小剂量胺碘酮治疗非瓣膜病心房颤动的疗效与安全性

目的探讨小剂量胺碘酮长疗程治疗非瓣膜病心房颤动的临床疗效与安全性。　方法选择51例非瓣膜病心房颤动患者,男28例,女23例;阵发性房颤39例,持续性房颤12例。除外QTd、TSH、T3、T4异常及肝胆疾病患者。口服胺碘酮(可达龙),0.2g、3次/天、5～7天,继之0.2g　、2次/天、5～7天,再之0.2g、1次/天、5～7天,以后0.1g、1次/天维持。疗效评定标准:显效:阵发性房颤完全不发作或偶尔发作(<1次/3月,<0.5小时/次),持续性房颤转为窦性心律并维持或变为偶尔发作的阵发性房颤;有效:阵发性房颤发作减少60%以上,持续性房颤转为阵发性房颤。　结果随访3年,显效36例(70.6%,95%可信区间58.1%～83.1%),有效8例(15.7%,95%可信区间5.8%～25.6%),总有效率86.3%,(95%可信区间76.9%～95.7%)。TSH升高4例(7.8%),TSH降低2例(3.9%),T4升高3例(5.9%),间质性肺炎1例(2.0%),QTd延长>50ms0例(0%),皮肤过敏1例(2.0%),恶心、腹胀5例(9.8%)。结论　小剂量胺碘酮长疗程治疗非瓣膜病心房颤动的临床疗效高,安全性较好。     

胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性快速心房颤动的临床疗效对比观察

目的:对比观察静脉应用胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性快速心房颤动的疗效。方法:选择32例患者,按就诊顺序随机分成胺碘酮和普罗帕酮两组,胺碘酮组16例:胺碘酮(可达龙)300mg微泵持续匀速1小时静脉输入,未转复窦性心律者以胺碘酮1mg/分持续静脉滴注5小时;普罗帕酮组16例:普罗帕酮70mg加生理盐水20ml,10分钟注射完毕,观察20分钟,未转复窦性心律者重复静脉注射普罗帕酮70mg,观察20分钟仍未转复者以普罗帕酮0.5mg/分持续静脉滴注,滴注时间不超过2小时。结果:转复率:胺碘酮组81.25%(13/16),普罗帕酮组75%(12/16),两组转复率比较差异无统计学意义(χ2=0.080,P=0.777)。转复时间:胺碘酮组(209±133)分钟,普罗帕酮组(166±128)分钟,两组转复时间比较差异有统计学意义(t=2.524,P=0.019)。转复后心室率比较:胺碘酮组(69.8±12.2)次/分,普罗帕酮组(83.5±19.7)次/分,两组转复后心室率比较差异有统计学意义(t=-2.794,P=0.010)。结论:胺碘酮和普罗帕酮对阵发性快速心房颤动均有较高的转复率,转复时间普罗帕酮短于胺碘酮,转复后心室率胺碘酮较普罗帕酮慢。     

胺碘酮联合血管紧张素受体拮抗剂治疗阵发性心房颤动的疗效和安全性

目的 本研究运用胺碘酮联合血管紧张素受体拮抗剂治疗阵发性心房颤动,观察其疗效及临床应用的安全性.方法 选择80例阵发性心房颤动患者随机分为胺碘酮治疗组(单用组)与胺碘酮联合血管紧张素受体拮抗剂治疗组(合用法),观察治疗后房颤发作次数、持续时间、房颤发作时心室率及胺碘酮用量、毒副反应等.结果 单用组与合用组治疗阵发性心房颤动有效率分别为56%、77%,P＜0.001,合用组胺碘酮用量明显少于单用组,P＜0.05,房颤发作时平均心室率单用组为(112±15.2)bpm,合用组为11.2bpm,P＜0.01,不良反应发生无明显差异.结论 胺碘酮联合应用血管紧张素受体拮抗剂治疗阵发性心房颤动可达到比较理想的临床效果,减少胺碘酮用量,无不良反应.     

小剂量胺碘酮治疗阵发性心房颤动的疗效评价

目的评价口服小剂量胺碘酮治疗阵发性心房颤动的疗效及安全性。方法收集阵发性房颤患者24例,口服胺碘酮400mg/d,分2次口服,2周后做24h心电图观察阵发性房颤发作减少的百分率、Q-T间期及24h平均心率并判定疗效。结果24例阵发性房颤中,有效15例,无效9例,总有效率为62.5%;治疗后24h平均心率(次/分)较前明显降低[(81.2±6.8)vs(66.8±8.4),P<0.01)];治疗后Q-T间期(s)较前明显延长[(0.38±0.02)vs(0.40±0.02),P<0.01]。结论口服小剂量胺碘酮预防阵发性房颤的复发和减少发作次数有较好的疗效。     

胺碘酮与毛花苷C转复阵发性心房颤动疗效比较

目的比较胺碘酮与毛花苷C治疗阵发性心房颤动的疗效与安全性。方法将阵发性房颤患者随机分为两组,分别静脉注射胺碘酮和毛花苷C。结果 55例患者,胺碘酮组28例,转复成功22例(78.6%);毛花苷C组27例,转复成功10例(37%)。P<0.01。转复成功时间:胺碘酮组(6.8±4.6)h,毛花苷C组(8.8±6.3)h。P>0.05。两组未复律者心室率下降情况比较:胺碘酮组由(143.3±13.7)次/min降至(92.5±5.2)次/min,毛花苷C组由(142.1±12.0)次/min降至(92.9±11.0)次/min,P>0.05。两组均无严重不良反应发生。结论静脉注射胺碘酮治疗阵发性快速心房颤动安全有效,其转复率显著高于毛花苷C。     

辛伐他汀联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的疗效观察

目的评价辛伐他汀联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的疗效和安全性。方法将112例阵发性心房颤动患者随机分为治疗组和对照组,各56例。对照组给予胺碘酮治疗,第1周0.6g/d,第2周0.4g/d,第3周后为0.2g/d。治疗组在对照组的基础上加服辛伐他汀20mg,每天1次,晚上服用。比较2组治疗2个月后的窦性心律维持率。结果治疗12个月后治疗组窦性心律维持率为68.5%高于对照组的52.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀联合胺碘酮可减少阵发性心房颤动的复发,维持窦性心律效果显著优于单用胺碘酮,值得推广应用。     

小剂量胺碘酮治疗心房颤动的临床观察

目的 :评价小剂量胺碘酮预防阵发性心房颤动发作的疗效。方法 :纠正心房颤动后 ,每天应用胺碘酮200mg维持窦性心率8周 ,以后改为每天100mg维持治疗。结果 :65例病人中1年有效率81.53 % (53/65) ,2年有效率75.38 %(49/65)。结论 :小剂量胺碘酮预防非瓣膜病阵发性心房颤动发作疗效显著 ,不良反应小。左心房舒张末内径对于房颤的复发有密切关系     

胺碘酮治疗阵发性房颤的临床观察

目的观察胺碘酮治疗阵发性房颤的疗效。方法选择心房颤动患者71例,在常规治疗原发病基础上,静脉注射胺碘酮负荷量150 mg,再以1 mg/min静点48 h,初次负荷量效果不满意者30 min后再静注150 mg,24 h总量<1 200 mg。同时给予口服胺碘酮0.2 g,3次/d。5~7 d后改为0.2 g,2次/d。5~7 d后改为0.2 g,1次/d维持。对房颤持续时间<48 h者,给予皮下注射低分子肝素钠1 mg/kg,每12 h 1次,应用3~7 d。房颤持续时间>48 h者,同时另外增加华法令抗凝。结果本组患者显效65例(91.5%),有效5例(7%),无效1例。静脉注射胺碘酮过程中,出现注射部位局部皮肤红肿7例,血压下降4例,转复为窦性心律后出现窦性心动过缓3例。随访期间出现窦缓和慢房颤8例,1例出现肝功能异常,2例出现甲状腺激素水平升高。结论心电、血压监测下应用胺碘酮治疗阵发性房颤安全、有效,不良反应发生率低,值得临床推广。     

辛伐他汀联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的疗效观察

目的:评价辛伐他汀联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的疗效和安全性.方法:将112例阵发性心房颤动患者随机分为治疗组和对照组,各56例.对照组给予胺碘酮治疗,第1周0.6g/d,第2周0.4g/d,第3周后为0.2g/d.治疗组在对照组的基础上加服辛伐他汀20mg,每天1次,晚上服用.比较2组治疗2个月后的窦性心律维持率.结果:治疗12个月后治疗组窦性心律维持率为68.5%高于对照组的52.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:辛伐他汀联合胺碘酮可减少阵发性心房颤动的复发,维持窦性心律效果显著优于单用胺碘酮,值得推广应用.     

联合应用胺碘酮与琥珀酸美托洛尔减少阵发性心房颤动复发的疗效观察

目的比较胺碘酮与琥珀酸美托洛尔合用减少阵发性心房颤动复发的疗效。方法回顾分析42名阵发性心房颤动患者,根据心房颤动复律后维持用药的不同,分为3组:单用胺碘酮组(n=14);单用琥珀酸美托洛尔组(n=14);胺碘酮与琥珀酸美托洛尔合用组(n=14)。比较3组患者用药后12个月中房颤控制情况及心室率、心脏传导情况。结果单用胺碘酮组显效率35.7%,有效率35.7%,无效率28.6%;单用琥珀酸美托洛尔组显效率14.3%,有效率28.6%,无效率57.1%;胺碘酮与琥珀酸美托洛尔合用组显效率78.6%,有效率14.3%,无效率7.14%,其疗效明显优于单用胺碘酮(P<0.05)或单用琥珀酸美托洛尔(P<0.01)组,且未见明显副作用:3组间心室率未见显著差别。结论胺碘酮与琥珀酸美托洛尔合用可有效地控制阵发性心房颤动的发作。     

门冬氨酸钾镁片加小剂量乙胺碘呋酮片治疗心房纤颤的临床分析

目的探讨胺碘酮片与门冬氨酸钾镁片联用治疗阵发性心房颤动（房颤）的有效性和安全性。方法78例发作频繁的阵发性房颤患者,男41例,女37例,平均年龄（57.8±11.2）岁。随机分为研究组和对照组,前者同时应用胺碘酮片和门冬氨酸钾镁片,后者仅服用胺碘酮片。随访时间为1年。结果研究组治疗1年的总有效率为77.5%（31/40）,显著高于对照组治疗1年的总有效率52.6%（20/38）,P〈0.05。结论和单纯应用胺碘酮片比较,胺碘酮片和门冬氨酸钾镁片联用能够显著提高预防阵发性房颤发作的效果,同时并未增加严重不良反应。     

阵发性心房颤动的药物治疗——附30例报告

目的观察药物治疗阵发性心房颤动的疗效。方法选用胺碘酮或普罗帕酮治疗阵发性心房颤动共30例,其中12例用胺碘酮,18例用普罗帕酮治疗。结果30例患者服用胺碘酮或普罗帕酮均有效,无1例转为持续性心房颤动。结论胺碘酮或普罗帕酮对阵发性心房颤动均有一定疗效,可以控制阵发性心房颤动的发作,改善患者的生活质量,减少患者的就医和住院次数。     

胺碘酮联合小剂量氟伐他汀治疗阵发性房颤的临床观察

目的评价胺碘酮联合小剂量氟伐他汀治疗阵发性房颤的疗效和安全性。方法将78例阵发性心房颤动患者随机分为胺碘酮组(n=35)和胺碘酮 氟伐他汀组(n=43),治疗随访时间为6个月,研究的一级终点是房颤复发。比较两组治疗后的窦性心律维持率。结果治疗6个月后胺碘酮组有效率为71.4%,胺碘酮 氟伐他汀组有效率为78.4%(P<0.05),组间差异有统计学意义。结论胺碘酮联合小剂量氟伐他汀治疗阵发性房颤安全有效,还可能减少心脑血管病的发生。     

普罗帕酮和胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的对比观察

目的比较普罗帕酮和胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效。方法将100例阵发性室上性心动过速患者随机分为普罗帕酮组和胺碘酮组进行治疗,每组各50例,比较两组治疗前后血压、心率和临床疗效。结果治疗后,胺碘酮组心率为(115.94±16.94)次/分钟,明显低于普罗帕酮组的(134.57±21.34)次/分钟(P<0.05)。胺碘酮的有效率92.0%明显高于普罗帕酮组的78.0%(P<0.05)。结论阵发性室上性心动过速采用胺碘酮治疗的疗效较普罗帕酮更胜一筹。     

螺内酯联合胺碘酮治疗阵发性房颤的临床观察

目的观察螺内酯联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的疗效。方法 64例阵发性心房颤动患者随机分为治疗组和对照组。治疗组34例,每日口服螺内酯20mg,胺碘酮0.2mg,对照组30例,每日口服胺碘酮0.2,共治疗2年。结果治疗组阵发性房颤再次发作5例（14.71%）,明显低于对照组7例（23.33%）,P〈0.05;治疗组转为持续性或永久性房颤3例（8.82%）,明显低于对照组5例（16.67%）,P〈0.05。结论螺内酯确实能够降低阵发性房颤再发率,减少持续性或永久性房颤的发生率。     

胺碘酮治疗阵发性心房颤动疗效观察

目的 研究胺碘酮治疗阵发性心房颤动临床疗效.方法 选择心房颤动患者40例,随机分成胺碘酮组和普罗帕酮组各20例,观察两组临床疗效.结果 胺碘酮组总有效率90％ (18/20),显著高于对照组的65％ (13/20) (P ＜0.05).结论 阵发性心房颤动患者在其缓解期使用胺碘酮进行预防性治疗疗效较好,并能改善其愈后.     

胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效比较

目的 比较胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效及不良反应.方法 97例阵发性室上性心动过速患者按入院先后顺序分为胺碘酮组和普罗帕酮组.比较两组用药后的心率、血压、转复率以及不良反应发生率.结果 普罗帕酮组用药后心率为(82.6±5.4)次/min,胺碘酮组为(83.9±6.8)次/min,两组用药前后心率变化差异均有统计学意义(t=0.743、0.185,P=0.011、0.017);普罗帕酮组用药后转复时间为(12.7±6.9)min,胺碘酮组为(27.9±10.7)min,两组转复时间差异有统计学意义(t=8.897,P=0.000);普罗帕酮组转复有效率为88.5％,胺碘酮组转复有效率为80.0％,两组差异无统计学意义(x2=2.115,P=0.107);普罗帕酮组用药后不良反应发生率为21.2％,胺碘酮组不良反应发生率为17.8％,差异无统计学意义(x2 =1.158,P=0.231).结论 胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速疗效相当,且安全性好.但普罗帕酮起效更快,转复时间短于胺碘酮.     

胺碘酮与心律平对阵发性心房颤动疗效的比较

目的：对比观察胺碘酮和心律平治疗阵发性心房颤动的疗效与安全性。方法：56例频繁发作的阵发性房颤患随机分为胺碘酮组(28例)和心律平组(28例)。胺碘酮用法为：0．2g，每天3次，7～10d；0．2g，每天2次，1wk；维持量0．2g，每天1次或0．2g，每2天1次。心律平：0.15g，每天3次或0．15g，每天4次，14d；维持量0．1g，每天3次。服用负荷量期间每周就诊1次，维持量期间每月就诊1次。结果：随访6mon，胺碘酮组和心律平组分别有4例和2例因出现难以耐受的副作用而终止治疗，无危及生命的副作用。胺碘酮组总有效率82．1％，心律平组为57．1％(P＜0．05)。结论：胺碘酮对阵发性心房颤动的疗效高于心律平，但其长期疗效可能会受到心脏外副作用的影响。     

胺碘酮与美托洛尔联合治疗阵发性房颤的疗效观察

目的观察胺碘酮联合美托洛尔治疗阵发性房颤的疗效。方法选取46例阵发性心房颤动患者随机分为对照组和观察组各23例,在常规治疗的基础上,对照组单用胺碘酮,观察组给予口服胺碘酮和美托洛尔联合治疗。结果对照组总的有效率73.9%,观察组总的有效率78.3%。两组相比差异无统计学意义(P>0.05);但是对照组与观察组患者心房颤动发作时平均心室率相比(112.0+15.2)VS(86.1+11.2)min和每次房颤发作时持续时间相比(18.6+3.2)VS(12.1+2.8)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗阵发性心房颤,能有效的转复窦性心律,维持窦律;对不能转复者也能更好地控制心室率和房颤发作的持续时间,疗效优于单用胺碘酮。     

厄贝沙坦联合胺碘酮预防阵发性心房颤动复发的临床观察

目的观察厄贝沙坦联合胺碘酮预防阵发性心房颤动复发率及对左房内径的影响。方法阵发性心房颤动患者60例,随机分为治疗组（厄贝沙坦加胺碘酮合用）,对照组（胺碘酮单用）,随访12个月,观察两组心房颤动复发率、左心房内径变化。结果12个月内治疗组有3例退出,完成27例;对照组退出2例,完成28例。随访12个月,治疗组复发率为22.22%（6/27）,对照组复发率为46.43%（13/28）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组左心房内径治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论厄贝沙坦联合胺碘酮能有效预防阵发性心房颤动复发,维持窦性心律。