成人安氏Ⅱ１类错牙合不同垂直骨面型的颏部软组织头影测量分析

目的 探讨成人安氏Ⅱ1类错(牙合)不同垂直骨面型的颏部软组织特征.方法 随机选取安氏Ⅱ1类错矜成年患者为研究对象,根据下颌平面角分高角组34例、均角组34例、低角组34例,每组男女各17例,共计102例,年龄18 ～31岁,平均(22.84±3.78)岁.选取矫治前X线头颅侧位片进行头影测量,并进行组间比较.结果 在软组织颏部形态上性别间差异无统计学意义,P ＞0.05.不同垂直骨面型对软组织颏部的测量指标均有统计学差异,且差异主要在于高角组.颏唇沟深度(Bs-LLPos)从高角组到低角组依次增加,尤其是高角组的颏唇沟深度明显小于其他两组;颏部长度(LL-Pos)自高角至低角组逐渐降低,高角组颏部长度相对较长,低角组相对较短;高角组颏唇角(LL-Bs-Pos)、下颌颏角(Bs-Pos-Mes)相对较大;均角组E-LL、E-Bs、E-Pos、E-Mes及软组织颏部厚度相对于高、低角组较大.所有测试项目进行单因素方差分析在不同骨性分类患者中的差别都有统计学意义,P值均＜0.05.结论 不同垂直骨面型对安氏Ⅱ1类错(牙合)患者的颏部软组织形态有着显著影响.     

成人骨性Ⅱ、Ⅲ类错郃不同垂直骨面型拔牙矫正后颏部软组织变化

目的 对比成人骨性Ⅱ、Ⅲ类错郃三种不同垂直骨面型拔牙矫正后颏部软组织变化,探讨拔牙矫治对Ⅱ、Ⅲ类错郃颏部软组织的影响,评估不同骨性错郃及骨面型对拔牙矫正侧貌改善的敏感性。方法 随机选择成年骨性Ⅱ、Ⅲ类错郃患者50例,按垂直骨面型进行分组,每组患者10例。矫治前后分别拍摄头颅侧位片进行测量和统计学分析。结果 矫治后,骨性Ⅱ类、Ⅲ类错郃高、均角组颏唇角(LL-B′-Pog′)均明显减小,P＜0.01,且高角组矫治前后的变化值高于均角组,P＜0.05。骨性Ⅱ类错郃高角组矫治后颏前部厚度(Pog-Pog′)、颏沟倾角(Pog′B′-FH)、下唇倾角(B′LL-FH)均增大,P＜0.05;颏部长度(LL-Pog′)减小,P＜0.01;低角组下唇突度(LL-E)减小,P＜0.01。骨性Ⅲ类错郃治疗后高角组下唇突度(LL-E)、B′LL-FH、颏前部厚度(Pog-Pog′)均明显减小,P＜0.05,颏唇沟深度(B′-LLPog′)、Pog′B′-FH均增大,P＜0.01。均角组仅B′LL-FH明显减小,P＜0.01。高角组中,骨性Ⅲ类错郃LL-B′-Pog′、Pog-Pog′、B′LL-FH矫正前后的变化值均高于骨性Ⅱ类错郃,P＜0.01,均角组中,骨性Ⅲ类错郃LL-B′-Pog′矫正前后的变化值高于骨性Ⅱ类错郃,P＜0.01。 结论 成人骨性Ⅱ、Ⅲ类错郃不同垂直骨面型患者拔牙矫正后颏部软组织与侧面容貌均趋于和谐。拔牙矫治对高角型患者颏部软组织的改变相对明显,尤其对骨性Ⅲ类错郃的改变更为显著。     

成人骨型工类错胎不同垂直骨面型的颏部软组织厚度

目的探讨颏部软组织厚度和垂直骨面型的关系,以期为正畸、正颌病人的治疗提供依据。方法选取120例青岛地区汉族成人骨型I类错耠病人作为研究对象,根据下颌平面角分为低角组、均低角组、均高角组和高角组,每组30例（男、女各15例）。测量并比较各组颏前点（Pog）、颏顶点（Gn）、颏下点（Me）的软组织厚度。结果成人骨型I类错袷不同垂直骨面型间Gn-Gn’、Me—Me’测量值比较差异均有显著性（F=8．647、4．044,P〈0．05）,Pog—Pog,测量值差异无显著性（P〉0．05）。除高角组外,其他组Gn—Gn’、Me—Me’、Pog—Pog’测量值男性均大于女性（t=2．133～3．727,P〈o．05）。结论成人骨型I类错猞病人的颏部软组织厚度与垂直骨面型存在相关关系,除高角组外,男性病人的颏部软组织厚度大于女性。     

女性青少年下颌后缩型安氏Ⅱ~1错颏部形态特征的研究

目的探讨不同垂直骨面型的青少年下颌后缩型安氏Ⅱ1错颏部的骨性形态特征。方法随机选取60例下颌后缩型安氏Ⅱ1错的女性青少年,平均年龄(12.56±0.67)岁,将其分为高角、低角和均角3组,各20例。拍摄X线头颅侧位片,进行头影测量分析,比较其颏部的骨性形态。结果各组患者在颏高度、颏曲度、颏角、颏厚度/颏高度和颏凹陷上的差异均有统计学意义(P<0.05)。高角组颏高度、颏曲度和颏角最大,颏厚度/颏高度和颏凹陷最小;低角组颏高度、颏曲度最小,颏厚度/颏高度和颏凹陷最大,均角组颏角最小。结论下颌后缩型安氏Ⅱ1错不同垂直骨面型的颏部骨性形态不同,正畸治疗时需予以考虑。     

不同垂直骨面型安氏Ⅱ类患者推上颌磨牙向后对比研究

目的 通过对比不同垂直骨面型Ⅱ类患者推上颌磨牙向远中的效果,为临床提供参考。方法 选取2018年12月—2019年12月我院收治的40例安氏Ⅱ类远中错牙合患者,按照下颌平面与眶耳平面的交角(FH/MP)的不同将其分为均角组与低角组,每组各20例。两组均采用种植体支抗推上颌磨牙向远中矫治的方法,比较两组矫治前后的X射线头影测量值、磨牙达到中性关系时所用的总体加力时间及矫治后患者的满意度。结果 矫治后,均角组与低角组的U1-NA、U1-SN、SNA及总体加力时间比较,差异均无统计学意义(t=-0.170、-1.000、-0.630、-9.020,均P>0.05);低角组患者满意度高于均角组,两组比较差异有统计学意义(χ²=-3.717,P<0.05)。结论 对安氏Ⅱ类低角患者推荐推上颌磨牙向远中的方法;而对均角患者要评估矫治前的面部突度及颏部形态,从而选取矫治方案。     

青少年期不同垂直骨面型安氏Ⅱ1类错牙合颌面骨骼宽度分析

目的 探讨青少年期不同垂直骨面型与安氏Ⅱ1类错〖HT5”,7〗牙〖KG-*3〗合〖HT5”〗畸形颌面骨骼宽度的相关性。 方法 搜集13~17岁安氏Ⅰ类均角病例20例（对照组）和安氏Ⅱ1类病例120例（试验组）为研究对象,试验组分为上颌发育过度组（试验一组）和下颌发育不足组（试验二组）,每组60例,其中每组又分为均角组、高角组和低角组,每组20例。在头颅后前位片上分别测量面中份宽度（inter-zygomatics width,Zyg-Zyg′）、下颌总宽度（inter-condyles width,Cdl-Cdl′）、鼻宽度（inter-nasal cavities width,Nc-Nc′）、上颌宽度（inter-maxillary points width,Mx-Mx′）、上颌后段牙弓宽度（upper inter-molars width,UM-UM′）、下颌后段牙弓宽度（lower inter-molars width,LM-LM′）、下颌体宽度（inter-gonions width,Go-Go′）。 结果 均角一组、均角二组的指标UM-UM′小于对照组（P＜0.05）;高角一组、高角二组的指标UM-UM′、Mx-Mx′小于对照组（P＜0.05）;高角一组的指标UM-UM′小于低角一组（P＜0.05）,其中UM-UM′与FH-MP呈负相关（r=-0.425,P＜0.05）;高角二组的指标UM-UM′小于低角二组和均角二组（P＜0.05）,其中UM-UM′与FH-MP呈负相关（r=-0.533,P＜0.05）。 结论 安氏Ⅱ1类错〖HT5”,7〗牙〖KG-*3〗合〖HT5”〗畸形病例上颌后段牙弓宽度随下颌平面角的增加逐渐减小。     

安氏Ⅱ类1分类错[牙合]不同拔牙模式对青少年颏部形态变化的影响

目的：通过对安氏Ⅱ类1分类错[牙合]青少年患者拔牙矫治前、后X线头影测量分析矫治前、后颏部形态的变化,为临床治疗提供参考．方法：选择安氏Ⅱ类1分类错[牙合]青少年患者74例,其中上下颌拔除四颗第一前磨牙（第1组）20例,上颌拔除两颗第一前磨牙,下颌拔除两颗第二前磨牙（第2组）20例,上颌仅拔除两颗第一前磨牙,下颌不拔牙（第3组）20例以及义诊普查资料中未进行矫治者（对照组）14例．经X线头影测量分析,比较矫治前、后各组颏部形态的变化,对所得数据采用SPSS14软件进行统计学分析．结果：颏高度、颏前点处颏厚度及颏倾斜度各组均无明显改变．颏突度各组均有增加．采用双颌拔牙矫治组（第1,2组）颏凹陷、下齿槽座点处颏厚度、根尖点处颏厚度、颏弯曲度和颏唇沟深度显著减小,而采用上颌拔牙矫治组（下颌不拔牙）无显著变化．结论：颏部形态的改变与下颌拔牙有关,与下颌拔牙的位置无明显联系．应根据患者颏部形态选择适当的拔牙模式,以利于患者面型的改善．     

不同垂直骨面型骨性Ⅱ类青少年女性颞下颌关节锥形束CT测量分析

目的: 探讨不同垂直骨面型骨性Ⅱ类青少年女性颞下颌关节形态和位置特征。方法: 纳入北京大学口腔医院正畸科初诊拍摄大视野锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)的11~14岁女性80例,按照上牙槽座点-鼻根点-下牙槽座点角(subspinale-nasion-supramental angle,ANB)和下颌平面...     

成人骨性Ⅱ1分类错高角骨面型下颌尖牙区牙槽骨形态的锥形束CT研究

目的 通过锥形束CT（CBCT）影像学分析,探讨成人骨性Ⅱ¹分类错高角骨面型与均角骨面型下颌尖牙区牙槽骨形态结构的差异,为临床正畸治疗提供参考。方法 选取2018年6～12月安徽医科大学第一附属医院口腔科正畸治疗前的高角骨面型和低角骨面型的病例共54例,以FMA角（眶耳平面与下颌平面所成的角度）大小及前面高（鼻根点与颏下点之间的距离）和后面高（蝶鞍中心点与下颌角点之间的距离）的比值为依据分为高角组、均角组,各27例,通过CBCT获得颅颌面三维影像,测量两侧下颌尖牙的牙槽骨高度、厚度及旋转角度。结果 成人骨性Ⅱ¹分类错高角组与均角组垂直骨面型的下颌尖牙舌侧牙槽骨高度存在差异,高角组比均角组小（P<0.05）。下颌尖牙的唇侧骨皮质距离和唇侧旋转距离,高角组比均角组小。其余测量项目结果差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 成人骨性Ⅱ¹分类错患者中,高角与均角骨面型患者下颌尖牙区的牙槽骨形态存在差异,高角组的舌侧牙槽骨高度低于均角组的牙槽骨高度。     

不同垂直骨面型骨性III类患者颞下颌关节三维形态结构的比较

目的：研究不同垂直骨面型骨性III类患者颞下颌关节的形态特征。方法：纳入46名成人骨性III类错牙合畸 形患者,根据下颌平面角分为高角组、均角组和低角组,进行锥形束CT扫描,通过三维分析软件Invivo 5对颞下颌关 节进行三维重建,测量髁突位置、髁突形态和关节间隙等9项指标,并进行统计学分析。结果：骨性III类患者双侧颞 下颌关节三维形态结构测量值之间差异无统计学意义(P>0.05);与高角和均角组患者相比,低角组患者关节上间隙更 大,关节结节后斜面更陡峭,髁突长轴径更大,关节内间隙更大;与均角和低角组相比,高角组髁突前后径更小。 结论：不同垂直骨面型骨性III类患者髁突在关节窝中的位置、髁突形态上有一定差异,应在临床诊断和治疗过程中 进行关注。     

恒牙期安氏Ⅰ类错高角垂直骨面型肌电研究

目的：探讨恒牙期安氏Ⅰ类错高角垂直骨面型患者肌电特点,为正畸临床提供参考。方法：随机选取恒牙期安氏Ⅰ类错患者68例（高角32例、均角36例）,拍摄X线头颅侧位定位片,采用Winceph8.0软件进行头影测量分析,利用神经肌电图仪,采集肌电信号,比较各组不同状态下咬肌,二腹肌前腹肌电特点。结果：（1）二腹肌前腹在下颌姿势位、牙尖交错位最大紧咬（空咬）以及紧咬树脂垫（高度2 mm）、小开颌、最大开口位及吞咽运动状态下,高角组肌电峰值均小于均角组,有统计学意义（P〈0.05）。（2）咬肌咀嚼运动时,高角组在闭口相、咬合接触相以及食物粉碎相肌电峰值均小于对照组,有统计学意义（P〈0.05）,开口相、食物保持相、牙尖交错位,高角组咬肌肌电峰值有小于对照组的趋势,但无统计学意义。（3）咬肌咀嚼运动时,高角组在开口相、牙尖交错位肌电运动时程大于对照组,有统计学意义（P〈0.05）,闭口相、食物保持相、咬合接触相以及食物粉碎相时程差异无统计学意义。结论：恒牙期安氏Ⅰ类错高角垂直骨面型患者在二腹肌、咬肌的肌肉电生理上存在差异。     

安氏Ⅱ~1类错成年与青少年拔牙矫治后软硬组织变化的相关性研究

目的:探讨安氏Ⅱ1成人与青少年拔牙矫治后软硬组织变化之间的相关性。方法:选取安氏Ⅱ1经拔除4个第一前磨牙进行固定矫治的女性患者72例(成人35例、青少年37例)。矫治前后拍摄X线头颅侧位片,进行头影测量,并采用SPSS12.0统计软件进行统计分析。结果:青少年软组织面型指标变化量与相应的颌骨指标间表现出明显的相关性。成人组软组织唇型指标变化量与上切牙的内收量呈明显的相关性(P<0.01),无骨性相关;而青少年组不仅与牙性指标有一定的相关性,而且与下颌骨的前移有明显的相关性(P<0.05);同时两组软组织指标间亦有明显相关性。结论:矫治后两组软硬组织变化间及软组织变化间均表现出明显的相关性,但两组间相关性的大小有统计学差异;软组织的改变不仅与牙颌变化明显相关,而且受其自身形态、功能、内部结构及生长发育的影响。     

种植钉压低磨牙对不同垂直骨面型的影响

目的探讨种植钉压低磨牙对不同垂直骨面型病例骨骼和软组织的影响。方法回顾性研究浙江大学医学院附属口腔医院2007年11月～2014年1月正畸科需压低过长磨牙的病例．以SN—MP≥38°、29°〈SN—MP〈38°、SN—MP≤29°划分为高角、均角和低角病例,采用WinCehp8．0软件测量磨牙压低前后颌骨和软组织的相关指标,比较不同垂直骨面型病例在磨牙压低前后骨骼和软组织侧貌的变化。结果高角病例在磨牙压低后,SNB角显著增大、ANB角显著减小,下颌平面角由术前（43．42±3．63）。减小至（40．42±3．40）。（P〈0．05）。同时面凸角减小,Z角增大,患者软组织侧貌改善。均角和低角组病例在磨牙压低前后,骨骼和软组织相关数据无显著性差异。结论采用微种植体支抗能实现磨牙压低．在高角病例中下颌骨逆时针旋转,颏部前上移位,软组织侧貌改善。低角、均角病例在磨牙压低前后,颌骨和软组织无显著变化,这主要是由于不同垂直骨面型病例在咀嚼肌、骨质密度和上下颌骨的发育各方面存在差异。     

不同垂直骨面型女性青少年上气道形态和舌骨位置的锥体束CT分析

目的 研究不同垂直骨面型女性青少年上气道形态和舌骨位置的差异.方法 选取就诊时拍摄CBCT图像患者39例,年龄10 ～15岁,女性,骨性Ⅰ类关系,不同垂直骨面型,根据中国人正常合Steiner分析法测量均值,按照GoGn-SN角大小分为3组:低角组(GoGn-SN≤27.3°);均角组(27.3°＜GoGn-SN ＜37.7°);高角组(GoGn-SN≥37.7°),将图像导入MIMICS16.0软件,完成上气道重建和上气道形态和舌骨位置的测量.结果 3组土气道在鼻咽部AP1及腭咽部AP2、R2差异有统计学意义(P＜0.05),上气道长度、横截面、体积等差异无统计学意义(P＞0.05);均角组AP2较低角组减小,高角组AP1和AP2均较低角组减小,高角组R2较低角组增大,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).3组舌骨位置在C3-Me、H-X、及H-S-Ba差异有统计学意义(P＜0.01),高角组均较低角组减小,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 不同垂直骨面型组女性青少年上气道形态和舌骨位置存在明显差异.     

宁波地区女性青少年不同矢状骨面型的颏部形态

目的探讨宁波地区不同矢状骨面型患者的颏部形态是否存在差异,以及两者之间的相关关系。方法选取90例12～15岁的女性错颌畸形患者为研究对象,I类、II类及III类骨面型各30例,比较分析不同矢状骨面型间的颏部软硬组织形态特征。结果III类骨面型组的下颌颏角、颏突度、颏突度及颏后突度均大于I类和II类骨面型组（P〈0．05）,II类骨面型组的颏凹陷度和颏唇沟深度较I类;NIII类骨面型大（P〈0．05）。结论宁波地区青少年不同矢状骨面型问的颏部软硬组织形态存在差异,在制定矫治计划时需要充分考虑。     

不同垂直骨面型上颌后牙牙根与上颌窦底位置关系分析

目的运用锥形束CT(CBCT)研究不同垂直骨面型患者的上颌后牙牙根与上颌窦底间垂直位置关系,为临床正畸提供参考。方法收集2019年3月至2021年3月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)就诊的60例患者CBCT扫描数据资料,按照垂直骨面型将患者分为高角组、均角组、低角组,每组各20例。测量上颌第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙根尖到上颌窦底的垂直距离,比较不同分组间牙根与上颌窦底间垂直距离和牙根进入上颌窦的比例差异。结果第一磨牙近颊根和远颊根至上颌窦底的距离在不同垂直骨面型间的差异有统计学意义(P<0.05),高角组第一磨牙远颊根至上颌窦底距离小于其他两组,差异有统计学意义(P<0.0167);高角组牙根进入上颌窦的比例高于均角组,差异有统计学意义(P<0.0167);高角组第一磨牙的远颊根进入上颌窦的比例高于均角组和低角组,差异有统计学意义(P<0.0167)。结论高角组第一磨牙牙根相较于均角组和低角组更易进入上颌窦。     

安氏Ⅱ1类错(牙合)成年与青少年拔牙矫治后软硬组织变化的相关性研究

目的：探讨安氏Ⅱ^1成人与青少年拔牙矫治后软硬组织变化之间的相关性。方法：选取安氏Ⅱ^1经拔除4个第一前磨牙进行固定矫治的女性患者72例（成人35例、青少年37例）。矫治前后拍摄X线头颅侧位片，进行头影测量，并采用SPSS12．0统计软件进行统计分析。结果：青少年软组织面型指标变化量与相应的颌骨指标间表现出明显的相关性。成人组软组织唇型指标变化量与上切牙的内收量呈明显的相关性（P〈0．01），无骨性相关；而青少年组不仅与牙性指标有一定的相关性，而且与下颌骨的前移有明显的相关性（P〈0．05）；同时两组软组织指标间亦有明显相关性。结论：矫治后两组软硬组织变化间及软组织变化间均表现出明显的相关性，但两组间相关性的大小有统计学差异；软组织的改变不仅与牙颌变化明显相关，而且受其自身形态、功能、内部结构及生长发育的影响。