B超引导经皮肾镜气压弹道并超声治疗肾结石效果

目的 探讨B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的安全性和临床疗效.方法 采用 B超引导穿刺建立通道、肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗118例肾结石.对手术时间、手术并发症、结石清除率等临床资料进行分析.结果 118例病人均一期成功建立皮肤肾脏通路,116例行一期碎石术,2例行二期碎石术.手术时间69～121 min,平均(84±13)min.出血10～170 mL,平均约80 mL,术中无输血.未出现大出血、严重感染、尿瘘、腹腔脏器损伤等严重并发症.术后1周后复查,结石清除率86.4%(102/118).结论 B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声治疗肾结石成功率高,且安全、创伤小,具有临床应用推广价值.     

B超引导标准肾镜气压弹道联合超声碎石128例

目的探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石的安全性和临床疗效。方法2008年7月－2009年12月,采用B超引导穿刺建立通道,肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗128例肾结石及输尿管上段结石。在B超引导下穿刺目标肾盏,建立皮肤肾脏通道,肾镜下采用气压弹道联合超声碎石术。对手术时间、手术并发症、结石清除率等临床资料进行分析。结果124例患者一期成功建立皮肤肾脏通路,行一期碎石术,4例患者改开放手术。手术时间50～240（平均133）min,无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。术后1周后复查,109例患者结石取净,19例有结石残余,结石清除率87．9％（109／124）。结论B超引导穿刺经皮肾镜气压弹道联合碎石术治疗。肾结石安全、方便、疗效可靠。     

经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗肾结石的疗效分析

目的探讨B超引导下经皮肾镜超声、气压弹道联合治疗肾结石的疗效。方法肾结石51例,B超引导下穿刺并扩张建立经皮肾镜工作通道,采用EMS三代超声、气压弹道联合碎石取石系统治疗肾结石。结果 51例52个肾脏均成功建立经皮肾通道,51个肾脏一期行PCNL术,一期结石取净率54%,手术时间平均150 min,住院时间10～26天,平均14天,术后无严重并发症发生。结论超声引导下经皮肾镜超声、气压弹道联合治疗肾结石具有高效、安全、损伤小、恢复快等特点。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的护理体会

目的探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的临床疗效及护理体会。方法我院诊治的60例肾结石患者,在B超引导下,经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术,进行治疗。结果本研究中,60例肾结石患者,在B超引导下,经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术,全部治愈出院,没有出现严重并发症。结论对于肾结石患者,经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗具有创伤小、并发症少等诸多优点,加之针对性地进行相应护理干预,可以明显提高临床疗效。     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石

目的:探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的安全性和临床疗效。方法:回顾性分析我院2004年9月至2007年8月期间经皮肾通道行气压弹道联合超声碎石术治疗156例复杂肾结石。患侧输尿管于膀胱镜下逆行留置5F输尿管导管,推注生理盐水以充盈肾盂。X射线透视或B超引导下穿刺目标肾盏,建立皮肾通道,肾镜下采用气压弹道联合超声碎石术。对手术时间、手术并发症、结石清除率等临床资料进行分析。结果:156例患者均一期成功建立皮肾通路,其中148例行一期碎石,8例行二期碎石。手术时间50min～110min,平均(82±9)min,3例患者术中输血400ml～600ml,无气胸、尿瘘、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。术后1周后复查,135例患者排净结石,结石清除率86.53%(135/156),21例有结石残余。结论:经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂肾结石安全、方便、疗效肯定。     

B超引导经皮肾镜碎石清石术治疗肾结石

目的探讨B超引导经皮肾镜碎石清石术治疗肾结石的临床疗效。方法227例肾结石患者，B超引导穿刺，建立皮肤肾脏通道，进行气压弹道联合超声碎石清石术。结果227例患者251侧肾脏均一期建立皮肤肾脏通道，一期取净结石197侧，二期取净结石43侧，结石清除率95．6％。手术并发症16例。结论B超引导建立皮肤肾脏通道成功率高，经皮肾镜碎石清石术治疗肾结石高效、安全。     

B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗孤立肾结石22例

目的 探讨在B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗孤立肾结石的疗效.方法 回顾性总结2005年6月至2009年4月在B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术处理22例孤立肾结石患者的临床资料.结果 22例孤立肾结石患者,17例经一期或二期碎石后结石全部排净,18例肾功能恢复正常,净石率为77.27%.结论 B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗孤立肾结石具有疗效确切、高效、安全、并发症少等优点,值得推广.     

经皮肾镜气压弹道超声联合碎石治疗复杂性肾结石

目的探讨超声定位引导下经皮肾镜气压弹道超声联合碎石术治疗复杂性肾结石的安全性及其疗效。方法回顾分析经皮肾镜气压弹道超声联合碎石取石术治疗复杂性肾结石289例共312侧的临床资料。结果经皮肾镜碎石一期手术276侧,平均手术时间76 min,平均出血75 ml,结合体外冲击波碎石,一期单侧结石清除率88.5%,36侧行二期手术。结肠损伤1例,术后大出血13例,需肾动脉栓塞止血3例,发热63例,严重感染3例,术后平均住院8d。无肾切除、中转开放及肾功能不全。结论超声定位引导下经皮肾镜气压弹道超声联合碎石术是治疗复杂性肾结石的最佳选择,具有损伤小,康复快,住院时间短,结石清除率高等优点。     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石临床分析

目的 探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石.方法 回顾2010年1月至2011年3月收治的肾结石患者89例,采取经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗临床资料进行总结.结果 本组89例采取经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石患者均顺利完成手术,术中无穿孔、肾脏、输尿管损伤,中转开腹手术.全部患者通过一次取石手术将结石清除;手术时间60min～120min,平均时间（90.2±12.3）min;术中出血量在55ml～115ml,平均出血量（86.2±15.3）ml.结论 经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石不仅损伤小、手术风险低,无严重并发症发生,对肾集合系统或输尿管上段复杂性结石均有良好的效果.     

超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石128例

目的:探讨超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的安全性及其疗效。方法:采用第四代EMS气压弹道联合超声碎石清石系统,在超声引导下行经皮肾镜碎石术治疗肾结石128例。结果:128例均成功建立24F标准皮肾通道,其中双通道8例,手术时间40～150 min。一期结石清除率82.0%(105/128),术中无严重并发症。23例残余结石,其中15例行二期手术,二期结石清除率86.7%(13/15)。总的结石清除率为92.2%(118/128)。8例术后大出血,其中6例经保守治疗成功,2例严重出血行肾切除术。无感染性休克和死亡。结论:超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术是治疗肾结石安全有效的方法,值得临床推广应用。     

超声引导经皮肾镜气压弹道碎石术联合超声碎石术治疗复杂性肾结石264例

目的 观察超声引导下经皮肾镜气压弹道碎石术联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的可行性及有效性.方法 264例均行超声引导经皮肾镜气压弹道碎石术联合超声碎石术治疗.结果 术中、术后出血40例,未发生其他严重并发症.单通道一期取石术173例,多通道取石91例,结石取净195例(73.9%).手术时间平均146 min;住院7～...     

B超定位下经皮肾镜超声碎石术治疗复杂上尿路结石

目的：探讨B超定位下经皮肾镜治疗复杂肾结石的疗效。方法：复杂性肾结石32例,在B超引导下穿刺并扩张建立经皮肾镜操作通道。结果：32例51个肾脏均成功建立经皮肾通道：平均手术时间90min（45—150min）,结石处理时间30～70min。12个肾脏残留结石,术后2周行体外碎石或二期碎石。一次碎石取净率80．4％（41／51）,无严重出血及感染,无结石复发。结论：B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声治疗复杂性肾结石具有高效、安全、损伤小的特点。     

经皮肾镜气压弹道、超声碎石治疗肾、输尿管上段结石

目的：总结B超引导建立皮肤肾脏通道,经皮肾镜气压弹道、超声碎石治疗肾、输尿管结石的临床价值。方法：在B超引导下经皮肾穿刺造瘘,并将通道扩张至F21,从造瘘通道插入肾镜到结石处,用气压弹道碎石、超声碎石将结石击碎,并将碎石吸出：结果：138例患者均一期成功建立皮肤肾脏通路,138例患者中有131例为一期取净结石;7例肾多发结石或铸形结石患者结石残余,经体外震波碎石（ESWL）或软性肾镜取石后治愈。结论：经皮肾镜气压弹道、超声碎石术疗效佳、损伤小,安全性较高,可作为治疗肾、输尿管上段复杂结石的重要方法。     

B超定位下经皮肾镜弹道超声碎石术治疗肾结石

目的 探讨B超定位下经皮肾镜气压弹道超声波碎石术治疗肾结石的临床疗效.方法 89例肾结石患者采用B超定位下经皮肾镜超声气压弹道碎石术,进行一期或二期碎石.结果 双肾结石32例;单侧肾结石57例,其中合并患侧输尿管结石15例;一期穿刺碎石成功89例次,需二期碎石5例次.结论 单用B超定位经皮肾穿刺,临床简便可行;经皮肾镜弹道超声碎石治疗肾结石疗效确切,除具有创伤性小、碎石快的优点外,还具有在彻底清除结石、防止结石残留方面独特的优越性.     

B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石（附38例报告）

随着经皮肾镜技术的成熟、设备的不断更新,超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术已成为目前治疗肾结石的主要手段之一。2009年5月～2010年3月,我院应用B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石共38例,效果满意,现报告如下。     

B超引导经皮肾镜碎石术治疗无积水肾结石体会

目的:探讨B超引导下经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗无积水肾结石的临床体会和疗效。方法:对156例无积水肾结石患者行B超引导下经皮肾镜碎石术诊疗资料进行回顾性分析。结果:151例患者一期成功建立皮肤肾脏通路,5例改行X线辅助穿刺建立肾脏通道,150例行一期碎石术,6例行二期碎石术。3例患者术中输血400～1 200 ml,无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。术后1周复查,125例患者结石取净,31例有>5 mm残余结石,结石清除率为80.12%。结论:在熟练掌握PCNL技术的前提下,B超引导穿刺经皮肾镜碎石术治疗无肾积水肾结石安全、疗效可靠。     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统治疗肾结石40例临床分析

目的：探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂性肾结石的疗效。方法：总结我院2005年1月-2007年12月,在B超定位下,经皮肾镜运用气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂性肾结石40例患者50侧肾。结果：41侧肾一期碎石清石成功,6侧肾行二期碎石清石,结石总清除率80．2％,平均手术时间84min,平均住院时间11．7d,无严重手术并发症。结论：经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂性肾结石具有微创、高效、安全的特点,值得临床推广。     

经皮肾镜取石术治疗无萎缩肾肾结石

目的 评价经皮肾镜碎石术处理无萎缩肾肾结石的安全性和临床疗效.方法 采用B超引导穿刺建立通道、肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗332例无萎缩肾肾结石.膀胱镜下患侧输尿管逆行留置输尿管导管,生理盐水持续滴注以充盈肾盂.B超引导下穿刺目标肾盏,建立皮肤-肾脏通道,肾镜下采用气压弹道联合超声碎石术.对上述患者手术时间、手术并发症、结石清除率等临床资料进行分析.结果 332例患者均Ⅰ期成功建立皮-肾通路,329例行Ⅰ期碎石术,3例行Ⅱ期手术.303例患者Ⅰ期单通道碎石,29例患者Ⅰ期两通道碎石.手术时间50～130 min.13例患者术中输血400～800 ml.本组患者未出现气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症.1周后复查,236例患者排净结石,结石清除率71.1%;59例行二次肾镜清石,51例结石排净,总结石清除率86.4%(287/332).结论 经皮肾镜碎石术处理无萎缩肾肾结石临床上安全、方便、疗效可靠,建立合适的皮肾通道可以提高结石清除率.     

经皮肾镜超声气压弹道碎石治疗肾结石

目的探讨经皮肾镜超声气压弹道碎石治疗肾结石的疗效及安全性。方法回顾分析我院行经皮肾镜超声气压弹道碎石治疗的346例肾结石患者的临床资料并记录手术时间、结石取净率及手术并发症。结果279例一期清石完全,32例行二期手术,34例行残余结石ESWL术,手术时间60～180min,平均90min,1例术后输血600ml,无其他严重并发症发生。结论经皮肾镜超声气压弹道碎石具有安全、高效、便于操作、结石清除率高的特点,值得临床推广。     

超声引导经皮肾镜超声弹道联合碎石术治疗肾及输尿管上段结石

目的探讨超声引导建立皮肤肾脏通道,经皮肾镜超声弹道联合碎石术治疗肾及输尿管上段结石的临床疗效。方法对37例肾及输尿管上段结石患者应用超声引导经皮肾镜超声弹道联合碎石术进行治疗,观察其临床疗效、手术并发症、结石清除率等情况,并进行评价分析。结果137例患者均一期成功建立皮肤肾脏通道,128例行一期碎石术,9例行二期碎石术。手术时间为80～190min,平均（95±10）min;术中出血量为50～350mL,平均150mL。术后1w复查,有24例结石残余,结石清除率为82.5%（113/137）,无血气胸、腹腔脏器损伤、肾切除等严重并发症发生。结论超声引导经皮肾镜超声弹道联合碎石术治疗肾及输尿管上段结石疗效确切、高效安全、并发症少,值得推广。