血液透析加血液灌流治疗重症急性有机磷中毒结果分析

目的 探讨血液透析(HD)加血液灌流(HP)治疗重度急性有机磷中毒(AOPP)的临床疗效.方法 70例AOPP患者随机分成治疗组(35例)和对照组(35例).对照组用阿托品及解磷定等综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加HD+HP治疗.观察治疗后阿托品用量、清醒时间、胆碱脂酶活性活力恢复时间、住院时间、病死率.结果 治疗组在胆碱酯酶恢复时间、昏迷时间、阿托品总量,平均住院时间、中间综合征(IMS)发生率、病死率较对照组明显减少(t=2.38、2.37、2.25、2.31、P均<0.05;χ2=3.77,P<0.05),结论 HP联合HD能提高AOPP治愈率.     

血液灌流联合透析治疗对急性重度有机磷中毒的疗效观察

目的探讨血液灌流联合透析（HD＋HP）治疗对急性重度有机磷中毒（AOPP）的疗效。方法选取AOPP患者62例,其中未同意血液灌流者26例为对照组,同意血液灌流者36例为治疗组。对照组给予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上给予HD＋HP治疗,比较两组阿托品用量、恢复清醒时间、胆碱酯酶（CHE）恢复时间、平均住院时间及病死率等情况。结果治疗后,治疗组阿托品用量、恢复清醒时间、CHE恢复时间及病死率均低于对照组（均P〈0.05）。结论 HD＋HP能有效清除体内有机磷、过量阿托品,治疗AOPP疗效显著,毒副作用较小。     

血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷中毒

目的 观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗重症有机磷中毒疗效.方法 将60例重度有机磷农药中毒患者随机分为治疗组(联合应用HP、HD)和对照组(常规治疗).对照组按常规给予洗胃、导泻、催吐、补液及长托宁、氯磷定治疗.治疗组在常规治疗基础上联合应用HP、HD治疗.观察胆碱酯酶活力(ChE)恢复时间、机械通气时间、昏迷时间、住院时间、病死率等指标.结果 治疗组ChE恢复时间、机械通气时间、昏迷时间、住院时间、病死率均低于对照组(P<0.01).结论 血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷中毒疗效显著,值得临床推广.     

血液灌流串联血液透析抢救重度有机磷农药中毒21例临床观察

目的 观察血液灌流(HP)串联血液透析(HD)抢救重度有机磷农药中毒(AOPP)的疗效.方法 将42例重度AOPP患者分为治疗组(21例)和对照组(21例).对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用血液灌流组串联血液透析治疗.观察两组患者胆碱酯酶活力恢复情况、阿托品及解磷定用量、治愈率及住院时间等的差异.结果 治疗组胆碱酯酶(ChE)活性恢复时间、阿托品及解磷定用量、住院时间等方面均明显少于对照组,治愈率高于对照组 (P＜0.01).结论 HP+HD治疗可以明显提高重度有机磷农药中毒患者的治愈率、缩短住院时间、减少阿托品和解磷定用量,是基层医院抢救治疗重度AOPP的最佳选择方案之一.     

血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨血液灌流(HP)治疗重度有机磷农药中毒(AOPP)的疗效。方法将2003年7月至2005年10月69例重度AOPP患者按有无接受HP治疗分为治疗组和对照组,2组均给予内科常规治疗,治疗组在内科常规治疗基础上加用HP治疗。结果治疗组在中间综合征(IMS)、机械通气时间、胆碱酯酶(CHE)活性恢复时间、恢复清醒时间、阿托品用量、病死率等方面明显少于对照组,治愈率高于对照组。结论HP用于重度AOPP患者疗效确切,可提高治愈率,降低病死率。     

连续性血液净化联合血液灌流治疗急性重度有机磷中毒效果观察

目的探讨连续性血液净化(CBP)联合血液灌流(HP)治疗急性重度有机磷中毒(AOPP)的临床效果。方法选择夏邑县第二人民医院急诊内科于2015年4月至2016年4月收治的60例急性重度AOPP患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组患者采用HP治疗,观察组患者则在对照组基础上联合CBP治疗。比较两组患者治愈率、相关临床指标变化及血清炎性因子水平。结果观察组患者治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者胆碱酯酶(Ch E)、意识恢复时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用CBP联合HP治疗急性重度AOPP患者效果显著,可有效降低病死率,缩短住院时间,改善预后,临床应用价值较高。     

不同血液净化方法抢救重度有机磷农药中毒疗效观察

目的探讨研究连续性血液透析滤过（CVVHDF）联合血液灌流（HP）治疗重度急性有机磷农药中毒（AOPP）临床效果。方法将47例重度AOPP患者随机分成两组,两组均给予常规内科治疗,在该基础上A组采用CVVHDF联合HP治疗,B组运用血液透析（HD）联合HP治疗。结果 A组治愈率、昏迷时间与B组相比较差异有统计学意义,A组患者治愈好转率高于B组,昏迷时间亦明显缩短,低血压等不良反应事件减少。结论 CVVHDF联合HP治疗能缩短昏迷的时间,减少不良反应的发生,降低死亡率,提高重度AOPP的治愈率。     

血液灌流联合血液透析抢救急性重度中毒的疗效观察

目的观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗急性重度药物或毒物中毒的临床疗效。方法1996年1月~2006年12月收治急性重度中毒96例,其中46例采用常规内科综合治疗,50例在常规内科综合治疗基础上加用HP联合HD血液净化治疗。结果HP+HD组昏迷至清醒时间8.6±4.3 h,住院时间6.8±3.2 d,病死率4%;常规治疗组昏迷至清醒时间32.6±7.2 h,住院时间16.8±6.4 d,病死率26.1%,两组间比较均有显著性差异(P<0.01)。结论常规内科综合治疗基础上HP联合HD是抢救急性重度中毒的安全有效方法。     

血液灌流联合血液透析抢救急性重度中毒疗效观察

目的:探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对急性重度中毒的治疗价值.方法:在内科常规综合治疗基础上,治疗组33例采用HP HD治疗,对照组14例采用HD治疗,比较两组患者的昏迷时间、住院天数、治愈率及死亡率.结果:两组比较,HP HD治疗组昏迷时间明显缩短(P＜0.01),住院天数显著减少(P＜0.05),治愈率及死亡率均有明显差异(P＜0.05).结论:HP联合HD治疗急性重度中毒疗效显著,应作为血液净化治疗重度中毒的首选方式.     

血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒106例疗效观察

目的 探讨血液灌流(HP)治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的疗效.方法 58例重度AOPP患者随机分成治疗组55例和对照组51例,对照组进行常规内科治疗,治疗组在常规治疗基础上加用HP.结果 治疗组和对照组比较,患者昏迷时间、血清胆碱酯酶(CHE)活力恢复时间、住院时间均明显缩短(P<0.05),治愈率明显提高(P<0.05).结论 在常规治疗的同时加用HP,可大大提高重度AOPP的治愈率.     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的观察血液灌流(HP)治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果.方法将75例AOPP患者随机分成治疗组38例和对照组37例,对照组进行常规内科综合治疗,治疗组在常规综合治疗基础上加用HP.结果治疗组和对照组比较,患者昏迷时间、阿托品化时间、血清胆碱酯酶(CHE)活力恢复时间、住院时间均明显缩短(P＜0.05),阿托品应用总量低(P＜0.01),治愈率明显提高(P＜0.05).结论在常规治疗的同时辅以HP,可提高重度AOPP患者抢救成功率.     

血液灌流联合血液透析治疗急性重度中毒32例分析

目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对重度中毒的治疗价值.方法在内科常规综合治疗基础上,治疗组32例采用HP HD治疗,对照组16例采用HP治疗,比较两组患者的昏迷时间、住院天数及死亡率.结果两组比较,HP HD组昏迷时间明显缩短(P＜0.05),住院天数显著减少(P＜0.01),但两组死亡率无明显差异(P＞0.05).结论 HP联合HD治疗急性重度中毒疗效显著,应作为血液净化治疗重度中毒的首选方式.     

血液透析加血液灌流抢救急性重症有机磷农药中毒的应用体会

目的:探讨血液透析加血液灌流(HD+Hp)对重度有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效.方法:60例经消化道中毒的患者分为两组,即治疗组和对照组.治疗组用阿托品、胆碱酯酶(CHE)复能剂及对症治疗的基础上,同时予以HD+Hp.对照组只用阿托品、CHE复能剂及对症治疗.通过观察两组疗效、CHE活力恢复时间、昏迷病人清醒时间以及病死率.结果:治疗组30例治愈26例,死亡4例,均死于呼吸衰竭.治愈率为86.7 %;对照组30例治愈8例,死亡22例,均死于呼吸衰竭,治愈率为26.7 %.结论:HD+Hp治疗重度AOPP疗效显著.     

血液净化方式对维持性透析患者晚期氧化蛋白产物的影响

目的：观察血液透析方式对维持性透析（MHD）患者的晚期氧化蛋白产物（AOPP）分子水平清除的效果。方法：选择MHD患者单次血液灌流串联血液透析组（HP＋HD组）60例,以及第7天行单纯血液透析组（HD组）,单次血液透析滤过（HDF）60例,尿毒症未行血液透析（NHD）患者60例,健康对照组（CG）20例;检测血清中AOPP浓度。结果：①NHD、HD、HD＋HP、HDF四组患者未治疗前血AOPP水平均高于CG（P〈0.01）;②HP＋HD、HDF治疗后患者血AOPP水平较治疗前明显降低（P〈0.01）,HD组治疗后血AOPP水平均较治疗前明显升高（P〈0.05）;③单次HDF组治疗后血AOPP降低的水平较HP＋HD组更有效,差异有显著性（P〈0.01）。结论：HP＋HD、HDF比单纯HD能更有效地降低MHD患者AOPP水平,单纯HD随着时间延长AOPP水平逐渐升高。HDF对大分子AOPP清除效率比HP更有效。     

CRRT联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的:研究CRRT联合血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床效果。方法:39例重度AOPP患者随机分成两组,治疗组20例和试验组19例,对照组进行常规内科治疗。试验组在常规治疗同时行床边血液滤过(CRRT)+血液灌流(HP)治疗。结果:试验组与对照组比较,患者昏迷时间、血清胆碱酯酶(CHE)恢复时间、平均住院天数均明显缩短,阿托品应用总量降低,治愈率显著提高。结论:重度AOPP患者在内科常规治疗的同时行床边血液滤过(CRRT)+血液灌流(HP)。可显著提高患者临床治疗效果。     

血液灌流联合血液滤过对AOPP患者疗效及胆碱酯酶、多巴胺和炎性因子的影响

目的:探究血液灌流联合血液滤过对急性有机磷杀虫剂中毒(AOPP)患者的疗效及对胆碱酯酶、多巴胺和炎性因子的影响。方法:选择2012年9月~2016年7月于我院接受治疗的82例AOPP患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组各41例。其中观察组采取血液灌流(HP)联合血液滤过(HF)的治疗方式,对照组采取HP联合血液透析(HD)的治疗方式。比较两组疗效,同时比较治疗前及治疗后不同时间的胆碱酯酶、多巴胺及炎性因子水平。结果:观察组的意识改善时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05),两组的病死率无显著性差异(P>0.05)。治疗前,两组胆碱酯酶(CHE)与多巴胺(DA)水平无显著性差异(P>0.05);治疗后6h和12h,两组CHE水平均显著高于本组治疗前(P<0.01),且同期的观察组显著高于对照组(P<0.05~0.01);治疗后6h和12h,观察组的DA水平显著低于本组治疗前(P<0.01),且显著低于对照组(P<0.01),而对照组治疗后12h的DA水平显著低于本组治疗前(P<0.05)。治疗前,两组血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及白介素-8(IL-8)比较没有显著性差异(P>0.05)。治疗后,两组各指标水平均显著低于本组治疗前的各指标水平(P<0.05~0.01),且同期的观察组显著低于对照组(P>0.05)。结论:血液净化疗法治疗AOPP的疗效值得肯定,但以HP联合HF的疗效更显著。此外,HP+HF对CHE、DA及炎性因子的改善作用亦优于HP+HD。     

血液透析加血液灌流抢救急性重症有机磷农药中毒的应用体会

目的 :探讨血液透析加血液灌流 (HD+Hp)对重度有机磷农药中毒 (AOPP)的临床疗效。方法 :6 0例经消化道中毒的患者分为两组 ,即治疗组和对照组。治疗组用阿托品、胆碱酯酶 (CHE)复能剂及对症治疗的基础上 ,同时予以 HD+Hp。对照组只用阿托品、CHE复能剂及对症治疗。通过观察两组疗效、CHE活力恢复时间、昏迷病人清醒时间以及病死率。结果 :治疗组 30例治愈 2 6例 ,死亡 4例 ,均死于呼吸衰竭。治愈率为 86 .7% ;对照组 30例治愈 8例 ,死亡 2 2例 ,均死于呼吸衰竭 ,治愈率为 2 6 .7%。结论 :HD+Hp治疗重度 AOPP疗效显著。     

血液透析串联血液灌流抢救急性有机磷中毒疗效观察

目的 :观察血液透析 (HD)串联血液灌流 (HP)抢救急性有机磷中毒 (AOPP)疗效。方法 :对 64例AOPP患者随机分HD串联HP组 (治疗组 )和HP组 (对照组 ) ,统计两组患者在平均住院日及治愈率等方面的差异。结果 :治疗组平均住院天数 5 5d ,明显短于对照组的 9 6d(P <0 .0 5 ) ;治疗组治愈率达 95 % ,明显优于对照组的 70 8% (P <0 .0 5 )。结论 :HD串联HP抢救AOPP ,可明显缩短病程 ,提高临床治愈率。     

盐酸戊乙奎醚注射液联合序贯血液净化疗法治疗重度急性有机磷农药中毒的效果观察

目的:观察盐酸戊乙奎醚注射液联合序贯血液净化疗法治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的临床效果。方法:选取2013年6月—2017年9月我院82例重度AOPP患者,采用随机数表法分为两组,各41例。对照组予以序贯血液净化疗法治疗,观察组在对照组基础上予以盐酸戊乙奎醚注射液治疗。对比两组临床指标(机械通气时间、昏迷时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间)、病死率、治愈率及中间综合征发生率。结果:观察组机械通气时间、昏迷时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间短于对照组(P<0.05);两组中间综合征发生率对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组病死率低于对照组,治愈率高于对照组(P<0.05)。结论:盐酸戊乙奎醚注射液联合序贯血液净化疗法治疗重度AOPP患者,可提高治愈率,促进患者康复。     

血液透析联合血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒35例临床观察

目的探讨血液透析(HP)联合血液灌流(HD)治疗重度急性有机磷农药中毒患者的疗效。方法将69例重度急性有机磷农药中毒患者随机分成治疗组与对照组2组,治疗组在常规内科治疗的基础上采用血液透析与血液灌流联合治疗,对照组在常规内科治疗基础上给予血液灌流治疗。结果治疗组昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间均较对照组明显缩短(p<0·05或0·01),而治愈率较对照组明显升高(p<0·01)。结论应用HD联合HP治疗重度急性有机磷农药中毒可明显缩短住院时间,提高治愈率。