循证医学的发展与临床医学

循证医学正越来越深刻地影响着临床医学实践。在临床医疗实践中,充分应用循证医学的原则与方法,可为临床、科研、卫生决策、医学教育等提供最佳证据,并应用最佳证据指导临床决策。通过循证医学的概念、物理结构(Cochrane协作网)、主要期刊;进一步论述了循证医学与临床医学的相互关系及其应用于临床的重要指导意义,强调了单凭推理或病理生理学理论来指导临床行为有时是不可靠的。并通过具体实例说明了循证医学在临床实践中所起的重要作用。     

循证医学与临床实践

目前循证医学方法学已广泛应用于临床医疗实践，指导、制定临床各科疾病的治疗方案，评价药物、治疗方案的有效性、适应性，以及为政府部门制定卫生政策、新药的研究、开发评价提供证据，并已形成了许多相关学科。介绍循证医学对临床医疗、中医药发展和药学研究的影响及其临床指导作用，提倡在临床医疗实践中，充分应用循证医学的原则与方法，为临床、科研、卫生决策、医学教育提供最佳证据，并应用最佳证据指导临床决策。     

循证医学对高压氧医学发展的启示

1 循证医学 循证医学（evidence—based medicine，EBM）是以大规模随机对照临床试验（randomized controlled trial，RCT）方法及其结果的应用为特征的临床实践新模式，是以证据为基础的医学。循证医学的本质是一门方法学，它是一种获取临床医学信息、评价临床信息可靠性以及制定临床医学决策的基本方法。Davidsackea认为循证医学是“医师慎重、准确和明智地应用目前所能获得的最佳证据，为自己所面临的具体患者作出处理决策。循证医学是近十几年发展起来的一门新兴临床医学的分支学科。但在短短的十多年中已显示出了强大的生命力，循证医学的迅速兴起．是经验医学的继承和发展．它必将使临床理论思维模式、临床研究模式、临床决策模式发生深刻的变革，为临床的研究和实践提供更广阔的视野。必将在医学哲学和实践中发挥日益重要的作用。[第一段]     

循证医学与临床实践

目前循证医学方法学已广泛应用于临床医疗实践,指导、制定临床各科疾病的治疗方案,评价药物、治疗方案的有效性、适用性,以及为政府部门制定卫生政策、新药的研究、开发评价提供证据,并已形成了许多相关学科。介绍循证医学对临床医疗、中医药发展和药学研究的影响及其临床指导作用,提倡在临床医疗实践中,充分应用循证医学的原则与方法,为临床、科研、卫生决策、医学教育提供最佳证据,并应用最佳证据指导临床决策。     

外科医师与循证医学

循证医学是寻求证据和应用证据的医学,提倡将现有的最佳证据应用于诊治病人的决策中.循证医学有别于传统临床医学的经验推理方法,可以帮助临床医生科学地选择诊治措施和总结临床经验,从而提高实际工作能力,因此,外科医师同样需要循证医学.与其它学科相比,循证医学在外科领域的引入、应用和发展相对滞后.     

循证医学与检验

循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ )是近年来在临床医学实践中发展起来的一门新兴临床学科 ,它的出现使临床医学研究和实践发生了巨大的变化 ,引起了医学界很大的兴趣 ,很多学科纷纷冠以“循证”二字 ,循证检验医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｂａｓｅｄｌａｂｏｒａｔｏｒｙｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＬＭ )也由此应运而生。1　循证医学1 1　定义　循证医学是指系统地、严格地搜寻、评价和应用当前研究成果 ,并以此作为临床决策的依据 ,此依据应是当前最佳的科学证据。可见循证医学是提供及应用医学决策证据的研究 ,它…     

胸部影像诊断中应关注的要点

循证医学(evidence-based medicine,EBM)是寻求、应用证据的医学。EBM要求明确地将现有的可靠证据应用于诊断决策中,对患者的权益、价值、期望实行三结合,以制订出最佳的治疗方案。影像学即是寻求和应用证据的医学,在临床医学上有着不可低估的"侦察兵"作用,有着帮助临床作出决策及引导治疗的重要价值,拥有较高的地位。因此在胸     

循证检验医学

在当今倡导证据指导下的医疗行为及医疗决策的时代，分析检验医学存在的问题，讨论将循证医学的理念引入检验医学的必要性及可行性，探索循证检验医学实践的途径，以使检验医学跟上临床医学的最新发展步伐，提供以病人为中心的最佳实验医学技术及实验医学服务。     

循证输血医学的实践

循证医学是一种全新的医学模式,强调临床实践中通过科学的方法获得当前最好的研究证据,结合临床医生的专业知识和经验,并考虑患者的需求与价值观,对患者做出最佳的诊疗决策.现已在许多临床学科中得到广泛应用,包括在输血医学领域的发展与应用.本文介绍循证输血医学的要素、发展历史和循证输血医学实践的基本过程、方法与应用.正确实践循证输血医学有助于指导临床输血,促进输血医学的发展与进步.     

循证输血医学的实践

循证医学是一种全新的医学模式,强调临床实践中通过科学的方法获得当前最好的研究证据,结合临床医生的专业知识和经验,并考虑患者的需求与价值观,对患者做出最佳的诊疗决策.现已在许多临床学科中得到广泛应用,包括在输血医学领域的发展与应用.本文介绍循证输血医学的要素、发展历史和循证输血医学实践的基本过程、方法与应用.正确实践循证输血医学有助于指导临床输血,促进输血医学的发展与进步.     

从循证医学角度谈中医药防治脑卒中的研究

0引言循证医学(evidence-basedmedicine,EBM)是近十余年来在临床医学实践中发展起来的一门新兴的以方法学为主的临床学科。循证医学的本意是指临床医生对患者的诊治应该有充分的依据,任何医疗决策需建立在科学证据的基础之上。如何实践循证医学,是临床医生最关注的问题。而高素质的临床医生是实践循证医学的主体,最佳的研究证据是实践循证医学的根本,临床流行病学的理论与方法是实践循证医学的基础,患者的良好依从性则是成功地实践循证医学的关键犤1犦。因此,循证医学并不是一个抽象的概念,而是具有重要临床实用价值的实践医学。随着循证…     

循证医学在图书馆中的应用

随着现代医学的迅速发展，临床医学模式发生了很大改变，以证据为基础的临床医学模式-循证医学（Evidence-based Medicine，EBM）正在逐步取代以个人经验和理论知识为指导的传统医学模式。其学术思想、研究方法和研究结果对于为循证医学最佳证据提供者之一的医院图书馆的工作有着十分重要的意义，对其工作提出了更高的要求。     

循证医学在控制糖尿病肾病危险因子中的应用

循证医学(evidence based medicine，EBM)是指遵循证据的临床医学。其核心思想是在临床实践中，对患者的医疗决策应建立在最佳研究证据、医生的临床经验和患者的价值三者恰当结合的基础之上。通过对文献的分析，认为应用循证医学可以更有效地控制高血糖、高血压、脂代谢紊乱、蛋白尿等导致糖尿病肾病病情进展危险因子，制定更有效的肾保护措施。指出中医药治疗糖尿病肾病有其独特优势，但缺乏严格控制条件的随机对照研究。     

循证医学与循证护理

循证医学 ( evidence- based medicine,EBM)又叫求证医学和实证医学 ,是近年来发展起来的新型临床学科 ,循证医学就是遵循最佳证据的临床医学。著名临床流行病学教授 Sackett DL 认为循证医学的中心思想是 :临床医师在对病人作出诊断、治疗等决策时 ,应该运用最新、最有力的科学研究证据。科学的证据来源于医学基础研究和以病人为中心的临床试验。循证医学强调临床医师面对病人时 ,应认真询问和采集病史并仔细体检 ,针对发现需要解决的临床问题 ,进行有效的文献检索 ,通过对文献的真实性和可靠性的评价 ,将最合适的诊断方法、最安全、有…     

循证检验医学

在当今倡导证据指导下的医疗行为及决策的时代 ,分析检验医学存在的问题 ,讨论将循证医学的理念引入检验医学的必要性及可行性 ,探索循证检验医学实践的途径 ,以使检验医学跟上临床医学的最新发展步伐 ,提供以病人为中心的最佳实验医学技术及实验医学服务。     

用循证医学指导脑血管病的治疗

循证医学(evidence—based medicine，EBM)是近年来国际临床医学领域迅速兴起的研究热点，其中心思想是负责、明确、明智地利用已有最好证据来决定每个病人的治疗。对于每个病人的临床决策，都应建立在最佳临床研究证据、临床专业知识技能及病人的需求三者有机结合的基础之上。以脑血管病的治疗为例，为遵从循证医学的规律，神经内科医师需进行如下工作。     

应用循证医学,推动妇产科临床工作更科学地发展

循证医学是一门在医学实践中寻找、评价和使用最佳临床证据的新兴学科,循证医学的理念与方法为临床医生和科研人员从事临床研究和医疗实践提供了新的思路与方法.循证医学不仅适用于内、外、妇、儿、护理、保健、诊断、预防等临床医学下属学科,同时也可应用于卫生经济、卫生决策、医疗质量促进、医疗保险及医学教育等医疗卫生领域.     

循证医学的定义、发展、基础及实践

循证医学是结合医生的个人专业技能和临床经验，考虑患的愿望，对患作出医疗决策而发展起来的新兴临床学科。高质量的证据是指尽可能保证结果真实性的、以患为中心的临床研究数据。证据及其质量是循证医学的关键。研究人员应该尽量提供高质量的证据，临床医生尽可能使用现有的最佳证据。循证医学在进行诊断和治疗决策时，考虑患的愿望，从而体现以患为中心的医疗服务宗旨。高素质的临床医生、最佳的研究证据、临床流行病学的基本方法和知识及患的参与是循证医学的基础。循证医学实践包括提出问题，检索证据，评价证据，结合临床经验与最好证据对患进行处理和效果评价5个步骤。     

循证医学在控制糖尿病肾病危险因子中的应用

循证医学(evidencebasedmedicine,EBM)是指遵循证据的临床医学。其核心思想是在临床实践中,对患者的医疗决策应建立在最佳研究证据、医生的临床经验和患者的价值三者恰当结合的基础之上。通过对文献的分析,认为应用循证医学可以更有效地控制高血糖、高血压、脂代谢紊乱、蛋白尿等导致糖尿病肾病病情进展危险因子,制定更有效的肾保护措施。指出中医药治疗糖尿病肾病有其独特优势,但缺乏严格控制条件的随机对照研究。     

循证医学:过去、现在和未来(一)

正确使用医学献解决病人问题的方法。循证医学为临床医生和病人提供了正确使用医学献解决病人问题的方法。循证医学的最佳证据来自认识到传统临床决策的错误和不足，并用循证医学方法弥补这些不足的成功范例。对循证医学内涵的认识在不断进步目前主要集中在两方面。第一，证据分级；第二，强调临床决策仅依靠证据远远不够，还需考虑病人的的价值观和意愿。当前，循证医学面临的最具吸引力的挑战是医生在对每个病人的临床决策中，充分考虑到病人的需求和意愿。