昂丹司琼和格拉司琼预防妇科腹腔镜手术后并发恶心呕吐的临床观察

目的 观察术中应用昂丹司琼、格拉司琼预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐(PONV)的临床效果.方法 选择120例择期妇科腹腔镜手术病人,麻醉方法相同,随机分成A、B、C三组,在手术结束前,A、B、C三组分别静脉注射生理盐水5 ml、昂丹司琼8 mg、格拉司琼3 mg.结果 三组病人在用药前后BP和HR的变化无显著差异.B、C组与A组相比术后8h内恶心的发生率、呕吐或恶心伴呕吐的发生率显著降低,两组间无差别.术后8～24 h内C组恶心的发生率显著低于B组和A组,B组和A组间无差别;B、C两组呕吐的发生率显著低于A组,两组间无差别.术后0～8 h内恶心呕吐总发生率,B、C两组显著低于A组,两组间无差别;术后8～24 h内恶心呕吐总发生率,B、C两组显著低于A组,C组低于B组.结论 昂丹司琼和格拉司琼在麻醉下用药是安全的.两药均显著的降低术后24 h内的PONV的发生率,但单次用药格拉司琼优于昂丹司琼.     

昂丹司琼、托烷司琼和格拉司琼预防全身麻醉术后恶心呕吐的随机双盲研究

目的比较5羟色胺3(5HT3)受体拮抗剂昂丹司琼、托烷司琼和格拉司琼预防全身麻醉手术后恶心呕吐的效果。方法360例择期接受气管插管全身麻醉手术的患者,美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~75岁。根据随机双盲原则分为3组,每组120例,于麻醉诱导前分别给3组患者缓慢静脉注射昂丹司琼4mg、托烷司琼5mg或格拉司琼3mg,观察术后24h内恶心呕吐发生情况并作比较。结果昂丹司琼组、托烷司琼组和格拉司琼组术后24h内完全抑制恶心呕吐的有效率分别为70.0%、68.6%和72.9%,术后恶心发生率分别为22.5%、25.4%和20.3%,术后呕吐发生率分别为10.0%、13.6%和8.5%,3组间差异均无显著性(P>0.05)。术后24h内均未观察到与抗呕吐药相关的明显不良反应。结论麻醉诱导前缓慢静脉注射昂丹司琼4mg、托烷司琼5mg或格拉司琼3mg,能同样安全有效地预防手术后恶心呕吐的发生。     

昂丹司琼、托烷司琼和格拉司琼预防全身麻醉术恶心呕吐的随机双盲研究

目的 比较5羟色胺3(5HT3)受体拮抗剂昂丹司琼、托烷司琼和格拉司琼预防全身麻醉手术后恶心呕吐的效果.方法 360例择期接受气管插管全身麻醉手术的患者,美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～75岁.根据随机双盲原则分为3组,每组120例,于麻醉诱导前分别给3组患者缓慢静脉注射昂丹司琼4 mg、托烷司琼5 mg或格拉司琼3 mg,观察术后24 h内恶心呕吐发生情况并作比较.结果 昂丹司琼组、托烷司琼组和格拉司琼组术后24 h内完全抑制恶心呕吐的有效率分别为70.0%、68.6%和72.9%,术后恶心发生率分别为22.5%、25.4%和20.3%,术后呕吐发生率分别为10.0%、13.6%和8.5%,3组间差异均无显著性(P＞0.05).术后24 h内均未观察到与抗呕吐药相关的明显不良反应.结论 麻醉诱导前缓慢静脉注射昂丹司琼4 mg、托烷司琼5 mg或格拉司琼3 mg, 能同样安全有效地预防手术后恶心呕吐的发生.     

帕洛诺司琼和格拉司琼预防曲马多术后静脉镇痛恶心呕吐的比较

目的:探讨帕洛诺司琼和格拉司琼预防曲马多术后静脉镇痛恶心呕吐的临床效果。方法:择期全身麻醉手术患者120例分为两组,A组为格拉司琼组,B组为帕洛诺司琼组。结果:24～48 h内B组恶心呕吐的发生例数和比例明显低于A组,B组恶心评分低于A组。结论:帕洛诺司琼与格拉司琼均能降低曲马多用于术后静脉镇痛恶心呕吐的发生率,但帕洛诺司琼的预防效果优于格拉司琼。     

昂丹司琼预防化疗相关性恶心呕吐的临床观察

目的：观察昂丹司琼对化疗相关性恶心、呕吐的预防作用。方法：３２例癌症患在化疗前静推昂丹司琼８ｍｇ,每日１次,预防化疗相关性恶心、呕吐反应,并与西沙必利和多潘立酮预防对比。结果：昂丹司琼组３２例,共完成４８例疗程,恶心呕吐反应为１．１７±０．６３度,较西沙必利和多潘立酮组低（分别为２．７４±０．７４）度和２．８６±０．６４度,（Ｐ〈０．０１）;无明显药物良反应。结论：昂丹司琼对化疗所致恶心、呕吐     

昂丹司琼预防全麻甲状腺术后恶心呕吐作用观察

目的 观察昂丹司琼对全麻甲状腺手术术后恶心呕吐预防效果.方法 ASAⅠ～Ⅱ级择期单纯甲状腺结节切除术病人60例,随机分为生理盐水组、昂丹司琼术前给药组、昂丹司琼分次给药组,每组20例.记录诱导、维持、拔管等时的平均动脉压(MAP)、心率(HR);术后0～2h、6～8h、22～24h恶心呕吐发生率.结果 (1)各组血流力学均较平稳,(2)术前、分次给药组明显优于生理盐水组(P＜0.05),而分次给药组8h优于昂丹司琼术前给药组(P＜0.05).结论 昂丹司琼用于全麻甲状腺手术可以明显减少恶心呕吐的发生率,分次给药效果可能更佳.     

昂丹司琼预防全麻甲状腺术后恶心呕吐作用观察

目的 观察昂丹司琼对全麻甲状腺手术术后恶心呕吐预防效果. 方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级择期单纯甲状腺结节切除术病人60例,随机分为生理盐水组、昂丹司琼术前给药组、昂丹司琼分次给药组,每组20例.记录诱导、维持、拔管等时的平均动脉压(MAP)、心率(HR);术后0～2h、6～8h、22～24h恶心呕吐发生率. 结果 (1)各组血流力学均较平稳;(2)术前、分次给药组明显优于生理盐水组(P<0.05),而分次给药组8h优于昂丹司琼术前给药组(P<0.05). 结论 昂丹司琼用于全麻甲状腺手术可以明显减少恶心呕吐的发生率,分次给药效果可能更佳.     

昂丹司琼预防全麻甲状腺术后恶心呕吐作用观察

目的 观察昂丹司琼对全麻甲状腺手术术后恶心呕吐预防效果.方法 ASAⅠ～Ⅱ级择期单纯甲状腺结节切除术病人60例,随机分为生理盐水组、昂丹司琼术前给药组、昂丹司琼分次给药组,每组20例.记录诱导、维持、拔管等时的平均动脉压(MAP)、心率(HR);术后0～2h、6～8h、22～24h恶心呕吐发生率.结果 (1)各组血流力学均较平稳,(2)术前、分次给药组明显优于生理盐水组(P＜0.05),而分次给药组8h优于昂丹司琼术前给药组(P＜0.05).结论 昂丹司琼用于全麻甲状腺手术可以明显减少恶心呕吐的发生率,分次给药效果可能更佳.     

昂丹司琼预防小儿全身麻醉后恶心呕吐的临床观察

目的 观察昂丹司琼在小儿手术全身麻醉后恶心呕吐的预防效果.方法 择期手术小儿全身麻醉患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,将患者随机分为对照组(A组)与昂丹司琼组(B组),A组全身麻醉结束后不予以任何抗呕吐的药物,B组全身麻醉后给予昂丹司琼4 mg静脉注射进行预防恶心呕吐.观察患者手术麻醉结束后24 h有无恶心呕吐情况发生.结果 B组比A组恶心呕吐发生率降低(P ＜0.005).结论 昂丹司琼能有效地降低小儿手术全身麻醉后恶心呕吐的发生,临床可以预防性应用.     

格拉司琼预防妇科手术后并发恶心呕吐的临床观察

目的观察术中不同途径应用格拉司琼预防妇科手术后恶心呕吐的临床效果。方法择期妇科手术患者120例,应用腰硬膜外联合麻醉,随机分成三组,对照组(A)、格拉司琼静脉组(B)和格拉司琼硬膜组(C)。在手术结束前,A组静脉注射生理盐水50ml、B组静脉注入格拉司琼3mg/50ml,C组格拉司琼3mg加入镇痛泵。观察三组患者在用药前和用药后5min、10min时BP和HR的变化,术后0~8h、8~24h恶心、呕吐或恶心伴呕吐的发生率。结果三组患者在用药前后BP和HR的变化差异无显著性(P>0.05)。B、C两组术后0~8h、8~24h恶心、呕吐或恶心伴呕吐的发生率低于A组(P<0.01)。结论格拉司琼静脉输注和硬膜外用药都是安全有效的。     

格拉司琼预防腹腔手术后恶心、呕吐的临床观察

目的：观察格拉司琼预防腹腔手术后恶心、呕吐(PONV)的临床效果。方法：选择60例腹腔手术患者，随机分成预防组(G)和对照组(C)，每组30例。预防组于手术结束前10min静脉注射盐酸格拉司琼3mg，对照组不用。观察24h恶心、呕吐的情况。结果：预防组2例出现PONV，且症状轻；对照组有12例出现PONV。两组间差异有显著性(P＜0．01)。结论：预注拉格司琼能有效预防风PONV。     

不同剂量5-HT3受体拮抗剂格拉司琼防治围术期恶心呕吐的临床研究

目的 观察不同剂量的5-HT3受体拮抗剂格拉司琼(ranisetron)对围术期恶心呕吐(PONY)的作用时效,以寻求合适的剂量预防和减少PONY的发生.方法 择期上腹部吸入全麻手术患者120例,随机双盲分成生理盐水对照组(A组)、昂丹司琼8mg组(B组)、格拉司琼3mg(C组)及6mg(D组),每组各30例.术毕观察给止吐药至第1次出现恶心呕吐的时间、各组发生恶心呕吐的患者数、接受补救药物的患者数、恶心的严重程度、患者对止吐药物的满意度、头晕头痛、椎体外系症状等不良反应等.结果 各组患者性别、体重、年龄、麻醉持续时间、术中生命体征等各组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).各组发生恶心、呕吐和接受补救药物患者数,初次出现恶心的时间,恶心严重程度评级的比较中,格拉司琼均优于昂丹司琼,差异有统计学意义(P＜0.05);格拉司琼3mg及6mg头晕头痛的发生率相近,均低于昂丹司琼,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 (1)格拉司琼的镇吐效果优于昂丹司琼;(2)格拉司琼3mg不仅可以减少药物用量、增强抗吐时效,而且能减少不良反应的发生,是一种安全有效的止吐方法.     

Effect of ondansetron in preventing postoperative nausea and vomiting under different conditions of general anesthesia: A preliminary,randomized, controlled study

Abstract

Methods. Two hundred and forty patients were randomly allocated into six groups: Group I, anesthesia was maintained with sevoflurane; Group II, anesthesia was maintained with sevoflurane and 8 mg of ondansetron; Group III, anesthesia was maintained with propofol; Group IV, anesthesia was maintained with propofol and 8 mg of ondansetron; Group V, anesthesia was maintained with sevoflurane and propofol; Group VI, anesthesia was maintained with sevoflurane combined with propofol and 8 mg of ondansetron.

Results. We found that the incidence of vomiting was lower in group II (17.5%), group IV (7.5%), and group VI (10%) compared with group I (55%), group III (27.5%), and group V (30%), respectively (P < 0.05). The incidence of vomiting was also lower in group III (27.5%) and group V (30%) when compared with group I (55%) (P < 0.05). The incidence of nausea was 55% in group I, 42.5% in group II, 30% in group III, 27.5% in group IV, 30% in group V, and 30% in group VI. Groups III and V had a lower incidence of nausea than group I (P < 0.05).

Conclusions. We conclude that compared with sevoflurane anesthesia alone, anesthesia with either propofol alone or propofol combined with sevoflurane resulted in a reduced incidence of vomiting and nausea during the first 24 h after surgery. Administration of ondansetron effectively reduced the incidence of vomiting but not that of nausea for all three types of general anesthesia.     

格拉司琼预防颅脑外科手术后恶心呕吐的临床研究

目的 :观察格拉司琼预防颅脑外科手术后恶心呕吐的效果。方法 :70例ASAI～Ⅱ择期开颅手术病人 ,随机分为格拉司琼组和对照组 ,两组病人在缝合头皮时分别静脉注射格拉司琼 3mg或生理盐水 ,观察术后 2 4h、4 8h和 72h恶心呕吐的次数和程度。结果 :格拉司琼组恶心呕吐发生率及程度低于对照组 (2 5 7%vs5 7.1% ,P <0 .0 1) ,严重恶心伴呕吐发生率亦低于对照组 (17 2 %vs4 8.6 % ,P <0 .0 1) ,且不影响病人神志的恢复。结论 :格拉司琼可安全用于预防和治疗颅脑手术后的恶心呕吐     

5-羟色胺3受体拮抗剂对不同方式全身麻醉下术后恶心呕吐干预作用的临床研究

目的:比较昂丹司琼对不同方式全身麻醉下术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的防治效果?方法:择期妇科腹腔镜手术患者240例,根据全身麻醉维持方式,随机分为七氟烷麻醉组(A1组)?七氟烷麻醉加昂丹司琼组(A2组)?丙泊酚麻醉组(B1组)?丙泊酚麻醉加昂丹司琼组(B2组)?丙泊酚-七氟烷静吸复合麻醉组(C1组)?丙泊酚-七氟烷静吸复合麻醉加昂丹司琼组(C2组),各组40例;昂丹司琼使用方法为在手术结束前5 min静脉注射8 mg?观察气管导管拔除后不同时间段内(0~4 h?4~8 h?8~12 h?12~16 h?16~24 h)恶心?呕吐发生情况?结果:①与A1组相比,术后24 h内B1?C1组恶心发生率明显较低(P < 0.05);分别与A1?B1和C1组相比,A2?B2?C2组在术后0~12 h内恶心发生率明显降低(P < 0.05),术后12-24 h内恶心发生率降低不明显?②与A1相比,术后24 h内B1?C1组呕吐发生率明显较低(P < 0.05);分别与A1?B1和C1组相比,A2?B2?C2组在术后24h内呕吐发生率明显降低(P < 0.05)?结论:七氟烷麻醉比丙泊酚麻醉或七氟烷-丙泊酚联合麻醉更易发生PONV;昂丹司琼对不同麻醉方式下PONV的疗效不一样,对术后24 h内呕吐的治疗效果优于恶心的治疗效果,且对七氟烷麻醉所引起的PONV治疗效果更好?     

昂丹司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的量效观察

目的 评价不同剂量的昂丹司琼(ondansetron)对预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的疗效.方法 选择腹腔镜胆囊切除术女性患者140例,按照昂丹司琼剂量(0.5、1.0、2.0、4.0、8.0和16.0 mg)和对照组(0 mg),随机分为7组,每组20例.异丙酚、芬太尼和阿曲库胺麻醉诱导气管内插管,机械通气,七氟烷、芬太尼和阿曲库胺维持麻醉,调节七氟烷浓度维持平均动脉压(MAP)、心率(HR)稳定.胆囊切除时按照分组剂量静脉给予昂丹司琼.记录患者术后24 h内恶心呕吐的发生率;患者要求治疗术后恶心呕吐的次数及时间;术后疼痛严重程度及患者的满意度.结果 8.0 mg组患者术后恶心呕吐发生率显著低于其他各剂量组(P<0.05),0 mg组满意度评分显著低于其他各剂量组(P<0.05),各组术后24 h的疼痛评分差异无统计学意义.不需要治疗术后恶心呕吐患者的生存曲线8.0 mg组优于其他剂量组,并且显著优于0 mg组(P<0.05).结论 昂丹司琼8.0 mg组对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的预防作用最优.     

地塞米松联合恩丹西酮对术后硬膜外吗啡持续镇痛所致恶心呕吐的影响

目的:观察地塞米松联合恩丹西酮对术后患者硬膜外腔吗啡镇痛所致恶心呕吐的防治效果.方法:随机将240例在腰硬联合麻醉下行腹部手术的女性患者分为四组:对照(A)组于手术关腹膜时静脉注射生理盐水4 ml;恩丹西酮(B)组静脉注射恩丹西酮8 mg;地塞米松(C)组静脉注射地塞米松10 mg;恩丹西酮与地塞米松联合(D)组静脉注射地塞米松10 mg 恩丹西酮8 mg.所有患者在手术后均接受硬膜外吗啡镇痛.观察术后48 h内患者镇痛效果和恶心呕吐发生情况.结果:各组间镇痛效果无明显差异.A组恶心呕吐发生率为52.6%,明显高于B组和C组,P＜0.05;D组恶心呕吐发生率为17.5%,与A组比较,P＜0.01,与B组和C组比较,P＜0.05.结论:地塞米松和恩丹西酮单独应用均能有效地减少术后硬膜外吗啡镇痛所致的恶心呕吐;两药联合应用可进一步降低患者的恶心呕吐发生率.     

恩丹西酮和氟哌利多用于预防术后恶心,呕吐

探讨应用恩丹西酮,氟哌利多预防术后恶心,呕吐的效果。方法按美国麻醉协会分级Ⅰ－Ⅱ级择期全子宫切除６０例,随机分为三组：Ａ组静脉注射１０ｍｌ生理盐水;Ｂ组,静脉注射恩丹西酮４ｍｌ和生理盐水ｍｌ;Ｃ组,静脉注射氟哌利多２．５ｍｇ和生理盐水１０ｍｌ,观察各组术后２４ｈ内恶心的程度和呕吐次数,同时记录副作用。结果Ａ组患者恶心,呕吐发生率均高于Ｂ组和Ｃ组,而Ｂ组和组差异无显著性,三组均无明显的副作用。结论：     

恩丹西酮预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

为研究恩丹西酮对腹腔镜下胆囊切除术后恶心呕吐的防治作用,随机选择６０ 例择期该术患者,分为安慰剂组（ 生理盐水, ｎ ＝ ３０） 和恩丹西酮组（８ ｍｇ , ｎ ＝ ３０） ,诱导前静脉注射安慰剂或恩丹西酮,双盲法观察术后２４ ｈ 抗恶心和呕吐效果。结果示,用药组恶心、呕吐发生率（３３－３ ％ ,２６－７ ％ ） 明显低于安慰剂组（７３－７ ％ ,６６－７ ％ ）（ Ｐ ＜ ０ ．０５） 。两组患者的平均动脉压、血氧饱和度、呼吸频率和心率无明显改变。提示恩丹西酮适于腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的防治。