复方罂粟碱阴茎海绵体内注射治疗早泄的临床观察

为观察复方罂粟碱阴茎海绵体内注射治疗早泄的疗效，选择３２例病人，系统抽样分为实验组（２４例）和对照组（８例）。实验组用复方罂粟碱阴茎海绵体注射，对照组用２％利多卡因直接涂抹阴茎龟头，每周１次，４周为一疗程。结果：实验组总有效率为８７．５％，与对照组比较，有显著性差异（Ｐ〈０．０５），女方满意度高于对照组（Ｐ〈０．０５），无严重副作用。结论：复方罂粟碱阴茎海绵体内注射是治疗早泄的有效方法。     

罂粟碱阴茎海绵体注射治疗阳痿的体会

用罂杰碱注射阴茎海绵体治疗２０例阳瘘患者，成功率为８８．６％，该法治疗阳痿简单易行无创伤性患者易于接受 。     

阴茎海绵体内注射罂粟碱和酚妥拉明治疗阳萎30例

应用阴茎海绵体内注射罂粟碱和酚妥拉明治疗阳萎患者30例。勃起坚硬、达到性交满意的23例,占77％,其中有3例出现持续勃起;有不同程度勃起但不能进行性交的7例,占23％。未见其它并发症。并就该法治疗阳萎的机理进行讨论。     

罂粟碱阴茎海绵体注射治疗阳痿的体会

用罂粟碱注射阴茎海绵体治疗35例阳痿病人，其成功勃起率为88．6％，该法治疗阳痿简单易行，无创伤性，病人易于接受。     

阴茎海绵体内联合注射罂粟碱和酚妥拉明治疗阳萎31例体会

本文介绍我科应用阴茎海绵体内联合注射罌粟碱和酚妥拉明治疗阳萎31例的方法、结果、并发症及其处理体会。     

手术分流治疗罂粟碱阴茎海绵体注射诱发持续勃起

白viragg1982年首先用罂粟碱海绵体注射治疗阳萎以来，这种方法已被广泛采用。然而罂粟碱使用后可能诱发的阴茎持续勃起已引起了人们的重视。Nellans1987年报道约8.7％的患者注射药物后阴茎持续勃起。既往都是用保守治疗处理阴茎持续勃起的。而我院遇到三例阴茎持续勃起超过48小时的患者、保守治疗无效，给予手术分流治疗。现报告如下。     

阳痿及早泄患者阴茎海绵体内压测定

目的　测量人体阴茎生理性勃起各阶段的阴茎海绵体内压。方法　 65例主诉阳痿或早泄患者作为受验对象 ,在听视觉性刺激 (AVSS)下测量阴茎海绵体内压并将勃起过程分为 5期。结果　勃起各期的阴茎海绵体内压平均值是 :疲软期 ( 17 2± 4 3 )mmHg ,膨胀期 ( 4 0 6± 6 7)mmHg ,初勃起期 ( 61 2± 7 4)mmHg ,勃起期 ( 82 4± 7 5 )mmHg ,勃起坚硬期 ( 12 4 2± 2 0 6)mmHg。结论　阴茎勃起坚硬所需的阴茎海绵体内压在 10 0mmHg以上 ,接近自身体循环的收缩压。     

阴茎海绵体内注射罂粟碱和酚妥拉明治疗阳萎

应用罂粟硷和酚妥拉明阴茎海绵体内注射治疗阳萎38例,28例可完成满意性交.并对注射药物在阳萎的诊断、治疗方法和作用加以讨论.     

早泄的分型和治疗

作者于1988年7月～1990斗6月对临床诊断为早泄的85例患者,作了资料分析,对病因、分型及治疗方法进行了探讨。将早泄分为三型,命名为:阴外型32例占36.4％;时间型43例占50.5％;质量型11例占12.9％;按病因分型有5种。85例中伴有全身症状64例。有泌尿系症状38例。7例合并阳萎,指针关元穴治疗近期疗效94％。     

盐酸坦索罗辛治疗早泄80例临床观察

目的评估盐酸坦索罗辛在早泄治疗中的价值。方法将㈤例早泄患者随机分为两组,对照组予单纯行为疗法,研究组在行为疗法基础上服用盐酸坦索罗辛,以阴道内射精潜伏期、患者及其配偶性生活满意度评分作为指标对两组治疗前后进行比较。结果研究组、对照组阴道内射精潜伏期治疗后均增加,患者及其配偶的性生活满意度评分均提高,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈（1,05）;治疗后研究组阴道内射精潜伏期是（6．82±2．53）min,对照组阴道内射精潜伏期为（2．58±0．46）min,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后研究组与对照组的患者性生活满意度评分分别为（13．64±1．55）分和（9．63±1．26）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后研究组和对照组的配偶性生活满意度评分分别是（12．21±1．54）分与（8．29±1．47）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论盐酸坦索罗辛治疗早泄能有效延长阴道内射精潜伏时间,明显提高夫妻双方对性生活满意度。     

中医药外治法治疗早泄60例临床观察

目的:中医药外治法对早泄的临床观察.方法:将观察对象随机分为中药治疗组60例、西药盐酸氟西汀胶囊对照组50例.中药治疗组辨证分为肝胆湿热型、阴虚阳亢型、肾虚不固型、心脾两虚型,分别用龙胆泻肝丸、知柏地黄丸、肾气丸、归脾丸研末醋调敷脐,同时每天用中药蛇床子、菟丝子、五倍子、花椒煎水熏洗龟头阴茎;对照组每天午后中服1次盐酸...     

舍曲林联合盐酸丁卡因胶浆治疗早泄的疗效观察

目的 观察舍曲林联合盐酸丁卡因胶浆治疗早泄的疗效.方法 选取泌尿外科早泄患者94例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用行为疗法治疗,治疗组采用舍曲林与盐酸丁卡因胶浆联合治疗.观察治疗前后阴道内射精潜伏时间、性满意度、国际勃起功能指数评分和配偶性生活满意度评分变化来评价早泄的治疗效果.结果 与对照组及治疗前相比,治疗组患者IELT显著延长,患者性满意度明显提升,IIEF表中勃起功能指数评分及配偶性生活满意评分均有显著提高,且均具有统计学意义(P＜0.05),治疗过程不良反应轻微.结论 舍曲林联合盐酸丁卡因胶浆用于早泄治疗,疗效肯定,不良反应少,值得推广.     

内置生物套技术治疗早泄的临床研究

目的 探索一种应用脱细胞异体真皮的"内置生物套"技术,降低阴茎的敏感度,观察其对早泄患者的影响。方法 通过确定适应证后,选择20例早泄患者。采用冠状沟切口,于白膜浅面分离腔穴,植入脱细胞异体真皮,埋没导引针牵引缝合固定近端,远端与深筋膜缝合固定。术后持续加压包扎。6周后可开始性生活。结果 所有患者术后恢复顺利,平均随访时间6个月,未发现血肿、感染等并发症。术前平均射精潜伏期0.67min （0.18~1.1min）;术后阴道内射精潜伏期为2.37min （0.82~8.4min,P<0.05）。结论 内置生物套技术通过植入脱细胞异体真皮,在阴茎体的皮肤和海绵体之间形成一道人为的组织屏障。从本项临床研究观察来看,该手术损伤小,术后并发症少,是一项相对安全的外科操作,而且可以显著延长早泄患者的阴道内射精潜伏期时间。     

应用化学性假体诊断和治疗阳萎

应用化学性假体,对20例阳痿进行治疗,总有效率为90％,无不良合并症,并对阳痿进行讨论。     

脊柱推拿配合针刺治疗早泄20例临床观察

目的通过观察脊柱推拿结合针刺治疗早泄的临床疗效，进-步分析早泄的发病机制，探讨推拿手法治疗早泄的临床新途径。方法观察20例早泄患者，经脊柱推拿配合针刺次髂、复溜穴治疗前后射精时间及CIPE-5评分的变化，结果20例患者治疗后射精时间（3．89±2．58）min和CIPE-5评分（13．6±5．25）明显高于治疗前射精时间（0．87±0．49）min和CIPE-5评分（9．15±2．37）。经统计学处理差异具有显著性意义（P〈0．01）。结论采用脊柱推拿配合针刺治疗早泄，疗效确切，早泄得到明显改善。其治疗机制可能是通过手法调整椎体的位置关系，减轻或消除对支配射精的神经的异常刺激，从而达到标本兼治的治疗目的。     

五子四妙加减方联合舍曲林治疗肾虚湿热型早泄临床观察

【目的】探讨五子四妙加减方联合舍曲林治疗肾虚湿热型早泄的临床疗效和安全性。【方法】将96例肾虚湿热型早泄患者随机分为中药对照组、西药对照组和联合治疗组,每组各32例。中药对照组给予五子四妙加减方治疗,西药对照组给予盐酸舍曲林片治疗,联合治疗组给予五子四妙加减方联合盐酸舍曲林片治疗,疗程为4周。观察3组患者治疗前后中医证候评分、中国早泄患者性功能评价量表(CIPE-10)评分和阴道内射精潜伏期(IELT)的变化情况,评价3组患者的总体疗效和安全性。【结果】(1)研究过程中,有12例患者未完成1个疗程治疗而脱落退出,最终共有84例患者纳入统计分析,每组各28例。(2)治疗4周后,中药对照组的总有效率为53.57%(15/28),西药对照组为60.71%(17/28),联合治疗组为85.71%(24/28);组间比较,联合治疗组的总体疗效明显优于中药对照组和西药对照组(P<0.05),而中药对照组与西药对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后,3组患者的中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(...     

固精汤结合帕罗西汀治疗早泄60例疗效分析

[目的]研究固精汤结合帕罗西汀对早泄（premature ejaculation, PE）的治疗效果。[方法]将2007年1月至2010年6月浙江省中医药大学附属第一医院泌尿外科就诊的早泄患者60例随机分为固精汤组和帕罗西汀组,每组30例。帕罗西汀组予以帕罗西汀10mg,口服,1次/晚;固精汤组在帕罗西汀组基础上加予固精汤,两组均治疗3个月。在入组前、治疗3个月后、停药后半年随访时使用计时和阴道内抽插次数两种方法评估的阴道内射精潜伏期（intravaginal ejaculation latency time, IELT）、中国早泄患者性功能评价表-5（CIPE-5）评价患者射精状态。[结果]治疗3个月后,两组患者IELT、抽插次数评分和CIPE-5评分均得以明显改善,而固精汤组改善更为明显。6个月后随访时固精汤组IELT、抽插次数评分及CIPE-5略有下降,但与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05),而帕罗西汀组各项指标则回至接近治疗前水平,与治疗前相比无明显差异(P＞0.05)。[结论]固精汤联合帕罗西汀,既能快速起效、增强患者自信心、改善性心理状态,又能提高远期疗效、避免停药后病情反复,能有效治疗PE。     

调肝益肾汤、帕罗西汀单用和联用治疗早泄临床观察

目的 观察单用帕罗西汀、调肝益肾汤及帕罗西汀联合调肝益肾汤治疗早泄的临床疗效。方法 将96例早泄患者随机分为帕罗西汀组、调肝益肾汤组、中西医结合组,每组32例。帕罗西汀组予以帕罗西汀,每次20 mg,口服,每晚1次;调肝益肾汤组予以中药调肝益肾汤口服,每日1剂,早晚分服;中西医结合组联合服用帕罗西汀与中药调肝益肾汤。3组疗程均为8周,比较3组患者治疗前后及停药10周末阴道内射精潜伏时间（intravaginal ejaculatory latency time,IELT）、中国早泄患者性功能指数（Chinese index of sexual function for premature ejaculation,CIPE）及不良反应。结果 治疗后及停药10周末,3组患者IELT均较治疗前明显延长（P＜0.05）,CIPE评分及各条目评分均较治疗前明显升高（P＜0.05）;与帕罗西汀组、调肝益肾汤组比较,治疗后及停药10周末中西医结合组患者IELT明显延长（P＜0.05）,CIPE评分及各条目评分明显升高（P＜0.05）。停药10周末,调肝益肾汤IELT显著大于帕罗西汀组（P＜0.05）,而CIPE评分及各条目评分与帕罗西汀组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。3组不良反应发生率比较,差异无统计学差异（P＞0.05）。结论 调肝益肾汤联合帕罗西汀治疗早泄的短期疗效和长期疗效较好,不良反应少。单用调肝益肾汤因其较好的安全性及长期疗效,亦有一定的临床应用价值。