腹腔镜下完全腹膜外疝修补术的临床应用

目的观察腹腔镜下完全腹膜外疝修补术的临床应用效果。方法回顾分析我院2006年9月～2008年12月间37例腹股沟疝行腹腔镜下完全腹膜外疝修补术（totally extraperitoneal laparoscopic hernia repair,TEP）的临床资料。结果36例顺利完成手术,1例转行TAPP,平均住院4．1天,无严重并发症。术后随访7月～34月,未见复发病例。结论完全腹膜外疝修补术是一种安全有效的腹股沟疝修补方法。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术效果观察

目的观察腹腔镜完全腹膜外疝修补术(total extraperitoneal hernia repair,TEP)的临床效果。方法选择2010年12月—2013年3月收治的腹股沟疝患者96例,随机分为观察组与对照组各48例,观察组行腹腔镜TEP,采用McKeman JB技术;对照组行Lichtenstein修补术。观察两组的手术时间、术后3 d内应用止痛药次数、初次下床活动时间、恢复正常活动时间、术后住院时间及并发症。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组术后3 d内应用止痛药次数、初次下床活动时间、恢复正常活动时间以及术后住院时间[(0.45±0.50)次、(5.39±1.19)h、(6.43±1.22)、(2.89±0.36)d]均低于对照组[(1.48±0.63)次、(11.14±2.19)h、(10.68±2.15)、(5.02±0.50)d],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组平均费用[(7 632.36±496.39)元]显著高于对照组[(4 056.17±661.52)元],差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率观察组16.67%,对照组22.92%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜TEP与Lichtenstein修补术比较,能缩短患者的住院时间,减少并发症,但医疗费用较高。     

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术在腹股沟斜疝治疗中的应用

目的分析腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与开放式无张力修补术在腹股沟斜疝治疗中的临床疗效及安全性。方法将148例腹股沟斜疝患者随机分为观察组与对照组,观察组行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术,对照组行开放式无张力修补术,比较两组患者手术情况,术后并发症发生情况。结果患者均顺利完成手术,随访3年无复发病例。两组患者手术切口长度、恢复活动时间、术后VAS评分差异有统计学意义（均P〈0.05）,手术时间、术中出血量、住院时间等方面差异无统计学意义（均P＞0.05）;两组术后腹股沟疼痛发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,血肿、尿潴留、尿路感染发生率差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论两种方法治疗腹股沟斜疝均安全有效,而腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术创伤性更小且术后恢复快。     

改进腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术

目的 探讨改进腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)的可行性和安全性.方法 2007年1月至2012年5月对154例腹股沟疝行改进TEP,145例采用硬膜外阻滞麻醉手术,9例采用全身麻醉;用镜头替代气囊分离器分离腹膜前间隙;用巴德3D Max补片免钉合固定.结果 手术全部成功,手术时间(65.8±21.8) min,术中出血量(15.3±4.6) ml,术后住院时间(2.7±1.2)d.术后阴囊血清肿3例,局部穿刺抽液3次及理疗1个月后治愈.134例随访1～38个月,平均15.6个月,未见复发等严重并发症发生.结论 改进TEP是一种可行、安全、有效的无张力疝修补技术.     

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗不同直径腹股沟疝的临床疗效分析

目的:探讨对不同直径腹股沟疝患者选择腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术加以治疗后获得的临床效果。方法:选择本院2015年5月~2017年2月收治的110例腹股沟疝患者作为实验对象;依据腹股沟疝不同直径展开临床分组;观察组疝环直径在4cm以下;对照组疝环直径不小于4cm;对于所有腹股沟疝患者,临床治疗方法均选择腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术,最终对两组腹股沟疝患者手术过程中出血量以及患者的手术时间等系列指标展开回顾性分析。结果:观察组患者手术过程中出血量明显少于对照组腹股沟疝患者(P<0.05);观察组患者在手术时间等其他指标方面,同对照组腹股沟疝患者之间无明显差异(P>0.05)。结论:对于表现为不同直径的腹股沟疝患者,治疗方法选择腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的方法,均可以获得较为显著的腹股沟疝治疗效果,凸显腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床应用价值。     

开放及腹腔镜无张力疝修补术在双侧腹股沟疝中的应用

目的分析开腹及腹腔镜无张力疝修补术在双侧腹股沟疝治疗中的应用价值。方法回顾分析2011年6月~2013年12月于我院接受完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗的双侧腹股沟疝患者61例,与同期行常规开放无张力疝修补术的54例双侧腹股沟疝患者的临床资料进行对比。结果腹腔镜组手术时间(88.2±15.6)min长于开放组(75.7±21.6)min(p<0.05);术后住院时间腹腔镜组(2.6±1.1)d短于开放组(4.2±2.1)d(p<0.05);住院费用腹腔镜组(12 012.0±2 325.2)元高于开放组(9 291.3±2 010.1)元(p<0.05);疼痛评分两组患者术后24、48、72 h切口疼痛程度逐渐下降,同一时点比较腹腔镜组均低于开腹组(p<0.05);腹腔镜组术中撕裂腹膜3例,未中转其他术式,术后发生急性尿潴留2例。开放组术后急性尿潴留11例,2例发生慢性疼痛,1例切口脂肪液化;随访时间6~24个月,两组均无复发病例。结论开放及腹腔镜无张力疝修补术应用于双侧腹股沟疝均是安全适用的术式,开放术式操作简单、术程短、费用较低,适于基层医院开展;腹腔镜术式创伤小、恢复快、疼痛轻,值得进一步推广。     

腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比分析

目的:在腹股沟疝患者治疗过程中应用腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治疗,对比分析临床疗效.方法:本次探究需要在我院2015年8月～2016年8月所收治的腹股沟疝患者中利用自愿参与原则选取44例作为样本人群,按照随机数字表法对44例患者实行均分,2组患者分别命名为研究组和参照组,每组22例患者.在参照组患者治疗过程中应用传统疝修补术治疗,在研究组患者治疗过程中应用腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗.结果:研究组患者手术时间、离床活动时间、术中出血量、住院时间以及术后3dVAS评分均显著性更优,对比参照组患者而言,组间数据对比存在统计学意义(P＜0.05).结论:在腹股沟疝患者治疗过程中应用腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗的临床疗效较为理想,值得临床推荐.     

改良腹腔镜完全腹膜外疝修补术和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术在腹股沟疝患者中应用效果比较

目的探讨改良腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)在腹股沟疝中的应用效果。方法回顾性分析2017年2月至2019年12月义乌市中心医院诊治的125例腹股沟疝患者的临床资料, 按治疗术式不同分为改良TEP组(63例)和TAPP组(62例)。比较两组围手术期手术有关指标、血清氧化应激指标、术后1年复发率和精液质量指标。结果改良TEP组术后24 h视觉模拟量表(VAS)评分低于TAPP组[(1.68 ± 0.39)分比(1.97 ± 0.46)分](P<0.05)。改良TEP组术后3 d血清超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平高于TAPP组[(92.79 ± 8.82) μmol/L比(84.40 ± 7.36) μmol/L、(81.52 ± 9.37) U/L比(75.75 ± 8.50) U/L], 丙二醛水平低于TAPP组[(23.42 ± 3.3) μmol/L比(26.71 ± 3.92) μmol/L], 差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1年复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年改良TEP组精浆中酸性...     

腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术的临床效果观察

目的:探究腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术的临床效果及安全性,为临床医师选择合理治疗方案提供参考.方法:选择2018年1月～2019年3月辽宁省健康产业集团铁煤总医院收治的78例腹股沟疝患者为研究对象,依据随机数字表法,将研究对象分成对照组和试验组(每组39例).对照组给予无张力腹股沟疝修补术治疗,试验组给予腹腔镜下全腹...     

单孔腹腔镜下完全腹膜外修补术治疗对成人腹股沟疝患者术后并发症及效果的影响

目的 分析单孔腹腔镜下完全腹膜外修补术治疗对成人腹股沟疝患者术后并发症及效果的影响。方法 选取2020年1月—2023年1月到本院接受完全腹膜外修补术治疗的100例成人腹股沟疝患者作为研究对象,采用电脑抽号法将患者分为研究组（n=50,单孔腹腔镜完成手术治疗）与常规组（n=50,常规腹腔镜完成手术治疗）,对比两组患者接受不同治疗措施后的差异性。结果 研究组临床有效率高于常规组（P<0.05）,复发率低于常规组（P<0.05）;研究组并发症发生率低于常规组（P<0.05）;两组患者术前血清胃肠激素水平无明显差异（P>0.05）,研究组术后1d、术后3d的GAS、MTL等指标水平均高于常规组（P<0.05）。研究组手术时间、术后出院时间均短于常规组,研究组患者术中出血量以及VAS评分均低于常规组（P<0.05）。结论 对成人腹股沟疝患者实施单孔腹腔镜下完全腹膜外修补术治疗,有效减少并发症的发生,有助于提高临床疗效,具有较高的应用价值。     

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术的对比研究

目的比较腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果及优缺点。方法对48例接受腹腔镜疝修补术（腹腔镜组）与67例接受开放式无张力疝修补术（无张力组）的临床资料进行回顾性比较分析。结果腹腔镜组手术时间、术后疼痛持续时间及术后住院时间短于无张力组（P〈0.01）,而住院费用高于无张力组（P〈0.01）。两组并发症的发生率及复发率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论腹腔镜和开放式无张力疝修补术都是腹股沟疝的首选术式,可根据患者的个体差异选择合适的手术方式。     

开放TEP术治疗腹股沟疝52例疗效观察

目的总结开放式完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)的初步经验及临床效果。方法回顾性分析2009年5月～2011年9月采用开放式TEP治疗成人腹股沟疝52例的临床资料,其中单侧腹股沟斜疝39例,双侧腹股沟疝4例,单侧腹股沟直疝6例,股疝3例,均为初发疝。结果手术均获成功,手术时间30～60min,平均40min住院时间3～7d,平均4.5d。术后并发症2例,占3.8%,1例出现血清肿,1月后自行吸收,1个例局部慢性疼痛2个月,随访6个月～2年,无复发。结论开放式完全腹膜外腹股沟疝修补术是一种操作比较简便、相对经济、恢复工作快、术后慢性疼痛发生率低的无张力疝修补术,同其他疝修补术相比优势明显,具有很高的推广价值。     

局麻、硬膜外麻开放式无张力疝修补术与腹腔镜全腹膜外疝修补术的疗效对比研究

目的：研究局麻、硬膜外麻下开放式无张力疝修补术与腹腔镜全腹膜外疝修补术（TEP）治疗成人腹股沟疝的疗效对比。方法：回顾性分析本院2009年8月-2014年3月诊治的87例成人腹股沟疝患者的临床资料,根据患者的经济情况和病情等选择不同术式,其中23例行局麻下疝修补的患者作为局麻组,36例硬膜外麻下行无张力疝修补术的患者作为硬膜外麻组,28例行腹腔镜全腹膜外疝修补的患者作为腹腔镜组。观察比较三组患者的手术时间、术后下床时间、总住院时间、术后疼痛时间、住院费用、术后并发症和术后复发率等指标。结果：三组患者手术均成功。手术时间以硬膜外麻组时间最短,腹腔镜组时间最长（P〈0.05）;术后下床活动时间以局麻组最短,硬膜外麻组最长（P〈0.05）;总住院时间以腹腔镜组最短,局麻组最长（P〈0.05）;术后疼痛时间以腹腔镜组最短,局麻组最长（P〈0.05）;住院费用以腹腔镜组最高,局麻组最低（P〈0.05）;三组的术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;三组均无近期复发病例。结论：三种术式各有最佳适应证和优缺点,应个体化选择疝修补术,腹腔镜腹股沟疝修补术有良好的发展前景。     

传统疝修补术与疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床对比研究

目的：探讨疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术相比对于治疗腹股沟疝的临床疗效,评价其应用价值。方法：选取150例腹股沟疝患者,随机分为传统组和对照组,分别实施传统疝修补术和疝环填充式无张力疝修补术,对比两组患者住院时间等指标,并对所有患者随访12个月时间,对比两组患者不良并发症等指标。结果：对照组的手术时间、床下活动时间、住院时间分别为（34.33±5.99）min、（17.43±5.69）h、（4.55±2.32）d,均明显少于传统组;对照组并发症少于传统组,比较差异有统计学意义。结论：疝环填充式无张力疝修补术手术时间短,伤口愈合快,住院时间短,且手术带来的并发症发病率低,保证了安全性,值得推广应用。     

腹腔镜与开放腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝的对比分析

目的:探讨腹腔镜疝修补术与开放腹膜前间隙疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法:选取本院2018年1月~2018年12月收治的90例成人腹股沟疝患者,随机分为观察组与对照组。观察组45例行腹腔镜疝修补术,对照组45例行开放腹膜前间隙疝修补术。比较两组平均手术时间、术中出血量、住院天数、术后疼痛时间、血肿、血清肿、切口感染、复发率。结果:观察组平均手术时间、术中出血量、住院天数、术后疼痛时间等方面,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后血肿、血清肿、切口感染、复发率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜疝修补术创伤小,恢复快,比开放腹膜前间隙疝修补术更具优势。     

无张力疝修补术40例疗效观察

目的探讨对腹股沟疝患者采用无张力疝修补术的手术疗效,并与传统疝修补术的手术效果作比较。方法入选的80例腹股沟疝患者,根据手术方法随机分为治疗组40例;无张力腹股沟疝修补,对照组40例;传统疝修补手术,比较2组的手术观察指标。结果无张力疝修补术比传统疝修补术手术用时短,术中出血少,术后下地活动时间早,术后无复发且无切口无感染等并发症发生,住院时间短(P<0.05)。结论无张力疝修补手术符合人体正常解剖结构的要求,解剖分离少,手术操作简单、损伤小、并发症少、复发率低,是腹股沟疝修补的首选方法之一,值得临床推广和应用。     

无张力疝修补术40例疗效观察

目的探讨对腹股沟疝患者采用无张力疝修补术的手术疗效,并与传统疝修补术的手术效果作比较。方法入选的80例腹股沟疝患者,根据手术方法随机分为治疗组40例;无张力腹股沟疝修补,对照组40例;传统疝修补手术,比较2组的手术观察指标。结果无张力疝修补术比传统疝修补术手术用时短,术中出血少,术后下地活动时间早,术后无复发且无切口无感染等井发症发生,住院时间短（P〈0．05）。结论无张力疝修补手术符合人体正常解剖结构的要求,解剖分离少,手术操作简单,损伤小、并发症少、复发率低,是腹股沟疝修补的首选方法之一,值得临床推广和应用。     

腹腔镜腹股沟疝修补术对腹股沟疝患者血清INS、GLU和炎性因子水平的影响

目的 探讨分析腹腔镜腹股沟疝修补术对腹股沟疝患者血清胰岛素(INS)、血糖(GLU)和炎性因子水平的影响.方法 将2018年10月至2020年12月我院收治的118例腹股沟疝患者随机平均分为两组.参照组行开放式无张力疝修补术,研究组行腹腔镜腹股沟疝修补术,对比两组患者的术中及术后情况,血清INS、GLU、炎性因子水平....     

腹股沟嵌顿性疝无张力修补术63例分析

目的探讨分析腹股沟嵌顿性疝无张力修补术的临床疗效。方法选择我院2003年1月至2011年1月收治的腹股沟嵌顿性疝患者63例,回顾性分析比较其手术情况、治疗效果、复发率以及并发症发生情况等,并与其他专家研究结果进行对比。结果本组63例患者的手术情况与术后并发症的发生和疝复发率与其他专家研究结果之间比较相符合,数据之间无明显差异,统计学分析差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹股沟嵌顿性疝在无明显内容物坏死感染时行网片无张力修补术治疗效果肯定,值得临床推广应用。