彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断

下肢深静脉血栓形成（DVT）的发病率在国内外均呈逐年增多趋势.以往X线静脉造影是诊断DVT的＂金指标＂,近年来随着彩色多普勒超声诊断技术的发展,其对检查下肢深静脉血栓形成显示了很高的临床应用价值,它不但可以显示血流状况,还可以观察血管的结构,显示血栓形成的部分、范围和回声特征而成为诊断下肢深静脉血栓形成的首选和主要方法.     

血栓弹力图在下肢深静脉血栓与肺栓塞的应用价值

[目的]探讨血栓弹力图对下肢深静脉血栓形成(DVT)患者与DVT合并肺栓塞(PE)患者的应用价值.[方法]选择2014年3~9月本院收治的新发DVT及DVT合并PE患者12例,其中新发DVT患者8例,DVT合并PE患者4例,选择同期无DVT或PE病史的12例健康体检者为对照组,均行下肢静脉彩超、肺动脉CT血管成像(CTA)、血栓弹力图等检查.比较DVT患者及DVT合并PE患者在血栓弹力图相关指标如凝血反应时间(R值)、凝固时间(K值)、最大血凝块强度(MA)、凝固角(Angel)、凝血综合指数(CL)的异同点.[结果]DVT组、DVT合并PE组与对照组在年龄、性别、R、MA、K、Angel、CL方面比较,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]下肢深静脉血栓形成与下肢深静脉血栓形成合并肺栓塞在血栓弹力图指标上无明显差异,血栓弹力图在VTE中的应用价值尚需进一步研究.     

关节置换术后预防下肢深静脉血栓护理进展

下肢深静脉血栓(DVT)由于可继发致命性肺栓塞(PE)和远期下肢静脉功能障碍,已公认是一种严重的外科并发症.有资料显示在不做预防的情况下,发生率骨科50%,外科25%[1].有报道[2],人工关节置换术DVT总发生率为47.1%,全髋关节置换DVT发生率为40.0%,全膝关节置换DVl、发生率为53.8%,在临床上,只有10%～17%的DVT患者有明显症状.国外资料也认为DVT是骨科患者常见的并发症[3].由于下肢深静脉血栓可以引发致命性PE和影响患者生活质量的下肢深静脉血栓后综合征,因此如何预防DVT减少病死率是骨科治疗护理关注的问题.现将近年来国内外有关骨科关节置换术后下肢DVT的预防护理进展综述如下.     

下肢创伤后肺动脉栓塞的防治体会

肺动脉栓塞(Pulmonaryembolism，PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。下肢创伤后发生肺动脉栓塞的原因近乎全部来自于包括骨盆在内的下肢深部静脉血栓，深静脉血栓形成(Deepvenousthrombosis，DVT)是PE的主要原因，下肢静脉形成的血栓随着     

脑卒中患者深静脉血栓的预防及护理进展

深静脉血栓形成（deepveinthrombosis,DVT）是脑卒中患者的常见并发症,临床上主要表现为患肢肿胀、增粗、疼痛,亦可出现发绀,皮温降低。下肢DVT可增加脑卒中患者的致残率及病死率,也是卒中后急性肺栓塞（pulmonaryembolism,PE）的病因之一。文献报道偏瘫性脑卒中发生下肢静脉血栓率很高为50％,大多数发生在瘫痪的下肢,其中约2／3为膝下下肢静脉血栓。     

深静脉血栓形成危险因素及诊断的研究进展

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)为多因素疾 病,包括深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)和肺栓塞(pul- monary embolism,PE).在普通人群中,VTE 每年的发病率约为 1/100 000,接近1/3 有症状的VTE 发生PE,2/3 的患者表现为 单纯性DVT[1] .上肢和一些特殊部位,如肠系膜静脉、深静脉血 栓是少见的,在DVT 构成比中＜10%[2] ,所以我们重点对下肢 DVT 的危险因素和可疑患者诊断进行分析.     

非下肢深静脉血栓导致肺栓塞20例临床分析

目的 分析非下肢深静脉血栓(DVT)所致肺栓塞病例,增强对非下肢DVT来源肺栓塞的认识,提高肺栓塞患者的救治率。方法 回顾性分析2018年1月至2021年12月在本院行肺动脉CTA确诊的肺栓塞47例的病例资料,根据是否存在下肢DVT分为下肢DVT组(27例)和无下肢DVT组(20例),比较两组入院至确诊PE时间、SpO₂、D二聚体、肌钙蛋白、心脏彩超表现及转归。结果 两组SpO₂、D二聚体、肌钙蛋白、心脏彩超差异无统计学意义(P>0.05),无下肢DVT组入院至确诊PE时间更长,死亡率更高(P<0.05)。结论 非下肢深静脉血栓来源肺栓塞临床上存在延误诊断及死亡率高情况,建议一线临床医师应高度重视。     

CT肺动脉成像联合下肢静脉成像评估肺动脉栓塞与下肢深静脉血栓的相关性

目的探讨应用CT肺动脉成像(CTPA)联合下肢静脉成像(CTV)技术,分析肺动脉栓塞(PE)与下肢深静脉血栓(DVT)关系的价值.方法 回顾性分析374例因怀疑下肢深静脉血栓而接受CTPA联合下肢CTV检查的患者资料,分别评估左下肢、右下肢、双下肢DVT并发PE的风险,分析PE与下肢DVT的相关性.结果 共检出下肢DVT 288例,PE 155例;下肢DVT合并PE共145例.共检出DVT病变血管321条,左下肢DVT的发生率(211/321,65.73%)明显高于右下肢(110/321,34.27%),差异有统计学意义(χ²=71.783,P<0.001).50.35%(145/288)的下肢DVT患者合并PE,左下肢、右下肢、双下肢DVT合并PE患者分别占44.38%(79/178)、58.44%(45/77)、63.64%(21/33),差异有统计学意义(χ²=6.883,P=0.032).93.55%(145/155)的PE患者合并下肢DVT,PE合并左下肢、右下肢、双下肢DVT的患者分别占50.97%(79/155)、29.03%(45/155)、13.55%(21/155),差异无统计学意义(χ²=13.025,P>0.05).PE与DVT呈正相关(r=0.8).结论 PE的发生与下肢DVT呈正相关,应用CTPA联合下肢CTV诊断下肢DVT可同时判断是否合并PE,有利于及时合理治疗,减低PE病死率.     

间歇性充气压力系统在预防深静脉血栓中的应用

近年来,下肢深静脉血栓(DVT)形成的发病率日益增高[1].在腹部手术、骨科手术、产后以及创伤后、手术后长期卧床患者中40%～65%会并发DVT,0.5%～2.0%的患者发生致命性肺栓塞(PE)[2].尤其神经外科危重患者及创伤患者多长期卧床,极易形成下肢深静脉血栓.     

深静脉血栓形成的预防和护理

深静脉血栓形成（DVT）是骨科常见并发症之一。Virchow1856年提出深静脉血栓形成的三大因素：静脉淤滞、血管内膜损伤，血液处于高凝状态。近年来下肢深静脉血栓发病率有所增加、尤其是手术后发病率很高，因为下肢深静脉血栓形成而引发肺栓塞死亡是其主要原因。     

肺栓塞39例诊断和治疗评价

目的：分析39例肺栓塞（PE）的临床特点，提高对肺栓塞的认识。方法：回顾分析39例PE的病因、症状、体征和实验室检查结果。结果：下肢深静脉血栓（DVT）是PE发生的主要原因（占64．1％），肿瘤（占20．5％），先心（占5．1％）等是常见原因。结论：PE是一种误诊率很高的疾病，核素肺通气／灌注扫描具有很高的诊断价值，及时诊断和溶栓治疗是改善预后的关键。     

多排CT对肺动脉栓塞和下肢深静脉血栓检出的研究

目的:评价运用CT肺动脉造影和下肢CT静脉造影(CTVPA)两种方法对肺动脉栓塞(PE)和下肢深静脉血栓(DVT)检出的应用价值。方法:对38例临床怀疑PE的患者行CTVPA检查,分析其影像表现,并探讨其应用价值。结果:38例患者中PE24例,下肢DVT11例。PE主要表现为血管腔内充盈缺损和同侧肺野内病变。下肢DVT主要表现为下肢深静脉管腔内充盈缺损、静脉增粗和患肢软组织肿胀。对于栓子的显示,多层面容积重建(MPVR)优于最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)。结论:多排CT(MSCT)联合运用CT肺动脉造影和CTVPA两种方法对PE和下肢DVT检出有很大的应用价值,可作为临床怀疑PE的患者首选检查方法。     

子宫切除术后下肢深静脉血栓形成的预防及治疗(附29例分析)

下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT) 临床并非少见,轻者造成血栓后综合症,长期影响生活质量,重者可因肺栓塞(PE)而危及生命,我院1993年6月～2003年12月收治子宫切除术后下肢深静脉血栓形成29例,现分析报告如下.     

中西药联用治疗下肢深静脉血栓形成的临床观察

下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT），是常见的周围血管疾病，常可遗留下肢深静脉血栓形成后遗症，重者可诱发肺栓塞（PE）而致死。产妇是DVT的高发人群，近年来发病率有逐渐增高趋势。我们用蜜制金黄膏外敷治疗产后DVT，取得了止痛、消肿的满意疗效，为下肢深静脉血栓形成的外治提供了有益思路。     

急性下肢深静脉血栓的手术配合与护理

深静脉血栓(Deep Venuos Thrombosis,DVT)是一种静脉血管内血液凝固所致血管阻塞性疾病,以下肢多见.血栓形成可以导致肺栓塞(PE),威胁病人生命,或造成血栓后综合征长期影响生活质量.     

空气波压力治疗仪预防剖宫产术后下肢深静脉血栓的疗效观察

下肢深静脉血栓(DVT)是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致的静脉血液回流障碍。DVT轻者可引起患肢肿胀、疼痛等,重者可致急性肺栓塞(PE)从而导致死亡或造成血栓后遗症,剖宫产术后下肢深静脉血栓形成会威胁母婴健康,并长期影响产妇生存质量[1]。据报道,孕产妇静脉血栓的发病率0.05%～0.30%,在围产期死亡病例中占10%[2],且孕产     

踝部加压后经足背静脉注射尿激酶治疗下肢深静脉血栓的护理

下肢深静脉血栓形成(DVT)是骨科常见病、多发病,发病率逐年增加[1].DVT发生后主要采用溶栓治疗,常规经上肢浅静脉注入溶栓药物,以溶解下肢深静脉中的血栓,但治疗效果欠佳.临床上为确诊下肢深静脉血栓形成常采用经下肢顺行性静脉造影检查及超声学检查[2].     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓

目的与深静脉造影相比,探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值。方法对80例临床疑诊下肢DVT患者行彩色多普勒超声与深静脉造影检查,对比分析检查结果。结果 80例可疑深静脉血栓患者中,彩色多普勒超声诊断65例下肢DVT,深静脉造影诊断64例;一致性检验显示两种方法的一致性好(Kappa值=0.80)。彩色多普勒超声诊断DVT的敏感度为96.88%(62/64),特异度为81.25%(13/16)。结论彩色多普勒超声诊断DVT具有较高的敏感度和特异度,可与深静脉造影相结合,作为诊断DVT的首选影像学方法。     

深静脉血栓形成

一、临床特点(一)定义·深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)———是指纤维蛋白、血小板、红细胞等血液成分在深静脉血管腔内形成凝血块(血栓)———DVT多发生于下肢深静脉,临床比较常见,引起肺血栓栓塞症(PTE)的血栓主要来源于下肢DVT(二)危险因素·血液的高凝状态——     

骨折患者深静脉血栓防治及护理研究进展

随着社会的老龄化、工业化和高速交通的发展,发生髋部和下肢骨折并需要进行手术治疗的患者越来越多,术后深静脉血栓形成的患病率也越来越高。DVT（深静脉血栓）形成不仅影响血液循环,造成患肢肿痛,更可能发生PE（肺栓塞）,危及患者的生命。如何预防、减少DVT的发生和危害是骨科护理重点关注的问题之一。在国外对DVT的预防和治疗已经有了明显的疗效,而国内在这方面的相关研究和报道还较少,目前还没有形成规范统一的预防、诊断、治疗和护理体系。为了借鉴已有经验,提高医护人员对下肢深静脉血栓形成机制的认识,有针对性地制定预防措施以减少骨科手术患者下肢深静脉血栓的发生。