价IGF-2和IGF-IR的临床意义。方法:应用免疫组织化学方法检测15例正常宫颈组织及50例宫颈癌组织中IGF-2、IGF-IR的表达,同时对IGF-2和IGF-IR表达与宫颈癌各临床病理参数之间的关系进行分析。结果:宫颈癌组织中IGF-2和IGF-1R阳性率分别为74%、76%,均显著高于正常宫颈组织的13.33%、26.67%(P<0.001)。宫颈癌组织中IGF-2、IGF-1R两者表达呈明显正相关(P<0.05)。IGF-2的表达在不同临床分期中有显著差别(P<0.05),IGF-2与IGF-1R的表达在有淋巴结转移组和无淋巴结转移组中有显著差别(P<0.05)。结论:IGF-2与IGF-1R的高表达与宫颈癌的发生发展和侵袭转移有关。     

IGF-1、IR对老年高血压及糖尿病影响的研究

目的：探讨胰岛素样生长因子(IGF-1)、胰岛素抵抗(IR)对老年原发性高血压(EH)及糖尿病(DM)的影响。方法：将90例老年高血压患者随机分为3组,其中单纯EH32例,EH伴左室肥厚(EH-LVH)28例,EH伴糖尿病(EH DM)30例。2型糖尿病(DM)30例。正常老年人对照组30例．均检测IGF-1和胰岛素(INS)。90例高血压和对照组同时做心脏超声检查,比较各组的IGF-1和IR。结果：EH组、EH DM组、EH LVH和DM组的IGF-1、IR均高于对照组。结论：IGF-1和IR可能是老年高血压和糖尿病的共同起病因素之一。