27例脾外伤保守治疗体会

我院自2001年1月至2007年9月非手术治疗脾外伤27例,报告如下. 临床资料 1.一般资料:本组27例,男21例,女6例;年龄8～54岁,平均35岁.受伤至就诊时间0.5～48h,平均3.5h.受伤原因:撞伤或挤压伤19例,打击伤6例,坠落伤2例.     

闭合性喉外伤27例治疗体会

目的 探讨闭合性喉外伤的诊治方法。方法 分析27倒闭合性喉外伤患者的临床资料。结果27例中11例保守治疗,除1例遗留轻度声嘶外均痊愈。16例手术探查治疗,均行气管切开术,结果1例死亡,4例发生喉狭窄,其余11例恢复喉的呼吸及发音功能。结论 CT扫描和喉镜检查是闭合性喉外伤早期诊断及确定损伤轻度的依据,处理原则为尽快恢复发音及通气功能,预防后遗症发生。     

脾外伤保守治疗86例体会

为总结保守治疗脾外伤的经验,回顾分析86例脾外伤保守治疗的效果.其中Ⅰ级脾损伤30例,Ⅱ级49例,Ⅲ级4例,Ⅳ级3例.3例保守治疗失败（IV级脾损伤者）行脾切除止血治疗,2例发生脾囊肿,5例发生反应性左侧胸腔积液,余76例完全治愈无并发症.认为对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级脾外伤患者可行保守治疗.     

闭合性腹外伤致脾破裂27例早期诊断体会

闭合性腹部损伤中脾破裂临床比较常见 ,本人近十年来收治闭合性腹部损伤致脾破裂 2 7例 ,现总结报道如下。1　临床资料本组 2 7例 ,男 2 2例 ,女 5例 ,年龄 19～ 60岁 ,平均年龄 3 2岁 ,受伤时间最短 1小时 ,最长 12 0小时。致伤原因 :坠落伤 8例 ,挤压伤 5例 ,撞击伤 6例 ,车祸伤 8例。其中单纯性脾破裂2 1例 ,合并有其他脏器损伤 6例。本组病例临床表现受伤后都有不同程度腹痛 ,其中有恶心、呕吐 17例 ,腹部压痛、反跳痛 18例 ,伴不同程度休克 5例 ,腹穿阳性 2 2例 (81 5 % )。2　讨论闭合性腹部损伤由于受伤程度 ,部位不同 ,致使腹内脏器…     

闭合性脾外伤90例诊治体会

目的 总结闭合性脾外伤的诊治经验.方法 对90例闭合性脾外伤的临床资料进行回顾性分析.结果 结合外伤史、腹部体征、腹穿及CT、B超等检查,均得到及时确诊.非手术治疗15例成功14例.手术治疗76例,其中单纯脾切除35例,保睥手术41例.总共治愈87例,死亡3例.结论 闭合性脾外伤诊断较容易.CT在诊断损伤分级上有较重要的作用.在确保伤者生命安全的前提下,严格掌握非手术治疗指征,根据脾破裂程度、全身状况、有无复合伤等选择手术方案.     

Ⅲ级闭合性肾外伤29例保守治疗的体会

目的:总结Ⅲ级闭合性肾外伤保守治疗的经验。方法:对采用保守治疗的29例无复合伤的Ⅲ级闭合性肾外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:29例患者中,26例未手术得以保全肾脏,其中行超选择性肾动脉栓塞术治疗7例,均保守治疗成功。另1例行肾修补术,2例行肾切术。有效随访病例22例,随访时间6个月～5年,平均21个月,发生肾性高血压1例,肾萎缩1例,超选择性肾动脉栓塞治疗者无明显远期并发症。结论:Ⅲ级闭合性肾损伤患者保守治疗后效果明显,可减少肾切率。     

保守治疗闭合性肝外伤16例分析

保守治疗闭合性肝外伤１６例分析白志杰单玲玲＊（沂水县人民医院山东沂水２７６４００＊潍坊市立二院）我们院自１９８７年４月至１９９４年４月的７年间，共收治闭合性肝外伤４２例，其中１６例采用保守治疗，成功１３例（８１．３％），由保守治疗转手术治疗３例。现将...     

脾外伤保守治疗46例临床分析

目的:探索在腹外伤患者处理中进行保脾治疗方法的总结。方法:回顾分析2004年9月—2009年9月我院收治的46例脾外伤保守治疗患者的临床资料。结果:收治患者中Ⅰ级36例,Ⅱ级10例。5例保守治疗失败(Ⅱ级脾损伤者)行脾切除止血治疗,2例发生脾囊肿,余39例完全治愈无并发症。结论:保守方法治疗脾脏外伤应注意严格掌握指征,进行脾脏外伤的分级评估,认为对Ⅰ、Ⅱ级脾外伤患者可行保守治疗。     

闭合性肝损伤31例保守治疗体会

我院1993年6月—2003年6月共收治闭合性肝损伤154例，其中31例采用保守治疗，取得满意效果。现报告如下。     

闭合性脾破裂7例护理体会

临床资料 本组男６例,女１例。就诊时间２～２４ｈ。致伤原因;车祸３例,坠落伤１例,打架３例,当时均无明显不适,就诊时血压、脉搏正常,于 １０ｈ后腹痛剧烈。查体：体温３６～３７．５℃,脉搏８０～１００次／ｍｉｎ,血压正常,神志清,精神欠佳,无明显恶心、呕吐,腹软腹部压痛明显,无反跳痛及肌紧张。入院诊断腹痛待查,最后诊断：闭合性脾破裂。 体会 １病情观察 １．１严格执行交接班制度,疑难病人,待查的病人要重点交接,详细查看病历及交班报告,全面掌握患者病情。 １．２密切观察临床症状,对腹痛待查病人,要特别注意…     

闭合性肾损伤保守治疗体会

目的：介绍保守治疗闭合性肾损伤的经验体会。方法：回顾性分析51例闭合性肾损伤患者的诊治资料。结果：51例闭合性肾损伤患者均采用保守治疗,患者全部治愈,随访1a～2a年,无病情反复者。结论：保守治疗是闭合性肾损伤有效和重要的治疗方法。     

脾破裂保守治疗的护理体会

为提高脾破裂的治疗效果，确保非手术治疗的可靠性和安全性，我们总结本科22例外伤性脾破裂采取非手术治疗，实施整体护理病例，效果满意，现总结如下。     

闭合性肾损伤患者保守治疗的护理体会

目的：探讨护理工作在肾脏闭合性损伤非手术治疗过程中的作用。方法：对25例闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：针对患者在入院过程中出现的各种症状、体征,提出护理问题,实施一系列有效的护理措施（包括一般护理、基础护理、心理护理等）,并对患者及其家属进行一系列的康复指导。经过上述系统化整体护理,所有患者均痊愈出院。结论：肾脏闭合性损伤非手术治疗过程中,实施及时有效的抢救处理、密切观察病情变化、细致周到的护理对促进疾病的预后有着重要意义。     

脾外伤208例治疗体会

脾外伤是腹部外伤时最为常见的腹腔内脏器损伤[1],本院1996年6月至2005年5月收治208例脾外伤患者,现将治疗体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男158例,女50例,年龄10~60岁。交通事故伤147例,打击伤21例,锐器伤14例,坠落伤20例,挤压伤6例。就诊时间为伤后1h~15d。并发肋骨骨折52例,血气胸12例,胃肠破裂10例,胰腺损伤15例,肾损伤22例,四肢骨折13例。均有腹部外伤史或左季肋部外伤史,左上腹疼痛及压疼,其中180例有全腹压痛及反跳痛。腹腔积血202例,有不同程度的失血性休克172例。经腹部B超、CT及诊断性腹穿明确诊断。依照中华医学会外科学会脾脏外科学组制定的分级标准[2]:Ⅰ级46例,Ⅱ级58例,Ⅲ级50例,Ⅳ级54例。1.2治疗方法本组208例中,非手术治疗19例,分别采用止血、输血和补液等措施。手术治疗189例,其中,脾破裂修补术22例,脾部分切除术10例,单纯全脾切除104例,全脾切除 自体脾移植18例,全脾切除 胰腺修补缝合20例,全脾切除 胃、肠破裂修补术15例。1.3结果非手术治疗19例,均治愈。手术治疗189例,死亡5例,为严重脾破裂并多发伤,就诊时间晚...     

闭合性脾外伤的早期诊断(附27例报告)

<正> 闭合性脾外伤在交通运输中比较常见。在交通基层医疗单位及早准确诊断时有困难,现将我们收治的27例,结合文献,对闭合性脾外伤的早期诊断作一讨论。     

脾外伤保脾治疗28例体会

我院自1983～1987年共收治脾外伤36例,其中28例采取保脾手术,现报告如下。1 临床资料男20例,女8例,年龄7～58岁。均为闭合性损伤。入院时间距受伤时间最短半小时,最长28小时。有明显休克者7例。单纯脾破裂21例,合并其他脏器损伤者7例。出血量约在200ml～600ml 者21例,800ml 以上者7例,最多者1500ml。     

肝外伤保守治疗37例体会

我院2001年5月至2004年3月采用保守治疗肝外伤37例取得满意疗效。现报告如下。     

脾修补治疗脾外伤46例体会

我院1980年10月～1990年10月用脾修补治疗46例脾损伤,疗效满意,现报告如下。1 临床资料1.1 性别和年龄本组男41例,女5例。年龄为14～63岁。1.2 损伤类型及程度腹部闭合性损伤44例,开放性损伤2例。脾浅撕裂伤9例,中度脾实质损伤17例,重度脾实质损伤13例(包括多处损伤及横断伤),脾粉碎伤5例,多处损伤并涉及脾门浅撕裂2例。2     

120例闭合性腹部外伤的护理体会

腹部外伤有闭合性与开放性之分，据统计，腹部外伤绝大多数为闭合性，仅少数(约5％)为开放性，由于腹腔内有实质和空腔脏器以及大血管等，钝性伤常伤及的实质脏器有脾、肾、肝，而空腔脏器为小肠与膀胱，前者造成大出血，后者给腹腔带来污染和感染。如不及时发现和治疗两者均可导致患者死亡。为此，笔者通过对120例单纯闭合性腹部外伤患者的抢救进行了分析和总结，现报告如下。