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1.
目的:探讨双源CT对冠状动脉狭窄及不同性质冠状动脉斑块的诊断价值。方法:对50例临床确诊及拟诊冠心病患者行双源CT冠状动脉成像(CCTA)检查及冠状动脉造影(CCA),以CCA结果为参考标准,评估双源CT对不同性质斑块所致冠状动脉狭窄的特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值及准确性,分析狭窄程度与斑块成分间的相关性。结果:与CCA对照,50例患者中,双源CT对诊断冠状动脉狭窄的特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值依次如下:轻度狭窄分别为98.9%、46.7%、77.8%、95.8%;中度狭窄分别为97.6%、71.0%、84.6%、94.8%;重度狭窄分别为96.6%、96.4%、96.4%、98.6%。误诊冠状动脉狭窄共20支,诊断符合率为89.8%。对非钙化性斑块所致管腔狭窄的诊断符合率达84.3%,高于钙化性斑块(76.9%)。结论:双源CT冠状动脉成像能够有效判断冠状动脉狭窄程度及斑块成分。  相似文献   

2.
目的: 应用超声造影评价脑梗死病人颈动脉斑块内新生血管。方法: 选取我院神经内科临床诊断颈
动脉斑块住院病人,脑梗死组共计32 例,平均年龄56. 7 ± 13. 4岁; 非脑梗死组,共计18 例,年龄53. 8 ± 10. 9岁。
超声检查斑块性质及斑块超声造影强度。结果: 脑梗死组1 级、2 级、3 级、4 级斑块增强率与非脑梗死组比较有
差异( P < 0. 05) ; 脑梗死组病人斑块EI 与非脑梗死组病人相比显著升高( P < 0. 05) ,造影剂到达时间差( DAT) 、
达峰时间差( DTTP) 与非脑梗死相比均缩短( P < 0. 05) 。结论: 超声造影技术可显示颈动脉斑块内新生血管与
斑块增强强度( EI) 。  相似文献   

3.
目的研究双源64层CT(DSCT)评价冠脉非显著性及临界狭窄病变斑块的临床应用价值。方法选择性冠状动脉造影(CAG)筛选出非显著性狭窄(CAG直径狭窄率<50%)和临界狭窄(CAG直径狭窄率50%~75%)53例,重度狭窄(CAG直径狭窄率>75%)37例,对上述两组同期行双源64层CT冠状动脉成像检查,并完成病变斑块类型及血管重构等特点的对比分析。结果与重度狭窄组相比,非显著性、临界狭窄组中软斑块、结节状钙化、偏心斑块及正性重构等不稳定斑块特征更多见,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双源64层CT可有效对冠脉非显著性及临界狭窄病变斑块进行评价,并可早期提示斑块不稳定性。  相似文献   

4.
双源CT冠状动脉造影对心肌灌注异常的冠心病的诊断价值   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 分别以单光子发射型计算机体层摄影(SPECT)心肌灌注显像和常规冠状动脉造影为金标准确定双源CT冠状动脉造影诊断心肌灌注异常的冠心病的准确性.方法 35例可疑或已知冠心病患者接受双源CT冠状动脉造影和负荷加静息99m锝标记甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)SPECT心肌灌注显像,其中20例患者有常规冠状动脉造影作为对照.所有患者行双源CT冠状动脉造影检查前未使用心率控制药物.双源CT冠状动脉造影所示的冠状动脉情况分为无明显狭窄、<50%狭窄和≥50%狭窄.心肌灌注显像的结果分为显示正常、可逆或不可逆灌注缺损.进行冠状动脉分支狭窄程度与供血区心肌灌注情况的对应比较,计算CT冠状动脉造影诊断冠状动脉狭窄的敏感性和特异性.结果 双源CT冠状动脉造影显示可评价的冠状动脉节段达到98.4%,27个冠状动脉分支无明显狭窄,其中23个(85%)分支对应的SPECT结果为阴性;9个分支有<50%狭窄,69个分支有≥50%狭窄,其中50个(64%)分支对应的SPECT结果为阳性,而有≥50%狭窄的分支中23个(33%)分支对应的SPECT结果为阴性.受试者工作特征曲线分析显示冠状动脉狭窄程度预示心肌缺血的最佳分界点是≥58%,以此为界点,CT冠状动脉造影预示心肌灌注异常的敏感性为85%,特异性为65%.以常规冠状动脉造影为金标准,双源CT冠状动脉造影诊断冠状动脉≥50%狭窄的敏感性为93%,特异性为96%.结论 双源CT冠状动脉造影和SPECT为诊断冠心病提供了相互补充的信息.双源CT冠状动脉造影能够较准确的除外有心肌灌注异常的冠心病,但预测心肌缺血的能力有限.双源CT冠状动脉造影能够在不控制心率的情况下获得优良的图像质量,并较为可靠地诊断冠状动脉≥50%狭窄.  相似文献   

5.
目的: 探讨原发性肺癌在64 层CT 灌注增强中显示的特异性血管征象。方法: 对57 例病人( 中央型
肺癌38 例、周围型肺癌9 例,炎性结节10 例) 的64 层CT 灌注增强在肺动脉期、主动脉期以先后顺序显示的血
管征象进行特异性,敏感性分析。结果: 受损肺动脉和瘤血管影见于肺癌; 病灶及周围走形规则、均匀扩张血管
影见于炎性结节。肺动脉期病灶相关残根或截断状或侵蚀狭窄等受损肺动脉影,其特异性分别为中央型肺癌
84%,周围型肺癌14%( P<0. 05) ;敏感性分别为中央型肺癌97%,周围型肺癌67% ( P>0. 05) 。主动脉期病灶
内蚓状、斑点状、网状及血湖状等瘤血管影,其特异性分别为中央型肺癌82%,周围型肺癌18% ( P<0. 05) ; 敏感
性分别为中央型肺癌95%,周围型肺癌89%( P>0. 05) 。结论: 64 层CT 灌注增强能顺序完整显示诊断肺癌的特
异血管征象。  相似文献   

6.
目的: 通过对PET/CT 的图像和报告进行技术评分和诊断评分,探讨导致PET/CT 技术评分和诊断
评分低的原因。方法: 对2012-01~ 2012-1218F-FDG PET/CT 全身显像2470 例,男1392 例,女1078 例,采用技
术评分和诊断评分标准进行图像及诊断报告评分。结果: 2470 例中按技术评分标准进行评分,评分优1365 例,
占55.26%( 1365 /2470) ,良1036 例,占41.94%( 1036 /2470) ,合格67 例,占2.71%( 67 /2470) ,不合格2 例,占
0.08%( 2 /2470) 。按诊断评分标准评分,优1206 例,占48.83%( 1206 /2470) ,良1261 例,占51.05%( 1261 /2470) ,
合格2 例,占0.08%( 2 /2470) ,不合格1 例,占0.04%( 1 /2470) 。同时对于评分减低的相应原因进行分析。结论:
通过PET/CT 的技术评分和诊断评分标准可及时分析出导致技术评分和诊断技术评分低的原因,增强工作人员
的质量保证( quality assurance,QA) 与质量控制( quality control,QC) 管理意识,对提高医疗质量,减少医疗差错十
分重要。  相似文献   

7.
目的: 探讨血浆超敏肌钙蛋白T( hs - cTnT) 的定量与急性冠状动脉综合征( ACS) 的相关性联系。
方法: 选取2014 - 08 ~ 2015 - 08 我院收治的急性冠状动脉综合征病人157 例和在我院进行检查的健康对照组
72 例。将其分为三组: 实验组( 急性冠状动脉综合征组) 又分为不稳定型心绞痛( UA) 组和急性心肌梗死( AMI)
组及对照组( 正常组) 。监测病人和正常人的血浆hs - cTnT 值变化情况,同时将急性冠状动脉综合征病人的血
浆hs - cTnT 水平和正常人机体内的血浆hs - cTnT 做对比研究。结果: 急性冠状动脉综合征病人的( UA) 组血
浆hs - cTnT 含量为( 0. 45 ± 0. 16) ng /mL、( AMI) 组血浆hs - cTnT 含量为( 0. 91 ± 0. 32) ng /mL 明显高于正常组
血浆hs - cTnT( 0. 032 ± 0. 01) ng /mL,UA 组与AMI 组比较差异有统计学意义( P < 0. 05) ; 病人组与对照组比较
有显著统计学意义( P < 0. 01) 。另为血浆hs - cTnT 在不稳定型心绞痛( UA) 组和急性心肌梗死( AMI) 组病人
中阳性率分别为86. 3%、100%,二者血浆hs - cTnT 水平比较,差异无统计学意义( P > 0. 05) ,正常对照组阳性率
为0%。结论: 定量检测血浆hs - cTnT 含量能够有效的反应病人的急性冠状动脉综合征病变,对该病的诊治和
预后判断具有非常重要的应用价值,二者之间具有相关性联系。  相似文献   

8.
目的 对比分析双源CT冠状动脉成像与冠状动脉造影在诊断冠状动脉病变中的价值.方法 选择冠状动脉粥样硬化性心脏病患者112例,行冠状动脉造影及双源CT冠状动脉成像检查.全面观察冠状动脉病变的部位、数量、形态、边缘、密度等.比较2种检查方法对冠状动脉病变的检出情况,以冠状动脉造影为标准分析并计算双源CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预期值及阴性预期值.结果 所有双源CT冠状动脉成像及冠状动脉造影均取得满意的图像,在对冠状动脉狭窄及闭塞的诊断中,2种检查方法差异无统计学意义(P>0.05).依照冠状动脉造影的标准,双源CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄(≥50%)诊断的敏感度为96.4%(137/142),特异度为96.8%(274/283),阳性预测率为93.8%(137/146),阴性预测率为98.2%(274/279).结论 双源CT有很高的时间分辨率、空间分辨率,在冠状动脉病变的显示中具有较高的敏感度、特异度、阳性预测率和阴性预测率.  相似文献   

9.
目的: 对血清CA125 检测联合PET/CT 显像在诊断早期卵巢癌中的应用于临床价值进行分析和探
讨。方法: 取卵巢病变病人110 例为本次研究对象,对其实施血清CA125 检测联合全身18F-FDG PET/CT 显像。
结果: 在本组病人中,70 例为卵巢癌,剩余40 例属良性病变。在血清CA125 指数水平方面,卵巢良性病变病人
与卵巢癌病人之间存在显著差异( P<0. 05) ; 而卵巢良性病变病人与卵巢癌病人在SUV 最大值( SUVmax
) 方面同样存在显著差异( P <0. 05) ; 在早期诊断卵巢癌过程中,18F - FDG PET/CT 显像灵敏度为95. 1%,特异性
为79. 09%,阴性与阳性预测值分别为88. 5% 和93. 1%,准确性为80. 9%; 在卵巢癌早期诊断效能方面,18FFDG
PETCT 显像在上述指标方面均高于血清CA125 检测,但18F-FDG PET/CT 显像与CA125 检测联合可有效提
高前者诊断准确性( 88. 3%) 以及特异性( 91. 0%) 。结论: 在早期诊断卵巢癌过程中,18F-FDG PET/CT 显像具
有相对特异性以及高灵敏度,联合18F-FDG PET/CT 显像与血清CA125 检测有利于早期诊断卵巢癌准确性与特
异性的提高。  相似文献   

10.
目的:评价前门控模式下低体质量指数人群降低管电压的图像质量与辐射剂量。方法: 本研究入选
行CTCA 检查的病人40 例,其中心率( heart rate,HR) < 65 bpm、心率变异( heart rate variability,HRv) < 5 bpm、体
质量指数( body mass index,BMI) ≤24 kg /m2,所有病人均进行前瞻性心电门控CTCA,管电压设置为100 kV,管
电流400mA。统计描述冠状动脉节段可评估率与CTCA 辐射剂量。结果: 40 例病人共显示冠状动脉节段数527
个,平均每例病人显示13. 18个节段。冠状动脉节段可评估率为99. 05%。40 例病人平均计量长度乘积( DLP) 为
( 91. 41 ± 13. 36) mGy·cm,范围80. 52 mGy·cm ~ 103. 37 mGy·cm;平均有效剂量( ED) 为( 1. 58 ± 0. 23) mSv,范
围1. 37 mSv ~ 1. 83 mSv. 结论: 前瞻性心电门控技术下管电压设置为100 kV 可以大幅度减低辐射剂量,并且可
以获得满意的图像质量。  相似文献   

11.
目的研究超高速螺旋CT(双源CT/MSCT)心脏冠状动脉CTA与造影结果的相对符合率。方法回顾性分析21例双源CT冠状动脉CTA及造影影像资料,并将二者病变血管狭窄段数相对比。结果冠状动脉CTA可以较为清晰的显示主干及其较大分支动脉,与造影结果相对比,符合率达91%。结论心脏冠状动脉CTA更易于发现冠状动脉管壁粥样硬化斑块以及由此产生的管腔狭窄。  相似文献   

12.
目的: 比较右胸、上腹部切口和左胸切口手术治疗胸中段食管鳞癌的疗效及并发症。方法: 选取我
院自2008-1~ 2012-12 收治的43 例行左胸切口治疗( 单切口组) 和45 例行右胸、上腹切口治疗( 双切口组) 病
人,回顾性分析两种术式淋巴结清扫数目、吻合口复发率、术后3a 无病生存率、术后吻合口狭窄、喉返神经损伤、
乳糜胸发生率。结果: 双切口组平均清扫淋巴结26.5±4.3枚,多于单切口组清扫淋巴结14.7±4.2枚( P<0.05) : 3a
无病生存率双切口组高于单切口组( P<0.05) ; 双切口组术中损伤喉返神经率高于单切口组( P<0.05) ; 双切口术
后吻合口狭窄、吻合口复发率、乳糜胸发生率均低于单切口组( P<0.05) 。结论: 经双切口术式可有效提高3a 无
病生存率,降低吻合口狭窄、乳糜胸发生率。  相似文献   

13.
目的: 探讨超声造影在鉴别甲状腺良恶性结节中的应用价值。方法: 选取2014-09 ~ 2015-03 在我
院接受检查的78 例病人的95 个甲状腺结节的超声常规图像及造影图像,进行回顾性分析,观察良恶性结节的
增强均匀性、有无环形增强等特点,按照结节大小、结节内部回声分组,观察结节增强特点。结果: 95 个结节中,
42 个恶性结节,53 个良性结节,良恶性结节超声造影增强均匀性、有无环形增强差异有统计学意义( P = 0.000) 。
以≤1cm 与>1cm 结节分组,良恶性结节比较差异有统计学意义( P = 0.000) ; 以囊实性及实性结节分组,良恶性
结节比较差异有统计学意义( P= 0.000) 。超声造影诊断甲状腺良恶性结节的敏感性为87.8%,特异性为88.8%。
结论: 超声造影可以显示甲状腺结节内部及周边的血流灌注情况,对于甲状腺结节良恶性的判定,具有重要的诊
断价值。  相似文献   

14.
沈立 《现代实用医学》2012,24(4):439-440
目的探讨双源CT冠状动脉成像在冠心病诊断上的临床价值。方法将30例临床怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者行双源CT冠状动脉成像检查,主要采用容积再现(VR)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)及最大密度投影(MIP)对冠状动脉CTA图像质量进行评价、分析。结果 43条冠状动脉59个节段,发现不同程度狭窄、钙化、斑块、心肌桥。对中度以上狭窄的敏感性和特异性分别为94.5%和98.5%。结论双源CT冠状动脉成像具有无创性、费用低、准确等优点可作为冠心病诊断的筛选检查方法。  相似文献   

15.
目的:分析血尿酸、胱抑素C 的水平与急性脑梗死的关系及二者对急性脑梗死病人病情严重程度和
近期预后的影响。方法:选取发病在48h 以内的急性脑梗死病人200 例为观察组,门诊健康体检者100 例为对
照组,在入院当天、治疗14d 采用美国国立卫生研究院卒中量表( The National Institutes of Health Stroke Scale,
NIHSS) 进行评分,判定近期预后;根据入院时NIHSS 评分将观察组病人分为重度、中度和轻度神经功能缺损组,
测定各组间血尿酸及胱抑素C 的水平;根据血尿酸、胱抑素C 的水平将观察组病人再次分组,进一步分析血尿
酸、胱抑素C 与急性脑梗死近期预后的关系。结果:观察组血尿酸、胱抑素C 水平明显高于对照组,差异有统计
学意义( P<0.05) ;重度神经功能缺损组血尿酸、胱抑素C 的水平均明显高于中度组和轻度组,差异有统计学意
义( P<0.01) ,中度神经功能缺损组均明显高于轻度组( P<0.01) ; Pearson 相关性分析结果显示血尿酸、胱抑素C
水平与入院时NIHSS 评分呈正相关( r = 0.32,P= 0.024; r = 0.29,P= 0.043) ;高尿酸血症组总有效率( 62.9%) 明显
低于正常尿酸组( 81.6%) ( P = 0.005) ,高胱抑素C 组总有效率( 62.8%) 明显低于正常胱抑素组( 83.1%) ( P =
0.003) 。结论:急性脑梗死病人血尿酸、胱抑素C 水平均明显升高,与神经功能缺损程度均呈正相关,对判断近
期预后有重要意义。  相似文献   

16.
目的分析6 4层双源螺旋CT(DSCT)与冠脉造影(CAG)在冠脉易损斑块中的诊断价值。方法选取2013年7月-2015年7月因典型症状于我院就诊的63例冠心病患者作为研究对象,分别作64层双源螺旋CT检查与冠脉造影检查,评估64层双源螺旋CT在冠脉易损斑块中的诊断价值。结果 DSCT检出冠脉狭窄病变141处,CAG检出156处,两者检出冠脉病变节段数对比差异无统计学意义(P0.05),以CAG作为标准,DSCT检测敏感度为93.6%,特异性为94.3%,阴性预测值为97.0%,阳性预测值为84.6%;DSCT检出稳定性心绞痛患者软斑块、纤维斑块、硬斑块分别占16.7%、26.7%、56.7%,其中软斑块所占比例显著低于不稳定型心绞痛组,硬斑块比例则显著高于不稳定型心绞痛组(P0.05);DSCT共检出156处冠脉斑块病变,与CAG检出率无差异,其中轻度、中度、重度狭窄分别为21处、66处与57处,轻度、中度狭窄均以软斑块为主,重度狭窄以硬斑块为主,重度组硬斑块所占比例显著高于轻中度狭窄组(P0.05)。结论DSCT对冠心病患者冠脉狭窄程度、斑块性质的诊断均有较高的准确性,与CAG有较高的符合度,对指导冠心病相关心血管并发症的防治有积极的价值。  相似文献   

17.
目的:探讨老年病人阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS) 与高血压的关系。方法: 选择162
例老年鼾症病人进行多导睡眠仪检查。根据睡眠呼吸暂停低通气指数( AHI) 和夜间血氧饱和度( SaO2 ) 分为单
纯性鼾症组、OSAHS 轻度、中度和重度组,分析OSAHS 与并发高血压相关性。结果: OSAHS 组104 例,并发高血
压病34 例( 32.70%) 。单纯鼾症组58 例并发高血压病5 例( 8.62%) ,OSAHS 组合并高血压发生率明显高于单纯
鼾症组,差异有统计学意义( P<0.05) 。OSAHS 组晨间收缩压、舒张压高于单纯鼾症组,差异有统计学意义( P<
0.05) 。结论:老年人OSAHS 病人的高血压发病率较高,临床上两者有密切的相关性,需引起重视。  相似文献   

18.
目的: 回顾性分析18F-FDG PET/CT 对非霍奇金淋巴瘤( non-Hodgkin’s lymphoma,NHL) 化疗效果及
预后评估的临床应用价值。方法: 收集2011-01~ 2016-01 在内蒙古医科大学附属医院经病理检查确诊的NHL
病人108 例,化疗中期( 3~ 4 个疗程后) 行18F-FDG PET/CT 显像,并随访6 ~ 60mo,分析PET 和同机CT 的结果,
对病灶行临床综合评估,应用无进展生存( progression free survival,PFS) 期及总体生存( Overall survival,OS) 期作
为随访指标,进行疗效评价。率的比较采用χ2 检验,病人的生存分析采用Kaplan-Meier 方法。结果: 中期疗效
评价中,与临床综合评估结果比较,阳性58 例,阴性50 例。18F-FDG PET 灵敏度、特异性及准确性分别为82.8%
( 48 /58) 、78.0%( 39 /50) 及80.6%( 87 /108) ,而CT 检查分别为53.4%( 31 /58) 、64%( 32 /50) 及58.3%( 63 /108) ,18
F-FDG PET 对NHL 诊断的灵敏度、特异性及准确性均高于CT 检查,差异均有统计学意义( P<0.05) 。PET 阳性
者及阴性者的中位PFS( progression-free survival) 期分别35mo 和45mo,差异有统计学意义( χ2 = 31.71,P= 0.00) 。
结论: 18F-FDG PET/CT 显像在非霍奇金淋巴瘤疗效评价及预后判断有重要临床价值,优于传统影像学检查。  相似文献   

19.
目的:探讨西门子双源CT冠状动脉成像对不同狭窄程度冠状动脉的诊断价值。方法:对100例疑诊为冠心病(CHD)患者分别进行双源CT冠状动脉成像(DSCTCA)和冠状动脉造影(CAG)检查,对DSCTCA检查图像质量进行Frank评分,计算DSCTCA对不同狭窄程度冠状动脉的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率,评价DSCTCA和CAG对冠状动脉狭窄的一致性。结果:100例患者均顺利完成DSCTCA和CAG检查,CAG共采集可评价血管1 351段,DSCTCA均可评估。100例患者DSCTCA图像质量均可用于诊断,其中4分79例,3分17例,2分4例,1分0例;DSCTCA评价冠状动脉轻度狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为85.9%、97.8%、90.6%、98.1%和96.3%,中度狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为93.6%、99.8%、99.1%、98.5%和98.5%,重度狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为92.7%、100%、100%、99.2%和99.3%;DSCTCA与CAG评估冠状动脉一致性良好K=0.862(>0.75)。结论:西门子双源CT冠状动脉成像可清晰描述冠状动脉系统的情况,对冠状动脉狭窄的诊断具有较高的准确率。  相似文献   

20.
目的 研究64排螺旋CT(MSCT)评价粥样斑块、狭窄程度的临床价值,并与冠状动脉造影(CAG)对照分析。方法 选取本院2019年4月至2020年2月收治及经临床确诊的75例冠心病患者作为研究对象。以CAG为“金标准”,分析MSCT诊断冠状动脉狭窄程度准确性及其狭窄程度与斑块成分的关系。结果 75例患者经CAG检查示轻度狭窄43例,中度狭窄22例,重度狭窄10例。经MSCT检查示轻度、中度、重度狭窄分别有43例、20例、9例,诊断准确率分别为95.35%、90.81%、90.00%;MSCT诊断冠状动脉狭窄的总准确率为93.33%。75例患者共发现斑块159处,其中软斑块52处,纤维、混合斑块51处,钙化斑块56处。冠状动脉轻度狭窄以钙化斑块多见,占75.44%;中度狭窄以纤维、混合斑块多见,占67.86%;重度狭窄以软斑块多见,占73.91%,其狭窄程度与斑块成分具有一定相关性(P<0.05)。结论 CTA可正确评估冠状动脉狭窄程度及其斑块性质,在冠心病早期易损斑块筛查及临床治疗中具有重要意义。  相似文献   

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