自主性原则在儒家道德语境中遭遇到的困难

基于调研和访谈的数据,发现当前中国医疗领域中的“自主性原则”在很大程度上得到医患双方的认同和推崇,但同时这种认同和推崇却有着一定的界限.在最重要的医疗决策环节,医患双方都倾向于认为,患者主动地放弃自主权利,由医生作出决定,才是最好的方式.并且在医患双方的心目中,最理想的医患关系模式是具有明显家长制特征的“信托关系”,而不是完全的患者自主.一方面,医生行善与患者自主在儒家的道德哲学中是相互矛盾的,导致行善与自主难以共存;另一方面,儒家生命伦理认为,患者自主在一定程度上构成了对医生品质的否定,因而对于自主性的推崇无法得到文化上的认同.     

从医学史的角度探讨我国当前医患关系的现状

医院细节文化包含的很多因素导致互动参与模式无法真正建立起来。首先,患者没有对自身的疾病和治疗过程形成充分了解,患者主动参与的可能性受限;另外,医患之间缺乏信任,医患之间应有的亲密关系无法形成,现有的医患互动在很多时候并不是平等、互利的,而是一种权宜之计。以上因素阻碍了真正意义上互动参与模式的建立。     

医疗服务中的身姿语方式文化研究

介绍了身姿语的概念和医疗服务中的身姿语,认为医疗服务中的身姿语是除了语言以外,医患之间进行沟通的重要方式。由于医患之间对医学知识拥有的不对称性,医生的身姿语对患者产生着重要的影响,所以,在研究医院细节文化建设中,有必要对医患身姿语方式进行研究：本研究以北京市5家三级甲等医院的医生和患者为研究对象,采用定量研究方法对987名医生和患者进行问卷调查,用定性研究方法访谈医生和患者100人。目的在于发现医疗服务中的身姿语现状,医患双方对身姿语的不同理解和感受,为今后医疗服务中的身姿语规范提供依据。     

耳鼻咽喉科医患双方医疗行为的访谈分析

目的了解耳鼻咽喉科医患双方对医患模式的理解差异,探察耳鼻咽喉科影响医患沟通的因素。方法采用文献研究,自编结构式访谈问卷针对某三甲医院耳鼻咽喉科分别对医务人员27人及患者21人进行访谈,并采用问卷调查,比较分析医患双方对耳鼻咽喉科医患交往模式和医疗行为的差异。结果耳鼻咽喉科医患双方在评价良好医患关系的标准上存在着显著差异。结论耳鼻咽喉科医患双方的医疗行为诉求存在差异。     

论医疗合同中医患双方的主要权利与义务

医患双方的权利义务是随着医学从技术主义向人道主义发展而逐渐认识和明确的。随着医疗服务从“以疾病为中心”的模式转变为“以患者为中心”模式，医患双方的权力和义务日益受到重视。医患双方都必须根据法律法规的规定行使自己的权利，并根据法律法规对侵权行为提出诉讼或申请行政救，而行政或司法机关也只能保护有法可依的权利。因此,明确医患双方的权利义务就是一个十分迫切的问题。     

医院细节文化建设的伦理学分析与对策研究

医院细节文化贯穿于诊疗过程中产生的医患关系之中，是构建和谐医患关系的润滑剂，体现为“以患者为中心”的医疗服务理念。从伦理学上看，医院细节文化反映了一种职业道德诉求，医生在医疗服务中尊重患者的人格、尊严与权利。在诊疗服务中，医生知情同意与隐私保护的实施对于促进医患关系的和谐发展具有举足轻重的作用。以下将对课题调研中的知情同意与隐私保护的现状与问题进行伦理阐释、分析及对策研究。     

跨文化视域下医患沟通问题分析与再思考

由于医患双方对疾病的看法、价值观和信念不同，导致跨文化医患沟通出现了医疗服务忽视了患者的文化习俗和背景、医患之间的沟通障碍、医患双方健康文化价值观存在差异而导致的医患冲突等问题。通过诊断跨文化医患沟通的问题，提出跨文化医患沟通需要重视非医疗沟通或情感沟通、尊重医患双方在疾病认知上的差异、增强文化敏感性、重视医学生跨文化沟通技能培训等有针对性的建议，以期为临床实践提供参考。     

肿瘤科医患沟通与临床决策模式的调查

目的了解肿瘤患者对医患沟通及临床决策模式的具体需求。方法选取肿瘤科患者130例为研究对象,通过随机问卷调查法,回收有效问卷124份,对医患沟通的内容、方式方法、场地及临床决策模式等进行统计分析。结果75.0%的患者期望在“私密专门房间”进行医患沟通;83.1%的患者认为“医生的关爱的态度”比“医患沟通内容”重要;79.0%的患者期望的医患沟通模式是“问说问互动模式”。关于临床决策,76.6%的患者选择“充分告知后医患双方共同决策”,少数患者选择“医生主导决策”或“患者主导决策”;高中及以上学历、居住地为城区患者较高中以下学历、居住地为农村患者有更高比例选择“充分告知后医患双方决策”（P＜0.05）。结论建议在私密的空间,采用“问说问互动模式”,以关爱的态度进行医患沟通。     

医疗纠纷处理:在协商过程中应遵循的法律原则

医患双方协商解决医疗侵权争议，体现了双方依法处分民事权利、确认民事义务的自主权。《民法通则》规定“民法调整平等主体的公民之间、法人之间、公民和法人之间的财产关系和人身关系”，“当事人在民事活动中的地位平等”，“民事活动应当遵循自愿、公平、等价有偿、诚实信用的原则。”根据这些法律规定，医患双方在协商时应该遵循以下原则：（１）医患双方平等、自愿协商的原则要使协商解决医疗侵权纠纷的结果受到法律保护，具有法律效力，坚持医患双方平等、自愿协商的原则非常重要。民法赋予作为民事主体的医院和患者具有平等的民事权…     

浅谈医患矛盾的防范与处理

随着社会文明的进步,物质文化生活水平的提高,人们对健康的要求也越来越高,传统的医学模式也随着发生根本的变革,从以“疾病”为中心向以“病人”为中心转变,这必然对广大医护人员提出了更新更高的要求。在医疗过程中,如果医护人员与患者之间关系处理不当,就容易出现关系紧张,产生医患矛盾甚至医疗纠纷。在医患关系中,由于医患双方知识层次、社会人际关系和心理素质的不同,被赋予不同的期望与要求,加上医疗上的风险性等因素,在频繁的接触中,极易产生各种各样的矛盾。因此,如何防范和正确处理医患矛盾就显得尤为重要。1良好的医德由于疾病本…     

对当前医患关系的再认识

医患关系在是规范浪潮冲击下出现了一些新的特征,同时也为医患双方提出了新的要求,作为医务人员一方应主动建立以病人为中心,充分新生病人权力的医疗服务体系,用主尚的医德医风去缔结医患关系。     

我国当前医患关系紧张的原因及应对策略

本文从经济体制改革的弊端、医疗体制改革的迟滞、媒体舆论的不良导向、医患自身4个方面深入分析了我国当前医患关系紧张的原因,并根据这些原因从政府、医院、媒体和医患4个层面提出适合未来医患关系管理的应对策略。只有协调好政府、医院、媒体、医方、患方的关系,才能真正构建和谐的医患关系。     

从死亡认知的角度分析医患关系恶化的原因及改善对策

通过论述医患关系及其现状,从患者和医者角度分别探讨了对死亡认知的偏差,揭示了当前医患关系恶化的认知层面的原因。因此,构建医患间共享的死亡认知应普及生命教育,树立科学的死亡观;回归生命关怀,体现生命价值;支持临终关怀活动,体现医学人文,从而为医患关系的改善寻求出路。     

现代医患关系的内涵及其再诠释

现代西方倡导的基于生物一,心理一社会医学模式基础上平等的医患关系,首先是西方长期医学模式发展的结果,是由传统主客关系哲学到主体间性哲学发展的必然产物,其医惠双方的平等和相互理解的内涵显示了这一医患关系的优越性,用中国传统优秀的医学思想对其诠释,对于构建具有中国特色的现代医患关系具有重要意义。     

美德建设与制度完善的互补与共进——对医闹、暴力伤医等事件的再思考

改善医患关系,在制定、完善法律制度之外,还需医患双方的美德建设.这就需要：减少医患之间的利益冲突,重建亲密的信任与合作关系;加强医患沟通交流,减少医患认知差异和冲突;培育和提升医护人员的美德和职业精神;提高公民文化与道德素养,提高患者就医道德.     

以创新为切入点促进公立医院医德建设的几点思考

由于社会公益性与经济效益的矛盾、医疗行业垄断、医患沟通不畅导致的矛盾、医德教育模式落后等原因导致我国医德建设存在一些问题。这些问题需要从理念创新、服务创新、技术创新、制度创新等方面去解决。因此,医院要树立正确的发展观,践行创新的管理观;创新服务模式,优化服务流程;改善服务态度,提升服务意识;增强使命感,不断提高医术;完善医德教育形式,重视医德考评;倡导＂医患一家亲＂文化理念,构建和谐医患关系。     

医学模式的演进与患医关系的变更

患医关系是医学关系中最本质的东西,不可避免地受到医学观的影响,随着医学模式的演进而变迁.理清医学模式演进与患医关系更替之间的内在逻辑,有利于患医关系的深入研究.当前,我国患医关系模式的选择应在高度尊重患者的基础上,强调医生义务,充分调动患者的主动性,建构一种基于诚信的患医关系,这不但更能彰显患医关系构建的伦理要求,而且在患医关系的性质界定上更为明朗.     

加强医患沟通 构建医患和谐

和谐的医患关系是提高医疗质量、减少医疗纠纷的重要保障,医患沟通是构建和谐医患关系的重要途径。建立良好的医患沟通光知道沟通方式还不够,还要懂得沟通的技巧。首先是要有诚心和耐心,其次是要掌握好充分肯定、澄清事由、策略提问等方法,以期达到充分的沟通,满意的沟通。     

当代医患关系与医生服务观念的思考

随着社会主义市场经济体制的建立和不断完善,传统的医患关系被打破,传统的医疗服务观念也受到强烈冲击。作为医生,在市场经济体制下,应当与时俱进,树立新的医疗服务观念,实现医患关系角色转换、完善服务模式、尊重患者医疗决定权、主动服务、增强健康教育意识,赢得病人的尊重与信任。     

伦理学视阈下的新型医患关系探究

在伦理学视阈下对新型医患关系的内涵进行重新界定,并对医患关系的伦理属性、经济属性和法律属性进行分析,提出建构新型和谐医患关系应从4个方面着手：从伦理层面上尊重患方的应然权利;以敬畏生命、追求健康为基本医学道德准则;拓宽医患沟通渠道,提高医患互信;趋德从善,舍过度医疗而求人性服务,以期为建构新型的和谐医患关系提供依据。