老年人结肠癌合并肠梗阻诊治体会

目的 探讨老年患者结肠癌合并肠梗阻的临床特点及诊治要点.方法 对张家港澳洋顺济医院外科近5年收治的结肠癌合并肠梗阻患者的情况进行回顾性分析.结果 20例患者均行手术治疗,I期手术14例,Ⅱ期手术6例,患者均顺利出院,围术期无患者死亡.结论 结肠癌合并肠梗阻患者做好术前准备工作,选择合理的术式,做好术中肠道灌洗以及加强围手术期处理是救治成功的关键.     

老年人结肠癌并梗阻38例诊治体会

目的 探讨老年人结肠癌并急性梗阻的诊断与治疗.方法 回顾性分析2002～2005年间38例60岁以上结肠癌并急性梗阻病人的外科治疗资料.结果 38例中一期切除26例,二期切除7例,捷径手术5例.38例中有伴发病者32例,占84.2%,术后并发症发生率高达52.7%.手术死亡率10.5%.结论 手术切除是高龄结肠癌病人最好治疗方法,早期诊断,早期治疗,合理处理并发症充分的肠道准备,适当的麻醉和手术方式,有效的预防和治疗并发症是提高疗效的关键.     

老年人结肠癌并肠梗阻28例诊治体会

目的探讨老年人结肠癌并肠梗阻的诊治方法。方法对28例老年人结肠癌并肠梗阻病例进行回顾性总结分析。结果治愈27例,死亡1例,切口感染5例,吻合口瘘1例,肺部感染3例。结论结肠癌并肠梗阻术前诊断有困难者,应重视病史的采集和实验室检查,对诊断有重要的价值,对结肠癌并肠梗阻病例,应依据患者情况与肿瘤的具体情况采取相应的手术方式,切除病灶,解除梗阻,不宜盲目追究根治术。     

老年人结肠癌并梗阻38例诊治体会

目的 探讨老年人结肠癌并急性梗阻的诊断与治疗.方法 回顾性分析2002～2005年间38例60岁以上结肠癌并急性梗阻病人的外科治疗资料.结果 38例中一期切除26例,二期切除7例,捷径手术5例.38例中有伴发病者32例,占84.2%,术后并发症发生率高达52.7%.手术死亡率10.5%.结论 手术切除是高龄结肠癌病人最好治疗方法,早期诊断,早期治疗,合理处理并发症充分的肠道准备,适当的麻醉和手术方式,有效的预防和治疗并发症是提高疗效的关键.     

结肠癌并发急性肠梗阻的诊治体会

目的：探讨结肠癌并发急性肠梗阻的外科处理。方法：回顾性分析1994年至2001年收治的56例结肠癌并发急性梗阻的外科诊断和治疗资料。结果：56例病人中Ⅰ期切除吻合48例(86％)，其中24例行右半结肠切除术，5例行横结肠切除术。9例行左半结肠切除术。10例行乙状结肠切除术。4例行Hartmann术，2例行I期结肠造瘘、Ⅱ期肿瘤切除肠吻合术。2例行永久性结肠双腔造口术。吻合口瘘2例(3．6％)，死亡2例(3．6％)。结论：充分认识结肠癌急性肠梗阻是晚期结肠癌的表现，及时明确诊断，尽早手术，根据病人的整体情况、癌肿的部位、癌肿的局部情况合理选择术式。做好围手术期处理。可以取得较好疗效。     

老年人结肠癌肠梗阻的外科治疗

目的:探讨老年结肠癌肠梗阻的外科治疗方法。方法:回顾性分析1995年￣2004年60岁以上结肠癌并发肠梗阻行手术治疗患者资料。结果:本组48例患者行一期切除吻合37例,其中右半结肠一期切除7例,左半结肠一期切除30例,回肠横结肠吻合2例,单纯横结肠造瘘9例,术后出现并发症13例,为切口感染、腹腔脓肿,1例出现术后吻合口瘘,2例患者临床死亡。结论:年龄不是手术危险的主要因素,具体术式要采取“个体化”原则,视术中具体情况合理选择术式。     

结肠癌并肠梗阻的治疗分析

目的 探讨结肠癌并肠梗阻的外科治疗方式.方法 回顾性分析本院治疗的36例结肠癌并肠梗阻患者的临床资料.结果 36例患者均行手术治疗,34例治愈出院,2例死亡.结论 结肠癌并肠梗阻手术治疗应根据具体情况行相应的术式,采取个性化的综合治疗方案.     

老年人左半结肠癌并肠梗阻28例诊治体会

目的:总结老年人左半结肠癌并肠梗阻的治疗经验。方法:回顾性分析我院2002年1月-2007年12月收治的28例老年人左半结肠癌并肠梗阻患者的临床资料。结果:28例均行急诊手术,一期切除吻合24例,Hartmann术3例,单纯造口术1例,治愈出院27例,死亡1例,术后发生切口感染5例,未发生吻合口瘘。结论:老年人左半结肠癌并肠梗阻的手术方式应根据梗阻部位,程度及病人体质等情况而定,术后的抗感染及支持治疗是提高治愈率的关键。     

结肠癌并肠梗阻的临床诊治体会

目的:探讨结肠癌并肠梗阻的临床诊治体会。方法:回顾性分析64例结肠癌并肠梗阻患者的临床资料。结果:64例结肠癌并肠梗阻患者,经手术治疗,治愈62例,死亡2例,均死于感染性休克,无吻合口瘘发生;手术时间170～240min,平均210.3min;术后并发切口感染6例,切口裂开2例,肺部感染2例,泌尿系感染3例,急性心肌梗死1例,经对症治疗均痊愈出院。结论:只有对结肠癌并肠梗阻的患者进行早期诊断,并选择正确的手术方式,才能从根本上提高手术的成功率,降低死亡率。     

老年人结肠癌致肠梗阻的诊治体会

目的 探讨老年人结肠癌引起肠梗阻的诊治经验.方法 选择2000年1月～2007年1月在北票市第二人民医院进行诊治的23例病人进行总结.结果 23例中21例获得救制成功,2例在围手术期死亡.结论 对老年人结肠癌引起的肠梗阻之治疗一定要兼顾治疗及保存生命原则,方法选择上可进可退,一定是个性化选择治疗方案.     

老年机械性肠梗阻的诊治进展

老年机械性肠梗阻病因复杂多变,病死率和并发症发生率高。常见的病因有肠肿瘤、肠粘连、腹部疝、肠扭转或套叠、粪石等。老年人肠梗阻的诊断除了临床表现外,还有B超、CT、磁共振成像及实验室检查。治疗方法有保守治疗和手术治疗,手术治疗包括开腹手术和腹腔镜手术,术后需要足量全程有效的抗生素治疗,同时注意早期抗休克治疗,及时纠正水电解质、酸碱失衡,加强营养及支持治疗。     

结肠癌并急性肠梗阻的诊治体会

目的总结结肠癌合并急性肠梗阻的诊治体会。方法对我院自1989-11～2009-12间,收治的结肠癌合并急性肠梗阻87例患者的一般资料、癌肿部位和梗阻原因、癌肿病理分型、术中处理方法、术式选择和术后恢复情况等方面,进行归纳、整理。结果87例患者中,男性50例。50岁以上者占90%。腹痛平均发作时间为3.5d,术前明确诊断62例。癌肿位于左半结肠60例。因癌肿直接引起梗阻者80例。Ⅰ期根治切除81例者中,行Ⅰ期吻合的有61例患者做肠管灌洗。其中,1例出现吻合口瘘,1例围手术期死亡。结论结肠癌合并急性肠梗阻患者行Ⅰ期根治切除吻合术,安全、有效。     

结直肠癌性梗阻48例临床诊治体会

目的探讨结直肠癌性肠梗阻的临床特点和诊治方法.方法对2002年9月至2010年9月间收治的48例结直肠癌性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果 48例结直肠癌性肠梗阻均行手术治疗.术前表现为不全性梗阻25例,一期切除后吻合22例(右半结肠癌梗阻8例,左半结直肠癌梗阻14例),短路手术1例,姑息造口2例;术前表现为完全性梗阻23例,一期切除后吻合5例(均为右半结肠癌梗阻),一期切除后近端造口12例(半年后造口回纳6例),姑息造口6例,术后出现吻合口漏2例,1例经通畅引流、肠外营养支持痊愈,1例放弃治疗,自动出院后5 d死亡;肺部感染6例;切口感染8例.结论根据治疗癌性梗阻患者的具体情况,选择合理的手术时机和手术方式,是提高治疗癌性梗阻疗效的关键.     

25例老年结肠癌伴急性肠梗阻的手术治疗体会

目的探讨老年结肠癌伴急性肠梗阻围手术期的术式选择及处理。方法回顾性分析2003年1月-2008年1月收治的25例60岁以上结肠癌伴急性肠梗阻的患者临床资料。结果术前有合并症者15例,行一期切除吻合14例,其中右半结肠6例,左半结肠8例,肿瘤切除近端肠管造口远端关闭二期吻合5例,回肠横结肠侧侧吻合3例,单纯结肠造口3例。术后有11例出现不同程度的并发症,死亡2例,其余均痊愈出院。结论老年结肠癌伴梗阻的患者应认真做好围手术期的处理,根据全身情况及局部奈件,慎重选择术式,方可获得满意的临床效果。     

结直肠癌合并非绞窄性肠梗阻的手术治疗分析

目的探讨结直肠癌合并肠梗阻的最佳手术治疗方案。方法回顾性分析我院自2006年7月～2008年12月结直肠癌合并肠梗阻手术治疗的27例患者临床资料,总结治疗效果和最佳的治疗策略。结果27例患者均行手术治疗,11例行Ⅰ期吻合术,吻合口瘘发生率为18．5％（5／27）,均为左半结肠吻合术后患者,占左半结肠Ⅰ期吻合的38．5％（5／13）,Ⅰ期造瘘待Ⅱ期吻合5例,分别于6周至～3个月后成功进行Ⅱ期手术;全组Ⅰ期手术切口感染率14．8％（4／27）,腹腔感染7.4％（2／27）,无死亡病例,住院时间（21．5±18．2）d,住院费用（6877．2±5355．5）元。结论在治疗结直肠癌合并肠梗阻的病例时,要根据患者全身情况及肠管、肿瘤的局部情况确定合理术式。     

高龄大肠癌致急性肠梗阻38例患者的诊断与治疗分析

目的探讨高龄大肠癌致急性肠梗阻患者的临床特点及手术治疗效果。方法回顾性分析我院2007年1月至2011年12月收治的38例高龄大肠癌致急性肠梗阻患者的临床资料。结果手术治疗38例,右半结肠癌14例中13例行一期肠切除吻合术,左半结肠癌10例,一期肠切除吻合术2例,出现并发症11例,死亡2例。结论高龄大肠癌致急性肠梗阻一经确诊,应积极手术治疗,术式选择应根据具体情况决定。重视围术期处理是提高治愈率、改善患者预后的关键。     

结肠癌并急性肠梗阻38例诊治体会

目的探讨结肠癌并急性肠梗阻的诊断和治疗。方法对38例结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果38例均行手术治疗,其中I期切除吻合术30例,I期切除、结肠造瘘、Ⅱ期肠吻合术4例,单纯性肠造口术及捷径手术各2例;术后吻合口瘘1例,切口感染2例,无手术死亡病例。结论手术是治疗结肠癌并急性肠梗阻的唯一方法,根据病情选择合理术式,加强围手术期处理是提高疗效的关键。     

左半结肠癌并急性肠梗阻68例手术治疗体会

探讨左半结肠癌并急性肠梗阻６８例的外科处理原则,方法：本组均经手术治疗。结果Ⅰ期肿瘤切除并吻合４７例,出现并发症１１例,无死亡病例。结论：左半结肠癌并急性肠梗阻的手术处理要根据病人的钱身状态和肿瘤的情况来进行综合判定,只要适应证掌握恰当,Ⅰ肿瘤和吻合术是安全的。     

老年急性肠梗阻的诊治分析

目的 总结老年急性肠梗阻诊治经验.方法 回顾分析70例老年肠梗阻的临床资料.结果 患者病因分析:粘连31例,恶性肿瘤11例,腹外疝7例,腹内疝3例,肠扭转4例,肠套叠3例,炎性肠梗阻5例,麻痹性肠梗阻2例,异物(胆石或粪石)4例.临床表现:腹胀56例,腹痛62例,呕吐39例,血便3例,停止排气排便43例,腹部见肠型及蠕...     

左半结肠癌伴急性肠梗阻一期手术的治疗

目的:探讨左半结肠癌伴急性肠梗阻一期切除应用吻合器吻合术的可行性及临床效果。方法:对89例左半结肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合器吻合的临床资料进行回顾性分析。结果:本组89例患者一期切除吻合器吻合术均获得成功,无吻合口漏及死亡病例。术后出现并发症21例,发生率23.6%,包括肺部感染6例,切口感染15例,均经对症处理后痊愈。结论:左半结肠癌伴急性肠梗阻患者,采用吻合器行一期肠切除吻合安全可行。