碘宝聚维酮碘稀释液在外科手术中的应用

预防手术切口及腹腔感染是外科医生和护士非常关心的问题。我院于 2 0 0 2年 10月— 2 0 0 4年 2月使用 0 .0 5 %的碘宝聚维酮碘稀释溶液 ,对 10 9例易污染、感染腹部手术的腹腔和切口进行冲洗 ,起到较好的预防切口及腹腔感染的作用。现报告如下。1　资料及方法1.1　一般资料　 10 9例病人中男 66例 ,女 43例 ;年龄 2 1岁～67岁 ,平均 3 6岁。手术类型 :急性坏疽性阑尾炎伴穿孔手术 68例 ,急性上消化道穿孔手术 19例 ,急性肠梗阻结肠造瘘 13例 ,结肠造瘘 2次手术还纳 6例 ,急性结石性坏疽性胆囊炎伴穿孔3例。1.2　方法　使用碘宝聚维酮碘稀…     

庆大霉素纱布引流预防腹部切口感染39例

<正>本院采用庆大霉素纱布条间断放置于腹膜外层组织缝针之间,预防腹部切口感染,取得较好疗效。现报道如下:1临床资料1.1一般资料39例患者中,年龄最大79岁,最小12岁。急性阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎13例,阑尾脓肿8例,胃穿孔、弥漫性腹膜炎6例,外伤性肠破裂5例,肠梗阻、肠管减压术5例,其它在手术中污染者2例。手术中虽然采取了严格的切口保护措施,但仍然有程度不同的切口污染。     

上腹部手术切口裂开治疗体会

我院从1987年12月至1990年5月,共施上腹部手术282例,其中切口感染裂开6例,现进行回顾性分析,以求找出与切口感染裂开有关因素,并提出防治方法。临床资料一、一般资料:上腹部手术282例,切口感染裂开6例,裂开率2.1％,男性4例,女性2例,年龄最小36岁,最大63岁,平均51岁。感染裂开时间均在术后第5天至第11天,其中属感染所致1例,低蛋白血症2例,激素影响1例,切口瘀血2例,经     

肝胆外科手术切口感染的多因素分析及治疗对策

对我院2011年l2月~2013年1月接受治疗的800例肝胆外科手术患者资料进行回顾性分析,分析患者发生手术切口感染的相关因素。结果本实验中,共有80例患者发生感染,感染率为10%;患者的年龄、手术时间等因素与患者手术切口感染率存在相关性(P0.05);年龄60岁患者感染率显著高于60岁患者,差异显著(P0.05)。对于肝胆外科手术患者,医护人员应做好抗感染措施,加强无菌观念,且治疗过程中尽量缩短手术时间,从而减少手术切口感染的发生率。     

腹壁切口脂肪液化的保守性处理

腹壁切口脂肪液化是指腹部手术后发生切口淡黄色油性渗液 ,排除切口感染和其它渗液原因者。传统的处理方法是拆除缝线 ,敞开引流 ［１］。我们采用保守性方法以观察其效果 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料１９９５年３月至１９９９年６月 ,对腹壁切口脂肪液化患者２７例 ,均采用保守性方法。年龄２４～５２岁 ,中位年龄３５岁。其中剖宫产手术１４例 ,附件手术４例 ,子宫切除手术９例。２５例为下腹正中直切口 ,２例为Ｐｆａｎｎｅｎｓｔｉｅｌ切口。均为下腹部第一次手术 ,均用４号丝线缝合皮肤。无一例合并糖尿病、高血压、肾病、重…     

减少急诊手术切口感染的体会

切口感染在外科手术的术后并发症中屡见不鲜,直接影响手术的成败。急诊手术因为手术准备时间不充分更容易发生切口感染,因此预防急诊手术切口感染至关重要。 1资料与方法 1.1一般资料 我院2010～2013年共收治了1 780例急诊手术患者,男1 269例,女511例;年龄18～80岁;住院时间5～43d,平均住院21d。其中前2年2010～2011年收治了急诊手术患者968例,后2年2012～2013年收治了812例急诊手术患者。患者多是外伤（408例）、急腹症（737例）、大出血（273例）和急性感染（362例）等病患。     

甲硝唑灌洗预防阑尾切口感染的疗效观察

为了消除阑尾切除术中切口的细菌污染 ,降低感染率 ,作者自1998年3月～2001年4月采用甲硝唑(灭滴灵)溶液灌洗 ,预防阑尾炎术后切口感染 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组558例中男325例 ,女233例。年龄11～74岁。阑尾炎类型 :急性单纯性阑尾炎153例 ;化脓性坏疽阑尾炎178例 ;穿孔性阑尾炎82例 ;慢性阑尾炎145例。以1997年3月～1998年3月共作阑尾手术365例为对照组 ,其中男214例 ,女151例。年龄12～78岁。1.2方法治疗组手术切除阑尾和缝闭腹膜后 ,用0.5 %甲硝唑溶液100ML灌洗切口 ,浸泡创面约3min,擦干后按层缝闭腹…     

切口感染的分析与预防措施

笔者总结我院1996～1998年3573例手术切口愈合情况,分析切口感染的原因并提出预防措施。1　临床资料3年共施行手术4505例,病人出院前切口拆线并记录愈合情况者3573例。切口观察分别在术后2～3天、拆线及出院前进行。如首次检查有红肿,但以后消退、缝线反应或广泛分离皮瓣致供血不足、皮瓣坏死而继发感染者不计为切口感染。结果:3573例中切口感染98例。年龄3～71岁,急诊手术45例,择期手术53例。按切口分类:Ⅰ类切口1825例中10例感染(0.55%);Ⅱ类切口1413例中37例感染(2.62%);Ⅲ类切口335例中51例感染(15.22%)。按病种分类:普外科973例中46例…     

小切口胆囊切除术的手术配合

小切口胆囊切除术（MC）以其切口短、损伤轻,术后恢复较快,术后并发症如切口感染、肠粘连少等优点深受医患欢迎。我院自1995年7月以来,共施行84例MC,均取得满意疗效,现将84例手术配合介绍如下：1一般资料本组病例共84例,男31例,女53例,年龄30～71岁,平均48岁。其中慢性胆囊炎伴胆囊结石51例,急性胆囊炎伴胆囊结石30例,胆囊结石伴胆总管结石3例。2术前准备21病人准备术前一日（急诊手术接到手术通知单后）到病房了解病情,对病人介绍手术室及手术过程的情况以及该手术成功的经验与愈后,减轻患者对手术的恐惧感,以最佳心理状态…     

马应龙麝香痔疮膏治疗妇产科创口愈合不良36例分析

我们将马应龙麝香痔疮膏用于妇产科手术创口愈合不良的患者疗效甚佳,现报道如下。1临床资料1.1一般资料收集1999~2005年36例腹部切口或会阴侧切口愈合不良患者的资料,因贫血体质欠佳或合并糖尿病等造成感染或肥胖脂肪液化所致,其中腹部切口22例,会阴侧切口14例,年龄22~65岁。1.     

桡骨远端骨折患者术后发生切口感染的临床研究

正骨科手术多为开放性切口,易引起术后感染,其术后感染率高达30%[1-5]。本研究探讨骨科手术患者术后发生切口感染的临床特点,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年10月—2015年10月本院进行治疗的200例骨折患者,其中男149例,女51例,年龄35~82岁,平均年龄(53.7±16.5)岁,体质量63~80 kg,平均体质量66.3 kg。根据行骨科     

急性阑尾炎切口感染的预防

目的探讨切口缝合改良、预防切口污染、围手术期应用抗生素等各种因素对切口感染的预防。方法回顾和总结3年多来96例急性阑尾炎的临床资料。结果94例切口甲级愈合,1例切口感染,1例脂肪液化延期愈合。结论通过采取切口缝合改良、预防切口污染、围手术期应用抗生素等方法,可明显降低阑尾炎术后切口感染率。     

巯基乙酸盐脱毛剂在开颅手术备皮中的临床应用分析

为探讨使用含巯基乙酸盐的脱毛剂为开颅手术病人备皮的可行性,我科采用含巯基乙酸盐的脱毛剂备皮,对比病人的一般资料、术前皮肤细菌培养结果、术后切口感染率、备皮时疼痛情况、常见切口致病菌感染情况,现将结果报道如下。1资料及方法1.1一般资料2009年1月—2011年12月神经外科开颅手术病人180例,其中男97例,女83例;年龄17岁～83岁,按照     

严重污染的腹部手术切口处理47例报告

本院自1998年1月～2001年10月共经治手术中严重污染腹部切口47例 ,采用减张缝合加疏松缝合皮肤切口及对串皮片引流腹壁等措施 ,减少了术后切口感染的发生率 ,收到了理想的效果。报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男36例 ,女11例。年龄32～82岁 ,平均56岁。病因 :结肠肿瘤伴肠梗阻15例 ,其中自发肠穿孔4例 ;绞窄性肠坏死7例 ,其中小肠闭袢性怀死3例 ,乙状结肠扭转坏死4例 ;外伤性结肠穿孔10例 ;急性重症胆管炎10例 ;急性坏死性胰腺炎5例。本组病例不包括胃 ,十二指肠穿孔 ,急性化脓性阑尾炎穿孔等。1.2治疗情况47例均为急诊手术 ,行剖腹探…     

腹部切口延期愈合13例分析

我院1997年1月至1998年6月,共做手术800余例,术后切口不同程度裂开13例,占手术总数16%。13例切口裂开与脂肪过厚,术后严重咳嗽、院前感染未得到及时控制,腹壁水肿、低蛋白血症、手术时间过长及缝合技术有关。1　临床资料1.1　一般资料　13例中最大1例57岁余年龄在24～40岁。13例中妇科手术3例,这3例切口裂开与术后咳嗽和手术时间过长有关,咳嗽易震动引起小血管破裂,手术时间过长易引起感染。10例剖腹产患者,1例院前感染,持续咳嗽、高热后咳嗽严重;1例妊娠高血压综合征腹壁水肿、低蛋白血症;余8例腹壁脂肪均较肥厚。1.2　术后情况　1例因渗液…     

1093例脊柱手术切口无化脓性感染的回顾性分析

切口感染是脊柱手术后的严重并发症,不但影响手术效果,而且可给病人带来严重的痛苦和经济负担,甚至危及生命。特别是脊柱器械矫形固定手术,由于切口大、显露广、手术时间长、大量金属内固定物或移植骨的置入,使手术感染的机会增加,因而如何防止脊柱手术感染是脊柱外科必须重视的课题。我院1997年6月—2 0 0 3年12月共行脊柱手术10 93例,病人无一例手术切口化脓性感染。现将防治及护理体会回顾性分析如下。1　临床资料　　本组10 93例,男64 1例,女45 2例;年龄13岁～83岁,平均年龄5 3 .5岁。手术部位:颈椎2 67例,胸椎3 5例,腰椎773例[其中显微…     

预防坏疽或穿孔型阑尾炎术后切口感染的体会

目的 探讨降低坏疽或穿孔型阑尾炎术后切口感染的方法.方法 回顾性分析东莞市麻涌医院2004年1月至2012年12月248例坏疽或穿孔型阑尾炎手术患者的临床资料,均采取确诊后尽早手术、合理使用抗生素、避免切口污染、进行切口冲洗等措施预防切口感染.结果 248例患者术后出现切口感染4例,切口感染率为1.61％,平均住院时间为18d.244例患者无切口感染及其他并发症发生,平均住院时间为7.8 d.248例患者均痊愈出院.结论 在治疗坏疽或穿孔型阑尾炎时,只要做到尽早诊断及手术、合理使用抗生素、术中避免切口污染、进行切口冲洗均可有效地降低切口感染.     

加强手术室质量管理减少切口感染的发生

外科手术对人体组织是一种损伤 ,不但破坏了局部屏障保护作用 ,而且对机体也是一次严重打击 ,降低了机体抵抗力 ,细菌可乘机侵入人体 ,造成感染。手术切口感染率近几年较过去有明显降低 ,但还没有完全解决 ,切口感染仍在不断发生。手术室是引起切口感染的一个重要环节。笔者总结了我科 1996年— 1997年临床病例 ,认为加强手术室质量管理对减少切口感染的发生起着重要的作用。1　临床资料1.1　对象　选自 1996年 1月— 1997年 12月我院普通外科、神经外科、肝胆外科收治的手术病人 2 5 0 9例。其中男 1672例 ,女 837例 ,年龄 12岁～ 75岁 ,平…     

心脏直视手术后切口感染危险因素分析

目的研究心脏直视手术后切口感染发生率的危险影响因素,探讨降低心脏直视手术后切口感染率的防范对策。方法回顾性分析某医院2012年1月-2014年1月收治的心脏直视手术患者的临床资料,观察影响手术切口感染的危险因素。结果 528例手术患者中有18例发生手术切口感染,感染率为3.4%;切口感染发生与性别无显著差异,与年龄(≥60岁)、手术种类、手术时间(≥3 h)、合并糖尿病史及术后预防用药等因素相关,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论心脏外科患者手术后发生切口感染与上述危险因素有关,应加强患者围手术期管理,提高手术技巧缩短手术时间,加强糖尿病患者的管理,术后合理预防性使用抗菌药物等方法降低心脏直视手术后切口感染发生率。