成人重度阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征手术的麻醉体会

阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征（OSAHS）,常伴有不同程度的上呼吸道梗阻而致睡眠时打鼾、憋气、呼吸暂停频频发作。每小时发生呼吸暂停或呼吸浅慢的次数（AHI）大于30次诊断为重度阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征。由于该处位于呼吸要道,其麻醉处理亦有其特殊之处,笔者对30例重度阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征患者采用悬雍垂腭咽成形术（UPPP）的麻醉处理体会报道如下：     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是人群中的常见病,OSAHS是指患者在每夜7h睡眠过程中因上气道完全或不完全闭合所致的呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上,或者睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypop-neaindex,AHI,即平均每小时睡眠暂停加上低通气次数)≥5次/h;睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流均停止10s以上;低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上,伴有动脉血氧饱和度(SO2)较基础水平下降≥4%。此病合并多种心脑血管疾病,其中发生频率较高的是高血压,研究反复证实,由于间歇低氧的存在,睡眠中患者…     

合并睡眠呼吸暂停综合征病人手术的麻醉处理

睡眠呼吸暂停综合征(ＳＡＳ)即睡眠时出现呼吸暂停>5次/ｈ,每次发作>10ｓ,伴动脉血氧饱和度(ＳｐＯ2)下降一系列综合征〔1〕。由于此类病人经常在夜间出现发作性低氧血症,多继发心肺疾病,且该类病人多有口咽部解剖异常,对中枢性抑制药非常敏感,给麻醉处理带来许多困难。现...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血浆B型钠尿肽监测的诊断价值

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种严重的睡眠呼吸疾病,指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上,每次发作呼吸暂停10秒钟以上,或睡眠呼吸紊乱指数（AHI）超过5次。B型钠尿肽（BNP）是一种由32个氨基酸构成的多肽类神经激素。本研究主要通过测定OSAS患者与正常健康人的血浆BNP水平,探讨BNP在OSAS诊断方面的价值。     

睡眠呼吸暂停综合征围手术期的护理重点

睡眠性呼吸暂停综合征主要症状是睡眠时打鼾和反复发作睡眠呼吸暂停及白天过度睡眠。长期反复发作的低氧血症和高碳酸血症等可继发高血压,动脉高压,睡眠时心率紊乱,记忆力减退等心脑血管疾病及症状,影响生活质量,严重时发生猝死。睡眠时上呼吸道狭窄,软组织松弛,舌根后坠,吸气时左胸腔负压的作用下,软腭、舌坠入咽腔紧贴咽后壁。容易引起上呼吸道阻塞,是引起睡眠性呼吸综合征的主要原因。我院自1999年以来成功地为25例患者开展了全麻加气管插管下施行咽腭成形术,解除呼吸道阻塞。现将护理体会报告如下。本组25例睡眠呼吸暂停综合征患者,均为…     

手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAS）一般是指成年人于7h夜间睡眠时间内，至少30次呼吸暂停，每次发作时，口鼻气流停止流通10s以上，或暂停指数（AI）大于5。儿童OS—AS是一种睡眠呼吸紊乱疾病。无论成人及儿童大都因为上呼吸道狭窄或阻塞为主要原因。     

腭咽成形术病人的临床护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(O SA S)指睡眠时鼻腔气流停止10秒以上,腹式呼吸依然存在,由于咽部的阻塞而出现呼吸暂停。O SA S可造成长期反复发作的低氧血症和高碳酸血症,继发性高血压、肺动脉高压、夜间睡眠心律紊乱及智力障碍等心脑血管疾病,严重者可猝死[1]。2007—01~2008—0     

间隙性Q-T间期延长并尖端扭转性室速长期误诊为癫痫1例

患者女，46岁。因反复晕厥发作10余年，再发1天，于2004年7月12日收住院。患者于10余年前无明显诱因反复出现晕厥。发作前无前驱症状，表现为突然意识丧失，四肢强直，呼吸暂停，一般持续30-60秒。曾多次至省市县各级医院诊治。作脑CT、脑电图、心电图、心脏彩超均无异常，疑为癫痫，间断服用苯妥英钠、青阳参。入院前2小时患者再次发生晕厥，持续约1分钟。否认有家族史。     

OSAHS患者UPPP术后疗效与咽腔测量值之间的关系探讨

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合证(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。每晚7h睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数≥5次/h。低通气是指睡眠过程中呼     

有关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征认知度10年对比调查

目的了解目前睡眠中打鼾患者对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的认知程度。方法对前来进行睡眠呼吸监测的患者进行问卷调查,并将调查结果与10年前调查结果进行比较,观察认知度是否有所改变。结果数据显示目前患者对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的认识程度在认识睡眠呼吸暂停综合征及需要治疗方面较10年前有显著变化,但认知度仍较低,相关知识仍旧缺乏。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠呼吸疾病,对人体危害极大,而目前人群对此病认识不足。因此,应加强对睡眠呼吸暂停综合征的健康宣教,提高知晓率,降低心脑血管病的发病率。     

女性患者多导睡眠监测的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是睡眠过程中反复上气道狭窄塌陷引起的呼吸暂停或通气不足,伴有睡眠时打鼾、反复发作的动态血氧饱和度降低和高碳酸血症,患者睡眠结构紊乱、白天嗜睡、生活质量下降,同时容易并发高血压、糖尿病、脑血管意外和心肌梗死等疾病,严重危害患者健康.目前在社区人群基础上的流行病学调查发现,男女间OSAHS发病率之比约为2～4:1[1].     

422例机动车驾驶员睡眠监测及 C反应蛋白测定的临床分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征以睡眠时反复发作的上气道部分或完全阻塞而导致的微觉醒、睡眠不足及间歇性缺氧为特点。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,不仅可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症,甚至出现夜间猝死［1‐2］。此外,阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA ）引起的白天嗜睡及注意力下降等被认为与交通事故风险有关。目前国内对驾驶员OSA 患病情况的研究较少,尤其缺乏大样本的研究。本文对贵阳市422名驾驶员进行睡眠监测及C反应蛋白的测定,现报告如下。     

颏前移术联合悬雍垂腭咽成型术治疗重症小颌型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）一般是指上气道塌陷引起的呼吸暂停和低通气不足。具体指成人于7h的夜间睡眠时间里,至少有30次呼吸暂停,每次发作时口、鼻气流停止流通至少10s以上;或呼吸暂停指数（即每小时呼吸暂停的平均次数）大于5。     

多导睡眠监测仪监测阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理体会

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是指患者于7h的夜间睡眠时间内至少有30次呼吸暂停，每次发作时，口、鼻气流停止至少10s或呼吸暂停指数（即每小时呼吸暂停的平均次数）大于5。长期持续发作可并发高血压、心律失常、心肺功能衰竭等。因此及早诊断、及时治疗具有重要的社会意义。整夜多导睡眠图（PSG）监测是诊断OSAS的金标准。我科于2006年9月引进北京东方万泰技术开发有限公司的SW—SM2000C多导睡眠分析系统，对98例因打鼾、憋气就诊的患者进行PSG监测。现将护理体会介绍如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血糖及空腹C肽水平检测分析

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是最常见的睡眠呼吸障碍.有报道,患者因在睡眠时反复出现呼吸暂停而引起低氧血症、高碳酸血症和酸血症,且与肥胖、高血压、高脂血症及糖尿病代谢紊乱有密切关系.我们回顾性分析2002年5 月至2006 年9 月本院的OSAS 病例资料,旨在了解OSAS 患者血糖及空腹C 肽检测水平.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管系统疾病

<正>睡眠呼吸暂停(sleep apnea,SA)[1]是指每晚7h睡眠中出现持续10s以上的呼吸暂停>30次或SA/低通气指数(apnea hypopnea index,AHI),即平均每小时呼吸暂停次数+低通气次数(呼吸气流强度<50%基础水平并血氧饱和度<4%基础水平)≥5次/h(60岁以上老年人AHI≥10次/h)。SA包括阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)、中枢性睡眠呼吸暂停(central sleep     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术的麻醉

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合症.具体地讲,每天晚上睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状[1].悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)最常用的手术治疗方法.文献报道[2]:全麻下行UPPP的死亡率高达4.8％,应引起麻醉科医师的高度重视.本文回顾性分析近年我院耳鼻咽喉科收治OSAHS患者90例临床资料,这些患者全部进行外科手术治疗,麻醉效果满意,没有出现一例严重的并发症,与麻醉医师术前的仔细评估和认真准备及术中术后严格的麻醉管理不无关系.本文围绕此专题,检索并复习文献,总结围手术期麻醉处理经验.     

瘦素及瘦素受体基因多态性在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的研究进展

睡眠呼吸暂停低通气综合症(sleep apnea hypopnea syndrome,SAHS)是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状.呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10s以上;低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50％以上,并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4％或微醒觉;睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数.分为中枢型(centeal sleep apnea syndrome,CSAS)、阻塞型(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)、混合型(mix sleep apnea syndrome,MSAS).     

睡眠呼吸暂停综合征误诊为心源性哮喘1例

睡眠时打鼾伴呼吸暂停、白天嗜睡、身体肥胖及其他临床表现可做出临床初步诊断。多导睡眠图监测是确诊呼吸睡眠暂停综合征的金标准,并能确定其类型及病情轻重。慢性心力衰竭出现心源性哮喘,常有器质性心脏病存在,是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因。当患者夜间入睡后发生心源性哮喘时因憋气而突然惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,重者双肺听诊可有哮鸣音。睡眠呼吸暂停综合征患者呼吸暂停后被憋醒而突然坐起、胸闷、心悸、心前区不适,双肺常无明显体征。睡眠呼吸暂停征可为高血压、冠心病的独立危险因素。     

OSAHS病因的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea／hyponea syndromes．OSAHS）是指睡眠时上气道反复塌陷,阻塞引起的呼吸暂停和通气不足．伴有打鼾和睡眠结构紊乱频繁发生血氧饱和度下降,白天嗜睡等症状。在每晚7h睡眠中,胸腹呼吸运动存在的情况下,上呼吸道无气流通过超过10秒以上的呼吸暂停反复发作30次以上,