谷胱甘肽预防奥沙利铂相关神经毒性的随机对照研究

[目的]观察谷胱甘肽能否预防奥沙利铂相关性神经毒性。[方法]49例接受mFOLFOX6方案化疗的结直肠癌患者随机分为治疗组(谷胱甘肽组)和对照组。治疗组(n=28)化疗前静脉滴注谷胱甘肽1.5g/m2,对照组(n=21)化疗前静脉滴注安慰剂。并观察分析两组患者治疗后奥沙利铂相关神经毒性发生率及程度。[结果]8周期化疗后,两组患者神经毒性发生率差异有统计学意义。治疗组Ⅱ～Ⅲ级神经毒性发生率为28.6%,低于对照组为57.1%(χ2=4.055,P﹤0.05)。[结论]化疗前预防应用谷胱甘肽可以减少奥沙利铂相关神经毒性。     

钙镁合剂预防奥沙利铂相关神经毒性的随机对照研究

目的 观察应用钙镁合剂能否预防奥沙利铂相关性神经毒性.方法 47例接受mFOLFOX6方案化疗的结直肠癌患者随机分为化疗前接受钙镁合剂或安慰剂治疗.治疗组(n=26)奥沙利钻化疗前静脉滴注钙镁合剂,而对照组(n=21)化疗前静脉滴注安慰剂,观察分析两组患者治疗后奥沙利铂相关神经毒性发生率及程度.结果 8周期mFOLFOX6方案化疗后,两组患者神经毒性发生率有显著差异.治疗组Ⅱ～Ⅲ级神经毒性发生率为26.7％,低于对照组57.1％(P＜0.05).结论 化疗前预防应用钙镁合剂可以减少奥沙利铂相关神经毒性.     

艾素联合奥沙利铂、氟尿嘧啶两周方案治疗进展期胃癌的疗效分析

[目的]探讨艾素联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗进展期胃癌患者的疗效及不良反应。[方法]将70例进展期胃癌患者随机分成观察组与对照组,观察组采用艾素联合奥沙利铂、氟尿嘧啶方案化疗,对照组采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案化疗。[结果]观察组总有效率为54.3%,临床受益率为80.0%;对照组分别为31.4%和48.6%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的主要毒副反应有骨髓抑制、脱发、消化道反应、周围神经毒性等,但两组患者的毒副反应发生率差异无统计学意义(P均﹥0.05)。[结论]艾素联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗两周方案对进展期胃癌患者有更好的疗效。     

谷胱甘肽预防奥沙利铂所致神经毒性的研究

目的评价谷胱甘肽预防奥沙利铂所致神经毒性的临床效果。方法选择2017年2月-2018年2月高唐县人民医院收治的计划应用奥沙利铂治疗的结直肠癌患者90例入组,随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规化疗管理,观察组在对照组基础上使用谷胱甘肽预防。观察两组化疗不良反应发生情况。结果观察组急性神经毒性发生率、慢性神经毒性分级整体、3级比重、肝功能损害发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。化疗后,观察组与对照组正中神经、尺神经、腓总神经的感觉神经传导速度低于化疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论谷胱甘肽预防奥沙利铂所致神经毒性的临床效果肯定,同时还可以降低肝功能损害风险。     

黄芪注射液联合钙镁合剂预防奥沙利铂所致神经毒性的疗效观察

目的观察黄芪注射液联合钙镁合剂对奥沙利铂(OXL)引起的神经毒性的预防作用。方法将65例结直肠癌或者胃癌随机分成2个组,每组均给予FOLFOX4方案化疗;试验组35例,在化疗同时给予黄芪注射液联合钙镁合剂;对照组30例,仅给予钙镁合剂治疗。观察每组神经毒性的发生率及严重程度。结果试验组和对照组神经毒性的发生率分别为22.86%、50.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论黄芪注射液联合钙镁合剂对奥沙利铂引起的神经毒性有一定预防作用。     

奥沙利铂联合卡培他滨与FOLFOX治疗晚期结直肠癌疗效比较

目的 比较奥沙利铂联合卡培他滨与FOLFOX方案治疗晚期结肠、直肠癌的近期疗效和毒副反应.方法 将64例经病理检查确诊的晚期结肠、直肠癌患者随机分为两组.治疗组采用奥沙利铂85 mg/m^2静脉滴注2 h,第1天;卡培他滨1000 mg/m^2口服,第1-14天;每3周为一个周期.对照组CF 200 mg/m2静脉滴注2 h,第1-5天;5-Fu 300 mg/m^2静脉点滴5 h,第1-5天;每3周为一个周期.2个周期后按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为62 5% （20/32）和34 4% （11/32）,差异有统计学意义（χ^2=4 0,P〈0 05）;治疗组有2例患者CR;两组主要毒副反应为血液和神经毒性.结论 奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期结肠、直肠癌近期疗效较FOLFOX方案好,虽然其恶心、呕吐、神经毒性较重,但患者能耐受.     

穴位贴敷联合温灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察温经通络散穴位贴敷联合温灸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将60例入组患者随机分成2组,2组均采用统一的西医治疗方案(如,控制血糖、营养神经、改善微循环为主);治疗组加用温经通络散穴位贴敷联合温灸治疗。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为80.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论温经通络散穴位贴敷联合温灸治疗糖尿病周围神经病变疗效好,操作简便,患者易接受,值得推广应用。     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃癌探析

目的探讨晚期胃癌采用希罗达与奥沙利铂联合治疗的临床效果。方法本次选择的对象共80例，均为我院2010年2月-2013年2月收治的晚期胃癌患者，随机按观察组和对照组各40例划分，对照组采用希罗达与多西他赛联合化疗治疗，观察组采用希罗达与奥沙利铂联合化疗治疗，回顾两组临床资料。结果观察组近期总缓解率（CR＋PR）为60％，对照组为57．5％，差异无统计学意义（P〈0．05）。观察组肝损发生率、贫血、手足综合征、白细胞减少、神经毒性、血小板减少、便秘、恶心呕吐、腹泻、口腔炎等并发症比较无明显差异（P〉0．05）。结论晚期胃癌采用希罗达与奥沙利铂联合治疗，在效果上与希罗达与多西他赛联合化疗的效果近视，患者均可耐受，不良反应较轻，值得临床参考应用。     

奈达铂联合5-FU与顺铂联合5-FU治疗中晚期头颈部癌疗效对比

目的：比较分析奈达铂联合氟尿嘧啶（5-F U）与顺铂联合5-F U治疗中晚期头颈部癌的临床疗效和毒副作用，探索安全有效的化疗方案。方法将2011-2014年我院收治的60例中晚期头颈部癌患者，按照随机、自愿原则分为观察组和对照组各30例。观察组给予奈达铂联合5-FU联合化疗，对照组给予顺铂联合5-FU联合化疗，每4周为1疗程，治疗2个疗程后评价两组患者的疗效和不良反应。结果两组有效率差异无统计学意义，但观察组总缓解率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组血液学毒性较重，但差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组消化道反应及肝、肾毒性轻微，与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奈达铂联合5-FU治疗中晚期头颈部癌疗效优于对照组，不良反应轻微，安全性较好，值得推广使用。     

苦参疱疹酊外用配合内服药物治疗带状疱疹的临床观察

目的：探讨苦参疱疹酊治疗带状疱疹的临床疗效.方法：选取2012年1月-2013年12月我院收治的带状疱疹患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例.两组均常规给予内用抗病毒及营养神经药物治疗,在此基础上观察照组外用苦参疱疹酊,对照组外用阿昔洛韦乳膏.结果：（1）治疗后,观察组与对照组的痊愈率分别为（56.00%vs36.00%）,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（X^2 =4.54,P〈0.05）,而总有效率分别为（96.00%vs90.00%）,差异无统计学意义（X^2 =0.16,P〉0.05）;（2）观察组疼痛消失时间较对照组早,差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）. 结论：苦参疱疹酊治疗带状疱疹临床疗效显著,在痊愈率和疼痛控制方面较阿昔洛韦有优势,且安全可靠值得临床推广.     

中晚期胃癌术后化疗中卡培他滨联合奥沙利铂对临床疗效及T淋巴细胞亚群的影响分析

目的对比研究中晚期胃癌术后化疗中卡培他滨联合奥沙利铂与亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合奥沙利铂的临床疗效及T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2012年5月—2016年3月于本院就诊的共114例中晚期胃癌患者作为研究对象。按随机数字表法将所有患者分为两组,即对照组(n=48例)和研究组(n=66例),其中对照组患者采用亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合奥沙利铂进行术后化疗,研究组患者采用卡培他滨联合奥沙利铂进行术后化疗。对比两组患者的T淋巴细胞亚群(CD8~+、CD4~+、CD3~+、CD4~+/CD25~+、CD4~+/CD8~+)变化、不良反应发生率、生存率和化疗疗程。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组患者化疗前对比差异无统计学意义(P0.05),研究组化疗后的CD4~+、CD3~+、CD4~+/CD8~+明显高于对照组化疗后,且对比差异均有统计学意义(均P0.05),且两组患者化疗后的CD4~+、CD3~+、CD4~+/CD25~+、CD4~+/CD8~+与化疗前对比差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组患者手足综合征发生率明显高于对照组,恶心、呕吐和白细胞减少发生率明显低于对照组,对比差异均有统计学意义(均P0.05),神经毒性和腹泻发生率两组对比差异无统计学意义(P0.05)。对照组平均化疗周期为(3.43±0.31)个周期,研究组患者平均化疗周期为(3.95±0.45)个周期,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者一年生存率为60.42%,明显低于研究组的81.82%,两组对比差异有统计学意义(P0.05);对照组患者无进展生存期为(6.6±3.0)个月,研究组患者无进展生存期为(9.2±2.4)个月,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论胃癌术后化疗中卡培他滨联合奥沙利铂不良反应小、对患者正常组织影响小、用药方便,且可改善机体免疫抑制状态,具有较好的临床治疗效果。     

新辅助化疗联合放疗治疗中晚期食管癌的临床分析

目的 探讨奥沙利铂与氟尿嘧啶在中晚期食管癌新辅助化疗中的应用价值.方法 将2007年3月~2010年9月于本院诊断为中晚期食管癌的52名患者随机分为试验组和对照组,试验组术前予以奥沙利铂、氟尿嘧啶联合化疗,局部放疗,术后继续予以原化疗方案治疗.对照组术前不予以新辅助化疗,仅予以局部放疗,术后予以上述化疗方案治疗.随访两组患者,观察两组患者疗效差异.结果 试验组近期疗效、肿瘤局控率、生存率均显著高于对照组（P〈0.05）,肿瘤远处转移率显著低于对照组（P〈0.05）,试验组新辅助化疗期间并未出现严重不良反应.结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶在中晚期食管癌新辅助化疗治疗中具有较强的肿瘤抑制作用,对改善此类患者的预后具有积极意义.     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床研究

目的对替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的有效性及安全性进行观察。方法选取2009年1月至2011年12月治疗的晚期胃癌116例患者,经随机简单抽样方法分为A、B两组,每组58例,A组患者给予替吉奥联合奥沙利铂治疗,B组患者给予奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙治疗。观察两组给药前后血常规、肝肾功能、胸腹部CT扫描及胃镜等检查的变化,分析近期疗效及化疗的不良反应;比较三组患者的生存期及疾病进展时间。结果116例患者均可评价疗效,A、B两组患者的有效率分别为48．3％（28／58）和29．3％（17／58）,临床获益率分别为74．1％（43,58）和55．2％（32／58）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组在不同时间点的生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A、B两组恶心发生率分别为34．5％（20／58）、67．2％（39／58）;呕吐发生率分别为37．9％（22／58）、62．1％（36／58）;两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。药物对血液系统的影响、常见的末梢神经毒性、手足综合征及口腔黏膜炎,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者临床效果好,不良反应轻,值得临床推广。     

多西他赛与奥沙利铂及替吉奥治疗晚期胃癌的效果

目的研究多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥三药治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法选择2014年1月-2016年12月江苏省睢宁县人民医院肿瘤内科接收的64例晚期胃癌患者,随机分为对照组和观察组各32例,对照组给予奥沙利铂及替吉奥方案化疗,观察组在对照组的基础上加用多西他赛化疗,分析比较两组化疗方案的临床疗效和不良反应。结果其中观察组脱发、中性粒细胞减少、Ⅰ~Ⅱ级恶心呕吐腹泻、Ⅰ~Ⅱ级周围神经毒性及Ⅰ~Ⅱ级乏力发生率均高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。对照组中位PFS为8.9个月,观察组中位PFS为11.2个月,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组中位OS为13.1个月,观察组中位OS为16.8个月,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论晚期胃癌患者采用多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥三药方案疗效较好,副反应可耐受,值得扩大样本量进一步研究。     

奥沙利铂治疗胃肠道恶性肿瘤患者的护理分析

目的 探讨胃肠道恶性肿瘤采用奥沙利铂治疗的临床护理.方法 本次研究选择的胃肠道恶性肿瘤采用奥沙利铂治疗的患者40例,随机按观察组和对照组各20例划分,对照组采用常规护理方案,观察组加强全面整体的护理干预,回顾两组临床资料.结果 观察组均顺利完成治疗,对照组因奥沙利铂毒性,放弃治疗2例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强恶性肿瘤采用奥沙利铂治疗的患者临床整体护理干预,可保障化疗成功完成,具有非常积极的临床意义.     

替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床研究

目的研究替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床疗效。方法选取我院2016年2月至2018年2月收治的56例老年晚期胃癌患者,随机分为观察组和对照组各28例。对照组单纯给予替吉奥治疗,观察组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗。治疗两个周期,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组的治疗有效率和疾病控制率分别为67.86%、78.57%,明显高于对照组的39.29%、 50.00%(P <0.05)。两组患者治疗期间不良反应的严重程度多为Ⅰ、Ⅱ级,患者均可耐受,并未出现治疗相关性死亡。两组的白细胞减少、血小板减少、腹泻、肝功能损伤、恶心呕吐发生率比较无统计学差异(P>0.05);观察组的外周神经毒性发生率为46.43%,明显高于对照组的14.29%(P <0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌患者的疗效显著,值得临床推广应用。     

雷替曲塞联合奥沙利铂新辅助化疗对进展期结肠癌手术患者的疗效研究

目的研究雷替曲塞联合奥沙利铂新辅助化疗对进展期结肠癌手术患者的疗效。方法选取我院收治的68例进展期结肠癌患者,随机分为实验组(33例)和对照组(35例)。实验组采用雷替曲塞联合奥沙利铂新辅助化疗2个疗程后进行手术,对照组直接进行手术治疗。对比两组患者的并发症发生率、1年累计生存率、3年累计生存率。结果两组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的1年累计生存率和3年累计生存率分别为90.9%和69.7%,均显著高于对照组的71.4%和42.9%(P<0.05)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂新辅助化疗对进展期结肠患者行新辅助化疗具有较高安全性,远期疗效较好。     

多西他赛+奥沙利铂+替吉奥用于晚期胃癌一线治疗的价值

目的探讨多西他赛+奥沙利铂+替吉奥用于晚期胃癌患者一线治疗的效果。方法选择2016年10月至2017年9月本院收治的72例晚期胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组36例。对照组采取奥沙利铂+替吉奥一线化疗方案,观察组采用奥沙利铂+替吉奥+多西他赛一线化疗方案。比较两组临床总有效率、化疗前后血清肿瘤标志物及不良反应状况。结果观察组治疗总有效率为83.33%,高于对照组的58.33%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。化疗后,两组患者的血清肿瘤标志物水平均较同组化疗前改善观察组患者的各项数据优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组和观察组患者各项不良反应发生情况比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论晚期胃癌患者采用多西他赛+奥沙利铂+替吉奥一线化疗方案的疗效显著,值得推广。     

Ⅲ期胃癌新辅助化疗中应用DOS方案与SOX方案的效果及安全性分析

目的探讨Ⅲ期胃癌新辅助化疗中应用多西他赛、奥沙利铂联合替吉奥(DOS)方案与奥沙利铂联合替吉奥(SOX)方案的效果及安全性。方法100例行新辅助化疗的Ⅲ期胃癌患者随机分为两组,观察组行DOS方案治疗,对照组行SOX方案治疗,比较两组的化疗效果以及安全性。结果观察组的ORR为48.00%,高于对照组的28.00%(P<0.05);两组的DCR比较,差异无统计学意义(94.00%vs.86.00%,P>0.05)。观察组的R0切除率为88.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。两组的化疗不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅲ期胃癌新辅助化疗中应用DOS方案与SOX方案均具有一定的临床疗效,但DOS方案的ORR、R0切除率及安全性更高。     

多西他赛联合奥沙利铂同步化放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

[目的]观察多西他赛联合奥沙利铂同步化放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应.[方法]72例Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为两组:治疗组35例进行同期放化疗,化疗在放疗开始时同期进行.用药多西他赛75 mg/m2 d 1静脉滴注;奥沙利铂130 mg/m2 d 2静脉滴注.21 d为1周期,共2周期.放疗采用X线三维适形放疗,2 GY/次,5次/周,总剂量60～70 GY/6～7周.对照组37例只行三维适形放疗,具体剂量、分割方式同治疗组.治疗完成后评价疗效和不良反应.[结果]治疗组总有效率(CR+PR)80.0%,完全缓解率(CR)22.9%;对照组总有效率56.8%,完全缓解率10.8%,两组间总有效率差异有统计学意义(x2=5.77,P<0.05).治疗组1、2年生存率分别为68.6%、42.9%,对照组分别为40.5%、18.9%(1年生存率的卡方检验x2=5.69,P<0.05;2年生存率的卡方检验:x2=4.86,P<0.05).治疗组肿瘤进展时间平均为10.2个月,单纯放疗组为4.5个月,(Log Rank检验x2=6.34,P<0.05).两组结果相比差异有统计学意义.治疗中出现的毒剐反应主要是放射性肺炎、放射性食管炎、骨髓抑制、消化道反应和外周神经毒性,经对症处理后均顺利完成治疗,无治疗相关死亡.[结论]多西他赛联合奥沙利铂同期放疗可以提高晚期非小细胞肺癌的近期疗效和远期生存率,是一种安全有效的综合治疗手段.