卵泡膜细胞瘤和细胞性纤维瘤的MRI 诊断价值

目的: 探讨卵巢卵泡膜细胞瘤和细胞性纤维瘤的磁共振成像( magnetic resonance imaging,MRI) 诊断
价值。方法: 回顾性分析16 例女性病人经手术病理证实的17 个卵巢卵泡膜细胞瘤或细胞性纤维瘤的MRI 表现
和相关临床、病理表现。结果: 大多数病人( 76．5%) 是绝经后妇女。58．8%的病人表现为血清CA－ 125 升高。
MRI 可揭示如下特点: ( 1) 肿瘤大部较大,约123．7±46mm,47．0%为囊实性,43．7%为类圆形。( 2) T2WI 大部分肿
块表现为混杂信号占56．3%; T1WI 大部分表现为低信号占43．8%; DWI 表现为不均匀高信号占31．3%; 增强扫描
大部分表现为无强化和明显不均匀强化,分别占43．8%和25．0%。肿瘤之外,未发现子宫增大或内膜异常增厚。
结论: MRI 在卵泡膜细胞瘤或细胞性纤维瘤的诊断和鉴别诊断中有较大价值。     

宫腔镜检查在子宫内膜病变诊治中的临床价值

目的: 探讨宫腔镜检查在子宫内膜病变诊断中的应用价值。方法: 回顾性分析170 例疑为子宫内膜
病变病人的临床资料,分析病人的宫内病变检出情况与年龄的关系,与病理诊断的符合情况。结果: ( 1) 170 例
中检出129 例宫腔内病变,检出率75．9%,宫内病变前三位为: 子宫内膜息肉56 例,子宫内膜炎21 例,子宫内膜
增生症17 例; ( 2) 宫内病变的前三位中,子宫内膜息肉、子宫内膜增生症多发生于围绝经期妇女,子宫内膜炎多
发生于绝经期妇女; ( 3) 术后病理诊断符合率高达92．3%。结论: 子宫内膜病变采用宫腔镜检查作为首选诊断方
法,可提高诊断准确率,具有较高的临床应用价值。     

超声联合超声引导下穿刺活检诊断浆细胞性乳腺炎

目的: 评估超声联合超声引导下穿刺活检在浆细胞性乳腺炎诊断中的应用价值。方法: 我们回顾性
分析临床和超声检查发现43 例可疑浆细胞性乳腺炎的女性病人,所有病人行灰阶超声检查和超声引导下穿刺
活检。结果: 病人最常见的症状是乳房肿块和疼痛; 超声引导下穿刺活检获得成功,无并发症; 43 例可疑病例中
26 例手术病理诊断为浆细胞性乳腺炎,超声检查出21 例( 80．7%) ,超声联合超声引导下穿刺检查出25 例
( 96．1%) 。超声联合超声引导下穿刺对浆细胞性乳腺炎诊断的敏感度为96．1%,特异度为94．1%。结合声像图分
为三种类型: 12 例为I 型肿块型; 9 例为Ⅱ型脓肿型; 5 例为Ⅲ型混合型。结论: 超声联合超声引导下穿刺活检对
诊断浆细胞性乳腺炎及其鉴别诊断有显著的作用。浆细胞性乳腺炎的诊断最终需要组织病理学确认。     

胸膜孤立性纤维瘤的诊治体会

目的: 探讨胸膜孤立性纤维瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。方法: 回顾性研究内蒙古医科大学附
属医院2005－01～ 2015－12 治疗的45 例胸膜孤立性纤维瘤病人的临床表现、病理资料、手术方法及预后。结果:
45 例病人中,男性28 例,女性17 例,平均年龄为57．6岁; 所有病人均无石棉接触史; 术前CT 诊断率40%,误诊率
60%; 穿刺诊断率47%; 44 例行手术治疗,其中胸腔镜手术19 例( 43．2%) ,开胸手术25 例( 56．8%) ,均完整切除
肿瘤手术切除率100%。1 例不能耐受手术者随访观察病情平稳。术后免疫组化: CD34 阳性率95．5%、Vim 阳性
率82．2%、bcl－2 阳性率82．2%、所有病人随访观察,其中失访3 例,其余41 例手术病人1～ 9a 均未见复发。结论:
胸膜孤立性纤维瘤临床中罕见,术前误诊率高,手术是主要的治疗手段,诊断主要依靠病理检查。术后预后一般
较好。     

胎儿颈项透明层厚度超声检测联合孕中期四维彩超诊断胎儿畸形的应用价值

目的: 探究胎儿颈项透明层厚度超声( NT) 检测联合孕中期四维彩超诊断胎儿畸形的应用价值。方
法: 入选我院2013 － 01 ～ 2015 － 12 产检孕妇1230 例,予以产前胎儿颈项透明层厚度超声( NT) 检测联合孕中期
四维彩超监测与检查,对检查结果进行分析并随访至产后。结果: 孕11 ～ 14wk 1230 例妊娠产检者中,确诊异常
胎儿47 例( 3． 8%) ,NT 检测出异常胎儿45 例( 3． 7%) ,诊断准确率95． 7%,包括淋巴管囊瘤12 例( 胎儿颈项透
明层厚度增厚) ,胎死宫内20 例,胎儿异常发育13 例; 继续妊娠的1230 例孕妇孕22 ～ 28wk 四维彩超检测中,确
诊异常胎儿50 例( 4． 1%) ,四维彩超检测出异常胎儿50 例( 4． 1%) ,诊断准确率100． 0%。结论: 孕11 ～ 14wk 进
行胎儿颈项透明层厚度超声检测有助于评估胎儿唐氏综合征的风险,孕22 ～ 28wk 进行四维彩超监测有助于发
现胎儿结构异常,二者联合检测,对筛查胎儿先天畸形具有重要的临床意义。     

微小染色体维持蛋白5 基因在痰液脱落细胞表达对肺癌的诊断价值

目的: 探讨微小染色体维持蛋白5( MCM 5) 在痰脱落细胞中的表达,用以检测肺癌细胞,为临床早
期发现、探讨方便、快捷的方法。方法: 收集肺癌病人和健康志愿者痰脱落细胞,提取总RNA,逆转录－巢式聚合
酶链反应,免疫组化检测微小染色体维持蛋白5 mRNA 表达水平。结果: 在肺癌36 例痰脱落细胞中MCM 5 阳性
率58． 3%,肺部良性疾病26 例MCM 5 阳性率15%,健康志愿者20 名MCM 5 阳性率0%。肺癌组织中MCM 5
基因表达量在1、2、3 级间差异均有非常显著意义( P＜0． 001) 。结论: 痰液脱落细胞中MCM 5 基因检测有助于肺
癌的临床诊断,对早期诊断亦有一定的意义。可以设想作为早期诊断肺癌的标志基因。     

血清CA125 检测联合PET /CT 显像对早期卵巢癌诊断的价值研究

目的: 对血清CA125 检测联合PET/CT 显像在诊断早期卵巢癌中的应用于临床价值进行分析和探
讨。方法: 取卵巢病变病人110 例为本次研究对象，对其实施血清CA125 检测联合全身¹⁸F－FDG PET/CT 显像。
结果: 在本组病人中，70 例为卵巢癌，剩余40 例属良性病变。在血清CA125 指数水平方面，卵巢良性病变病人
与卵巢癌病人之间存在显著差异( P＜0． 05) ; 而卵巢良性病变病人与卵巢癌病人在SUV 最大值( SUV_max
) 方面同样存在显著差异( P ＜0． 05) ; 在早期诊断卵巢癌过程中，¹⁸F － FDG PET/CT 显像灵敏度为95． 1%，特异性
为79． 09%，阴性与阳性预测值分别为88． 5% 和93． 1%，准确性为80． 9%; 在卵巢癌早期诊断效能方面，¹⁸FFDG
PETCT 显像在上述指标方面均高于血清CA125 检测，但¹⁸F－FDG PET/CT 显像与CA125 检测联合可有效提
高前者诊断准确性( 88． 3%) 以及特异性( 91． 0%) 。结论: 在早期诊断卵巢癌过程中，¹⁸F－FDG PET/CT 显像具
有相对特异性以及高灵敏度，联合¹⁸F－FDG PET/CT 显像与血清CA125 检测有利于早期诊断卵巢癌准确性与特
异性的提高。     

糖尿病病人患甲状腺疾病的相关因素分析

目的: 探讨糖尿病病人患甲状腺疾病的相关因素分析。方法: 选取2013 － 12 ～ 2015 － 08 我院收治
的糖尿病病人100 例,将其作为观察组,选取同期收治的健康体检者100 例,将其作为对照组,比较两组研究对
象的甲状腺功能异常发生情况,并分析糖尿病病人甲状腺疾病发生的相关因素。结果: ( 1) 糖尿病病人的甲状
腺疾病患病率为21． 00%,正常体检者的甲状腺疾病患病率为6． 00%,糖尿病病人的患病率明显高于正常体检
者,对比有统计学意义( P ＜ 0． 05) 。( 2) 老年病人、肥胖病人、女性病人的甲状腺疾病患病率明显高于非老年病
人、非肥胖病人、男性病人,对比有显著差异,具有统计学意义( P ＜ 0． 05) 。( 3) 本次研究表明,糖尿病病人甲状
腺疾病的发生与性别、年龄、肥胖因素相关。结论: 糖尿病病人甲状腺疾病的产生受到很多因素的影响,临床要
尽早对病人采取治疗措施,改善其病情。     

内蒙古地区ＲASSF 1A、P16、DAPK、ＲUNX3 基因甲基化在非小细胞肺癌中的研究

目的: 探讨内蒙古地区RASSF 1A、P16、DAPK、
RUNX 3 基因甲基化在非小细胞肺癌( nonsmall cell
lung cancer,NSCLC) 早期诊断及判断预后之间的关系。方法: 应用甲基化特异性PCR( ( methlation specific PCRMSP) 方法检测50 例NSCLC 病人和50 例健康人群外周血、30 例NSCLC 癌组织和30 例癌旁正常组织中RASSF
1A、P16、DAPK、RUNX 3 基因启动子区的甲基化率,分析NSCLC 病人与健康人群甲基化水平的差异,癌组织、癌
旁组织及外周血中各基因甲基化水平的差异,并分析年龄、性别、吸烟史、组织学类型及临床分期对基因启动子
区甲基化率的影响。结果: 肺癌组织中RASSF 1A、P16、DAPK 和RUNX 3 基因启动子区甲基化检出率分别为
66． 67%( 20 /30) 、56． 67%( 17 /30) 、63． 33%( 19 /30) 和56． 67%( 17 /30) ; 其对应的血浆标本中这4 个基因的甲基
化检出率分别为60． 00%( 30 /50) 、44． 00% ( 22 /50) 、60． 00% ( 30 /50) 和42． 00% ( 21 /50) ,两组标本甲基化检出
率存在着较好的一致性( P ＞ 0． 05) 。30 例癌旁正常组织标本和50 例健康人群血浆标本均未检测出基因甲基
化,与肺癌组比较差异有统计学意义( P ＜ 0． 05) 。RASSFIA 基因启动子区甲基化检出率与病人分化程度、淋巴
结转移有关( P ＜ 0． 05) ; P16 基因启动子区甲基化检出率与病人临床分期有关( P ＜ 0． 05) ;RUNX 3 基因启动子
甲基化与病人临床分期、分化程度、淋巴结转移有关( P ＜ 0． 05) 。结论: RASSF 1A、P16、DAPK、RUNX 3 基因启动
子区的甲基化与NSCLC 有关,检测外周血中RASSF 1A、P16、DAPK、RUNX 3 基因启动子区甲基化水平可能有助
于NSCLC 的早期预警、早期诊断与判断预后。     

原发性肺癌64 层CT 灌注增强的血管影像特征

目的: 探讨原发性肺癌在64 层CT 灌注增强中显示的特异性血管征象。方法: 对57 例病人( 中央型
肺癌38 例、周围型肺癌9 例,炎性结节10 例) 的64 层CT 灌注增强在肺动脉期、主动脉期以先后顺序显示的血
管征象进行特异性,敏感性分析。结果: 受损肺动脉和瘤血管影见于肺癌; 病灶及周围走形规则、均匀扩张血管
影见于炎性结节。肺动脉期病灶相关残根或截断状或侵蚀狭窄等受损肺动脉影,其特异性分别为中央型肺癌
84%,周围型肺癌14%( P＜0． 05) ;敏感性分别为中央型肺癌97%,周围型肺癌67% ( P＞0． 05) 。主动脉期病灶
内蚓状、斑点状、网状及血湖状等瘤血管影,其特异性分别为中央型肺癌82%,周围型肺癌18% ( P＜0． 05) ; 敏感
性分别为中央型肺癌95%,周围型肺癌89%( P＞0． 05) 。结论: 64 层CT 灌注增强能顺序完整显示诊断肺癌的特
异血管征象。     

甘油三酯／高密度脂蛋白胆固醇比值与急性冠脉综合征患者冠脉病变的关系

目的:探讨甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值与急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠脉病变之间的关系。方法:将466例患者依据冠状动脉(冠脉)造影结果分单支组、双支组和三支组。分析三组TG/HDL-C比值与冠脉病变之间的关系。结果:TG/HDL-C、TG水平三组间比较有显著性差异(P<0.01),经直线相关分析显示:与TG、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C相比,TG/HDL-C比值与冠脉病变之间显示了更强的正相关关系(r=0.78,P<0.001)。结论:TG/HDL-C比值与冠脉病变程度呈正相关。     

141例新生儿出生缺陷回顾

回顾调查11242例新生儿,其中患出生缺陷141例,占12.54‰。发病以多产妇高于初产妇;女性高于男性,冬季高于夏季;面、耳、颈部畸形高于其他部位。并就病因和预防作了初步分析。     

抗精神病药物对心电图的影响分析

目的：探讨抗精神病药物与心电图异常的关系．方法：对342例住院精神病人用药后ECG变化进行分析，以性别、年龄、住院时间进行比较．结果：174例ECG异常，各种药物所致ECG异常的发生率无明显差异。〉40岁者较〈40岁者ECG异常改变的明显增高．结论：抗精神病药物均可引起ECG异常。用药期间应注意定期检查ECG．     

C57BL/6J小鼠PASG基因敲除后多器官异常表型初探

目的探寻PASG基因敲除对脑等多器官发育的影响，为研究胶质瘤发生的分子病因奠定基础。方法采用经典的基因敲除法选择性缺失小鼠PASG基因第10～l2外显子，并以组织学及Western bolt法检测基因敲除鼠的中枢神经细胞形态和基因改变。结果PASG基因敲除小鼠显示出脑、肺、肾和骨等器官一系列表型变化，尤其是脑发育延缓，海马区组织结构异常，及相关基因表达水平改变等。结论PASG是调控细胞增殖发育相关基因，它的缺失可导致多器官功能异常，尤其是脑海马区细胞的变化与神经干细胞关系密切，可为进一步研究胶质瘤发生的分子病因提供线索。     

呋喃妥因对小鼠精子畸形的诱导作用

本文应用小鼠精子畸形试验方法,研究了呋喃妥因对雄性生殖细胞的损伤作用。结果表明该药对小鼠精子有明显的致畸作用,以精母细胞期对药物的作用最敏感。文中对精子畸形与雄性生殖细胞发育阶段的关系进行了简要阐述。     

初孕人工流产后再孕胎盘异常67例分析

目的：探讨初孕人工流产对再孕胎盘异常的发生情况及影响,方法：将我院1996年2月至1999年3月间分娩的健康初产妇中,人流的次数及初孕人工流产后距再孕的不同时间发生胎盘异常的情况进行对比分析。结果：无人流史的初产妇胎盘异常的发生率为3．2％,有1次人流史的胎盘异常的发生率为18．69％,2次以上人流史的胎盘异常的发生率为61．22％,人流后1年以上时间再孕者胎盘异常的发生率为10．97％,半年至1年内再孕者胎盘异常的发生率为25％,半年内再孕者其发生率为54．39％,经检验P均＜0．01,差异有显著性,结论：初孕人流次数越多,人流距再孕时间越短,胎盘异常的发生率越高。     

Peritoneal encapsulation: a preoperative diagnosis is possible

Peritoneal encapsulation is an exceedingly rare developmental abnormality in which the small intestine is encased in an accessory peritoneal sac between the omentum and mesocolon. Two clinical signs associated with the dense fibrous layer encapsulating the intestine are described. The first is a fixed, asymmetrical distension of the abdomen, which does not vary with peristaltic activity due to the unvarying position of the fibrous capsule. The second is the difference in the consistency of the abdominal wall to palpation. The flat area is firm, due to the dense fibrous capsule and the distended area soft, due to the thin walled distended small intestine with no overlying fibrous layer.


     

生物素标记DNA探针测定人性别

白细胞或胎儿绒毛组织染色体DNA经限制酶Hae (?)消化后,用光生物素(photo-biotin)标记人Y染色体特异的3.4 kb DNA片段作探针,进行Southern印迹杂交,并以生物素结合蛋白-碱性磷酸酶体系显示生物素探针杂交信号。结果表明,0.1μg男性DNA可显示清晰的信号,而5μg女性DNA则无信号出现;平行试验证明生物素探针测定人性别的结果与32P标记探针完全一致。提示生物素探针可用于X连锁遗传病、性异常,运动员体检,法医学及异性别骨髓移植方面的性别分析。     

XYY综合征与行为异常

ＸＹＹ综合征的主要特征是身材高大和反社会的行为异常，患者还可伴有心理和精神异常。本文报告了２例临床症状不典型而用Ｇ带分析和染色体原位杂交证实了的该综合征患儿。说明此综合征临床表现是多种多样的。如早期发现、加强教育，可以减少反社会的行为异常出现。     

非常见胎儿畸形的超声显象及临床观察

报告18例、7类非常见胎儿畸形的超声显象特点和胎儿娩出后临床检查结果，认为超声显象检查是产前发现胎儿畸形最好的方法之一。