包皮嵌顿环松解术治疗严重包皮嵌顿5例

自 1993年 10月～ 2 0 0 0年 11月采用包皮嵌顿环松解术治疗严重包皮嵌顿 5例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　严重包皮嵌顿 5例 ,年龄 5岁～ 2 4岁。嵌顿时间 2 4～ 72ｈ。 2例于初次性交后嵌顿 ,2例于浴中翻洗包皮而嵌顿 ,1例于玩弄生殖器而嵌顿。整个包皮向上翻卷 ,高度水肿 ,水肿周径为 11～ 17ｃｍ。均经针扎水肿皮肤引流手法复位失败。高度水肿翻卷向上的包皮颜色青紫 ,表面有少许粘性渗出物。1·2　手术方法　患者取平卧位 ,阴茎根部阻滞麻醉下 ,于阴茎背侧正中冠状沟上方紧勒阴茎的包皮嵌顿环上作一跨越嵌顿环的…     

治疗嵌顿性包茎的简易方法

嵌顿包茎是阴茎勃起,包皮外翻,包皮口形成一狭窄环,嵌顿于阴茎冠状沟。如不及时复位,因血液循环障碍,水肿渐趋严重,压迫阴茎血管,可使阴茎水肿、疼痛,甚者可引起阴茎溃烂、坏死。     

穿刺减压复位法治疗包皮嵌顿86例

我院自1995年3月至2008年6月应用穿刺减压复位法治疗包皮嵌顿86例患者,取得较好效果,现报道如下. 一、资料与方法 1.一般资料:本组86例患者,年龄3～16岁,嵌顿时间:6 h至2 d 31例,2～4 d 43例,5～7 d 12例. 2.方法:(1)包皮水肿轻者无需麻醉,炎性水肿明显者可用阴茎阻滞麻醉.(2)采用0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)消毒阴茎、包皮、龟头.(3)术者戴手套,左手固定阴茎,右手拿7号消毒针头在水肿之包皮12、3、6、9点处各刺2～3个孔.     

发生“嵌顿包茎”怎么办

阴茎包皮上翻后被卡住,翻不下来了称“嵌顿包茎”,以儿童和青少年多见。一旦发生这种情况,必须及时复位,否则阴茎头因血液循环受阻,会很快出现水肿、疼痛,并随着时间的推移症状会逐渐加重,使包皮复位更加困难,严重的可引起阴茎头部缺血坏死。 发生“嵌顿包茎”后,一般可采用手法复位。即先在阴茎头部涂些润滑油(或食用油),用一只手紧捏阴茎头部     

钢丝环致阴茎绞窄包皮损伤1例

我院于 2 0 0 0年 10月收治钢丝环致阴茎绞窄包皮损伤 1例 ,现报告如下。1　临床资料患者 ,男性 ,34岁 ,工人 ,离异 ,有手淫习惯。患者将钢丝环套入阴茎根部 ,随后即不能取出。 1天后阴茎明显肿胀 ,疼痛难忍 ,排尿困难 ,急来本院就诊。查 :阴茎根部有一已嵌入皮下直径约 2ｃｍ的钢丝环 ,远端阴茎及包皮严重水肿 ,阴茎比正常粗约 3倍 ,长约 16ｃｍ ,部分包皮已破溃 ,流出少许清亮液体。诊断为异物致阴茎绞窄包皮损伤 ,立即局麻下在阴茎龟头上用粗针头刺孔数个 ,深达阴茎海绵体 ,并作包皮纵形切开减压 ,用力挤压阴茎 ,使积血和水肿液排除 ,阴…     

性生活时小心意外损伤

包皮嵌顿小李今年婚前检查时发现有包皮过长、轻度包颈现象,医师建议做包皮环切除手术,但其结婚心切,嫌麻烦,未接受医师的建议。不料,在一次夫妻生活后,其包皮出现嵌顿不能复位,阴茎龟头水肿,疼痛难忍,不得不至医院就医。事后小李心有余悸的前来咨询,平时挺好的,为什么在性生活     

一位新郎的苦恼

一天,某市人民医院门诊来了一对青年男女,走进诊室,他们羞涩的表情,欲言又止的样子,似乎有难言之苦.在值班医生的询问下,她先开了口:"医生,我们昨天才结的婚,今天早上他感觉阴茎疼痛,前边肿得像个水铃铛."医生给患者做了检查,只见包皮口紧勒在冠状沟部,包皮严重水肿.这是包茎嵌顿.医生试着用手法复位,无效.于是建议给患者立即做手术.     

疼痛只为性

男性性生活时疼痛主要表现为阴茎、尿道、会阴部、阴囊及下腹等部位的疼痛。多发生于性生活的过程中，也可于性生活结束后仍持续一段时间。虽然男性的性生活疼痛发生率明显低于女性，但在临床上屡见不鲜。主要原因有：包皮过长：男子性生活疼痛，见于包皮过长而伴有包皮炎症，特别是包茎的病人。包皮过长者在性生活时，若性生活动作过分粗暴，使包皮强行上翻，就会产生疼痛。有些人甚至造成包皮嵌顿，遇到这种情况应立即将包皮复位，无法复位应即去医院诊治，以免时间一长引起阴茎头水肿坏死。阴茎畸形：阴茎如有畸形，也是导致性生活疼痛的…     

阴茎折断2例

1 病历摘要例1,30岁,已婚,1997年2月15日急诊入院。10小时前性交时采取女上位,听到破裂声,阴茎剧痛,随即软缩,不久阴茎肿胀变色。入院检查:阴茎肿胀,向右偏曲,呈“S”形,皮肤呈暗蓝色,伴包皮水肿,阴茎左侧根部肿胀处压痛明显,有明显的阴茎移动疼痛,尿道无淌血,排尿畅,阴囊肿胀郁血。以15％～20％泛影葡胺海绵体造影示距阴茎左侧根部1.5cm处的白膜破裂。处理:急诊手术,自包皮冠状沟0.5cm处环形切开包皮,袖套样将包皮退至阴茎根部。见阴茎根部左侧     

男性性交痛的诱因

男性性交痛主要表现为阴茎、尿道、会阴部、阴囊及下腹等部位的疼痛。多发生于性生活的过程中,也可于性交结束后仍持续一段时间。虽然男性的性交疼痛发生率明显低于女性,但在临床上屡见不鲜。究其原因,主要有: 包皮过长 男子性交疼痛,多见于包皮过长而伴有包皮炎症,特别是包茎的病人。包皮过长者在性交时,若性交动作过于粗暴,使包皮强行上翻,就会产生疼痛。有些人甚至造成包皮嵌顿,遇到这种情况应立即将包皮复位,无法复位应立即去医院诊治,以免时间一长引起阴茎头水肿缺血坏死。     

小儿隐匿阴茎的诊治体会(附50例报告)

小儿隐匿阴茎是小儿常见的一种阴茎畸形。我院自 1997年至今分别采用两点式阴茎固定术 (即改良Johnston手术 )和脱套状阴茎松解固定术 (即改良Maizels手术 )治疗小儿隐匿阴茎5 0例疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 5 0例 ,年龄 4～ 14岁 ,平均 6 5岁。其中伴隐睾 2例 ,包茎 48例。根据Wollin分类标准 ,部分型 48例 ,完全型 2例。检查见阴茎外观短小 ,包皮口与阴茎根距离短 ,包皮腔空虚 ,后推阴茎根部皮肤可显露及触及大小正常的阴茎体 ,阴茎皮肤与阴茎体分离 ,阴茎体近端被部分或完全包埋于皮下。1·2　手术方法…     

性生活中男人不能不防的意外损伤

小李今年婚前检查时发现有包皮过长、轻度包颈现象,医师建议做包皮环切手术,但其嫌麻烦,未接受医师的建议。但结婚不久就尝到了苦头。在一次夫妻生活后,其包皮出现嵌顿不能复位,阴茎龟头水肿,疼痛难忍,症状越来越重而不得不至医院就医。事后小李心有余悸的前来咨询,平时挺好的,为什么在性生活时会出现这样的情况呢?     

包茎需早治

最近,26岁的小江因常感包皮奇痒,疼痛,有时有腥味,而来就诊。我们即对小江进行了检查,结果发现小江的包皮红肿,包皮口小如针尖,阴茎头部可扪及2.5×2厘米大小肿块,触痛明显。我们怀疑小江患了阴茎癌,故取一小块送病理检查。果然,病理报告为阴茎鳞状上皮细胞癌。想不到小江     

氟哌酸胶囊致血管性水肿型药疹1例

患者男性 ,２０岁 ,战士。因眼睑、颜面部浮肿４小是于２００２年２月２８日入院。入院前因腹部不适、大便稀软在单位卫生队服用“氟哌酸胶囊”２粒后约两小时即出现眼睑浮肿 ,颜面部、唇部均出现弥漫性浮肿 ,自觉皮肤瘙痒等 ,在单位卫生队经抗过敏治疗无效后转送我院治疗。病前面部无化学物品等接触史、既往无氟哌酸用药史 ,无其它药物过敏史。体检 :生命体征正常 ,系统检查无异常。皮肤科检查 :颜面部、眼睑、口唇见弥漫性水肿 ,眼睑、口唇尤为明显 ,眼裂因眼睑水肿而呈线状。检验 :血常规 :ＷＢＣ１３．６×１０９／ＬＮ８５ %。据患者服…     

虹膜睫状体炎继发青光眼致眼球破裂1例

1999年6月10日,我院收住1例因虹膜睫状体炎继发青光眼致眼球破裂的患者,经住院手术摘除治疗,患者安全出院,因属本院首例患者,故报道如下。 患者,女,73岁,因右眼球破裂,出血不止2小时急来我院就诊。自诉3个月前右眼红痛、畏光、流泪伴轻微头痛,当时未来医院及时治疗,二十天后来我院就诊,诊为虹膜睫状体炎继发青光眼。经药物治疗,症状无明显减轻,视力逐渐下降至失明。2小时前因突然受到强烈情绪刺激致右眼剧烈胀痛,难以忍受,伴头痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,随之右眼流血性物,疼痛立即缓解,但仍出血,急来院检查,右眼结膜混合充血(卅),角膜中央部不规则伤口约4mm,色素膜及玻璃体嵌顿于伤口,前房积血,瞳孔及其它内眼组织窥不清;左眼无特殊情况。诊断为①陈旧性虹膜睫状体炎;②继发性青光眼;③眼球破裂。急症收     

克林霉素致过敏性湿疹一例

患者,男,34岁,因左手中指软组织肿瘤在本院手术切除,术后常规抗炎克林霉素注射液1.2g(宜昌某药业公司0.6g/4ml),使用后第2天患者出现阴茎龟头处瘙痒,给予抗过敏治疗,瘙痒减轻.因未考虑到药物过敏所致,继续静脉滴注克林霉素注射液1.2g×2d,患者阴茎龟头处出现红色丘疹,伴渗出,停用克林霉素,给予硫代硫酸钠0.64g静脉推注,洁尔阴外洗,患者渗出增加,且出现糜烂,瘙痒无减轻.转皮肤科住院治疗,给予中药外洗,氯雷他定片口服,静脉滴注利多卡因,甘草酸单胺(力捷迅)患者病情缓解,2周后痊愈.     

急性特发性角膜内皮炎误诊为青光眼2例

急性特发性角膜内皮炎因可出现急性眼压升高,角膜水肿等临床症状,常被误诊为青光眼.现将我院近期所遇到的2例报道如下. 例1 男,35岁,因右眼无诱因红、痛、视物模糊伴眼胀痛于当地医院就诊,眼压在45 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)左右,角膜中央水肿明显.     

闭孔疝误诊股疝1例教训

患者女 ,74岁。因突发性下腹剧痛并右腹股沟下方肿物 8小时急诊入院。腹痛呈持续性 ,阵发性加剧 ,无向它处放射。无畏寒发热 ,无呕吐 ,大小便正常。患者 2 0年前因同样病史在我院诊为右股疝嵌顿入院 ,后因肿物自然回纳 ,患者拒绝手术出院。以后股部肿物多次突出 ,可回纳 ,在我院门诊和其它医院检查均诊断为右侧股疝并建议手术治疗。检查 :腹平软 ,全腹压痛 ,以右下腹为甚 ,无反跳痛 ,肝脾未扌门及 ,肠鸣音活跃。右腹股沟下方内侧可扌门及一 1cm× 1cm半球形肿物 ,肿物质软、边界清、压痛明显 ,不可回纳。入院诊断绞窄性右股疝。术中见肿物并…     

阴茎溃烂就是性病吗

前不久，一位中年男性患者慢吞吞走进诊室，他满脸愁容地对我说：“医生，我得了性病，我的下身烂了。”经仔细检查发现患者包皮水肿充血呈紫色，部分破溃，表面有污秽物，而且有触痛，通过检查及询问病史，原来患者在发病前三天因腹泻自服“泻痢停”后，即出现下身瘙痒、红肿并逐渐破溃，因害羞便到所谓的专科门诊就医，被医生诊断为“性病”，给予消炎药治疗，非但没有效果，反而症状加重。于是到我院就诊，根据病史和检查，原来是患者服用“泻痢停”引起的外生殖器药物过敏，只要抗过敏、对症治疗即可痊愈，而并非是真正的性病。     

利多卡因同时注入硬膜外腔及血管1例

一、一般资料 患者，男，75岁，体重65kg，身高170cm，ASAⅡ级。因右腹股沟肿块膨出3h伴疼痛加重入院，拟在硬膜外麻醉下行右嵌顿疝松解修补术。既往无高血压及心脏疾病史，无手术外伤及药物过敏史。术前电解质、血常规、ECG以及凝血功能检查均无异常。麻醉前30min肌注阿托品0．5mg、苯巴比妥钠0．1g，入手术室后建立静脉通路，BP135／85mmHg，HR75次／min，SpO2 96％，正常ECG。