树Qu肝活检及麻醉和抽血技术

为定期观测树Ｑｕ肝脏及血液指标的变化，建立了可对树Ｑｕ反复进行肝活检和抽血的技术，并对术中所用的两种麻醉方法作了比较。作者用不同麻醉方法对１５６只树Ｑｕ进行了９１３例（次）肝活检技术，其中７０只树Ｑｕ每只反复肝活检７￣１０次。手术间隔期为２周至２个月不等。氯胺酮麻醉时无死亡，也未发现严重的术后并发症。抽血１０００多例（次），其中４０只树Ｑｕ被反复抽血２０次，间隔期从２周至３个月不等，无事故发生。     

球周麻醉用于白内障手术的疗效观察

对９４例（１０２只眼）接受白内障手术的患者，采用球周麻醉，并与１００例（１０６只眼）白内障手术时用常规球后麻醉者作对照，结果表明，球周麻醉的镇痛效果优于球后麻醉，（ｘ＾２＝２２．７５，Ｐ〈０．０１），球周麻醉操作安全，效果良好，是白内障手术的理想麻醉方法。     

腹腔镜手术病人的护理

腹腔镜手术病人的护理徐翠荣１陈萍２（１泰山医学院第一教学医院普外科２７１０００２泰安市御座宾馆卫生室）我科自１９９６年３月至１２月共开展腹腔镜手术４３例，其中腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）２３例，阑尾切除术１７例，腹腔内肿块取活检术３例。现将体会总结如下。...     

定痛生肌散治疗肛门术后284例体会

定痛生肌散治疗肛门术后２８４例体会史敏儿（兰溪市人民医院痔疮科邮编３２１１００）我科１９８５年２月至１９８８年１０月用定痛生肌散治疗２４８例肛门术后病人，取得满意效果，现介绍如下。２４８例中，男性８５例，女性１６３例，年龄２个月至７９岁不等。单纯性结...     

外伤性肝破裂术后胆道反复出血2例报告

外伤性肝破裂术后胆道反复出血２例报告盐亭县人民医院（６２１６００）徐克海汪伦章杨晓琼编者按：该稿报告２例外伤性肝破裂术后反复胆道出血，其教训是深刻的。例１是１２岁男孩，经反复４次手术，最后行肝动脉栓塞才达到止血。例２亦经两次手术和扩大引流口引流，是否...     

球周麻醉行内眼手术102只眼分析

球周麻醉行内眼手术１０２只眼分析莱州市人民医院眼科吕桂成我院用球周麻醉对９２例１０２只眼行内眼手术，效果满意。９２例１０２只眼中男４９例，女４３例，１２岁～８７岁。白内障囊外摘除加人工晶体植入２２例２８只眼，部分穿透性角膜移植术２例２只眼，单纯白内障...     

34例喉癌手术病人的麻醉处理

我院于１９９３年６月至１９９６年６月共为３４例喉癌病人施行３８次手术。本文对该手术病人的麻醉处理进行总结，并对有关问题进行讨论。１临床资料１．１一般资料本组３４例，男３１例，女３例，其中有４例施行２次手术。平均年龄（５８．２±６．７）岁，最小４７岁，...     

树的人工哺育

为探索和建立人工哺育树鼠句的可行方法 ,将 5对成年树鼠句配对后饲养在繁殖笼内 ,喂与由标准动物粉状饲料、奶酪、新鲜蔬菜和水果构成的混合食物。新生树鼠句出生后立即从母笼移出至孵育箱 ,每日人工喂与专门配制的牛奶制品。三周后将小树鼠句从孵育箱移出 ,经喂与转换食物约 1 0 d,过度到自食成年食物。结果 7个月内 5对成年树鼠句在共产1 1窝 3 1只仔树鼠句。在 2 7只出生后人工喂养的仔树鼠句中 ,2 5只健康存活至进入动物实验 ,人工喂养成活率为 92 .6%。树鼠句平均产仔间隔 5 2± 8.9d;平均窝产仔数 2 .8± 0 .4只。人工哺育树鼠句的成功为提供树鼠句应用于医学实验研究 ,尤其是与肝癌、肝炎有关的研究 ,开拓了广阔的前景。     

腘静脉外肌袢形成术后并发深静脉血栓形成(附7例报告)

自１９８８年 ７月～１９９６年１１月,作者对下肢深静脉血液倒流性病变重度患者２４７例（２９４条患肢）作腘静脉外肌袢形成术,术后随访８～１０２个月,发生下肢深静脉血栓形成患者５例（５条下肢）。同期收治本类患者２例（２条下肢）。现介绍如下。 临床资料 １．一般情况本组患者７例（７条患肢）,其中男６例,女１例。年龄３４～６４岁,平均５４．３岁。患肢在左侧５例,右侧２例。２例在外院作腘静脉外肌袢形成术。 ２．手术距发病时间３例（其中１例于外院手术）术后１周发病,术后４个月、６个月、１９个月各发病１例,术后３…     

肝门胆管癌28例的临床分析

目的：探讨肝门部胆管癌的治疗方法。方法：对28例肝门部胆管癌的治疗方法及效果进行临床分析。结果：肿瘤切除术6例（21．4％），中位生存期16个月；肝管引流16例（57．1％），中位生存期7．8个月，探查活检术6例（21．4％），2例死于并发症术后，4例4个月内死亡，结论：肝门胆管癌早期手术切除是最佳治疗方法，不能切除的肝门部胆管癌，在胆道转流手术联合综合治疗，有助于提高生存时间。     

手术创伤对红细胞脂质过氧化的影响

观测１５例择期手术患者手术前后红细胞脂质过氧化物（ＬＰＯ）的降解产物丙二醛（ＭＤＡ）的含量变化。每例于术前、术后１、３、７、１４天抽血样做同批测定。结果：（１）术后红细胞脂质过氧化增强；（２）术后红细胞脂质过氧化损伤持续约１周，２周后基本正常（３）胸腔手术的红细胞胆质过氧化损伤高于腹腔手术，提示手术创伤后红细胞质过氧化损伤可促进血栓形成。     

复发性星形细胞瘤的再手术治疗

探讨复发性星形细胞瘤患者再手术效果。方法本组星形细胞瘤再手术治疗３１例,与第一次手术间隔期为２－１５０周,再手术前Ｋａｒｍｏｆｓｋｙ分级为３０－９０,７例接受３次手术。结果再手术后存活期为１－１８２周,２５例ＫＲ术后１个月较术前明显改善,术后肿瘤全切除术者术后生存期较相应组明显延长。     

电视腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理

电视腹腔镜胆囊切除术具有快捷省时、创伤小、术后恢复快等优点，易为患者接受。该手术与传统手术操作不同，为显露和便于手术操作，需在ＣＯ２气腹下进行，其麻醉有一定特殊性［１、２］。我院１９９６年４月至１９９７年４月开展此项手术，共施行１０５例，现将有关麻醉方法、术中管理及注意事项总结如下。１临床资料１．１一般资料１０５例，均为择期单纯胆囊切除术，术前检查心、肺、肝、肾功能基本正常，其中男７例，女９８例：年龄２８～７４岁，体重４１～６８ｋｇ。以４０岁以上肥胖女性最多；手术时间３５～７５ｍｉｎ。１．２麻醉…     

人工心脏瓣膜置换术后瓣周漏的外科治疗

目的：探讨人工心脏瓣膜置换术后瓣周漏的治疗经验。方法：２１例瓣周漏患者,主动脉瓣瓣周漏１１例,二尖瓣瓣周漏１０例。对其中４例无明显症状和体征者行内科保守治疗,１７例有贫血和（或）心力衰竭者行外科手术治疗。手术直接修补瓣周漏漏口４例（术后２例复发）;另１３例及２例复发者手术时重新换瓣。结果：术后早期残废例（１１．８％）。长期生存的１９例随访３个月至１５年,晚期死亡２例;余１７例中,心功能Ⅰ、Ⅱ级者１     

晚期卵巢癌间歇性缩瘤术的临床意义

１９８７年５月至１９９３年５月，我科共收治２４例首次手术未达最佳缩瘤（残瘤＞２ｃｍ）要求的晚期上皮性卵巢癌患者，其中１４例给予化疗２～３疗程后进行了间歇性２次缩瘤术，均达最佳缩瘤之要求，术后残余瘤直径≤２ｃｍ，平均生存时间２２．５６月。未行２次缩瘤术的１０例病人接受联合化疗，平均生存时间为１３．４０月，两者比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。认为化疗次数是影响预后的因素（Ｐ＜０．０１），而病理类型、病理分级、年龄对生存时间无明显影响。     

电视胸腔镜术后护理体会

我院自１９９７年８月至１９９８年４月共开展此手术１２例。其中自发性气胸８例，创伤性血气胸２例，胸膜活检１例，纵隔淋巴结活检１例，全部获得成功。本文就电视胸腔镜术后护理体会介绍如下。　　因电视胸腔镜需全身麻醉，而手术时间通常很短，当患者返回病房后，其体内的麻醉药有可能造成再次呼吸抑制。尤其年老体弱患者，严密观察呼吸频率、幅度、节律，有无呼吸困难、末梢紫绀缺氧等情况。患者麻醉清醒后检查感觉运动，如四肢活动情况，痛觉反射是否存在等。术后止痛避免使用具有呼吸抑制作用的药物如吗啡等。手术需双腔气管插管，单…     

小儿颅脑外伤手术的麻醉与管理

小儿颅脑外伤手术的麻醉与管理广州市第一人民医院（５１０１８０）吴燕云小儿颅脑外伤手术的麻醉选择与管理，直接影响到手术效果与预后。我院自１９８５年２月至１９９２年１２月施行小儿颅脑外伤手术麻醉７１例，现小结如下。临床资料本组男４８例，女２３例，年龄２岁...     

200例腹腔镜手术硬膜外麻醉分析

目的 探讨妇科腹腔镜手术在ＣＯ２气腹及头低臂高位的条件下采用硬膜外阻滞的安全性。方法 总结该院２００例腹腔镜手术硬膜外阻滞的临床资料。结果 硬膜外阻滞成功率９８％（２％为操作失误，改用其他麻醉方法），术中心率增快〉３０次／ｍｉｎ２７例，血压变化９例，ＳｐＯ２下降至９５％以下者５例，其中１例降至８８％。经吸氧均迅速恢复正常，术后无一例麻醉并发症。结论 妇科腹腔镜手术采用硬膜外阻滞是一种较为安全、方便     

肝动脉注射~(32)P-玻璃微球对家猪肝细胞损伤的超微形态定量研究

目的：对肝动脉注射３２Ｐ－玻璃微球（３２Ｐ－ＧＭＳ）的肝细胞损伤进行电镜形态计量，为肝癌的放射介入治疗提供形态学依据。方法：７只家猪经肝动脉注射直径为４６～７６μｍ的ＧＭＳ，其中４只注射放射性３２Ｐ－ＧＭＳ，３只注射３１Ｐ－ＧＭＳ（对照）。术后２、４、１６周分批取不同部位的肝组织进行常规电镜制样和电镜形态计量分析。结果：３２Ｐ－ＧＭＳ术后２周和４周时，核异常率及线粒体变异率均明显高于３１Ｐ－ＧＭＳ术后２周、４周及热球术后１６周（Ｐ＜０．００１～０．０１）。热球术后２周和４周时，线粒体体密度明显低于术后１６周（Ｐ＜０．０１～０．０２），但与冷球术后２周和４周无明显差异。线粒体的其它形态参数，各组间均无明显差异。结论：吸收剂量低于２００Ｇｙ的３２Ｐ－ＧＭＳ，术后２周和４周时，肝细胞核及线粒体的损伤明显，随后逐渐恢复，至术后１６周时恢复正常。说明肝细胞的损伤是短时而可逆的。     

128例婴幼儿急诊手术的麻醉处理

对１２８例年龄１个月～３岁的急诊手术病儿进行分析，６０例术前存在不同程度的并发症。在尽量完善术前准备的基础上，按不同手术种类选择麻醉方式，其中５６例采用基础麻醉加骶管阻滞的方法（Ⅰ组）；７２例选择气管内插管复合硬膜外麻醉的方法（Ⅱ组）；术中主要监测心音、脉搏和ＳｐＯ２，部分监测血压，并强调保暖。结果显示：两组病人麻醉效果满意，术中心率、呼吸频率无明显变化，但Ⅰ组ＳｐＯ２偏低，有４例明显下降而需中途改行气管内插管麻醉。认为婴幼儿急诊手术中，做好术前准备是减少麻醉并发症和提高成功率的关键，而慎重选择麻醉方式与ＳｐＯ２监测和保温同样具有重要意义