免疫印迹法与间接免疫荧光法检测抗核抗体对照分析

目的探讨欧蒙免疫印迹法不同项目阳性与间接免疫荧光法检测抗核抗体（ANA）不同核型的相关性。方法对比分析251例欧蒙印迹法不同项目阳性病例的抗体谱类型与其ANA阳性核型。结果欧蒙印迹法抗体类型不同，ANA荧光核型有很大差别，规律不明显。结论依据荧光核型来推断抗ENA等抗体不可靠。     

微小染色体维持蛋白5 基因在痰液脱落细胞表达对肺癌的诊断价值

目的: 探讨微小染色体维持蛋白5( MCM 5) 在痰脱落细胞中的表达,用以检测肺癌细胞,为临床早
期发现、探讨方便、快捷的方法。方法: 收集肺癌病人和健康志愿者痰脱落细胞,提取总RNA,逆转录－巢式聚合
酶链反应,免疫组化检测微小染色体维持蛋白5 mRNA 表达水平。结果: 在肺癌36 例痰脱落细胞中MCM 5 阳性
率58． 3%,肺部良性疾病26 例MCM 5 阳性率15%,健康志愿者20 名MCM 5 阳性率0%。肺癌组织中MCM 5
基因表达量在1、2、3 级间差异均有非常显著意义( P＜0． 001) 。结论: 痰液脱落细胞中MCM 5 基因检测有助于肺
癌的临床诊断,对早期诊断亦有一定的意义。可以设想作为早期诊断肺癌的标志基因。     

胃肠道间质瘤病理分析

目的: 分析胃肠道间质瘤病理形态及免疫组织特征及部分临床特征,了解最新的病理诊断标准,积
累病理诊断经验。方法: 回顾性分析32 例胃肠道间质瘤临床及病理特征,免疫组化结果。结果: 胃肠道间质瘤
组织由两种形态细胞构成: 上皮样细胞及梭形细胞; 免疫组化结果: DOG － 1 阳性率100%,CD 117 阳性
率93． 8%,CD 34 阳性率87． 5%。结论: 胃肠道间质瘤的研究逐渐深入,病理诊断分析更加全面,免疫组化抗体
CD 117,CD 34 联合DOG－1,可以提高病理诊断的准确率。     

内蒙古地区孕中期产前筛查研究分析

目的: 通过对我院孕中期孕妇的血清学筛查结果进行分析,探讨出生缺陷的阳性检出率特征,为最
大限度降低出生缺陷率提供产前干预依据。方法: 采用全自动时间分辨荧光免疫分析法( DELFIA) 对孕中期孕
妇血清进行三联筛查,利用美国Lifecycle 风险评估软件计算21 － 三体综合征( Down`s sgndrome DS) 、18 － 三体综
合征( Edward) 、神经管畸形( neural tube defects NTD) 等缺陷在胎儿中的风险率,高风险者进一步行B 超检查、羊
水核型检测等方法进行诊断处理。结果: 本组8100 例筛查者中,高风险者共检出251 例,阳性率为3． 09%,其中
21 － 三体综合征、18 － 三体综合征和NTD 的筛查阳性率分别为2． 21% ( 179 /8100) 、0． 35% ( 28 /8100) 和0． 54%
( 44 /8100) ; 251 例确定高风险者,经产前诊断,结果确认3 例21 － 三体综合征,1 例NTD,1 例18 － 三体综合征及
1 例臂间倒位; 对低风险孕妇随访后发现漏筛1 例DS。结论: 以21 － 三体综合征( DS) 为主的先天缺陷儿发病率
较高,孕中期产前血清学筛查是预测出生缺陷的重要手段之一,对于降低出生缺陷率具有重要的临床价值。     

超声检查在不同月龄婴幼儿发育性髋关节脱位诊断中的应用研究

目的: 探讨超声在婴幼儿发育性髋关节脱位( Develepment Dislocationg of the Hip,DDH) 中的应用,并
研究超声检查适合的月龄组。方法: 将就诊的高危DDH 患儿人群按月龄分为4 组,( 80 例,160 髋) 。A 组为0 ～
3mo; B 组为4～ 6mo; C 组为7～ 9mo; D 组为10～ 12mo。分别进行双侧髋关节超声检查( Graf 法) 及骨盆正位X 线
平片检查。并对其阳性检出率进行比较。结果: A 组: 超声检查阳性率高于普通X 线检查,P＜0．05,差异有统计
学意义。B 组: 超声检查阳性率与普通X 线检查阳性率无差别,P＞0．05,差异无统计学意义。C、D 组: 普通X 线
检查阳性率高于超声检查,P＜0．05,差异有统计学意义。结论: 在DDH 的诊断上,超声波能够更加早期地发现髋
关节脱位的征象。超声波检查方法可以显示尚未骨化的新生儿和小婴儿时期的髋关节结构。适用于6mo 以下
的儿童,特别适用于3mo 以下的婴幼儿,超声波没有电离辐射危害,具有独特的影像学的优势。     

性发育异常病人染色体异常的检出率分析

目的: 通过对性发育异常病人染色体异常的检出率进行分析,探讨染色体异常与性发育异常之间的
关系。方法: 通过常规外周血染色体制备法,对纳入研究的720 例性发育异常病人进行染色体核型分析。结果:
720 例纳入研究对象中,共检出染色体异常者85 例,总检出率为11．80%,其中染色体数目异常者56 例( 7．78%) ,
染色体结构异常者19 例( 2．64%) ,性反转8 例( 1．15%) 。结论: 性发育异常病人染色体异常检出率显著增加,可
以认为染色体异常是导致性发育异常的重要因素; 应重视对性发育异常病人的细胞遗传学诊断,以有助于病因
诊断及临床处理。     

不同方法检测抗核抗体结果对照分析

目的：比较抗核抗体（ANA）荧光免疫分析与抗可提取的核抗原抗体（ENA）结果之间的相互关系。方法：ANA检测用间接免疫荧光法IIF,抗ENA抗体检测用免疫印迹法。结果：对215例血清标本进行检测,总ANA阳性率27．9％,ENA总阳性率25．58％,两者总符合率为84．65％;155份ANA阴性标本中,有2．58％针对SSA／R060和SSA／R052阳性的ENA标本ANA阴性,有1．93％单纯针对SSA／R052阳性的ENA标本ANA为阴性,有0．06％ds—ANA阳性的ENA标本ANA阴性,有3．87％单纯SM抗体阳性的ENA标本ANA为阴性;有11．87％ANA阳性标本ENA表现为阴性。结论：ANA与ENA有较好的一致性,但两者检测结果并不完全一致,不同的自身免疫性疾病患者血清所含自身抗体有差异,因此ANA作为自身免疫病的筛查实验欠妥,ANA和ENA同时检测,有助于自身免疫性疾病的诊断和鉴别诊断,避免出现漏诊和误诊。     

Graves病患者ANA、ENA谱检测的临床意义

目的探讨Graves病患者抗核抗体(ANA)和核抗原抗体(ENA)谱的临床应用价值。方法 ANA检测采用间接免疫荧光法,ENA谱检测采用欧蒙印迹法。结果 140例Graves病患者中,ANA及ENA谱阳性率分别为27.87%和26.43%,均高于对照组的1.4%及0%(P<0.01)。Graves病患者中ANA阳性时的荧光模式主要是斑点型、核均质型,ENA谱阳性抗体种类出现较多的是抗nRNP/Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体等。结论检测Graves病患者ANA及ENA谱,能明确Graves病患者血清中的自身抗体种类,是Graves病的诊断和疗效观察的参考指标。     

WHO 结直肠癌定义在黏膜活检病理诊断中的探讨

目的:结合WHO 2000 结肠直肠癌定义探讨结肠、直肠癌内窥镜活检标本的病理诊断。方法:对328
例结肠、直肠活检诊断癌、9 例可疑癌变、6 例高级别黏膜内肿瘤标本与相应的手术根治标本作对比分析。结果:
328 例,活检诊断结肠、直肠癌的标本与手术切除标本对比,均为浸润性癌,其中可以肯定癌侵及黏膜下层者为
125 例( 占38%) 不能肯定癌侵及黏膜下层者203 例( 占62%) ; 9 例可疑癌变者8 例为癌; 6 例高级别黏膜内肿
瘤5 例为癌。结论:结肠、直肠黏膜活检标本,如不能确定癌侵及黏膜下层者不宜简单使用黏膜内肿瘤的病理诊
断,实际工作中不宜过份强调是否存在“明确黏膜下浸润”的病理组织学特点,以免造成过低诊断导致贻误治
疗。黏膜内肿瘤的病理诊断主要应用于黏膜固有层内浸润,无明显纤维间质反应的肿瘤。对可疑癌变的病例做
好病理与临床科室的交流与沟通。     

胸膜孤立性纤维瘤的诊治体会

目的: 探讨胸膜孤立性纤维瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。方法: 回顾性研究内蒙古医科大学附
属医院2005－01～ 2015－12 治疗的45 例胸膜孤立性纤维瘤病人的临床表现、病理资料、手术方法及预后。结果:
45 例病人中,男性28 例,女性17 例,平均年龄为57．6岁; 所有病人均无石棉接触史; 术前CT 诊断率40%,误诊率
60%; 穿刺诊断率47%; 44 例行手术治疗,其中胸腔镜手术19 例( 43．2%) ,开胸手术25 例( 56．8%) ,均完整切除
肿瘤手术切除率100%。1 例不能耐受手术者随访观察病情平稳。术后免疫组化: CD34 阳性率95．5%、Vim 阳性
率82．2%、bcl－2 阳性率82．2%、所有病人随访观察,其中失访3 例,其余41 例手术病人1～ 9a 均未见复发。结论:
胸膜孤立性纤维瘤临床中罕见,术前误诊率高,手术是主要的治疗手段,诊断主要依靠病理检查。术后预后一般
较好。     

细针穿刺细胞学鉴别良恶性甲状腺结节的临床研究

目的: 评价细针穿刺细胞学检查( Fine needle aspiration cytology,FNAC) 在良恶性甲状腺结节鉴别诊
断中的价值。方法: 分析99 例2014－06～ 2015－12 就诊我院的甲状腺结节病人的相关资料,对比甲状腺结节病
人FNAC 与手术后组织病理结果,以组织病理为金标准,判断FNAC 诊断良恶性甲状腺结节的敏感性、特异性及
符合率,同时分析差异不一致的原因。结果: FNAC 诊断甲状腺癌的敏感性为80%,特异性为95．7%,阳性预测值
为88．9%,假阴性率为2%,假阳性率为4．3%,符合率为90．9%。结论: FNAC 为临床医师是否决定手术提供可靠
的、有价值的诊断依据,也为病人选择恰当的治疗方案提供科学依据,值得向我区内其他医院推广。     

前列腺穿刺活检200 例临床病理分析

目的:探讨经直肠B 超引导下穿刺活检诊断前列腺疾病的病理诊断及免疫组化特征。方法: 对200
例前列腺穿刺活检标本行常规病理学检查及部分免疫组化染色。结果: 200 例分为五组:前列腺组织92 例，前列
腺癌( prostatic adenocarcinoma，Pca) 75 例，前列腺上皮内瘤( prostatic intraepithelial neoplasm，PIN) 22 例，慢性前列
腺炎8 例，无法鉴别3 例。结论:根据前列腺穿刺活检小标本可对前列腺疾病做出较为准确的病理诊断分析，是
一种较好的病理诊断方法。     

赤峰地区小儿肺部感染支气管灌洗液细菌培养结果分析

目的: 探讨赤峰地区小儿肺部感染支气管灌洗液细菌培养结果及药敏结果,为临床合理用药提供参
考。方法: 选取赤峰地区医院2015－01～ 2017－01 期间400 例肺部感染病人,对所有患儿进行支气管灌洗液标本
细菌培养,同时对培养出的病原菌通过全自动细菌鉴定药敏系统进行病菌鉴定及药敏试验等,观察细菌培养及
药敏试验结果。结果: 400 例患儿中,有247 例患儿的支气管灌洗液细菌培养结果显示为阳性,153 例患儿为阴
性; 在247 例患儿中分离出261 株病原菌,包括革兰阴性菌( G^‐) 、革兰阳性菌( G⁺ ) 、真菌及正常咽部菌群等; 药
敏试验显示G－菌对于氨基糖苷类、碳青霉烯类、头霉素类及喹诺酮类等抗生素比较敏感。结论: 本地区大部分
肺部感染患儿支气管灌洗液病原菌主要为革兰阴性菌,可指导临床合理使用抗生素。     

Ki － 67 在胃癌中的表达及其与氟脲嘧啶类化疗药的相关性

目的: 探讨Ki－67 在胃癌中的表达及其与氟脲嘧啶类化疗药的相关性。方法: 收集本院病理诊断明
确的胃癌病人资料69 例，且满足术后以氟脲嘧啶类药物为主的联合化学治疗，免疫组织化学方法检测胃癌病人
Ki－67 的表达情况及其与氟脲嘧啶类化疗药的相关性。结果: 胃癌病人Ki－67 阳性表达率随腺癌分化程度变
化，分化程度越低表达越高( P＜0．05) ，淋巴结转移病人组阳性表达率高于非淋巴结转移组( P＜0．05) ，且与胃癌
浸润深度正相关( P＜0．05) ; 同时Ki－67 表达阳性病人临床有效率和疾病控制率明显高于表达阴性病人( P＜
0．05) ，Ki－67 表达阳性率与氟脲嘧啶类药物敏感性相关( P＜0．05) 。结论: Ki－67 的表达与胃癌组织病理类型、
淋巴结转移、分化程度及氟脲嘧啶类药物化疗敏感性相关，Ki－67 的表达可作为氟脲嘧啶类药物临床化疗选择
方案的预测因子。     

抗核抗体检测在自身免疫性疾病的临床应用

目的 探讨抗核抗体(ANA)在自身免疫性疾病(AID)中的临床意义.方法 选取符合AID诊断标准的患者2055例,采用间接免疫荧光法对患者血清标本进行ANA检测,分析ANA的阳性率、核型及滴度的变化.结果 ANA滴度AID患者以1:160为主,对照组以1:80为主.AID检测患者中,ANA阳性率为80%,与对照组比较有...     

野菊花软膏剂的毒性试验研究

目的:为使野菊花软膏剂的应用更安全、合理。方法:将野菊花软膏剂分为高、中、低三个剂量组( 按
其浓度为0． 15 g /mL、0． 10 g /mL、0． 05 g /mL)给药。用于大鼠皮肤,同时做空白基质对照,测定其软膏剂对大鼠
皮肤的急性毒性、长期毒性试验。结果:各给药剂量组和空白基质对照组对大鼠的体重增长、血液常规、生化指
标及病理检查等项指标的测定均无显著性差异(P ＞ 0． 05)。结论:野菊花软膏剂长期连续经皮肤给药对试验大
鼠没有的毒性作用,本试验为野菊花的临床安全用药提供实验依据。     

5590例临床血清标本抗核抗体检测结果分析

目的探讨抗核抗体(ANA)和ENA抗体谱在就诊患者中的阳性分布趋势及对自身免疫性疾病(AID)的临床意义。方法采用间接免疫荧光法(IIF)和欧蒙印迹法检测5 590例患者血清标本中的ANA和ENA抗体谱,并对检测结果进行回顾性分析。结果 5 590例患者血清标本中,检出ANA阳性1 256例,阳性率为22.47%。女性阳性率为(1 030/3 645)28.26%,男性阳性率为11.62%(226/1 945),差异有统计学意义(P0.01)。不同年龄组间ANA阳性率,21~50岁组(23.77%)和50岁年龄组(23.87%),与≤20岁年龄组(11.95%)相比较,差异有统计学意义(P0.01)。ANA单一型荧光模式以核颗粒型(46.50%)、核均质型(17.83%)等为主,混合型荧光模式以核颗粒型/核均质型(5.25%)为主。5 590例患者血清标本中ENA抗体谱检测阳性者1 288例,阳性率23.04%,大多数为二种或二种以上抗体同时阳性。阳性抗体中阳性率最高的是抗SS-A(45.89%)、抗Ro-52(40.30%)、抗nRNP/Sm(19.33%)等。结论 ANA和ENA抗体谱联合检测具有互补性,可提高自身抗体检出率,对AID的诊断和治疗有重要意义。     

山东潍坊汉族4 项人类群体遗传学指标的研究

目的: 研究山东潍坊汉族4 项人类群体遗传学特征。方法: 2011－07 在山东寿光采用随机整群抽样
方法调查了370 例( 男215 例,女155 例) 汉族的4 项人类群体遗传学指标。结果: ( 1) χ2 检验显示,山东潍坊汉
族拇指过伸率、环指长率、指甲扁形率均男性高于女性; ( 2) u 检验显示,在我国族群中山东潍坊汉族拇指过伸型
率很高,环指长率、指甲扁型率均较低; ( 3) 山东潍坊汉族与手足相关的4 项指标间无相关性。结论: 山东潍坊汉
族的4 项遗传指标具有北方族群特征。     

显微镜下大鼠70% 肝切除模型的制备

目的: 建立一种操作简便、成熟稳定的显微镜下大鼠70% 肝切除模型。方法: 显微镜下采用无血切
肝术制备大鼠70%肝切除( 肝左叶和中叶) 模型,术后观察大鼠一般情况,计算造模成功率和4wk 存活率,术后
24 h 超声检测肝后下腔静脉血流情况。结果: 手术时间为20． 5±3． 6 min,术中无明显副损伤,出血量少,术后苏
醒并存活超过24 h 标志造模成功,造模成功率为100%( 15 /15) ,造模成功大鼠术后一般状态良好,术后24 h 超
声检测肝后下腔静脉血流通畅,无明显狭窄。术后4 wk 存活率为100% ( 15 /15) 。结论: 显微镜下制备大鼠
70%肝切除模型操作简便、成功率高、可重复性强,为研究肝再生、急性肝功能衰竭、肝肿瘤和肝移植等提供了一
种理想的实验模型。     

自身抗体在自身免疫性疾病患者中的检查价值研究

目的研究自身抗体在自身免疫性疾病(AID)患者中的检查价值。方法选择2014年9月至2015年5月在本院进行治疗的AID患者120例,全部患者都在空腹情况下进行采血,采血3ml,并在2小时之内将血清分离备用。ANA检测应用的方法为间接免疫荧光法(IIF),抗原片选用Hep-2细胞/猴肝组织复合片。检测抗ds-DNA应用IIF法,选取绿蝇短膜虫为抗原片。检测抗ENA应用免疫印迹法。观察并记录所有患者血清ANA、抗ds-DNA及抗ENA测定结果以及不同ANA荧光模式下各AID疾病的分布情况。结果经过计算统计,全部AID患者的ANA阳性率为84.2%,抗ds-DNA阳性率:38.3%,其中,SLE病人检测出的抗ds-DNA的阳性率是65.2%,特异性为96.6%,抗ENA阳性率是56.7%。经过本次研究一共检测出SLE患者共计69例,ANA阳性率达到91.3%,镜下显示为单一核型以颗粒型阳性率最高为23.8%,如镜下显示为多种核型则以颗粒/核仁/其他为主,阳性率为36.5%。以上统计结果显示,SLE患者ANA阳性荧光核型图谱以颗粒型为主。PSS患者ANA阳性荧光核型以核仁型为主。结论在诊断AID的过程中,检测ANA、抗ds-DNA、抗ENA多肽抗体能够显著提升检测的阳性率,提升检测的准确性,为AID的分类与提升疗效提供准确的依据。