诊断性腹腔穿刺在急腹症中的应用价值

目的:探讨诊断性腹腔穿刺在急腹症诊断中的应用价值。方法:选取2010年1月至2015年5月始兴县人民医院就诊的急腹症且进行诊断性腹腔穿刺的患者172例作为研究观察对象,并进行腹部平片检查,对比分析诊断性腹腔穿刺和腹部平片检查的临床应用结果,以探究诊断性腹腔穿刺在急腹症诊断和鉴别诊断中的临床价值。结果:以172例患者为研究对象,共进行腹腔穿刺201次,其中1次穿刺阳性138例,2次以上穿刺阳性27例,穿刺阳性率为95.93%。所有患者均进行手术治疗,并将腹腔穿刺结果与手术探查结果进行比较分析结果显示,诊断符合率95.9%,误诊7例,误诊率为4.1%,腹腔穿刺诊断与手术探查诊断比较,差异无统计学意义(P0.05);腹腔穿刺诊断符合率显著高于腹部平片诊断符合率,差异具有统计学意义(P0.05),根据腹腔穿刺详细情况,其中以红细胞计数100×10~9·L~(-1)或白细胞计数0.5×10~9·L~(-1)的诊断人数最多,诊断率最高。入选患者均在手术治疗后痊愈出院,未出现穿刺并发症或其他不良反应。结论:诊断性腹腔穿刺在急腹症的诊断和鉴别诊断中有积极的应用价值。     

重症急性胰腺炎合并腹腔间室综合征12例临床分析

目的：探讨重症急性胰腺炎合并腹腔间室综合征的临床诊治经验。方法：回顾性分析2004年1月至2008年12月收治的重症急性胰腺炎合并腹腔间室综合征患者12例,其中男9例,女3例。保守治疗4例,手术治疗8例。保守治疗中,除抗感染、营养支持及对症之外,机械通气治疗3例,床边持续血液净化2例,B超引导下腹腔穿刺引流2例。手术治疗患者通过剖腹探查、腹腔及腹膜后引流等措施腹腔减压。结果：治愈9例,死亡3例。结论：重症急性胰腺炎并发ACS病死率高,需及时诊断并采取有效措施以改善病人预后。     

探讨闭合性损伤小肠破裂临床诊断体会

目的：对闭合性损伤小肠破裂的诊断和治疗进行探讨方法：本组患音共51例,根据患者当前症状,考虑患者致伤原因诊断中采用腹腔穿刺、B超检查、胸腹部X线检查.行腹腔穿刺31例,阳性22例,腹部B超检查42例,存在腹腔积液31例,胸腹部X线检查42例,发现膈下游离气体18例.所有患者均行手术治疗,分析诊断结果和治疗效果.结果：本组51例患者经手术治愈50例,1例患者死亡,50例手术治愈患者术后出现切口感染5例,惑染率为10.0％,后经积极治疗痊愈、结论：封闭性损伤小肠破裂要及早诊断,采用各种诊断方法,提高诊断准确率,从而及时给予手术治疗,提高患者治愈率.     

腹腔穿刺术在急腹症中的应用

腹腔穿刺术是临床常用的一种诊断方法 ,特别适用于外科急腹症的诊断。该法简便、快速安全、准确率达90 %以上 ,它不仅为诊断提供证据 ,也为手术时选择恰当的手术切口提供参考。笔者将 1992年 10月～ 1999年10月对 4 78例急腹症患者进行诊断性腹腔穿刺术的结果进行分析 ,现报道如下。1　临床资料本组男 2 96例 ,女 182例。 14岁以下 6 7例 ,6 0岁以上 4 9例。发病至穿刺时间最长的 14天 ,最短的 1小时。累计穿刺 6 4 2次 ,腹穿 1次提示阳性者 357例 ,2～4次腹穿阳性者 85例。穿刺结果阳性者 4 4 2例(92 .5% ) ,阴性者 36例 (7.5% )。属于假阳…     

腹部术后的中医康复治疗

外科腹部手术病人较多，腹部术后的康复及并发症防治是术后综合治疗的重要问题。笔者对40例腹部术后患者，进行中西药治疗对照观察，现报告如下。你床资料］叙例治疗观察对象均有腹部外科手术病史，随机分为治疗组和对照组各20例，且两组在年龄、性别、临床表现大体一致。治疗组手术种类有胃次全手术4例，胆囊切除术4例，肠切除术3例，剖腹探查阑尾切除术9例。对照组手术种类有胃次全手术5例，胆囊切除术3例，肠切除术2例，剖腹探查、阑尾切除术见例。临床症状以头昏、神疲乏力、纳呆。腹胀腹痛为主。【治疗方法］对照组仅作术后常规治疗。…     

针灸在康复外科腹部手术后胃肠功能恢复中的应用

目的：研究针灸在康复外科腹部手术后胃肠功能恢复中的应用价值。方法：将100例腹部手术患者随机分为对照组和观察组各50例，对照组患者采用常规治疗，观察组患者采用针灸治疗，观察比较两组治疗效果。结果：观察组患者在腹部手术后出现肠鸣音的时间和肠鸣恢复正常时间以及肛门排气时间均短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：针灸在康复外科腹部手术后胃肠恢复中应用效果显著，无副作用，安全性高，值得临床推广应用。     

外伤性肝脏损伤患者的诊断与治疗分析

目的：探讨外伤性肝脏损伤患者的临床诊断及治疗方法.方法：对72例肝损伤相关资料进行回顾性分析,根据患者病情和生命体征进行确诊性诊断和选择性手术治疗.结果：非手术治疗23例,手术治疗49例.非手术治疗患者均治愈;行手术治疗者治愈45例,治愈率91.8%,出现死亡4例.结论：手术治疗是治疗肝损伤的重要方法,但应根据剖腹探查结果选择不同的术式;对肝损伤诊断应用腹腔穿刺、CT、B超较好.     

普外科腹部开放性外伤临床治疗分析

目的:探讨研究腹部开放性外伤的临床治疗,以改进治疗方法,提高治疗效果。方法:将90例腹部开放性外伤患者随机分成对照组和实验组两组各45例,对照组患者给予常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上给予腹腔穿刺术进行治疗,比较两组的治疗效果和两组患者出院时的伤口变化情况。结果:治疗组治愈33例,有效11人,无效1人,治愈率为73.3%,有效率为97.8%;对照组患者治愈17人,有效24人,无效4人,治愈率为37.8%,有效率为91.1%。在两组患者出院时对伤口进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔穿刺术治疗腹部开放性外伤有显著疗效,值得临床推广应用。     

以腹部创伤为主的多发伤112例临床分析

目的　总结以腹部创伤为主的多发伤的临床特点、诊治经验 ,提高腹部创伤的治疗水平。方法　对 112例以腹部创伤为主的多发伤患者进行回顾性分析。结果　诊断性腹腔穿刺、CT和B超检查的阳性率分别为 96 .2 % ,82 .1%和 94 .6 % ;手术治疗 10 5例 (治愈 96例 ,死亡 9例 ) ,7例保守治愈出院。结论　仔细体格检查、诊断性腹腔穿刺、B超和CT检查诊断腹部创伤的主要措施 ,应根据伤情轻重缓急 ,采取治疗措施。     

浅谈闭合性腹部脏器损伤的临床诊治分析

目的:探讨闭合性腹部脏器损伤的临床诊治分析。方法:我院从2000年1月~2011年1月收治闭合性腹部脏器损伤82例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:通过超声(B超),CT及X线等影像诊断,腹腔穿刺物理诊断和手术的证实,腹部脏器损伤诊断阳性率98%,术前诊断基本准确率82例87.5%,治愈78例98.7%,转院2例,死亡2例1.3%。结论:腹部多脏器损伤较常见,但常伴有并发症的发生,通过超声,CT等影像诊断、腹腔穿刺物是诊断主要手段,对有剖腹探查指征的患者采取手术,及时挽救患者的生命,般预后良好。     

普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻临床分析

目的：探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻患者的临床治疗及疗效。方法：选取我院收治的腹部手术后早期炎性肠梗阻患者50例进行分析,将其随机分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗方案,观察组采用综合治疗方案。观察两组患者的临床治疗效果,以及并发症的发生情况。结果：观察组患者的治疗总有效率（92.0%）明显高于对照组（80.0%）,患者治疗后腹胀消失时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间短于对照组,腹腔感染、腹腔积液等并发症发生率（8.0%）低于对照组（20.0%）,P〈0.05,具有统计学意义。结论：对于腹部手术后发生早期炎性肠梗阻患者而言,应用综合治疗方案疗效更佳,能够缩短各项症状的恢复时间,减少并发症的发生,值得临床推广。     

腹针疗法治疗腰椎手术失败综合征疗效观察

目的观察腹针疗法治疗腰椎手术失败综合征（FBSS）的临床疗效。方法将77例患者随机分为治疗组39例与对照组38例。治疗组采用腹针疗法;对照组采用常规针刺疗法。根据治疗前后腰腿疾患治疗成绩评分（JOA）计算改善率,比较两组的临床疗效;采用视神经模拟疼痛评分（VAS）作为疼痛评定指标。结果两组治疗后JOA评分均较治疗前显著上升（P〈0．01）,以治疗组为优（P〈0．05）;治疗组总有效率94．87％,高于对照组之76．32％（P〈0．05）;各疗程两组VAS评分较治疗前显著下降（P〈0．05或P〈0．01）;治疗组优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论腹针疗法治疗FBSS疗效肯定,具有处方标准化、操作规范化、辨证条理化、针刺无疼痛、患者易接受等优点。     

腹针配合火罐治疗中风后肢体麻木41例

目的:观察腹针配合火罐治疗中风后肢体麻木的临床疗效。方法:将我院中风后肢体麻木的75例患者,随机分为治疗组41例,对照组34例,治疗组采用腹针配合火罐治疗,对照组采用传统针灸体针方法治疗。结果:治疗组总有效率为95.1%,对照组总有效率为79.4%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:腹针配合火罐治疗中风后肢体麻木疗效明显优于对照组。     

腹针疗法治疗慢性结肠炎的临床观察

目的：观察腹针疗法治疗慢性结肠炎的性床疗效。方法：选择62例慢性结肠炎患者,随机分为两组,分别与腹针治疗、药物治疗,观察患者的临床症状改善情况以及临床疗效。结果：腹针治疗组与药物治疗组经治疗后评分差值比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,提示治疗组在改善患者症状方面优于对照组。腹针治疗组与药物治疗组间疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）,提示治疗组疗效优于对照组。结论：腹针疗法能够有效的改善患者的临床症状,有较好的临床疗效,值得临床推广。     

耳穴压豆治疗术后腹胀的临床观察

目的:观察腹部手术后腹胀病人采取耳穴压豆法促进肛门排气、消除腹胀的疗效。方法:将60例腹部术后发生腹胀的患者随机单盲分为观察组30例,给予耳穴压豆的方法;对照组30例,给予常规治疗护理法。结果:观察组在取得总有效率的比例上较对照组有明显统计学差异(P0.01),在术后排气、排便时间上较对照组有统计学差异(P0.05)。结论:耳穴压豆法能促进术后患者在短时间内排气排便,且操作简单,安全无毒副作用。     

腹针治疗博彩从业人员痹证相关性失眠的临床分析

目的:探讨腹针对博彩从业人员痹证相关性失眠的治疗效果。方法:在博彩业从业人员中,选取77例痹证相关性失眠患者,随机分为2组,治疗组给予腹针治疗,对照组给予常规针刺治疗。采用睡眠状况自评量表(Self-Rating Scale of Sleep,SRSS)、视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)作为评价工具,分别评测睡眠状况和疼痛程度,应用积分减分法进行分析。结果:2组治疗后SRSS和VAS评分均下降,组间差异有统计学意义(P0.05),治疗组总有效率为89.47%,对照组总有效率为71.79%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹针是治疗博彩从业人员痹证相关性失眠的有效方法,值得推广。     

腹针配合神阙灸治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的观察腹针配合神阙灸治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将170例慢性盆腔炎患者分为治疗组132例和对照组38例。治疗组采用腹针配合神阙灸治疗,对照组采用常规针刺治疗,对比两组临床疗效。结果治疗组总有效率为95.5%,对照组为81.6%,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹针配合神阙灸是一种治疗慢性盆腔炎的有效方法。     

肛周脓肿术后应用康复新液换药的疗效观察

目的：观察应用康复新液给肛周脓肿术后换药的临床效果。方法：将符合纳入标准的肛周脓肿术后患者110例随机分为两组,治疗组55例采用康复新纱奈换药;对照组55例采用生理盐水纱条换药。结果：治疗纽在创面愈合时间、治愈率、术后复发率、并发症发生率等方面均优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：肛周脓肿术后使用康复新液换药可促进创面生长,缩短愈合时间。     

四磨汤口服液促进腹部手术后胃肠功能恢复的疗效观察

目的：探讨四磨汤口服液促进腹部手术后胃肠功能恢复的疗效。方法：临床统计了78例腹部手术后患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组39例,对照组39例。对照组不给予任何用药,使其胃肠功能自然恢复;治疗组行口服四磨汤治疗,观察两组患者的排便时间、通气时间等,统计实际临床疗效。结果：治疗组在术后禁食时间、排气时间、肠鸣音恢复时间以及排便时间均明显低于对照组。结论：四磨汤显著促进了术后胃肠功能的恢复,疗效显著。     

闭合性腹腔脏器损伤诊治中的经验与教训

目的：总结85例闭合性腹腔脏器伤诊治中的经验与教训。方法：对我院自1998年1月至2008年1月所收治的腹部闭合性损伤85例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：85例闭合性腹腔脏器伤患者全组病例治愈79例（93%）,死亡6例（7%）。结论：早期及时有效的诊断和处理是降低闭合性腹腔脏器损伤死亡的关键。