善宁治疗肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血临床观察

目的:观察善宁(奥曲肽)治疗肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法:将101例肝硬化门脉高压食管和胃底静脉曲张破裂出血病人随机分为3组,即善宁组(治疗组)32例,洛塞克组(对照组A组)34例,和垂体后叶素组(对照组B组)35例,进行临床疗效对比。结果:善宁组止血有效率93.7%。洛赛克组止血有效率70.6%,垂体后叶素组止血有效率40%,3组治疗有效率均有显著差异(P0.05),以善宁止血有效率最高,洛塞克次之,垂体后叶素止血有效率最低。结论:善宁治疗肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血疗效肯定,副作用少,值得临床推广使用。     

奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血临床效果比较

目的:观察比较奥曲肽和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法:将102例经胃镜检查证实为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为2组,奥曲肽组57例和垂体后叶素组45例。分别观察2组患者24 h,24~72 h内止血率及再出血情况,并记录副作用。结果:奥曲肽组和垂体后叶素组显效率分别为63.2%和40.0%,有效率分别为87.7%和62.2%,两者总有效率比较差异有统计学意义(P0.01);再出血率分别为5.26%和6.67%,两者差异无统计学意义(P0.05);奥曲肽组副作用轻,垂体后叶素组有20例出现副作用。结论:奥曲肽对食管胃底静脉曲张破裂出血,副作用小、安全,效果明显优于垂体后叶素。     

177例食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗体会

目的;探索内科药物治疗肝硬变食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：就我们所治疗的177例肝炎肝硬变并食管胃底静脉曲张破裂出血患者为对象,分别采用垂体后叶素、善得定以及善得定联合垂体后叶素分组治疗观察,分析各组的治疗效果。结果：善得定组和善得定联合垂体后叶素组的治疗效果相近,且均明显优于垂体后叶素组,而且副作用小。结论：善得定或善得定联合垂体后叶素是临床治疗肝硬变食管胃底静脉曲张破裂出血的理想选择。     

地榆止血汤不同剂量善宁对食管胃底静脉曲张破裂出血的临床研究

目的:比较分析联合使用垂体后叶素及硝酸甘油与地榆止血汤和不同浓度善宁对食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法:将54例经胃镜证实为食管胃底静脉曲张破裂出血病人分成4组,其中Ⅰ组:联合应用15μg/mLn的硝酸甘油与0.2U/min的垂体后叶素组;Ⅱ组:联合应用15μg/min的硝酸甘油与地榆止血汤和0.4U/min的垂体后叶素组;Ⅲ组:应用地榆止血汤和25μg/h的善宁组;Ⅳ组:应用地榆止血汤和50μg/h的善宁组。结果本研究中的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四组平均止血时间分别为(57±35.2)h、(60.6±34.9)h、(40.4±21.9)h、(17.5±11.42)h,通过SNK-q检验表明联合应用硝酸甘油与垂体后叶素组同给予地榆止血汤和25μg/h的善宁组相比,在止血时间方面无显著差异(P>0.05),不具有统计学意义;但给予地榆止血汤和50μg/h的善宁组(Ⅳ组)同其它三组在平均止血时间方面比较均有显著差异(P均<0.01),具有统计学意义。结论应用地榆止血汤和善宁在食管胃底静脉曲张破裂出血病人的止血方面的应用较为简便,止血效果令人满意,未见不良反应,使用地榆止血汤和50μg/h剂量的善宁在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效最为理想,地榆止血汤和善宁可能成为治疗该病在临床上中西医结合广泛应用。     

奥曲肽联合应用奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的临床观察

目的：观察奥曲肽联合应用奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效。方法：36例肝硬化并食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血的住院患者随机分为奥曲肽＋奥美拉唑治疗组18例及垂体后叶素对照组18例,分别比较止血起效时间、再出血率及不良反应等。结果：治疗组在止血有效率、止血时间上均明显优于对照组（P〈0．01）。结论：奥曲肽联合应用奥美拉唑对肝硬化并食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血的止血效果较垂体后叶素疗效显著,不良反应小,值得临床推广应用。     

特利加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血临床观察

目的:探讨特利加压素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法:64例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为2组,观察组(特利加压素组)32例,对照组(生长抑素组)32例,观察组应用特利加压素,对照组应用注射用生长抑素,通过胃管抽吸胃内容物观察止血情况,并记录患者止血时间和不良反应。结果:观察组显效率71.88%,总有效率96.88%,对照组显效率43.75%,总有效率75.00%,观察组止血显效率及总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组与对照组止血时间分别为(26.23±2.42)h、(30.18±2.39)h,观察组的止血时间明显短于对照组(P<0.01);不良反应发生率观察组20.5%,对照组12.5%,观察组不良反应发生率略高于对照组。结论:特利加压素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效显著,但不良反应发生率略高于观察组。     

肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血治疗体会

目的：观察对比奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的疗效及安全性。方法：对64例肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血患者进行回顾性分析。结果：二者均能起到良好的止血效果,但在有效率及副作用上略有差别。结论：奥曲肽、垂体后叶素是临床抢救肝硬化食道静脉曲张及胃底静脉曲张破裂出血的理想用药,但应根据患者的具体情况选择合适有效的治疗方案。     

施他宁合洛赛克治疗肝硬化静脉曲张破裂大出血

我院自１９９７年１０月至今应用施他宁联合洛赛克治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血５８例与单用施他宁或垂体后叶素对比临床观察，结果显示联合用药止血效果好且副作用明显低于垂体后叶素，现总结如下。１临床资料１．１观察对象：均为短期内呕鲜血或伴有血便达１０００ｍＬ以上患者，Ｂ超或ＣＴ证实为肝硬化门脉高压，大部分患者曾确诊为肝硬化，上消化道钡餐透视或胃镜证实食管胃底静脉曲张。随机分为三组，施他宁联合洛赛克５８例作为治疗组，单用施他宁５６例为对照Ａ组，单用垂体后叶素６０例为对照Ｂ组。１．２材料：施他宁采用…     

奥曲肽治疗食管胃底肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血94例临床观察

目的：观察奥曲肽治疗肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）的疗效。方法：选择我院2005年1月～2007年6月住院就诊的管胃底静脉曲张出血94例患者为研究对象,并分为奥曲肽治疗组和垂体后叶素治疗组,比较二者临床治疗效果。结果：治疗组奥曲肽组）和对照组（垂体后叶素组）。治疗组在24小时的止血率明显高于对照组（P〈0．01）,而再出血率、不良反应发生率均显著低于对照组（P〈0．01）。结论：奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血安全有效,在临床上有重要的应当价值。     

中西医结合治疗肝硬化食管-胃静脉曲张破裂出血的对比观察

目的:对比观察中西医结合治疗食管-胃静脉曲张破裂出血的疗效。方法:采用随机分组,将入选32例患者,分为两组均行内镜下曲张静脉套扎术,观察组加小剂量善宁合并止血汤17例,对照组小剂量善宁15例。结果:两组资料相似具有可比性。观察组的止血率94.1%,无再出血;对照组止血率80%,再出血率6.67%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论:内镜下曲张静脉套扎术加小剂量善宁合并止血汤中西医结合治疗食管-胃静脉曲张破裂出血止血率高、再出血率低,无明显不良反应。     

奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血临床分析

目的：观察奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效和安全性。方法：采用分组对照试验,共22例,其中奥曲肽组19例和垂体后叶素组3例,结果：奥曲肽治疗组18例患者有效,总有效率94．74％,垂体后叶素组3例无效。结论：奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效明显高于垂体后叶素组且止血快,疗效肯定,不良反应少,值得推广使用。     

善宁治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察及护理

目的：为探讨肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血时，用善宁配合输液泵止血的效果。方法：观察组先以善宁0．1mg加生理盐水20ml静脉缓慢注射，继以善宁25—50ug/h的速度持续静脉给药48～72h，用输液泵控制滴速。对照组用垂体后叶素加入5％葡萄糖液体中以2．5～6u／h的速度静滴维持48～72小时，同样用输液泵控制滴速。结果：善宁治疗组，见效快，治愈率高，起效时间为10～24小时，出血停止时间为12～72小时，全组病例无任何不良反应发生。     

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血治疗对比分析

目的比较垂体后叶素与奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的临床疗效与安全性。方法将96例肝硬化EGVB患者随机分为观察组和对照组,每组48例。在常规治疗的基础上,对照组予以垂体后叶素,观察组予以奥曲肽,观察2组患者的临床疗效、效率和安全性指标。结果观察组与对照组总有效率分别为90%和73%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组输血量、再出血率、病死率均低于对照组,平均止血时间短于对照组(P<0.05或0.01)。观察组与对照组不良反应发生率分别为6%和15%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血方面,奥曲肽较垂体后叶素具有更佳的治疗效果和更高的安全性,是内科保守治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的可行且有效的措施。     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血临床观察

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝癌肝硬化常见且严重的并发症，传统治疗效果差，手术危险性大，预后不佳，死亡率高。我院1997年回月～1998年8月应用善得定治疗患者16例，与1994年～1998年应用垂体后叶素治疗的16例患者进行了较系统的对比，总结报告如下：1资料和方法1．1病例32例食管胃底静脉曲张破裂出血均经纤维内镜检查证实，善得定治疗组16例：男13例，女3例，年龄41～gla，中位年龄55a，其中肝癌9例，肝硬化7例。垂体后叶素对照组16例，男14例，女2例，年龄38一58a。中位年龄45a，其中肝癌6例，肝硬化10例。两组病情分级情况见表1。1．2…     

三联疗法治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效

目的:探讨使用三联方法治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法:选取肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者88例,随机分为观察组44例和对照组44例,给予对照组患者三腔二囊管+垂体后叶素治疗,观察组患者采用三联方法治疗,比较两组患者临床疗效。结果:观察组成功止血39例,止血失败4例,死亡1例;对照组成功止血33例,止血失败8例,死亡3例。观察组在成功止血率上明显高于对照组,在失败止血率、死亡率上均明显低于对照组,并且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:三联疗法在治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血上具有确切的临床疗效,具有重要的临床治疗价值,值得推广。     

三腔二囊管压迫止血的护理体会

目的：护理人员配合医生使用三腔二囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂出血，总结护理经验。方法：22例患者应用三腔二囊管压迫食管胃底静脉曲张破裂出血，观察止血效果。结果：22例患者均达到预期止血目标。结论：三腔二囊管压迫食管胃底静脉曲张破裂出血止血迅速，插管前准备、置管中配合、置管后的观察和护理尤为重要。     

护理干预在奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的中应用价值分析

目的:对给予奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的患者实行护理干预的临床效果进行分析。方法:以43例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者进行研究,将其分为两组进行护理,分组按随机分类法进行,对照组实行常规护理,护理组给予护理干预,对两组的止血效果、不良发应、死亡率、住院时间和止血时间进行分析。结果:护理后,护理组止血有效率较高,不良发应、死亡率较低,住院时间和止血时间较短,对比对照组(P0.05)。结论:食管胃底静脉曲张破裂出血严重威胁患者的健康,给予护理干预后不仅可快速止血,还可显著减少不良反应,降低死亡率,加快其恢复,效果显著,值得临床推广。     

善宁治疗肝硬化急性上消化道出血82例

<正>肝硬化并发急性上消化道出血为一临床常见急症,系门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂所致出血,一般出血量较大,病情严重者,如不及时抢救,可危及生命。为观察善宁治疗肝硬化急性上消化道出血的效果,我院自2005年6月至2007年12月选择82例肝硬化并发急性上消化道出血患者,采用善宁与垂体后叶素进行疗效对照,为善宁治疗肝硬化上消化道出血提供合理依据。     

善得定治疗食管静脉曲张破裂出血40例疗效观察

食管静脉曲张破裂出血是肝硬变致命的并发症之一，往往出血量大，病情凶险，内科保守治疗颇为棘手，过去治疗手段垂体后叶素及三腔管压迫出血，由于止血成功率不高，副作用大，临床使用常有阻力。自1994年8月～1997年7月，笔者应用善得定治疗食管静脉曲张破裂出血4O例，收到了较好的疗效，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：4O例食管静脉曲张破裂出血患者中，男31例，女9例，年龄为24～72岁，平均46．6岁，所有病人病史中均有明确的肝炎后肝硬变史1～12年，经胃镜证实中度食管静脉曲张6例，重度食管静脉曲张34例，血清白蛋白降低，谷丙转…     

三药联合治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血

肝硬化食管、胃底静脉破裂出血是临床重症之一 ,我院内科在用垂体后叶素 +酚妥拉明的基础上加用善得定治疗肝硬化食管胃底静脉破裂出血疗效显著。1　临床资料1.1　一般资料 :78例均为住院患者 ,且经临床及胃镜检查确诊为肝硬化失代偿期合并食管、胃底静脉曲张破裂出血。随机分组 ,1善得定、垂体后叶素、酚妥拉明组 (治疗组 ) :4 0例 ,男 2 8例 ,女 12例 ;年龄 36～ 70岁。 2垂体后叶素 +酚妥拉明组 (对照组 ) :38例 ,男 30例 ,女 8例 ;年龄 35～ 71岁。1.2　方法 :所有患者全部放置三腔二囊管但不充气压迫 ,用以监测治疗过程中有无再出血。…