甲状腺癌二次手术56例临床分析

目的 分析甲状腺癌二次手术的原因,探讨甲状腺癌合理的手术方式.方法 回顾性分析二次手术甲状腺癌56例患者的临床资料,结合文献进行探讨.结果 术前误诊导致近期二次手术26例(46.4%),术后残癌率69.2%(18/26);术后复发或转移导致二次手术30例(53.6%),术后残癌率93.3%(28/30);首次手术切除范围不足22例(39.3%).二次手术后5年随访35例,存活率85.7%(30/35).结论 术前误诊和首次手术切除范围不足是造成甲状腺癌二次手术的主要原因,甲状腺癌应选择合理的个体化手术方式,二次手术应持积极的态度.     

微小甲状腺癌再次手术临床分析

目的探讨微小甲状腺癌再次手术的原因和治疗对策。方法对2003年4月～2007年12月我科收治的甲状腺手术后证实为微小甲状腺癌,需要再次手术治疗的26例患者进行回顾性分析。结果2例喉上神经损伤,1例喉返神经损伤,半年～1年后复查发音代偿完全;低钙性抽搐2例,服药治疗半年后正常;23例术后长期服用干甲状腺素片或优甲乐治疗,随访10个月～5年半,肿瘤无复发。结论微小甲状腺癌术前、术中诊断困难,选择适当的二次手术方式可以有效防止复发。     

110例甲状腺癌手术治疗分析

目的探讨甲状腺癌手术治疗方式的选择及其临床效果.方法选取110例甲状腺癌患者,72例乳头状癌、28例滤泡状癌、6例未分化癌、4例髓样癌,根据患者全身情况、病理类型及淋巴结转移等因素综合分析,分别采用不同的手术方式,52例行甲状腺全切除术伴或不伴一侧颈淋巴结清扫术或双侧颈淋巴结清扫术、35例行甲状腺次全切除术伴或不伴一侧颈淋巴结清扫术或双侧颈淋巴结清扫术、23例行一侧腺叶切除加峡部切除术.结果本组110例患者无1例死亡,治疗前TSH为(0.48±0.25)mu/L,治疗后为(0.15±0.07)mu/L,差异有统计学意义(P﹤0.05),随访患者1年,无1例复发,2例(1.82%)死于脑转移.结论甲状腺癌的四种类型肿瘤转移及恶性程度均有其自身的特点,临床上应根据患者病理类型、全身情况及淋巴结转移情况选择合理的术式,才能达到良好的手术效果.     

甲状腺癌再次手术的临床分析

目的探讨甲状腺癌再次手术的原因及治疗方法。方法对2006年8月至2010年12月我院25例甲状腺癌再次手术患者临床资料进行回顾性分析。结果行甲状腺次全切除+淋巴清扫术22例,行甲状腺全切除+淋巴清扫术3例,2例发生喉返神经损伤,其余患者均顺利结束手术。除1例于术后3年出现对侧的淋巴结转移,无患者复发和转移。结论误诊是甲状腺癌再次手术的主要原因,必须提高诊断的准确率,推广术中快速冰冻病理检查的方法,为选择合适的术式提供重要的参考依据。     

甲状腺癌手术患者64例临床探讨

目的探究甲状腺癌患者采用手术治疗的方法和效果。方法选取2012年10月—2014年4月收治的64例甲状腺癌患者进行手术治疗（实验组）,并与同期47例采用放射治疗的患者（对照组）进行对比,对比疗效。结果实验组患者治疗有效率为95.31%,对照组患者治疗有效率为80.85%,两组患者疗效差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。结论甲状腺癌患者在手术治疗后,效果显著,并发症少,生活质量得到提高。     

复发性甲状腺癌手术治疗临床分析

目的探讨甲状腺癌复发的原因和手术治疗的效果。方法对2002年1月至2008年1月间我院收治的34例复发性甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 31例患者行复发癌灶局部广泛切除术后辅以放疗,术后3年存活率为90.3%（28/31）,3例为未分化型癌采用单纯放化疗治疗,半年内相继死亡,患者总生存率为82.4%（28/34）。结论复发性甲状腺癌仍以手术治疗为主,治疗预后效果较好。     

25例甲状腺癌手术治疗分析

目的探讨甲状腺癌手术治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2008年6月至2010年8月间收治的25例行手术治疗的甲状腺癌患者的临床资料。结果患者中有7例行一侧腺叶切除加峡部切除术,11例行一侧腺叶、峡部切除加对侧腺叶大部切除术,5例行一侧腺叶、峡部、对侧大部切除加同侧颈淋巴结清扫术,2例行甲状腺全切术。患者术后全部随访一年以上,有2例死于复发或转移,其余23例全部存活。结论未分化型甲状腺癌预后效果差,而其他类型在综合分析患者年龄、病理类型、病程以及转移度的基础上,选择合理的手术方式,可获得良好的疗效。     

25例甲状腺癌手术治疗分析

目的探讨甲状腺癌手术治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2008年6月至2010年8月间收治的25例行手术治疗的甲状腺癌患者的临床资料。结果患者中有7例行一侧腺叶切除加峡部切除术,11例行一侧腺叶、峡部切除加对侧腺叶大部切除术,5例行一侧腺叶、峡部、对侧大部切除加同侧颈淋巴结清扫术,2例行甲状腺全切术。患者术后全部随访一年以上,有2例死于复发或转移,其余23例全部存活。结论未分化型甲状腺癌预后效果差,而其他类型在综合分析患者年龄、病理类型、病程以及转移度的基础上,选择合理的手术方式,可获得良好的疗效。     

甲状腺癌116例临床分析

目的 探讨甲状腺癌的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析116例甲状腺癌的临床资料及随访结果.结果 全部患者均行手术治疗并辅以内分泌治疗.本组病例中乳头状癌113例,滤泡状癌1例,髓样癌1例,未分化癌1例,淋巴结转移45例.手术方式有患侧全切+颈淋巴清扫,患侧全切+对侧大部切除,患侧全切+对侧大部切除+颈部淋巴清扫,双侧全切+颈部淋巴清扫,患侧次全切除,患侧全切除、姑息切除.结论 手术切除是治疗分化型甲状腺癌的主要手段,采用B超、细针穿刺、CK-19检测可以提高确诊率.     

甲状腺癌94例临床治疗分析

目的总结94例甲状腺癌临床诊治经验。方法回顾性分析94例甲状腺癌的临床资料。结果经病理诊断甲状腺癌94例,占同期甲状腺疾病的4·1%,术前误诊49例,误诊率为52·1%。根据病理结果采取不同的手术方式,其中再次手术40例,占42·6%。术后单侧喉返神经损伤2例,喉上神经损伤3例,甲状旁腺损伤2例,无手术死亡病例。结论术前注重病史及体格检查,并综合多种检查措施可提高诊断率。术前穿刺活检及快速冰冻切片可减少误诊率。再次手术的手术方式及颈淋巴结的清扫范围,均应根据患者的具体病情实施。     

90例甲状腺癌手术治疗体会

我院自1995年3月至2005年3月共收治甲状腺肿瘤675例，其中良性肿瘤585例，甲状腺癌90例，占13．33％。经手术治疗83例，手术切除81例，切除率为97．6％，现将手术治疗体会报告如下：     

前列腺术后出血二次手术临床分析

自1990年1月～2000年8月,我院共发生前列腺术后出血急症二次手术23例,现将本组病例临床分析报告如下。 1 临床资料本组病例年龄最大87岁,最小62岁。出血量最多1200ml,最少400ml。23例病人全部再次手术,再次手术距第一次手术时间最长8天,最短1小时。 2 出血原因     

手术治疗甲状腺癌的临床体会

目的：探讨甲状腺癌的手术方式及临床疗效。方法：通过分析笔者所在医院自2010-2012年入住笔者所在医院的65例甲状腺癌患者的临床资料、手术方式等探讨甲状腺癌的治疗。结果：65例患者中无一例因手术死亡,其中63例患者达到治愈,治愈率为96.92%,2例患者出现并发症。结论：根据患者的临床资料等具体情况采用个性化的手术治疗方式,可以提高甲状腺癌的治愈率,减少并发症的发生,值得在临床推广应用。     

复发结肠癌再手术临床分析

目的明确结肠癌复发再次手术的价值,提高大肠癌生存率。方法回顾性分析1998～2008年56例复发性结肠癌的原因。结果吻合口复发26例,腹腔、盆腔广泛种植复发13例,手术区域局部复发17例。首次手术后2年内复发42例(75%)本组病例均再次施行手术治疗,根治性切除38例,姑息性切除18例。根治性切除和非根治性切除病人的中位生存时间分别为36个月和7个月。结论结肠癌术后复发的预防重在术中无瘤操作,定期随访是早期诊断的关键。应积极手术治疗,以延长生存期,提高生活质量。     

132例甲状腺癌诊断及临床分析

目的探讨甲状腺癌的临床病理特点及综合治理方法。方法对普外科确诊的132例甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 132例患者中,男女发病的比率为1:2.9,差异较为明显。平均发病年龄为39岁,其中以22～39岁为高发年龄段。结论选择合适的手术方式,才能提高手术的成功率,手术切除是甲状腺癌的主要治疗方法,再手术后复发率及并发症发生较低,治疗效果满意。     

甲状腺乳头状癌再次手术14例

目的 探讨甲状腺乳头状癌患者再手术的原因,选择合适的手术方式.方法 对14例再手术的甲状腺乳头状癌患者资料进行回顾性总结分析.结果 14例患者全部接受再次手术,再次手术原因:甲状腺局部出现包块11例、V区出现包块2例、颈部包块1例.再次手术发现肿瘤残存率85.7％(12/14).结论 治疗甲状腺乳头状癌,术前术中要综合应用诊断技术.如果手术方式不规范或术后复发,应再次手术.     

116例甲状腺癌外科手术治疗分析

目的探讨甲状腺癌的诊断、治疗，和预后相关因素。方法回顾性分析2000年1月-2007年12月我院收治的116例甲状腺癌手术治疗病例的临床资料，并进行随访。结果术前和术中诊断甲状腺癌分别为66例和50例，术后确诊116例；再次手术33例，发现残癌18例；1，3，5年生存率分别为99．2％，97．1％，92．7％．116例手术病人无1例院内死亡，5例术后出现短暂性声嘶，3例出现低钙抽搐或肢端麻木。结论甲状腺结节伴钙化者应怀疑甲状腺癌可能，术中冷冻快速切片有助于甲状腺癌的诊断和术式的选择。应充分重视首次手术，尽量避免双侧全切术，术中应常规行喉返神经探查术。术后病人应坚持终生服用甲状腺素片预防复发和转移。     

复发性甲状腺癌151例临床分析

目的 分析影响甲状腺癌复发的因素。方法 对151例复发性甲状腺癌的临床资料进行回顾分析，观察可能影响复发的因素。结果 性别、年龄对甲状腺癌的复发无明显的影响（P〉0．05），肿瘤大小，病理分型，淋巴转移，手术方式及术后服药对复发均有影响（P〈0．05）。结论 对于可能复发的甲状腺癌，应采取相应措施尽量减少复发，同时也不应盲目扩大手术范围。     

甲状腺癌手术152例临床分析

目的分析甲状腺癌的外科治疗,总结临床经验。方法回顾性分析2004年1月-2010年12月在青岛市即墨人民医院耳鼻咽喉科进行甲状腺癌手术治疗患者152例的临床资料,总结临床手术经验。结果152例患者中,局麻137例、全麻15例,98％的患者表示可以接受目前的麻醉方法。肿瘤局部切除137例;甲状腺全切15例,其中4例联合颈部淋巴结清扫术。1例高龄晚期患者术后3个月死亡,其余病例均无复发。结论遵循甲状腺肿瘤正确手术治疗原则,能有效降低甲状腺疾病患者手术并发症、复发率,并改善预后。     

微小型甲状腺癌手术治疗的临床疗效分析

目的：探讨对微小型甲状腺癌患者采用手术治疗的,晦床效果。方法：收集76例微小型甲状腺癌患者作为研究对象,分为观察组与对照组,各38例,观察在给予手术治疗,对照组患者给予药物顺铂联合紫衫醇治疗,随访1～2年。结果：观察组患者治疗的总有效率为94．74％,远远高于对照组的73．68％,差异明显,有统计学意义（P〈0．05）;观察组的并发症发生率为0．00％,明显优于对照组的21．05％,差异明显,有统计学意义（P〈0．05）。结论：对微小型甲状腺癌患者采用手术治疗,疗效显著,且术后并发症发生较少,安全可靠。